9-3

国际疾病分类编码技能水平继续教育测验 201202

2012-02-22

胃切除术的ICD-9-CM-3编码体会

524001 湛江市 广东医学院附属医院 张强 王湛涛

摘要 目的根据胃切除的范围和部位不同，对胃切除术的各种术式进行分析，并给予正确的ICD-9-CM-3分类编码。方法将胃切除术的各种术式与ICD-9-CM-3编码进行对照，并列举实例编码。结果总结了胃切除术各术式编码的查找方法，根据切除范围、部位和吻合方式的不同分类在不同的细目。结论对胃切除术各种不同术式进行ICD-9-CM-3编码时要注意仔细翻阅病历和手术记录，编码人员要了解查找胃切除术编码的方法及注释，准确分类胃切除术的各种不同术式，以利于临床及各方面检索的需要。

关键词 胃切除术；手术编码

Stomach excision method ICD-9-CM-3 code

experience Zhang Qiang , Wang Zhangtao , the Hospital

Affiliated to Guangdong Medical College, Zhanjiang ,524001 China

Abstract objective The scope and the spot excises which

according to the stomach are different, carries on the analysis to

the stomach excision method each technique type, and gives the

correct ICD-9-CM-3 classification code. Methods Carries on the

comparison the stomach excision method each technique type and

一种3-硝基-9-乙基咔唑的制备方法及应用

3-硝基-9-乙基咔唑是一种含硝基的有机化合物，具有广泛的应用前景。本文将介绍3-硝基-9-乙基咔唑的制备方法及其应用。

1. 3-硝基-9-乙基咔唑的制备方法

3-硝基-9-乙基咔唑可以通过以下步骤制备：

(1)步骤一：咔唑的合成

取3-乙氧基咔唑和浓硫酸加热回流反应20小时，得到咔唑溶液。

(2)步骤二：硝化反应

将咔唑溶液与浓硝酸和浓硫酸混合后回流反应数小时，得到3-硝基咔唑。

(3)步骤三：酯化反应

将3-硝基咔唑与异丙醇和硫酸混合后回流反应数小时，得到3-硝基-9-乙基咔唑。

2. 3-硝基-9-乙基咔唑的应用 3-硝基-9-乙基咔唑具有以下几个应用领域：

(1)农药

3-硝基-9-乙基咔唑具有较强的杀虫作用，可以用作农药的有效成分。它可以有效地防治多种害虫，如蚜虫、黄粉虱等，在农业生产中有广泛的应用前景。

(2)爆炸性物质

3-硝基-9-乙基咔唑是一种含硝基的有机化合物，具有较高的爆炸性，可用作爆炸药的成分。它可以与其他物质混合制备成炸药，并用于军事和民用领域。

(3)荧光染料

3-硝基-9-乙基咔唑还可以作为荧光染料使用。它具有较强的吸收和发射光谱特征，并且能够发出明亮的荧光信号。因此，它可以应用于生物医学领域进行细胞成像和分析等方面的研究。

(4)化学中间体 3-硝基-9-乙基咔唑还可以作为化学中间体使用。它可以通过进一步的化学改性反应，合成出其他具有特定功能的化合物，如药物、染料、材料等，具有广泛的应用潜力。

3. 3-硝基-9-乙基咔唑的前景

3-硝基-9-乙基咔唑作为一种含硝基的有机化合物，具有多种应用前景。在农药领域，它可以有效地控制害虫，提高农产品产量和质量，对推动农业的发展具有重要意义。在军事和民用领域，它作为爆炸药的组成部分能够发挥强大的破坏力，对国防建设和公共安全具有重要作用。在生物医学和材料领域，它作为荧光染料和化学中间体，可以用于生物成像、药物开发和新材料的制备，对推动科学研究和技术创新具有重要意义。

十八种重点手术及ICD-9-CM-3编码内容

十八种重点手术及ICD-9-CM-3编码内容

参考标准：三级综合医院评审标准实施细则（2011版）

一、髋、膝关节置换术：手术/操作编码为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3：81．51-55髋、膝关节置换术的所有出院患者。

81．51全部髖关节置换

双股骨头和髋臼用假体置换

髋关节全部重建术

另编码：任何明确类型轴面（00.74—00.78)

81．52髖关节部分置换

双极内用假体

另编码：；任何明确类型轴面（0074-00.78)

81．53关节置换修正术NOS

髋置换修正术，未指出替换的成分，（髋臼的，股骨的或两者）另编码任何：

去除填充物（水泥）（关节）（84．57）

任何明确类型轴面（00．74－00．78）

不包括：髋置换修正术，特指成分（00．70-00.73)

81．54全部膝关节置换

双间隔的

部分膝置换

三间隔的

单间隔的（半关节）

81．55膝关节置换修正术NOS

另编码：去除任何填充物（水泥）（关节）(84.57)

不包括：膝关节固定术（81．22）

膝置换修正术，特指成分（00．80－00.84)

二、椎板切除术或脊柱融合相关手术：手术/操作为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3编码为03．01、02、09，80.50、51、59,81.00、01-08,81.30、31-39,81.62-66,84.60、61-69,03.0、03.1-2、03．4-7椎板切除术或脊柱融合术等相关手术的所有出院患者。

03．01去除椎管异物

03．02椎板切除术部位再切开

03．09椎管其他探查术和减压术

减压术椎板切除术椎板切开术

80．50椎间盘切除术或破坏术，未特指的未特指切除术或破坏术

80．51椎间盘切除术

推间盘切除术

去除疝出的髓核

颈的

胸的

腰（腰骶部）的

椎板切开或半椎板切除的椎间盘切除术

推间盘切除术伴同一水平的脊髓神经根减压术

对任何切除部位的不同水平伴随有脊髓

9加3分解法

1. 什么是9加3分解法？

9加3分解法是一种数学计算方法，用于将一个较大的加法问题分解成若干个容易计算的小问题，然后将这些小问题的结果相加得到最终答案。这种分解法可以使加法计算更加简单、快速和准确。

2. 为什么要使用9加3分解法？

9加3分解法的使用有以下几个优点：

• 简化计算过程：将一个较大的加法问题分解成小问题，可以减少计算的复杂性，使计算过程更加简单。

• 提高计算速度：通过将问题分解成小问题，可以更快地计算每个小问题的结果，然后将这些结果相加，节省了计算时间。

• 减少错误概率：将加法问题分解成小问题后，每个小问题的计算相对简单，减少了出错的可能性，提高了计算的准确性。

3. 如何进行9加3分解法？

9加3分解法的步骤如下：

步骤1：将被加数和加数分别拆分成个位数和十位数。

例如，对于9+3，9拆分为个位数9，十位数0；3拆分为个位数3，十位数0。

步骤2：将个位数相加。

个位数9+3=12。

步骤3：将十位数相加。

十位数0+0=0。

步骤4：将步骤2和步骤3的结果相加。

个位数12+十位数0=12。

因此，9+3=12。

4. 示例

下面是一个示例，展示如何使用9加3分解法计算一个较大的加法问题：98+37。

步骤1：将被加数和加数分别拆分成个位数和十位数。 98拆分为个位数8，十位数9；37拆分为个位数7，十位数3。

步骤2：将个位数相加。

个位数8+7=15。

步骤3：将十位数相加。

十位数9+3=12。

步骤4：将步骤2和步骤3的结果相加。

个位数15+十位数12=27。

因此，98+37=127。

5. 总结

9加3分解法是一种将较大的加法问题简化为小问题的计算方法。通过将被加数和加数分解成个位数和十位数，并逐步相加，可以快速、准确地得到最终结果。这种分解法在加法计算中具有重要的应用价值，可以提高计算效率和准确性。