高危险药品是指药理作用显著且迅速

我院高危药品常用量及极量表
定义：高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

这些药品若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡，其特点是出现的差错可能不常见，而一旦发生则后果非常严重。

依据：表中列出的常用量和剂量均摘自该药品的“药品说明书”。

未指出儿童，均为成人的剂量。

说明：表中的常用量和剂量，未指明是儿童的，均为成人的剂量。

一、主要作用于中枢神经系统的药物
二、作用于自主神经的药物
三、作用于心血管的药物
四、主要作用于呼吸系统的药物
五、主要作用于消化系统的药物
六、影响血液及造血系统的药物
七、主要作用于泌尿和生殖系统的药物
八、激素及其他有关药物
九、主要影响变态反应和免疫功能的药物
十、抗肿瘤药物
十一、维生素、营养素类药物、酶制剂及调节水、电解质和酸碱平衡用药
十二、各科用药
十三、解毒药
十四、诊断用药
十五、麻醉药品
十六、第二类精神药品
备注：以上药品按照新编药物学分类。

医院高警示药品管理制度（修订版）高警示药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体药品。

为促进该药品的合理使用，减少不良反应，避免不良事件发生，按照中国药学会医院药学专业委员会三级管理相关要求，按A,B,C等级分类法，现修订如下：一、A级高警示药品是高警示药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高警示药品，应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。

二、B级高警示药品是高警示药品管理的第二层，包含的高警示药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。

药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

三、C级高警示药品是高警示药品管理的第三层，包含的高警示药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，有明显专用标识。

四、药库将高警示药品标示维护在药品信息中，医生、护士和药师工作站在处置高警示药品时应有明显的警示信息。

五、护理人员执行A级高警示药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。

六、A、B、C级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱，医生须加签字。

门诊药房药师和治疗班护士核发高警示药品应进行专门的用药交代。

七、高警示药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

八、高警示药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

九、加强高警示药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。

十、临床药师定期和临床医护人员沟通，加强高警示药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

十一、新引进高警示药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

修订日期：2023.6.14附：高警示药品目录卫生中心A级高警示药品目录广元市精神卫生中心B级高警示药品目录广元市精神卫生中心C级高警示药品目录。

高危险药品管理制度高危险药品（以下简称“高危药品”）是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

若使用不当会对患者身体造成严重伤害甚至引起死亡。

高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

为促进该类药品的合理使用，减少不良反应，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，特制订本管理制度：1.高危药品包括细胞毒性化疗药品、高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂等，医院高危药品目录应与国家相关规定同步更新。

2.高危药品实行分级管理：A 级高危药品是指临床使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险高的药品，须重点管理和监护；B 级高危药品是指临床使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害； C 级高危药品是指临床使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但造成伤害的风险低于 B 级。

3.各环节贮存的高危险药品应固定存放位置，并设置统一警示标志，不与其他药品混合存放，以此提醒医、药、护人员注意。

4.药学部各调剂室须对高危药品实行严格的数量管理，做到帐物相符。

加强高危险药品效期管理，严格执行“先进先出”的原则，保证药品质量合格。

5.药剂人员在调配高危药品时，要严格审查处方，对不符合规定、选药不合理的高危药品处方拒绝调配。

高危药品的处方调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

6.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

护理人员执行 A 级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

7.临床药师应定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并及时向临床医护人员反馈。

8.新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

9.药学部应定期检查本院的 A 级高危药品管理使用情况，发现问题及时解决处理。

附件 1：A 级高危药品目录附件 2：高危药品统一警示标志附件 1A 级高危药品目录一、高浓度电解质制剂10%氯化钾注射液10%的氯化钠注射液 25%硫酸镁注射液二、吸入或静脉全身麻醉药丙泊酚注射液七氟烷吸入剂氯胺酮注射液三、改变心肌力药地高辛片米力农注射液去乙酰毛花苷注射液四、静脉用抗心率失常药利多卡因注射液胺碘酮注射液五、静脉用肾上腺素受体激动剂肾上腺素注射液去氧肾上腺素注射液去甲肾上腺素注射液异丙肾上腺素注射液间羟胺注射液多巴胺注射液多巴酚丁胺注射液酚妥拉明注射液六、静脉用肾上腺素受体拮抗剂：艾司洛尔注射液七、阿片类镇痛药（注射给药）芬太尼注射液瑞芬太尼注射剂舒芬太尼注射剂哌替啶注射液八、胰岛素（皮下注射或 IV）普通胰岛素注射液中效胰岛素注射液混合胰岛素注射液赖脯胰岛素注射液甘精胰岛素注射液九、100ml 以上的灭菌注射用水附件 2 高危药品统一警示标志。

一、总则为加强医院高危药品的管理，保障患者用药安全，防止用药错误，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、高危药品的定义及分类1. 高危药品：指药理作用显著且迅速，临床使用不当或错误使用会致人死亡或严重伤害的药品。

2. 高危药品分为A、B、C三个等级：（1）A级高危药品：使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品。

（2）B级高危药品：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，风险等级较A级低。

（3）C级高危药品：使用频率较低，一旦用药错误，可能会对患者造成一定伤害。

三、高危药品的管理措施1. A级高危药品管理：（1）应设置专用的药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。

（2）病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。

（3）护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

（4）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

（5）医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。

2. B级高危药品管理：（1）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

（2）护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

（3）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

3. C级高危药品管理：（1）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

（2）护理人员执行C级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

（3）C级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

四、高危药品的监督与考核1. 医院药学部门负责对高危药品的管理进行监督和检查，确保各项管理措施落实到位。

2. 对违反本制度的行为，医院将依法依规进行处罚。

3. 定期对医护人员进行高危药品知识培训，提高其对高危药品的认识和防范意识。