中国心脏死亡器官捐献分类标准

第１１卷　第６期２０２０年１１月Ｖｏｌ．　１１ Ｎｏ．６Ｎｏｖ．　２０２０器官移植Ｏｒｇａｎ　Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ自2015年以来，我国实现了公民逝世后器官捐献的转型，器官捐献事业也得到了快速发展。

我国现阶段公民逝世后器官捐献临床操作实行的是3类死亡判定标准，即脑死亡器官捐献，心脏死亡器官捐献和脑-心双死亡器官捐献[1]。

但目前我国尚未对脑死亡标准进行立法确认，因此在公民逝世后器官捐献过程中存在诸多法律风险，严重影响了捐献器官的质量和利用效率。

本文从器官捐献视角探讨了我国进行脑死亡标准立法的必要性，并基于实际国情对脑死亡标准立法的形式和内容提出了建议，旨在为开展脑死亡标【摘要】 近年来我国器官捐献事业快速发展，然而我国尚未对脑死亡标准进行立法确认。

本文介绍了国内外脑死亡标准立法现状和我国现阶段公民逝世后器官捐献实行的死亡判定标准，从器官捐献视角探讨了我国进行脑死亡标准立法的必要性，并基于实际国情对脑死亡标准立法的形式和内容提出了建议，旨在为开展脑死亡标准立法工作提供参考。

【关键词】 脑死亡；心脏死亡；脑死亡标准；脑死亡器官捐献；心脏死亡器官捐献；脑-心双死亡器官捐献；器官移植；立法【中图分类号】 R617，D901 【文献标志码】A 【文章编号】 1674-7445（2020）06-0014-07·捐献之窗·基于器官捐献视角论我国脑死亡标准的立法李小杉 胡春晓 杨雅君 钱共匋 陈静瑜【Abstract 】 In recent years, organ donation has developed rapidly in China, whereas the brain death criteria have not been confirmed by relevant legislation. In this article, the current legislation situation of brain death criteria at home and abroad, and the current criteria for determination of death for organ donation after citizen's death in China were introduced. The necessity of legislation of brain death criteria in China was discussed from the perspective of organ donation, and suggestions on the form and content of brain death criteria legislation were proposed based on the actual national conditions, aiming to provide reference for the legislation of brain death criteria.【Key words 】 Brain death; Cardiac death; Brain death criteria; Donation after brain death; Donation after cardiac death; Donation after brain death followed by cardiac death; Organ transplantation; LegislationDiscussion on legislation of brain death criteria in China from the perspective of organ donation Li Xiaoshan *, Hu Chunxiao, Yang Yajun, Qian Gongtao, Chen Jingyu. *Organ Donation and Transplant Management Office, Wuxi People's Hospital Affiliated to Nanjing Medical University, Wuxi 214023, ChinaCorrespondingauthors:ChenJingyu,Email:*****************QianGongtao,Email:********************DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2020.06.014基金项目：中国人体器官捐献专项研究课题（CODMP2017016）作者单位：214023 江苏无锡，南京医科大学附属无锡人民医院器官捐献与移植管理办公室（李小杉、胡春晓、钱共匋），肺移植中心 （陈静瑜）；江苏云崖律师事务所（杨雅君）作者简介：李小杉，男，1987年生，博士，助理研究员，研究方向为器官捐献与器官移植质量管理，Email ：***************通信作者：陈静瑜，男，1963年生，主任医师，研究方向为肺移植，Email:*****************；钱共匋，男，1983年生，器官捐献与移植管理办公室主任，研究方向为器官捐献与器官移植质量管理，Email:********************·７３８·第１１卷器官移植准立法工作提供参考。

第1篇一、引言死亡，作为人类生命的终结，自古以来就是人们关注的焦点。

在法律领域，死亡标准的界定对于确定继承权、赔偿范围等问题具有重要意义。

我国法律对死亡标准的规定经历了漫长的发展历程，逐渐形成了较为完善的体系。

本文将从历史渊源、法律规定、司法实践等方面对中国法律规定死亡标准进行探讨。

二、历史渊源1. 奴隶社会和封建社会在我国古代，死亡标准主要依据《礼记》等儒家经典。

这些经典认为，人死后灵魂不灭，死亡分为生与死两个阶段。

在生阶段，人的身体仍然活着，但灵魂已经离开；在死阶段，人的身体和灵魂都已经消亡。

这种观念对死亡标准的界定产生了深远影响。

2. 近现代随着社会的发展和科学的进步，死亡标准逐渐从宗教、哲学领域转向医学领域。

19世纪末，医学家开始关注死亡标准的研究，并提出了多种死亡标准，如脑死亡、心脏死亡等。

这些标准在一定程度上反映了医学对死亡的认识。

三、法律规定1. 《中华人民共和国民法通则》《民法通则》第一百三十二条规定：“人的出生和死亡，以出生证明和死亡证明为准。

”这一规定明确了死亡证明的法律效力，为确定死亡标准提供了依据。

2. 《中华人民共和国侵权责任法》《侵权责任法》第二十三条规定：“因医疗损害造成的死亡，应当以医学鉴定结论为准。

”这一规定明确了医疗损害中死亡标准的认定，要求以医学鉴定结论为准。

3. 《中华人民共和国刑法》《刑法》第二百三十三条规定：“故意伤害他人身体，致人死亡的，处三年以上七年以下有期徒刑。

”这一规定明确了故意伤害致人死亡的法律责任，对死亡标准的认定提出了要求。

四、司法实践1. 脑死亡标准在司法实践中，脑死亡标准已成为我国确定死亡的主要依据。

根据《脑死亡诊断标准》，脑死亡是指脑组织永久性不可逆性损害，表现为脑干功能完全丧失，生命体征完全消失。

目前，我国已有部分医疗机构开展脑死亡诊断工作。

2. 心脏死亡标准除了脑死亡标准，心脏死亡标准在我国司法实践中也具有一定的影响力。

心脏死亡是指心脏停止跳动，生命体征完全消失。

第1篇一、引言器官捐献是指将健康人的器官捐献给需要器官移植的患者，以挽救其生命或改善其生活质量。

随着医疗技术的进步和人们对生命尊严的认识提高，器官捐献已成为一种重要的社会行为。

本文将详细介绍器官捐献的流程及我国的相关法律规定。

二、器官捐献流程1. 捐献意愿表达器官捐献首先需要捐献者表达捐献意愿。

捐献意愿可以通过以下途径表达：（1）生前签署器官捐献志愿书：捐献者在生前可以签署器官捐献志愿书，表明其愿意在去世后捐献器官。

（2）生前口头承诺：捐献者可以在生前口头向家人或亲朋好友表示捐献意愿。

（3）死亡后家属同意：捐献者去世后，家属可以代为表达捐献意愿。

2. 捐献者评估捐献者评估是指对捐献者进行健康状况、年龄、捐献器官类型等方面的评估。

评估过程包括：（1）健康状况评估：评估捐献者是否有传染病、器官功能是否正常等。

（2）年龄评估：器官捐献者一般要求年龄在18-60岁之间。

（3）捐献器官类型评估：根据患者需求，评估捐献者是否具备相应器官捐献条件。

3. 捐献申请捐献者评估合格后，捐献者或家属需向当地红十字会或卫生行政部门提出器官捐献申请。

申请内容包括：（1）捐献者或家属的身份证明。

（2）捐献者或家属的联系方式。

（3）捐献者的健康状况、年龄、捐献器官类型等。

4. 捐献器官采集捐献器官采集是指在捐献者去世后，由医疗机构进行器官采集。

采集过程包括：（1）器官采集同意：捐献者或家属需签署器官采集同意书。

（2）器官采集：在捐献者去世后，由专业医护人员进行器官采集。

（3）器官保存：采集到的器官需在特定条件下保存，以保持其活性。

5. 器官分配器官分配是指将采集到的器官分配给需要器官移植的患者。

分配过程包括：（1）器官分配原则：遵循公平、公正、公开的原则。

（2）器官分配程序：由器官分配中心根据患者病情、等待时间等因素进行分配。

（3）器官分配结果：分配结果通知患者及家属。

6. 器官移植器官移植是指将采集到的器官移植给需要器官移植的患者。

人体器官移植条例文章属性•【制定机关】国务院•【公布日期】2007.03.31•【文号】国务院令第491号•【施行日期】2007.05.01•【效力等级】行政法规•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文国务院令(第491号)《人体器官移植条例》已经2007年3月21日国务院第171次常务会议通过，现予公布，自2007年5月1日起施行。

总理温家宝二○○七年三月三十一日人体器官移植条例第一章总则第一条为了规范人体器官移植，保证医疗质量，保障人体健康，维护公民的合法权益，制定本条例。

第二条在中华人民共和国境内从事人体器官移植，适用本条例；从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植，不适用本条例。

本条例所称人体器官移植，是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。

第三条任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官，不得从事与买卖人体器官有关的活动。

第四条国务院卫生主管部门负责全国人体器官移植的监督管理工作。

县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域人体器官移植的监督管理工作。

各级红十字会依法参与人体器官捐献的宣传等工作。

第五条任何组织或者个人对违反本条例规定的行为，有权向卫生主管部门和其他有关部门举报；对卫生主管部门和其他有关部门未依法履行监督管理职责的行为，有权向本级人民政府、上级人民政府有关部门举报。

接到举报的人民政府、卫生主管部门和其他有关部门对举报应当及时核实、处理，并将处理结果向举报人通报。

第六条国家通过建立人体器官移植工作体系，开展人体器官捐献的宣传、推动工作，确定人体器官移植预约者名单，组织协调人体器官的使用。

第二章人体器官的捐献第七条人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。

公民享有捐献或者不捐献其人体器官的权利；任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。

第八条捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力。

器官捐献科普知识引言：器官捐献是一种仁爱行为，通过捐赠自己的器官，可以挽救他人的生命，帮助他们重获健康。

然而，对于大多数人来说，器官捐献还存在着很多的疑问和误解。

本文将为大家科普关于器官捐献的相关知识，帮助大家更好地了解和认识器官捐献。

一、什么是器官捐献？器官捐献是指一个人在死亡或脑死亡后，将自己的器官无偿捐献给有需要的人。

捐献的器官可以用于移植手术，为患者提供新的生命机会。

二、器官捐献的意义和价值1. 拯救生命：通过器官捐献，一个人可以拯救多个患者的生命，帮助他们获得新的生活机会。

2. 改善生活质量：移植手术可以让患者重获健康，摆脱病痛，提高生活质量。

3. 传递爱心：器官捐献是一种伟大的爱心行为，通过捐赠自己的器官，可以帮助他人，传递爱与希望。

三、器官捐献的类型1. 活体器官捐献：指一个活着的人愿意捐献自己的器官，如肾脏、肺叶等，来帮助与其血型匹配的亲属或无关人士。

2. 死亡器官捐献：指一个人在死亡后，将自己的器官捐献出来。

这需要在医生确定死亡的情况下进行，其中包括心脏、肺、肝脏、肾脏等。

四、器官捐献的条件和程序1. 年满18岁：捐献者必须年满18岁，具备完全民事行为能力。

2. 健康状况：捐献者需要经过一系列的体检和检测，确保自己的器官适合移植。

3. 同意捐献：捐献者必须在正式文件上签字同意捐献自己的器官。

4. 家属同意：如果捐献者在死亡时没有明确表达意愿，家属可以决定是否捐献器官。

5. 手续办理：在捐献者死亡后，需要及时通知相关医疗机构，进行器官捐献手续办理。

五、器官移植的匹配和排队1. 血型匹配：捐献者和接受者的血型需要匹配，以确保移植手术的成功。

2. 器官排队：根据器官的紧缺程度和患者的病情，将患者列入适当的排队序列，等待合适的器官。

六、器官移植的风险和成功率1. 手术风险：器官移植手术有一定的风险，可能发生手术并发症，如感染、排斥反应等。

2. 成功率：器官移植的成功率与多种因素有关，包括器官的质量、手术技术、患者的身体状况等。

脑死亡标准和心脏死亡标准脑死亡和心脏死亡是医学上常见的两种死亡判定标准，它们在临床实践中具有重要的意义。

脑死亡是指脑干和大脑皮层完全丧失功能，包括意识、呼吸和循环功能的永久性丧失。

而心脏死亡则是指心脏停止跳动并且无法复苏。

本文将对脑死亡标准和心脏死亡标准进行详细介绍和比较。

首先，脑死亡标准是通过临床和神经生理学检查来确定的。

通常包括对意识、自主呼吸、瞳孔反射等多项指标的检查。

一般需要经过两次检查间隔一定时间，以确保脑死亡的准确性。

而心脏死亡标准则是通过心脏跳动的停止来确定的，通常需要经过一段时间的心肺复苏无效后才能做出判定。

其次，脑死亡标准和心脏死亡标准在器官捐献和移植方面有着不同的影响。

脑死亡的患者可以成为器官捐献者，因为他们的器官在脑死亡后仍然可以保持血液循环供氧，从而保持器官功能。

而心脏死亡的患者则不适合器官捐献，因为心脏停止跳动后，其他器官很快会失去功能，无法进行移植。

此外，脑死亡标准和心脏死亡标准在医学伦理和法律上也有着不同的规定。

对于脑死亡患者的治疗和护理需要遵循一定的伦理和法律规定，包括对家属的沟通和决策，对患者的尊严和权益的保护等。

而心脏死亡患者的处理通常更多地涉及到心肺复苏和临终关怀等医疗措施。

总的来说，脑死亡标准和心脏死亡标准在临床实践中有着各自的特点和应用。

对于医务人员和患者家属来说，了解和理解这两种死亡标准的区别和联系，对于做出正确的医疗决策和伦理抉择具有重要意义。

同时，对于社会公众来说，也有必要加强对脑死亡和心脏死亡的科普宣传，以促进器官捐献和移植事业的发展，为更多需要帮助的患者提供生命的延续和希望。

在实际应用中，医务人员需要根据患者的具体情况和医学标准来进行判定，并且需要遵循相关的法律和伦理规定，保障患者的权益和尊严。

同时，社会公众也应该增强对脑死亡和心脏死亡的了解，积极支持器官捐献和移植事业，为更多患者带来生的希望。

综上所述，脑死亡标准和心脏死亡标准在临床实践中具有重要的意义，对于医务人员、患者家属和社会公众来说，了解和理解这两种死亡标准的特点和应用，对于促进医疗事业的发展和提高患者的生存率具有重要意义。

公民逝世后捐献供体器官功能评估与维护体会【实用版】目录一、公民身后器官捐献的重要性二、供体评估与维护的方法1.发现和临床评估潜在捐献者2.捐献器官的使用标准3.脑死亡的临床判定4.供体的临床管理5.供体器官获取技术要点6.器官功能维护及保存三、我国在器官捐献方面的进展四、结论正文一、公民身后器官捐献的重要性器官捐献在医疗领域中具有极高的价值，它能够救助无数器官功能衰竭的患者，使他们重获新生。

公民身后器官捐献是将器官从已经失去生命力的个体身上取出，移植到等待器官移植的患者身上，使其生命得以延续。

这种行为充分体现了人类的无私奉献精神和对生命的尊重。

二、供体评估与维护的方法（1）发现和临床评估潜在捐献者发现潜在捐献者是器官捐献的第一步。

通常，捐献者分为两类：一类是活体捐献者，另一类是身后捐献者。

对于身后捐献者，医疗机构需要对其进行临床评估，以确定其是否适合捐献器官。

（2）捐献器官的使用标准捐献器官的使用需要遵循一定的标准，包括器官功能的评估、捐献者年龄、疾病史等方面。

此外，捐献器官的保存和移植也需要在一定时间内完成，以保证器官的功能不受损失。

（3）脑死亡的临床判定脑死亡是判断一个人是否适合捐献器官的重要依据。

在临床实践中，医生需要对患者进行严格的脑死亡判定，以确保捐献器官的质量。

（4）供体的临床管理在器官捐献过程中，供体的临床管理十分重要。

医生需要对捐献者进行全面的检查，以评估其器官功能和捐献的适应症。

同时，还需要对捐献者进行术后监护，以确保其生命安全。

（5）供体器官获取技术要点供体器官获取技术是器官移植手术成功的关键。

医生需要熟练掌握各种获取器官的方法，如心脏移植、肝脏移植等。

此外，还需要遵循无菌操作原则，确保器官移植的安全性。

（6）器官功能维护及保存在器官捐献过程中，器官功能的维护和保存至关重要。

医生需要采取一系列措施，如低温保存、药物维持等，以确保器官在移植前保持正常功能。

三、我国在器官捐献方面的进展近年来，我国在器官捐献方面取得了显著的进展。

比较国务院《人体器官移植条例》与WHO《指导原则》的差异相关热词搜索：人体器官移植，是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者小肠等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。

目前，我国己成为仅次于美国的世界第二大器官移植国家。

然而，自体迅速发展的同时，矛盾也逐渐显现。

一是器官移植应用范围的扩展和移植供体不足的矛盾;二是器官捐献的无偿自愿性与市场趋利行为导致器官黑市交易的矛盾，由此产生了一系列诸如移植中的伦理问题、权益为保护等法律问题。

为规范器官移植发展战略，各个国家及市场条件南部根据本国实际情况都制定了相应的法律规定，世界卫生组织也有相关机构原则予以指导。

本文对国务院2021年颁布的《人体器官移植法令》(以下简称《条例》)和世界卫生组织2021年制定的《人体细胞、组织和器官指引原则(草案)》(以下简称WHO《指导原则》)进行差异比较，以期对我国器官移植的相关有所裨益。

《捐献条例》，之后，于1987年9月和1988年3月先后颁布了《死亡判定步骤》和《人体器官移植法令实施细则》。

至此，台湾地区己经具备了比较完整的器官移植体系，对其器官移植事业的健康蓬勃发展起到了促进作用。

香港于2021年颁布了《人体器官移植法令》(2021年修订)，澳门则于2021年颁布了《规范社团组织人体器官及组织之捐赠、摘取及移植》展开以及要求进行捐赠记录的相关制度。

上述这些条例，都在一定程度上为国家制定器官移植法律法规奠定了基础并提供一定值得借鉴的实践。

2021年，卫生部颁布了我国首部全国性的规章法规《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》，并于2021年7月1日起执行，器官移植进入了国家立法模式中。

为了进一步规范人体器官移植，保证医疗质量，保障人体健康，维护公民的合法权益，国务院于2021年3月21日通过了《人体器官移植法令》。

一、我国器官移植立法机构概况; 我国的器官移植立法肇始于法规。