常见抢救药品的药理作用及应用
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常见抢救药品的药理知识1、可拉明10支(0.375g/1.5ml)作用与用途:直接兴奋延髓呼吸中枢使呼吸加深加快,主要作用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、吗啡中毒、严重传染病所导致的呼吸衰竭的解救。
不良反应:血压升高、心律失常、出汗、呕吐,应及时停药,防止出现惊厥。
2、洛贝林10支(3mg/ml)作用与用途:为反射性呼吸中枢兴奋药,可刺激颈动脉体外周化学感受器兴奋呼吸中枢,临床上主要用于新生儿窒息、吸入麻醉药中毒及肺炎、白喉等引起的呼吸衰竭。
不良反应:有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕,剂量过大可引起心动过速。
3、多巴胺10支(20mg/2ml)作用与用途:可直接激动β受体和多巴胺受体,可使肾脏、肠系膜及冠状血管扩张,增加肾血流量,增强心肌收缩力,临床上用于多种休克的治疗。
不良反应:心悸、心动过速、异位节律,头痛。
注意事项:用量过大或滴注速度过快可致心动过速和心绞痛,一旦发现应缓慢滴注或停药。
4、多巴酚丁胺10支(20mg/2ml)作用与用途:直接激动β1受体,使心肌收缩力增强、心排血量增加,但对心率影响不大。
临床上主要用于治疗心脏手术后或心肌梗死并发心力衰竭。
5、阿托品10支(0.5mg/ml)作用与用途:(1)解除内脏平滑肌痉挛,用于胃肠道痉挛性疼痛、膀胱刺激症状,胆绞痛时加杜冷丁。
(2)抑制腺体分泌,用于全身麻醉前给药,严重盗汗、流涎症。
(3)散瞳升高眼压,调节麻痹,用于虹膜晶状体炎、检查眼底。
(4)大量使用心率加快,用于心动过缓、房室传导阻滞,还用于有机磷农药中毒M样症状。
不良反应:常见口干、视力模糊、皮肤干燥、潮红、心动过速、心悸。
中毒剂量可引起心动过速、呼吸急促伴有谵妄和幻觉,严重可致中枢性抑制直到循环呼吸衰竭而死亡。
6、地塞米松10支(5mg/ml)糖皮质激素类,作用与用途:抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克。
不良反应:长期大剂量应用:(!)可引起皮质功能亢进症。
(2)诱发或加重感染。
(3)诱发或加重胃、十二指肠溃疡,溃疡患者禁用。
十四种抢救药品使用说明1.肾上腺素(1mg/1ml)【药理作用】α及β受体激动剂,增加体循环阻力和动脉血压,增加心脏的自律性和心肌收缩力,使心率加快,心肌需氧量增加;松弛支气管、胃肠道平滑肌。
在CPR中可增加心肌和脑的血流,增加灌注压, 可以通过气管导管途径给药。
【适应症】1. 心脏骤停:室颤、无脉性室速、心室停顿、无脉性电活动。
2. 有症状性心动过缓:作为阿托品之后的药物选择,可与多巴胺两者选其一。
3. 严重的低血压:用于起搏器和阿托品无效、低血压伴心动过缓或与磷酸二酯酶抑制剂合用时。
4. 过敏性休克、严重的过敏反应、重症支气管哮喘:应与大量输液、激素和抗组胺类药物联合使用。
5. 与局麻药合用,可以延长局麻药物的作用时间,减少局部出血。
【用法用量】1. 心脏骤停的静推剂量:复苏时,首先给予1mg,必要时可每3-5min给予1mg,每次给药后需再推入20ml液体,以加快药物进入中心循环。
或用生理盐水稀释后0.05-0.5ug/kg/min微泵静脉推注(2008急性心力衰竭诊断和治疗指南推荐);2. 较高剂量法:最大可至0.2mg/kg,可用于特殊情况(如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂过量)。
3. 气管内用药:2-2.5mg稀释于10ml生理盐水。
4. 严重心动过缓或低血压:2-10ug/min静脉滴注,根据患者反应调节给药速度。
5. 过敏性休克:皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg以生理盐水稀释到10ml缓慢静推。
6. 与局麻药合用,加少量于局麻药(普鲁卡因)内,总量不超过0.3mg。
【注意事项】1. 本品可引起心悸、血压升高,震颤、无力、眩晕、心律失常(严重时可出现室颤);2. 血压升高和心率加快可导致心肌缺血、心绞痛和心肌耗氧量的增加。
3. 用量过大可引起血压突然上升而导致脑溢血:使用高剂量并不能改善生存率和神经系统4. 需微泵静脉持续给药时,在微泵出现“注射完毕”报警之前需准备好药物;5. 高血压、甲亢、冠状动脉疾病、洋地黄中毒患者禁用。
常见急救药品的药理作用1.心血管急救药物:- 肾上腺素(Adrenaline):能刺激肾上腺素α、β受体,增强心肌收缩力,提高心率和心输出量,对心脏停搏等心脏骤停有明显的抢救效果。
- 硝酸甘油(Glyceryl trinitrate):通过扩张冠状动脉和外周血管,减轻心肌的缺血压力,缓解心绞痛。
- 肼屈嗪(Hydralazine):作用于外周血管平滑肌,扩张动脉和小型动脉,降低血管阻力,降低血压。
- 盐酸阿托品(Atropine):通过抑制迷走神经的张力,增加窦房结的去极化,提高心率。
2.呼吸系统急救药物:-肾上腺素:能刺激β2受体,导致支气管扩张,纠正支气管痉挛。
- 氨茶碱(Aminophylline):通过抑制4-磷酸二酯酶,使细胞内环腺苷酸水平增加,舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛。
- 硫酸镁(Magnesium sulfate):通过抑制乙酰胆碱的释放和对神经末梢的作用,缓解支气管平滑肌的痉挛。
- 糖皮质激素(如氢化可的松,Hydrocortisone):具有抗炎、抗过敏和免疫调节作用,适用于急性哮喘、过敏性休克等情况。
3.抗过敏和抗感染药物:- 抗组织胺药物:如异丙肾上腺素(Isoproterenol)、氯苯那敏(Chlorpheniramine)等,能抑制组织胺的释放,减轻过敏反应。
- 抗组胆碱药物:如阿托品(Atropine)、异丙肾上腺素,能对抗副交感神经,减少过敏反应。
- 抗生素:如头孢菌素(Cephalosporins)、氨苄青霉素(Ampicillin)等能抑制和杀死病原体,适用于感染性疾病的紧急治疗。
- 免疫球蛋白(Immunoglobulins):能提供被动免疫力,抵抗病原体侵袭,适用于急性感染等情况。
4.中毒解救药物:- 特异性解毒剂:如对乙酰氨基酚过量引起的中毒,可使用乙酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine)进行解毒。
- 抗生素和抗静脉药物:如保泰松(Phenobarbital)、苯妥英钠(Phenytoin Sodium)等,可用于镇静和抗惊厥。
常用急救药品的药理作用急救药品是指在紧急情况下使用的药物,常被用于应急医疗救援、急救中心、急救车辆和家庭急救箱中。
这些急救药品通常能够快速起效,缓解症状,稳定病情,并争取时间让患者得到进一步的救治。
在本文中,我们将重点介绍几种常用急救药品的药理作用。
1. 硝酸甘油(Nitroglycerin)硝酸甘油是一种扩血管剂,常用于心绞痛的急救处理中。
它通过释放一氧化氮来扩张血管,减轻心脏的负担,从而缓解心绞痛症状。
此外,硝酸甘油还可降低心脏前负荷,增加冠状动脉的血流量,治疗急性心肌梗死和急性心力衰竭。
2. 肾上腺素(Adrenaline)肾上腺素是一种重要的急救药物,常用于心跳骤停、过敏性休克等紧急情况。
肾上腺素具有强心、收缩血管和扩张支气管的作用,能迅速提高心肌收缩力,增强心脏传导性,同时收缩血管以提高血压。
此外,肾上腺素还能舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛。
3. 阿斯匹林(Aspirin)阿斯匹林是一种非甾体类抗炎药,被广泛应用于急性冠脉综合征和心肌梗死的急救处理中。
阿斯匹林通过抑制血小板聚集,阻断血栓形成,从而避免或减轻心肌梗死的损害。
此外,阿斯匹林还具有抗炎、退热和镇痛的作用,可以缓解炎症反应和疼痛症状。
4. 甲基波炔唑胆碱(Methylprednisolone)甲基波炔唑胆碱是一种糖皮质激素类药物,常用于过敏性休克、哮喘和急性过敏反应的救治。
甲基波炔唑胆碱能够抑制炎症介质的释放,减轻过敏反应和炎症反应,从而缓解紧急情况下的症状。
此外,甲基波炔唑胆碱还可缩短抢救时间,减轻组织和器官的损伤。
5. 氢氨溴酮(Diphenhydramine)氢氨溴酮是一种抗组胺药,常用于过敏反应和荨麻疹的紧急处理。
氢氨溴酮通过抑制组胺H1受体的活性,减少过敏反应引起的症状,如肿胀、发痒和红斑。
此外,氢氨溴酮还具有镇静和催眠的作用,能够帮助患者安静休息。
总结:上述所提及的几种常用急救药品都具有特定的药理作用。
硝酸甘油通过扩张血管缓解心绞痛,肾上腺素提高心率和血压,阿斯匹林抑制血小板聚集预防血栓形成,甲基波炔唑胆碱减轻炎症反应,氢氨溴酮抑制过敏反应。
抢救药品药理作用 Prepared on 22 November 2020抢救药品药理作用1.可拉明:中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢用于中枢性呼吸功能不全。
2.洛贝林:呼吸兴奋药,用于新生儿窒息,一氧化碳中毒等引起的呼吸抑制。
3.安纳咖:兴奋呼吸中枢及血管运动中枢,用于中枢性呼吸循环功能不全。
4.肾上腺素:肾上腺素受体激动要,可兴奋心脏.收缩血管松弛支气管平滑肌,主要用于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
5.去甲肾上腺素:拟肾上腺素要主要兴奋人受体,也兴奋β受体,而对2β受体几乎无作用,具收缩血管,兴奋心脏升高血压之功效。
6.异丙肾上腺素:对1β和2β受体均又较强的兴奋作用,能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏,增强心肌收缩力,兴奋窦房结及房室结。
7.间羟胺:拟肾上腺素药,主要兴奋受体促进交感神经节后,纤维末梢释放去甲肾上腺素,具有较强的收缩周围血管及中等度增加心肌收缩力的作用。
8.多巴胺:拟肾上腺素药,在体内是合成去甲肾上腺素的直接前体,具有β-肾上腺素能受体的兴奋作用能增强心脏收缩力,增加心排血量,升高血压,对周围血管有轻,中度收缩作用,具扩内脏血管作用。
9.阿托品:本品能竞争性阻断M 受体,故可对抗乙酰胆碱拟胆碱药的M 样作用,能松弛内脏平滑肌,抑制腺体分泌、扩瞳等。
10.异博定:阻滞窦房结和房室结慢反应细胞的钙通道,抑制钙2+内流降低相识 度。
11.硝酸甘油:血管扩张药,具有舒张血管和松弛平滑的作用,用于缓解急性心肌梗塞及严重心绞痛。
12.西地兰:强心药,可加强心肌收缩力、减慢心率、抑制心脏传导。
13.酚妥拉明:α-受体阻滞剂有血管舒张作用,其对抗肾上腺素作用强干呱氧烷或其唑啉,能明显降低周围血管阻力增加周围血容量。
14.新三联:用于局部麻药利多卡因中加入肾上腺素和阿托品,可防止药物大量吸收中度又可延长药物的作用时间。
15.地塞米松:肾上腺皮质激素类药,有影响糖代谢、抗炎、抗过敏、抗毒等作用。
16.非那根:抗组胺药,有抗组胺及安定作用。
常用急救药品的分类一、心肺复苏药心肺复苏药物主要用于心脏骤停的抢救。
常用的药物包括肾上腺素、阿托品等。
这些药物主要通过刺激心脏和增强心脏收缩力,促使血液流向肺部,恢复心跳和呼吸功能。
二、呼吸兴奋药呼吸兴奋药主要用于治疗呼吸衰竭或中枢性呼吸抑制。
常用的药物包括尼可刹米、洛贝林等。
这些药物通过刺激大脑呼吸中枢,增加呼吸频率和潮气量,改善通气功能。
三、抗休克药抗休克药主要用于治疗各种原因引起的休克症状。
常用的药物包括多巴胺、去甲肾上腺素等。
这些药物通过收缩血管或增强心肌收缩力,提高血压,增加心输出量和血容量,从而改善休克症状。
四、抗心律失常药抗心律失常药主要用于治疗心律失常症状。
常用的药物包括利多卡因、胺碘酮等。
这些药物通过抑制心脏电信号的传导或改变心脏细胞的电生理特性,纠正心律失常,维持正常的心脏节律。
五、镇静药镇静药主要用于缓解患者的焦虑和紧张情绪。
常用的药物包括地西泮、咪达唑仑等。
这些药物通过抑制中枢神经系统的兴奋性,减轻焦虑和紧张情绪,使患者保持安静状态。
六、解热镇痛药解热镇痛药主要用于缓解发热和疼痛症状。
常用的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。
这些药物通过抑制前列腺素或其他炎症介质的合成,降低体温和减轻疼痛,改善患者的舒适度。
七、抗菌药抗菌药主要用于治疗各种感染性疾病。
常用的药物包括青霉素、头孢菌素等抗生素。
这些药物通过抑制或杀灭细菌的生长,治疗各种感染性疾病,如肺炎、尿路感染等。
八、抗病毒药抗病毒药主要用于治疗各种病毒感染性疾病。
常用的药物包括阿昔洛韦、利巴韦林等。
这些药物通过抑制病毒的复制或破坏病毒的核酸结构,降低病毒的致病性,治疗各种病毒感染性疾病,如疱疹病毒感染、流感等。
常用抢救药品剂量、作用及不良反应一、肾上腺素(付肾)1mg/1ml/支药理作用:对a、B受体均有强大的激动作用,松熟支气管平滑肌,兴奋心脏,加入局部麻醉药液中可延长脊神经阻滞时间等。
临床应用:用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。
与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
注意事项:剂量过大产生搏动性头痛,血压急骤升高,诱发脑出血,心律失常。
二、异丙肾上腺素1mg/2ml/支药理作用:为B受体激动,对B1和B2受体均有较强的激动作用。
①作用于心脏B1受体,使心肌收缩力增强,传导加速,心排血量和心肌耗氧量增加。
②作用于血管平滑肌32受体,使骨髓血管明显舒张,肾、肠系膜血管及冠状动脉不同程度舒张,血管外周阻力降低。
其心血管作用导致收缩压升高,脉压变大。
③作用于支气管平滑肌B2受体,使支气管平滑肌松弛。
④促进糖原和脂肪分解,增加组织耗氧量。
临床应用:①治疗支气管哮喘;②心脏骤停;③房室传导阻滞;④抗休克。
不良反应:头痛、头晕、心悸、缺氧病人易引起心律失常和诱发心绞痛,长期应用可引起猝死。
三、硫酸阿托品0.5mg/1ml/支药理作用:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,①能解除平滑肌的痉挛;②抑制腺体分泌;③解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;④散大瞳孔,使眼压升高;⑤兴奋呼吸中枢。
临床应用:用于胃肠、肾、胆绞痛,急性微循规障碍,有机磷中毒,阿-斯综合症等,眼科用于散瞳,麻醉前和药。
不良反应:常见有口干、视力模糊、心悸、排尿困难、便秘等。
四、洛贝林(山梗菜碱)3mg/支药理作用:刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。
临床应用:常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉及其他中枢抑制药的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
不良反应:过量可兴奋迷走神经,引起心动过缓、恶心、呕吐、传导阻滞,更大剂量也可兴奋交感神经及肾上腺髓质,出现心动过速,严重时呼吸抑制甚至惊厥等。
一、中枢神经兴奋药尼可刹米(可拉明)[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。
对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、*药及其它中枢抑制药的中毒。
[用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。
极量:1.25g/次。
[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱(洛贝林)[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。
用于新生儿窒息、吸入*药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。
极量20mg/日。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药多巴胺[药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg•min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。
同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg•min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。
同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。
大剂量(>10μg /kg•min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。
在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。
用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
[用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。
2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。
常见抢救药品的药理作用及应用盐酸肾上腺素(付肾素)共备有10支。
规格为1mi:1mg/支:用法:皮下注射、静脉注射加强心肌收缩力、增加心输出量、提升血压。
使支气管血管黏膜血管收缩、降低毛细血管通透性,消除支气管粘膜水肿。
常用于过敏性休克、心跳骤停、解除支气管痉挛。
2%利多卡因共备有5支。
规格为5ml:0.1g/支:用法:皮下注射抗心律失常。
局部麻醉。
主要作用于心室肌,降低心肌兴奋性,减慢传导速度。
常用于因急性心肌梗死、洋地黄中毒等索导致的心率失常。
阿托品共备有5支规格为2ml:1mg/支:用法:肌注、静脉注射解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制。
常用缓解内脏绞痛,有机磷农药中毒,提升心率,麻醉前给药等。
尼可刹米(可拉明)共备有5支,规格为1.5ml: 0.375g/支:用法:静脉注射过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢,亦有直接兴奋延髓的作用。
用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。
盐酸洛贝林共备有5支规格为1ml:3mg/支:用法:静脉注射刺激主动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性的兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,对呼吸中枢无直接兴奋作用。
去乙酰毛花苷(西地兰)共备有5支规格为2ml:0.4mg/支用法:静脉注射静滴作用:强心。
增加心肌收缩力、降低心率。
用于急性心衰、房颤。
呋塞米(速尿)共备有5支规格为2ml:20mg/支用法:静脉注射抑制肾小管髓袢升支及皮质部钠、钾的重吸收,使其排泄量增加而达到利尿的作用。
50%GS 共备有2支规格为20ml:10g/支:用法:口服、静脉注射、静滴。
作用:补充能量和水分重酒石酸间羟胺(阿拉明)共备有5支规格为1ml: 10mg/支:用法:静滴升压药、收缩血管、提升血压。
多巴胺共备有10支规格为2ml:20mg/支:用法:静滴1.兴奋心脏和使心肌收缩力加强,不易诱发心率失常。
2.小剂量:使肾和肠系膜血管扩张,肾血流和肾小球滤过率增加,尿排泄;中剂量:心肌收缩力和心搏量增加,收缩压生高;大剂量:肾血管收缩,肾血流量减少,收缩压舒张压均高。
十种抢救药品的剂量及作用一.肾上腺素1mg/1ml作用:抗休克药本品是具有α和受体双重兴奋作用. 1 兴奋心肌:加强心肌收缩力,加速传导, 加快心率、增加心输出量;2舒张血管:使皮肤、粘膜及内脏血管收缩,同时引起冠状血管和骨骼肌血管扩张,,改善心肌的血液供应; 3 影响血压:一般剂量,收缩压升高,舒张压不变或稍降,大剂量时,收缩压舒张压同时升高; 4 扩张支气管;松弛支气管平滑肌,起到扩张气管的作用; 5 促进代谢:能促进糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解,增加心肌和全身氧耗;促进异化作用,提高基础代谢率;临床用于:1.抢救心脏骤停心脏三联是指:肾上腺素,阿托品各1毫克及利多卡因50-100毫克2与局麻药合用:可以延长局麻作用的时间和预防局麻药的吸入3.局部止血4 治疗过敏性休克:首选5 治疗支气管哮喘二.阿托品 1ml作用:典型的M胆碱受体阻断药 1 能解除平滑肌的痉挛; 2 抑制腺体分泌; 3 兴奋心脏,使心跳加快;4散大瞳孔,升高眼压; 5 兴奋呼吸中枢;6解救有机磷农药中毒注意事项 1 常有口干、眩晕、皮肤潮红、兴奋、心率加快、烦躁、谵语、严重时惊厥、瞳孔散大、排尿困难等副作用; 2 体温过高和心率过快时应慎用; 3 青光眼和前列腺肥大患者禁用; 4 用量超过5mg时,产生中毒;三.尼可刹米可拉明:呼吸中枢兴奋药药理作用: 1 选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快; 2 一次静注只能维持作用5-10分钟,代谢后由尿排出;极量一次,必要时可在1-2小时内连续给4-6个剂量; 主要用于肺疾病引起的呼吸衰竭,如慢阻肺等注意事项 1 反复或大剂量可引起血压增高、心悸、呕吐、震颤、肌僵直等,应及时停药; 2 若出现惊厥,可注射地西泮安定或小剂量硫喷妥钠对抗;四.洛贝林:3mg/1ml呼吸兴奋药药理作用 1 兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暂; 2 对呼吸中枢无直接兴奋作用; 3 极量:1次20mg,1日50mg,成人1次3mg,极量1日20mg;主要用于新生儿窒息,一氧化碳中毒,呼吸抑制药及肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭注意事项大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥;五. 阿拉明重酒石酸间羟胺10mg/1ml药理作用 1 主要激动α受体,升压作用温和而持久; 2 有中度加强心脏收缩的作用,无局部刺激,常作去甲肾上腺素的代用品;用于治疗休克注意事项 1 甲状腺机能亢进、高血压、充血性心力衰竭、糖尿病的患者慎用; 2 短期连用可产生快速耐受性; 3 过量时表现抽搐、严重高血压、严重心律失常,应立即停用; 4 忌与碱性药物配伍;六. 多巴胺20mg/2ml药理作用具有兴奋α受体、β受体和多巴胺受体的作用; 1 兴奋心肌:增加心肌收缩力,增加心输出量; 2 舒缩血管:使肾、肠系膜、冠状及脑血管扩张,血流量增加; 3 改善肾功能:本品的突出作用为使肾血流量增加,改善肾功能; 4 升高血压:小剂量可使收缩压升高,大剂量时收缩压舒张压同时升高;用于治疗休克及急性肾功能衰竭注意事项 1 大剂量时可发生恶心、呕吐或引起呼吸加速、心律失常,停药后可消失; 2 使用本品前应先补足血容量和纠正酸中毒; 3 忌与碱性药物配伍;七. 西地兰去乙酰毛花甙2ml强心药药理作用1正性肌力,增强心肌收缩力和心输出量2负性频率作用,减慢心率;3心脏电生理作用,可用于控制房颤或房扑的心率过快注意事项 1 过量时可有恶心、食欲不振、腹泻、头痛、心动过速、房室传导阻滞、期前收缩等; 2 常见副作用有黄视; 3 心肌梗死患者禁用静脉给药;八.呋塞米速尿:20mg/2ml利尿脱水药药理作用 1 主要抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对氯离子和钠离子的再吸收,导致钠离子、氯离子及少量钾离子和碳酸氢根离子的排泄; 2 其利尿作用迅速、强大而短暂;静注2-5分钟内显效,小时达高峰,持续4-6小时,24小时后在组织内无明显存留;注意事项 1 孕妇禁用,小儿慎用; 2 少数患者可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、上腹疼痛等胃肠道症状; 3 也可能有皮疹、瘙痒、视力模糊等副作用; 4 大剂量、静注过快超过4mg/min可出现视力减退或暂时性耳聋; 5 不宜与其它药物混合注射九.甲强龙40mg/1ml作用:具有抗炎,免疫抑制及抗过敏活性作用十.可达龙盐酸胺碘酮150mg/3ml作用:本药可延长心肌细胞的动作电位时程,减慢窦性心律,减慢心房和房室的缓导,并能非竞争性阻滞α和β肾上腺素能受体,增加冠脉血流,减少心肌氧耗,维持心输出量;。
14种急救药品对急救药品管理中所存在的问题进行深入分析,探究高效、科学的急救药品管理对策。
下面是店铺为大家整理的相关资料,供大家参考!14种急救药品一.肾上腺素(1mg/ml):用于过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二.异丙肾上腺素(1mg/ml):用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率.2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三.阿托品(0.5mg/ml):胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒(心动过速,青光眼者禁用)1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四.洛贝林(3mg/ml):用于新生儿窒息,早期呼吸衰竭1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
常用急救药品药理作用及临床应用急救药品是指在紧急情况下用于处理急性疾病和伤害的药物。
这些药物被广泛应用于各种急症场合,如心肺复苏、严重过敏反应、中毒、疼痛等。
下面是一些常用急救药品的药理作用和临床应用:1.心肺复苏药品:-肾上腺素:通过刺激β1受体增加心肌收缩力和心率,用于心跳骤停时的心肺复苏。
-硝酸甘油:通过降低心脏前负荷和后负荷,减少心脏的氧耗和增加冠脉生长,用于心绞痛发作时的急救处理。
2.抗过敏药品:-肾上腺素:通过收缩血管、减轻血管通透性,用于治疗严重过敏反应、支气管哮喘等急性过敏症状。
-苯海拉明:通过阻断组胺H1受体,减轻组胺介导的过敏反应,用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎等急性过敏症状。
3.解毒药品:-肝素:通过抑制凝血酶的活性,防止血栓的形成,用于治疗急性血栓性疾病如心肌梗死、肺栓塞等。
-乙醇:通过竞争性抑制乙醇代谢酶,延缓乙醇的代谢,用于乙醇中毒患者的急救处理。
4.止痛药品:-吗啡:通过激活中枢神经系统的μ受体,抑制痛觉传导,用于严重疼痛的缓解。
-布洛芬:通过抑制环氧酶,减少前列腺素的合成,用于缓解发热、疼痛和炎症等症状。
5.心血管系统药品:-亚硝酸异戊酯:通过释放一氧化氮,扩张血管,用于缓解心绞痛发作时狭窄的冠脉。
-地高辛:通过抑制心肌细胞中的钠钾泵,增加心肌收缩力和心输出量,用于心力衰竭的治疗。
6.治疗中毒药品:-肾上腺素:通过收缩血管、增加心脏输出和血压,用于休克的治疗。
-解磷定:通过与中毒患者体内的磷结合,形成不可溶的盐类,降低血磷浓度,用于治疗急性磷中毒。
7.呼吸系统药品:-氧气:通过补充氧气,提高血氧饱和度,用于急性呼吸窘迫患者的急救处理。
-沙丁胺醇:通过刺激β2受体,松弛支气管平滑肌,扩张支气管,用于缓解哮喘和慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。
以上列举的只是一部分常用急救药品的药理作用和临床应用,不同药品的作用机制和适应症还有很多。
在急救过程中,正确使用这些药品可以快速有效地处理各种急症,最大限度地减少病情恶化和死亡风险。
24种抢救药品药理作用及不良反应1、去甲肾上腺素(正肾素)2mg/1ml作用与用途:对a受体具有强大激动作用,使血管收缩主要是小动脉和小静脉。
对心脏β1受体作用较弱。
可用于急性心梗及其他低血压等循环衰竭的临时急救,还可用于室上性阵发性心动过速,取1-3mg,适当稀释后口服用于上消化道出血。
不良反应:1)静脉滴注时间过长,浓度过高或药液漏出血管,可引起局部组织缺血坏死。
2)急性肾功能衰竭:滴注时间过长或剂量过大,可使肾脏血管剧烈收缩,产生少尿,无尿和肾实质损伤,故用药期间尿量至少保持在每小时25ml以上。
禁忌:高血压,动脉硬化症,器质性心脏病及少尿,无尿严重微循环障碍的病人禁用。
2、肾上腺素(副肾素)1mg/1ml作用与用途:能激动a和β受体,产生较强的a型和β型作用,加强心肌收缩力,加速传导,加速心率,提高心肌的兴奋性。
收缩血管升高血压,舒张支气管平滑肌并有升高血糖的作用。
可用于心脏骤停的急救,过敏性休克及胰岛素过量所致的低血糖昏迷及支气管哮喘等。
局部用于鼻粘膜充血及齿龈出血等。
同局麻药合用,可减少出血和延长麻醉时间。
不良反应:心悸,烦躁,头痛和血压升高,剂量过大时,a受体兴奋过强使血压剧升,有发生脑出血的危险,故老人慎用。
当β1受体兴奋过强时,可使心肌耗氧量增加,能引起心肌缺血和心律失常,甚至室颤。
禁忌:高血压,脑动脉硬化,器质性心脏病,糖尿病和甲亢等患者。
3、可拉明(尼可刹米)0.375/1.5ml作用与用途:延髓兴奋药,对呼吸中枢作用较强,对血管中枢也有一定的作用。
用于中枢性呼吸循环衰竭,使呼吸加深加快,亦可用于麻醉过量或其他中枢抑制剂的中毒解救,一次静注仅维持5-10分钟。
不良反应:大剂量可出现血压升高,心悸,出汗,呕吐,阵颤,阵挛性惊厥。
4、洛贝林(山梗菜碱)3mg/1ml作用与用途:刺激颈动脉球的化学感受器反射性的兴奋延脑呼吸中枢,对迷走神经中枢和血管运动中枢,也有反射性兴奋作用。
用于新生儿窒息,吸入麻醉性及其他中枢抑制(如吗啡,杜冷丁,巴比妥类)中毒,一氧化碳中毒及肺炎,白喉等引起的呼吸衰竭。
常见抢救药品的药理作
用及应用
Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
常见抢救药品的药理作用及应用
盐酸肾上腺素(付肾素)共备有10支。
规格为1mi:1mg/支:
用法:皮下注射、静脉注射
加强心肌收缩力、增加心输出量、提升血压。
使支气管血管黏膜血管收缩、降低毛细血管通透性,消除支气管粘膜水肿。
常用于过敏性休克、心跳骤停、解除支气管痉挛。
2%利多卡因共备有5支。
规格为5ml:支:用法:皮下注射
抗心律失常。
局部麻醉。
主要作用于心室肌,降低心肌兴奋性,减慢传导速度。
常用
于因急性心肌梗死、洋地黄中毒等索导致的心率失常。
阿托品共备有5支规格为2ml:1mg/支:用法:肌注、静脉注射
解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制。
常用缓解内脏绞痛,有机磷农药中毒,提升心率,麻醉前给药等。
尼可刹米(可拉明)共备有5支,规格为: 支:用法:静脉注射
过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢,亦有直接兴奋延髓的作用。
用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。
盐酸洛贝林共备有5支规格为1ml:3mg/支:用法:静脉注射
刺激主动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性的兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,对呼吸中枢无直接兴奋作用。
去乙酰毛花苷(西地兰)共备有5支规格为2ml:支
用法:静脉注射静滴
作用:强心。
增加心肌收缩力、降低心率。
用于急性心衰、房颤。
呋塞米(速尿)共备有5支规格为2ml:20mg/支
用法:静脉注射
抑制肾小管髓袢升支及皮质部钠、钾的重吸收,使其排泄量增加而达到利尿的作用。
50%GS 共备有2支规格为20ml:10g/支:
用法:口服、静脉注射、静滴。
作用:补充能量和水分
重酒石酸间羟胺(阿拉明)共备有5支规格为1ml: 10mg/支:用法:静滴
升压药、收缩血管、提升血压。
多巴胺共备有10支规格为2ml:20mg/支:用法:静滴
1.兴奋心脏和使心肌收缩力加强,不易诱发心率失常。
2.小剂量:使肾和肠系膜血管扩张,肾血流和肾小球滤过率增加,尿排泄;中剂量:心肌收缩力和心搏量增加,收缩压生高;大剂量:肾血管收缩,肾血流量减少,收缩压舒张压均高。
临床治疗各种休克,尤其对心肌收缩力、少尿尿闭的休克效果好。
酚妥拉明(立其丁)共备有5支规格为10mg/支:用法:静滴
直接扩张小动脉和毛细血管,用于治疗高血压危象,难治性心衰、重症肺炎。
硝酸甘油共备有5支规格为1ml:5mg/支:用法:静滴
降低心脏前后负荷、扩张冠脉,临床常用于治疗心绞痛、急性心梗、心功能不
全。
利血平共备有5支规格为1ml:1mg/支:只用于肌注
降压,通过减少心输出量和降低外周阻力而实现,适用于轻中度高血压。
地塞米松共备有5支规格为1ml:5mg/支:用法:肌注静脉注射静滴
抗炎抗毒抗过敏,主要用于过敏性及炎症性疾病,亦用于治疗新生儿呼吸窘迫综合症、降低颅内压等。
氨茶碱共备有2支规格为10ml:支:用法:静滴
平喘药,直接扩张支气管。
兴奋呼吸中枢,增加心肌收缩力,增加肾血流量和利尿等作用。
用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用,也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。
10%氯化钠共备有2支规格为10ml/1g支:用法:口服静滴
各种原因所制的水中毒和严重的低钠血症。
%氯化钠:共备有2支规格为10ml:90mg
溶解各种抢救药物。
苯巴比妥那(鲁米那)共备有2支规格为支:用法:肌注
镇静、催眠、抗惊厥作用,用于抗癫痫,新生儿黄疸等。
地西泮(安定)共备有5支规格为2ml:10mg/支:用法:肌注静滴静脉注射具有镇痛催眠肌肉松弛抗惊厥作用。
用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热。
破伤风、阿托品等药物中毒所致的惊厥。
雷尼替丁共备有5支规格为2ml:50mg/支:用法:静滴
竞争性阻滞组胺与H2-R结合的作用,抑制胃酸分泌,用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎。
654=2共备有5支规格为1ml: 5mg/支:用法:肌注静滴
作用与阿托品相似,解痉作用较强,用于胃十二指肠溃疡,也用于胃炎胰腺炎、胆道痉挛、多汗症及遗尿等。
止血敏共备有10支规格为2ml: 支:用法:静滴
收缩血管,降低毛细血管通透性,促进血小板凝集,达到止血效果。
于治疗各种手术前后出血。
立止血共备有2支规格为1KU/支:用法:肌注
促进出血部位血小板凝集,用于治疗和防止各种原因所致的出血。
10%氯化钾:共备有2支规格为10ml:1g 用法:口服静滴
治疗和预防低钾血症。
纳络酮共备有5支规格为1mg/支:用法:静滴
调节儿茶酚胺和前列腺素的释放,解除小动脉痉挛,改善微循环,恢复脑细胞功能。
用于解救吗啡类镇痛药过量、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏。
5%NaHCO3 250 ml 纠正酸碱平衡碱化尿液
5%GS 250ml 补充能量和水分
5%GNS 250ml 补充电解质和水分
低分子右旋糖酐40 500ml 增加血容量维持血压
复方氯化钠 500ml 补充电解质和水分
20%甘露醇 250ml 降低颅内压减轻脑水肿
%NS 250ml 补充电解质和水分
羟乙基淀粉 500ml 代血浆 (治疗和预防血容量不足)。