关于XX区高温中暑及空调事件专题风险评估报告

. . XX区高温中暑及空调事件 专题风险评估报告

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. 目 录

一、近期天气气温背景概况.......................................... ..1 二、评估的方法与内容.............................................. ..1 三、高温中暑病例及空调病例出现的趋势研判、危害的严重性测.............2 四、预防中暑知识问答.................................................3 五、采取防控措施....................................................4 .

. XX区高温中暑及空调病事件专题 风险评估报告 1、近期天气气温背景概况： 近日，我国大范围迎来持续高温天气,中国进入"烧烤"模式。7月30日11时，中国气象局启动重大气象灾害（高温）Ⅱ级应急响应命令。预计7月30日至8月8日，江淮、江南以及重庆等地仍将出现较大范围日最高气温超过35℃的高温天气。根据往年我市疾病监测数据及气象数据，XX市今后持续一段时间仍为高温晴热天气，据气象部门预测，高温晴热天气将持续到8月13日左右，室外温度达29-38摄氏度，地表温度达到55摄氏度以上，预计近期我区可能会出现较多的高温中暑病例，严重的会因中暑而死亡。区疾控中心专家提醒公众尽量避免午后高温时段的户外活动，户外或者高温条件下的作业人员应当采取必要的防暑降温措施。 2、评估的方法与内容 本期评估内容主要评估今后我区可能出现高温中暑病例及空调病病例出现的可能性及该事件的危害性，采用专家会商法，由区疾控中心应急办召集各相关专业科室人员组成专家组，组长：周军华，成员：李培松、肖勇、杨勇、侯国女、邓云兰、吴海亮。 各专家组成员根据自身知识特点，结合当前我国各地出现的高温中暑病例的报告情况和我市最近期间的高温天气，纷纷发表各自看法及意见，最后大家一致认为造成高温中暑病例及空调病例出现的主要风险有： 2.1、当人在高温（一般指室温超过35℃）环境中，或炎夏烈日曝晒下从事一定时间的劳动，且无足够的防暑降温措施，体内积蓄的热量不能向外散发，以致体温调节发生障碍，如过多出汗，身体失去大量水分和盐分，这时就很容易引起中暑； 2.2、在同样的气温条件下，如伴有高湿度和气流静止，更容易引起中暑； 2.3、带病工作、过度疲劳、睡眠不足、精神紧张也是高温中暑的常见诱因。 其主要的临床表现有：(1)中暑先兆：在高温环境下活动一段时间后，出现乏力、大量出汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、体温正常或略高。 (2)轻度中暑：除以上症状外，有面色潮红、皮肤灼热、体温升高至38℃以上，也可伴有恶心、呕吐、面色苍白、脉率增快、血压下降、皮肤湿冷等早期周围循环衰竭表现。 (3)重症中暑：除轻度中暑表现外，还有热痉挛、腹痛、高热昏厥、昏迷、虚脱或休克表现。 . . 空调病主要是指空调给人们带来舒爽的同时，也带来的一种“疾病”。长时间在空调环境下工作学习的人，因空气不流通，环境得不到改善，会出现鼻塞、头昏、打喷嚏、耳鸣、乏力、记忆力减退等症状，以及一些皮肤过敏的症状，如皮肤发紧发干、易过敏、皮肤变差等等。这类现象在现代医学上称之为“空调综合症”或“空调病”。针对当前天气持续高温高热现象，空调病的出现概率急剧增大，其患空调病的主要风险有： （1）、过冷刺激：使人体皮肤温度出现差别，即四肢的温度低于躯干的温度，手足降温，人体调节温度的能力对此无能为力； （2）、负离子：在空调超净房间里，负离子几乎等于零。空气负离子是带负电荷的空气粒子，可使人精神振奋，提高人体机能，被人们称之为空气“维生素”，若缺乏负离子会使人感到头疼； （3）、空气不新鲜：人感到胸闷、心慌、头晕、无力、工作效率和健康状况明显下降。据测定，普通居室内每平方厘米负离子数为五十个，而使用空调装置后可减少至十个以下； （4）、温度骤变：从温度较高的室外或其他房屋进入有空调设备的室内，温差较大且温度骤变，人体的植物神经系统难以适应，就会出现空调病的症状。表现为易怒、紧张、失眠等。此外，由于空调房间通常是封闭的，虽然空调系统能将空气中大部分灰尘和细菌过滤掉，但空气中残留的细菌仍然会造成污染。人们长时间生活在单调不变的空调环境中，人体的生物节律受到破坏，也会造成植物神经功能紊乱。 空调病的主要临床表现有：会出现鼻塞、头昏、打喷嚏、耳鸣、乏力、记忆力减退等症状，以及一些皮肤过敏的症状，如皮肤发紧发干、易过敏、皮肤变差等等。这类现象在现代医学上称之为“空调综合症”或“空调病”。 3、高温中暑病例及空调病例出现的趋势研判、危害的严重性预测 通过近几年我区高温中暑病例和空调病例的报告情况分析，高温中暑病例介于当前医疗机构暂未开通网报权限，即医疗机构对接诊的病例未进行网络报告，空调病又不是监测报告病例，故无网报数据查询与分析，但并不代表我区就没有发生高温中暑病例或空调病例，根据国家卫生计生委办公厅《关于做好高温天气医疗卫生服务工作》的通知要求和《XX区高温中暑事件应急处置技术预案》的要求，我区出现高温中暑病例或空调病例事件启动Ⅳ级预警（即蓝色预警），其主要内容为高温中暑事件级别达到Ⅳ级，且高温中暑气象预报级别达“可能发生中暑”以上，高温天气还有持续或加重趋势的。 针对我区启动Ⅳ级预警，我中心将采取Ⅳ级预警应急响应措施，主要包括：（1）、启动中暑病例监测报告工作； . . （2）、对高温中暑事件进行现场卫生学调查和评价，对高温中暑病人及受影响人群进行应急体检、诊断鉴定、流行病学调查和心理干预等工作； （3）、加强气象监测，主动加强与上级气象业务单位的天气会商，及时发布高温中暑预警及相关信息； （4）、做好中暑病人的收治工作； （5）、启动防暑降温知识宣传工作，提高群众自我保护意识。 （6）、向本级人民政府提出中暑事件的防控建议。 4、预防中暑知识问答 近期，全国多地出现持续高温天气，高温中暑病例时有发生。为提高公众高温中暑防范意识和自救互救能力，我委组织专家编写了预防中暑知识问答。 4.1.一旦发生中暑怎么急救？ 出现中暑症状时，首先要迅速从高温环境转移到阴凉通风处休息，并喝一些含盐分的清凉饮料，如淡盐水、绿豆汤等；可在太阳穴涂抹清凉油、风油精，或服用仁丹、十滴水、藿香正气水等；如果体温升高，可用凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部，或用30%酒精擦浴直至皮肤发红；如果出现重症中暑症状，一定要立即拨打急救电话，及时将病人送到医院进行救治。 4.2.为什么会发生中暑？ 在高温环境下，人体的体温调节功能出现障碍，产热大于散热，体内热量蓄积过多，引起循环系统和中枢神经系统功能紊乱，会产生一系列中暑症状。此外睡眠不足、过度疲劳、精神紧张等，都是中暑常见的诱因。 4.3中暑后有哪些症状表现？ 在高温环境下，如果出现大汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力及发麻等情况，就要考虑中暑的可能。根据症状的轻重，中暑可分为轻症中暑和重症中暑。轻症中暑：表现为头晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状，体温升高至38.5度以上。 重症中暑：包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型，也可以出现混合型。重症中暑可导致死亡。 热射病主要表现为：因高温引起的体温调节中枢功能障碍而产生高热，体温可高达40度以上，早期大量出汗，继而“无汗”，伴有不同程度的意识障碍。 热痉挛主要表现为：由于大量出汗、失水失盐，人体发生电解质紊乱，引起肌肉痉挛。好发. . 于四肢肌肉，常呈对称性，时而发作，时而缓解。患者意识清醒，体温一般正常。 热衰竭主要表现为：起病迅速，主要表现为头晕、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。 5、采取的防控措施 5.1、盛夏时节如何才能预防中暑？ 虽然各种人群都会受到高温中暑影响，但婴幼儿、65岁以上的老年人、患有精神疾病以及心脏病和高血压等慢性疾病的人群最易“中招”。如果出现头晕、恶心、口干、迷糊、胸闷气短等症状时，应怀疑是中暑早期症状，需让患者迅速脱离高温环境，移到通风良好的阴凉处平卧休息，给予含盐的清凉饮料，一般可很快恢复，如病情严重应立即到医院治疗。针对高温中暑所采取的的预防措施，主要有： （1）外出时，最好穿浅色、宽松的衣服，搽晒霜，戴宽檐帽和墨镜或使用遮阳伞是比较简单的防晒方式； （2）高温天气，出行时尽量避开正午前后时段，户外锻炼也要适当减少。（3）驾车出行，离开停车场时千万不要将儿童和宠物留在车内； （4）尽量避免长时间在烈日下或温度较高的环境中活动、滞留。室内保持通风，可借助在地上洒水，使用电风扇、空调来降温，但空调温度不宜过低；（5）在空调环境中工作、生活，每天应抽一定时间到室外活动，进行耐热锻炼； （6）多喝水，多吃水果蔬菜； （7）保持充足睡眠，睡觉时避免空调和电风扇直吹； （8）家里常备防暑降温药，如十滴水、仁丹、风油精，按药物使用说明正确使用；

（9）高龄老人、孕产妇、婴幼儿、有慢性疾病的人员，在高温天气尽可能减少外出，如有不适，及时就医。 5.2、与高温中暑相对应的是“空调病”，夏天使用空调时，由于人体处于封闭的环境，室内空气与外界几乎隔绝，室内氧气不断消耗，如果得不到补充，人体便会缺氧，从而导致人体器官不能正常工作，引起内分泌紊乱；加上冷风温度低，使得人体表面毛孔收缩，不能正常排汗，一旦周围环境温度发生变化，也会引起内分泌紊乱。其症状主要表现为头晕、发热、盗汗、身体发虚。专家指出，预防空调病的方法，首先不要将空调温度调得过低，最好将室内温度设定在25℃至27℃之间；其次不要在空调环境中时间过长；最好定时开窗，让室外的新鲜空气流进来，以保持室内的氧气含量。 空调病的预防主要是下面十条，若出现感冒发热、肺炎、口眼歪斜时，就要及时请医生诊断