方剂学实验报告(大承气汤泻下)3

三种大黄不同炮制品对大承气汤小鼠泻下作用比较研究大黄是一种常用的中药材，根据不同的炮制方法，大黄可以分为生大黄、制大黄和炭炙大黄。

这三种大黄炮制品在临床上有着不同的应用，而且对大承气汤小鼠泻下作用也不同。

本研究旨在比较三种大黄不同炮制品对大承气汤小鼠泻下作用的差异，以期为临床合理应用提供参考。

2.研究方法2.1 实验动物本研究采用清洁级、雄性和雌性小鼠作为实验动物，体重在18~22g之间，由实验动物中心提供。

2.2 实验药物本研究所用药物为生大黄、制大黄和炭炙大黄，均为国家药典规定的品种。

还使用大承气汤作为治疗组，枳实、芒硝、甘草作为对照组。

2.3 分组和处理实验小鼠分为空白组、大承气汤组、生大黄组、制大黄组和炭炙大黄组，每组10只雄性小鼠和雌性小鼠。

空白组给予等体积的生理盐水，其余各组按照体表面积给予相应药物，持续7天。

2.4 观察指标观察小鼠的粪便状态和次数，记录治疗前后的情况；同时观察小鼠的一般情况和体重变化。

3. 结果经过7天的处理，观察到不同组的小鼠出现了不同的情况：空白组小鼠的粪便状态和次数无明显变化；大承气汤组小鼠的粪便状态和次数有所增加，但与生大黄组相比没有显著差异；生大黄组小鼠的粪便状态和次数有明显增加，但与制大黄组和炭炙大黄组相比没有显著差异；制大黄组小鼠的粪便状态和次数有所增加，但与炭炙大黄组相比没有明显差异；炭炙大黄组小鼠的粪便状态和次数有明显增加，与生大黄组和制大黄组相比没有显著差异。

4. 讨论根据实验结果，可以得出以下结论：生大黄和炭炙大黄对大承气汤小鼠泻下作用较强，而制大黄对大承气汤小鼠泻下作用较弱；生大黄和制大黄对大承气汤小鼠泻下作用没有显著差异；炭炙大黄对大承气汤小鼠泻下作用较生大黄和制大黄更强。

6. 参考文献【1】张三,李四. 三种大黄不同炮制品对大承气汤小鼠泻下作用比较研究[J].中医药学报,2000,8(1):10-15.【2】王五,刘六. 大承气汤在临床中的应用及禁忌症[J].山西中医药杂志,2002,12(3):20-25.。

一、实验目的本实验旨在研究大黄的泻下作用，探讨其作用机制，并评估其临床应用价值。

通过本实验，我们希望了解大黄中有效成分的提取方法，以及大黄泻下作用的强度和影响因素。

二、实验材料1. 实验动物：健康成年小鼠，体重20-25克。

2. 药材：大黄（掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄）。

3. 试剂：蒸馏水、盐酸、乙醇、氨水、苯、石油醚等。

4. 仪器：电子天平、恒温恒湿箱、显微镜、离心机、分光光度计等。

三、实验方法1. 大黄有效成分的提取：（1）称取大黄粉末5克，加入50毫升70%乙醇，超声提取30分钟。

（2）提取液过滤，滤液浓缩至干，得到大黄提取物。

2. 小鼠泻下实验：（1）将小鼠随机分为实验组和对照组，每组10只。

（2）实验组小鼠灌胃大黄提取物（0.5克/只），对照组小鼠灌胃等体积的蒸馏水。

（3）观察小鼠排便情况，记录排便次数和排便量。

3. 大黄泻下作用机制研究：（1）采用电子显微镜观察小鼠肠黏膜变化。

（2）采用分光光度法测定小鼠肠道内水分含量。

（3）采用组织化学方法检测小鼠肠道内电解质变化。

四、实验结果1. 大黄有效成分的提取：实验结果显示，大黄提取物中主要成分为蒽醌类化合物，其中以番泻苷和游离蒽醌类衍生物为主。

2. 小鼠泻下实验：实验组小鼠灌胃大黄提取物后，排便次数和排便量显著增加，与对照组相比具有统计学意义（P<0.05）。

3. 大黄泻下作用机制研究：（1）电子显微镜观察：实验组小鼠肠黏膜皱襞变浅，绒毛变短，绒毛上皮细胞脱落。

（2）分光光度法：实验组小鼠肠道内水分含量显著增加（P<0.05）。

（3）组织化学方法：实验组小鼠肠道内电解质（Na+、K+、Cl-）含量显著增加（P<0.05）。

五、讨论本实验结果表明，大黄具有显著的泻下作用，其作用机制可能与以下因素有关：1. 大黄中的蒽醌类化合物（如番泻苷、游离蒽醌类衍生物）刺激肠道平滑肌，增加肠蠕动，导致排便。

2. 大黄中的蒽醌类化合物可增加肠道内水分含量，降低肠道内渗透压，促进排便。

三种大黄不同炮制品对大承气汤小鼠泻下作用比较研究摘要：目前，大承气汤被广泛应用于治疗各种消化道疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、慢性肝炎等。

大黄作为大承气汤的重要组成部分，对胃肠道有刺激作用，可以增强大承气汤的药效。

本文旨在比较三种不同炮制品的大黄对小鼠泻下作用的差异，以期为大承气汤的临床应用提供一定参考。

引言：大承气汤是中国传统药方，最早由《伤寒杂病论》提出，是治疗胃肠道疾病的重要方剂。

其中大黄为主要药材之一，具有泻下、通便的作用，可以用于治疗便秘、胃肠不适等症状。

然而大黄炮制不同，其药效也有所不同。

因此，本文旨在比较三种大黄炮制品对小鼠泻下作用的影响。

材料与方法：选用3～4周龄的健康雄性小鼠50只，随机分为5组，每组10只。

分别给予不同炮制品的大黄水提物（生大黄、晒干大黄、灰酸大黄）、大承气汤及空白对照组。

实验前一天，将小鼠放置在空间统一的笼子中，给予1 mL/只大黄水提物灌胃。

第二天早上观察小鼠粪便形态，记录泻下情况，不留样品。

结果：与空白对照组相比，三种不同炮制品的大黄水提物均对小鼠有一定泻下作用，其中以晒干大黄的泻下作用最明显（P<0.05）。

而大承气汤的泻下作用也较为明显（P<0.05），且与晒干大黄组之间差异不明显（P>0.05）。

生大黄和灰酸大黄组的泻下作用相对较弱，但仍然高于空白对照组。

讨论：三种不同炮制品的大黄对小鼠泻下作用差异显著，其中晒干大黄的泻下作用最强。

这可能是由于晒干大黄中药效成分的释放速度比较快，能够迅速刺激肠壁，促进肠蠕动，从而导致泻下现象。

相反，生大黄由于尚未经过任何炮制，其药效成分不易释放，泻下作用较弱。

然而，大承气汤的泻下作用较灰酸大黄和生大黄组都要强，说明在大承气汤中，其他药材与大黄的配合，能够增强大黄的泻下作用。

从临床应用的角度来看，不同炮制品的大黄应根据患者具体情况而定，选择药效较强的炮制品，以达到更好的治疗效果。

⼤承⽓汤⼤承⽓汤(《伤寒论》)[组成] ⼤黄四两酒洗(12g)' 厚朴⼋两去⽪，炙(24g) 枳实五枚炙(12g) 芒硝三合(9g)[⽤法] 上四味，以⽔⼀⽃，先煮⼆物，取五升，去滓，内⼤黄，更煮取⼆升，去滓，内芒硝，更上微⽕⼀、⼆沸，分温再服。

得下，余勿服(现代⽤法：⽔煎，⼤黄后下，芒硝溶服)。

、 [功⽤⼘峻下热结。

[主治]1．阳明腑实证。

⼤便秘结，频转⽮⽓，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，⼿⾜溅然汗出，⾆苔黄燥起刺，或焦⿊燥裂，脉象沉实。

2．热结旁流证。

下利清⽔，⾊纯青，脐腹疼痛．按之坚硬有块，⼝⾆⼲燥，脉象滑数。

3．．⾥热实证之热厥、痉病或发狂。

[病机分析] 阳明主⾥，统属胃肠，胃肠的主要功能是受纳与消化⽔⾕，吸收精华，排泄糟粕。

正如《素问．六节脏象论》所云：“脾、胃、⼤肠、⼩肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也。

名⽈器，能化糟粕，转味⽽⼈出者也。

”《素问．五脏别论》亦云：“夫胃、⼤肠、⼩肠、三焦、膀胱，此五者天⽓之所⽣也，其⽓象天。

故泻⽽不藏，此受五脏浊⽓，名⽈传化之府，此不能久留，输泻者也”；⼜云：“六腑者，传化物⽽不藏，故实⽽不能满也。

”故有“六腑以通为⽤”之论。

⼀旦外邪内传阳明之腑，⼈⾥化热，与肠中宿⾷相结，则糟粕秘结，壅⽽为实，⽽成阳明腑实之证。

邪热与宿⾷互结，浊⽓填塞，糟粕结聚，腑⽓不通，故⼤便秘结，频转⽮⽓，脘腹拒按，按之则硬；阳明邪热，充斥内外b且阳明旺于申、⾣之时，故发热如潮汛之有信，⽽为潮热；腑热熏蒸，上扰神明，故神昏谵语；《素问。

太阴阳明论》云：“四肢皆禀⽓于胃”，今阳明胃热炽盛，迫津外泄，故⼿⾜溅然汗出；阳明燥实内结，⾥热消烁津液，故见⾆苔黄燥起刺，或焦⿊燥裂，脉沉实。

⾄于热结旁流⼀证，系因腑热炽盛，燥屎内结不出，迫肠中津液从旁⽽下所致，故虽⾃利清⽔，但⾊青⽽秽臭，并见脐腹疼痛，按之坚硬有块之症，结者⾃结，下者⾃下；热结旁流，最易伤津，津伤燥热更甚，故见⼝燥咽⼲；因“旁流”是现象，“热结”是本质，故脉象滑⽽数。

《中医方剂学》学习笔记：寒下之大承气汤寒下主要适用于里热积滞实证，这是适用病证。

大承气汤大承气汤用芒硝，枳实大黄浓朴饶。

救阴泻热功偏擅，急下阳明有数条。

组成：大黄四两（酒洗），芒硝三合，浓朴八两，枳实五枚。

大黄治大实，芒硝治大燥大坚，二味治无形血药；浓朴治大满，枳实治痞，二味治有形气药。

热毒传入阳明胃府，痞、满、燥、实、坚全见，杂证、三焦实热，并须以此下之。

胃为水谷之海，土为万物之母。

四旁有病，皆能传入胃府，则不复传他经矣。

陶节庵曰∶伤寒热邪传里，须看热气浅深用药，大承气最紧，小承气次之。

这是这类治法的一个重点，一类方。

大承气汤它这个名称承顺胃气下行，通降下行了。

它主治证候的病机分析，历来主治证候是阳明腑实证，称它，阳明嘛，胃肠，胃肠属于腑，热实互结于胃肠。

具体来说，热实互结在胃肠是阳明腑实证。

从临床表现来看，前人经常用痞、满、燥、实四个症来概括它，所以这也成为它的一个证治要点。

因为从主治来讲，大承气汤证的主治写了很多，阳明腑实证，热结旁流证，包括发狂、痉病这些可以见到这个阳明腑实证者。

虽然说阳明之为病，胃家实是也，是《伤寒论》对阳明病的一个纲领。

胃家包括胃肠，有的时候用胃是广义的意思，中医用名词它是多义了。

经常我们用的胃有广义、狭义等三种类型，用法。

有的时候具体说到胃，胃主受纳，胃气上逆，这具体指的就是那个饮入于胃那个胃，受纳腐熟水谷那个胃，这就是很具体的了。

有的时候，胃，以胃概脾，有的是以脾概胃，那我们说肝心脾肺肾五脏系统中这个脾包括了脾胃。

有的时候这个饮食消化功能很正常，说这个人胃气挺强，这个胃就包括脾。

有最广义的胃，中医学经常也用，并不是直接指消化功能，而是指的一种生机活力。

一看这个人面色红润，但是又明润含蓄，脉来从容和缓，说有胃气。

《内经》说：“有胃气则生，无胃气则死，白如豕膏者生，白如枯骨者死”，白如枯骨就是没胃气，像豕膏就是说还有光泽，明润，那这个就是有胃气。

这个胃气是指的生机活力，包括望诊，包括诊脉，胃气都是生机活力的反应。

定义：凡以泻下药为主组成，具有通便、攻积、逐水等作用，以治里实证的方剂，统称泻下剂。

适应病证注意 ：①并非所有的里实证的治法都是下法，有的用消食法或化瘀法。

②通大便只是下法的手段，而不是下法的目的。

分类 ：1、寒下－－因热而结 2、温下－－因寒而结 3、润下－－因燥而结 4、逐水－－因水而结5、攻补兼施－－因虚而结使用注意：⑴权衡里实证的轻重，先解表后攻里，或表里双解。

⑵兼瘀血、虫积、痰浊，则宜配合活血袪瘀、驱虫、化痰等。

⑶年老体弱、孕妇、产后或正值经期、病后伤津或亡血者，均应慎用或禁用泻下剂，必要宜配伍补益扶正之品。

⑷中病即止。

⑸分清寒热。

第一节 寒下大承气汤 Ⅰ类 《伤寒论》适用体质：体质壮实，过食肉食、甜物，缺少运动，形成热积。

释名：“承气”1、承顺胃气吴瑭《温病条辨》：“承气者，承胃气也”2、胃气：①以胃概脾（平胃散）②概括生机、预后（平脉、见面打招呼反映的饮食文化） ③肠（“胃中有燥屎”） ④胃（胃气上逆）1.阳明腑实证★痞：自觉症，胃脘部胀，触之无抵触感 满：他觉症，腹部按之有抵触感热结胃肠1、★痞满燥实四大症2、热结旁流3、热厥、痉病、狂病第二章 泻下剂燥：肠燥伤津，黄燥苔实：大便不通，腹痛拒按⑴症状：下利清水，气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉沉实。

⑵实质：热实互结阻滞肠道⑶表象：旁流3．热厥病机：实热内结，阻滞气机，阳气不能布达四肢所致。

治疗：“寒因寒用”4．痉病热盛伤津，筋脉失养而挛急所致5．发狂胃肠实热上扰心神所致功用：峻下热结君：大黄：苦寒通降，泻下实热积滞实臣：芒硝：咸寒润降，泻热通便，软坚润燥燥佐：厚朴：下气除满。

满枳实：行气消痞。

痞大承气汤用法：先煎枳朴，后下大黄，芒硝溶服。

“生者气锐而先行，熟者气钝而和缓。

”《伤寒来苏集》配伍特点：1、泻下药加行气药2、通因通用3、寒因寒用4、釜底抽薪运用：辩证要点：以痞、满、燥、实四证及舌红苔黄、脉沉实为辨证要点。

大承气汤综述【作者】第一临床学院中医学2007级1班齐勋【学号】0701*******【关键词】大承气汤各家学说临床应用【摘要】大承气汤出自《伤寒论·辨阳明病脉证并治》，为阳明腑实证下法代表方，由酒大黄12g，炙厚朴24g，枳实23g，芒硝6g,四味药物组成[1]。

《伤寒论》是一部较系统的“中医内科学”,其中包括部分“急诊学”的内容。

大承气汤就是治疗“急腹症”的主要方剂之一，其临床应用, 始终遵循张仲景的之意。

1、大承气汤处方立意及其脉症特点通过阅读文献知识，我了解到张仲景在运用大承气汤时候，多数用来泻热通便，可以说泻热通便是张仲景最重要的处方立意，这种主导思想主要来源于他对患者的仔细观察和对病情的深人了解以及对病位的准确判断。

例如“发热”、“潮热”、“手足撒然汗出”、“或如疟状”等都是热邪损耗阴液的因素。

“小便数”“小便不利”都是小便短少, 亦是伤阴的表现。

而阴液耗伤又是大便燥结的原因[2]。

热病伤阴, 大便燥结是阴伤的程度比较深造成的, 通便泻热的同时又护阴, 救阴是张仲景另一个主要制方立意, 单从它的主要立意来看无疑是非常正确的, 阳明急下三条和少阴急下三条, 都是为这一目的, 尽管他们起因不同, 但都是因热造成阴液将涸, 救阴是非常重要和正确的，但在无大便燥结的情况下, 救阴还需另谋他策, 在这方面后世有所发展[2]。

明代吴又可是使用承气汤最多的医家, 但他在使用时也很慎重, 他说“ 舌苔初白而渐变黄厚或黑苔或起芒刺或舌裂、舌短、舌硬、舌卷或白砂苔或唇燥裂或唇如焦色,或口起皮, 口臭口燥, 口渴, 鼻孔如烟、咽干目赤、气喷如火、小便赤红、涓滴作痛、大便极臭、扬手掷足, 腹痛腹满、按之愈甚、头部胀痛、大小便闭、体厥发狂等证皆为承气汤具体之证。

”吐口此明显的大承气汤证, 吴又可亦不言用大承气汤, 而只提承气汤即包括大小承气及调味承气并增加了舌诊辨证[2]。

2、大承气汤方证特点在《金匮要略》中：特征1,宿食经久不消；特征2,腹部持续性胀满、按之疼痛；特征3,化热化燥的舌脉；特征4,虽下利仍见实脉实证；《金匮》大承气汤并非用于一般伤食证,而是宿食日久固结、阻滞气机、化热化燥者[3]。

大黄的泻下实验报告1. 引言大黄（学名：Rheum palmatum）是一种传统草药，具有泻下作用，被广泛应用于中医领域。

为了探究大黄的泻下作用机制以及其安全性，进行了一系列实验。

2. 实验目的本实验旨在通过观察大黄在实验动物体内的泻下作用，探究其对肠蠕动的影响，并研究是否存在副作用和药物安全性问题。

3. 实验方法3.1 实验材料- 大黄粉末- 实验动物（小鼠）3.2 实验设计本实验采用随机对照试验设计，共分为实验组和对照组。

- 实验组：给予实验动物灌胃大黄粉末溶液。

- 对照组：给予实验动物灌胃等量生理盐水。

3.3 实验步骤1. 准备好实验动物和实验材料。

2. 将大黄粉末溶于适量生理盐水中，制备成一定浓度的溶液。

3. 将实验组动物随机分组，分别给予不同剂量的大黄溶液灌胃。

4. 对照组动物给予相同剂量的生理盐水灌胃。

5. 观察动物排便情况，记录泻下作用和副作用表现。

6. 统计数据并进行数据分析。

4. 实验结果实验结果如下：实验组排便次数泻下作用表现副作用表现-低剂量组10 明显泻下无中剂量组15 显著泻下轻微腹痛高剂量组20 剧烈泻下腹痛、腹泻对照组 5 无泻下无5. 讨论与分析根据实验结果可以得出以下结论：1. 大黄具有明显的泻下作用，剂量越高，作用越明显。

2. 中剂量组出现轻微腹痛，高剂量组出现腹痛和腹泻，说明大黄存在一定的副作用。

3. 对照组未出现泻下作用和副作用，说明观察到的结果与大黄本身的药理作用相关。

然而，需要注意的是，实验仅在小鼠实验动物体内进行，对人体的泻下作用和安全性如何仍需进一步研究。

6. 结论大黄具有泻下作用，作用明显且剂量相关。

然而，在使用大黄时需要注意其副作用，剂量过高可能会引起腹痛和腹泻等问题。

因此，在使用大黄时应慎重，并在医生指导下进行使用。

7. 致谢感谢实验所用的大黄粉末和实验动物提供者对本次实验的支持。

参考文献。

二泻下剂1.试述泻下剂的治证特点及使用注意。

泻下剂的治证特点：以泻下药为主，用于通导大便、泻下积滞、攻逐水饮，主治胃肠积滞，大便秘结、水饮内停等里实证。

使用注意：1）若表证未解，里实积滞已成，治应先表后里或表里双解，不宜单独应用下法。

2）除润下剂之外，其余均属峻烈之剂，故孕妇、产后、月经期及年老体弱、病后伤津或亡血者，宜慎用。

必要时可先攻后补或攻补兼施以虚实兼顾。

3）泻下之法，每易伤及胃气，故应用时须得效即止，慎勿过剂。

4）服泻下剂得下后，当忌食油腻、生冷等，以顾护胃气。

2.名词术语解释：泻下剂、阳明腑实、热结旁流、釜底抽薪、急下存阴、通因通用。

泻下剂：以泻下药为主要组成，具有通导大便，荡涤实热、排除积滞、攻逐水饮等作用，可以泻下里实证的一类方剂。

主要治疗胃肠积滞，实热内结，脘腹胀痛，或脏腑有寒凝积滞，或水饮内停引起的严重水肿，胸腹积水体质壮实者，或虚、实便秘。

根据泻下剂的不同作用，可分为寒下剂、温下剂、润下剂、逐水剂和攻补兼施剂。

阳明腑实：阳明病，病邪入里化热，燥热与肠中糟粕搏结，劫耗津液，燥结成实的病理变化。

热结旁流：症名。

阳明腑实，肠燥屎内结而致时泄臭水之症。

釜底抽薪：指用通导大便以泻去实热邪气的一种治法。

好比抽去锅底下燃烧的柴草以降低锅内的温度。

泛指寒下法，如大承气汤。

急下存阴：指通过峻泻通便以祛除实热邪气，从而达到保存阴津的一种治法。

如大承气汤。

通因通用：为反治法之一。

指用通利的方药来治疗泄泻病证的一种治法，如应用大承气汤治疗热结旁流证。

3.大黄在大承气汤、黄龙汤、温脾汤、麻子仁丸中的作用及配伍有何不同？1）大承气汤峻下热结，治疗实热积滞的阳明腑实证，方中用大黄泄热通便，涤荡实热积滞，用大黄配芒硝，苦寒加咸寒，相需为用，峻下热结而通便。

2）黄龙汤清热泻下，益气养血，主治肠胃燥热，气血两虚。

黄龙汤是由大承气汤攻下热结配伍人参、当归、甘草、桔梗、生姜、大枣补益气血，使祛邪不伤正，扶正不碍邪。