神经内科常见辅助检查注意事项讲义

常见辅助检查注意事项 最终版
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
谢谢！
51、 天 下 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特

33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷辅助检查注意 事项.
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。

神经病学辅助检查教学大纲神经病学辅助检查教学大纲神经病学是医学领域中研究神经系统疾病的学科，其辅助检查是诊断和治疗神经疾病的重要手段之一。

本文将探讨神经病学辅助检查教学大纲，介绍常用的神经病学辅助检查方法及其应用。

一、脑电图（EEG）脑电图是通过记录头皮上的电位变化来检测脑电活动的方法。

它广泛应用于癫痫、睡眠障碍等神经系统疾病的诊断和治疗。

在神经病学辅助检查教学中，学生需要了解脑电图的基本原理和解读方法，掌握正常和异常脑电图图形的特征，以及与特定疾病相关的脑电图表现。

二、脑磁图（MEG）脑磁图是通过记录头皮上的磁场变化来检测脑电活动的方法。

相比脑电图，脑磁图具有更高的时空分辨率，能够更准确地定位脑活动的来源。

在神经病学辅助检查教学中，学生需要了解脑磁图的原理和应用，学习如何解读脑磁图结果，并将其与其他辅助检查方法进行综合分析，提高诊断准确性。

三、磁共振成像（MRI）磁共振成像是一种非侵入性的影像学检查方法，通过利用磁场和无线电波来生成具有高对比度的脑部图像。

在神经病学辅助检查教学中，学生需要了解MRI的基本原理，掌握不同脑部序列图像的解剖结构和病理改变特征，以及与特定神经系统疾病相关的MRI表现。

四、计算机断层扫描（CT）计算机断层扫描是一种通过连续扫描脑部进行层析成像的方法。

相比MRI，CT具有更快的扫描速度和更广泛的应用范围。

在神经病学辅助检查教学中，学生需要了解CT的基本原理和不同脑部窗宽窗位的设置，学习如何解读CT图像，识别脑部解剖结构和病理改变。

五、脑血管造影（DSA）脑血管造影是一种通过注射造影剂来观察和评估脑血管病变的方法。

它广泛应用于脑血管疾病的诊断和治疗。

在神经病学辅助检查教学中，学生需要了解DSA的基本原理和操作技巧，学习如何解读DSA图像，识别脑血管病变，以及与特定疾病相关的DSA表现。

六、神经肌肉电图（EMG）神经肌肉电图是一种通过记录神经和肌肉电活动来评估神经系统功能和疾病的方法。

一侧副神经核以上部位损伤时，仅有对侧肩下垂和耸肩困难， 而转头正常，见于脑外伤、脑肿瘤和脑血管疾病
19
第20页，共35页。
十、舌下神经
功能：支配舌肌运动
神经核：位于延髓并受对侧大脑皮质运动区支配 检查方法：
让病人伸舌，观察伸出方向和有无舌肌畏缩
临床意义：
周围性舌下神经麻痹见于多发性神经炎和脊髓灰质炎 中枢性舌下神经麻痹见于脑外伤、脑肿瘤和脑血管疾患等
深感觉
位置觉：检查者以5°左右的幅度，轻轻移动病人的手指和足趾关节， 请病人说出移动方向。
振动觉：将128赫的音叉振动后置于时间
21
第22页，共35页。
感觉功能检查
（2）
复合感觉：
定位觉：用手指指出被触部位，正常不超过1cm。
二点辨别觉：测出能区别出二点的最小距离。 图案觉：用钝物在皮肤上画简单图形，请病人识别。 形体觉：凭着手抚摸一种物体，讲出该物体形状、内容
瞳孔：形态、大小，两侧是否等大等圆。直径 3～4mm。﹤2mm瞳孔缩小；﹥5mm瞳孔扩 大。
光反射：（直接、间接） 调节、辐辏反射：先向远处看，然后注视放在眼前
仅数厘米远的物体应出现眼球内聚，瞳孔缩小
12
第13页，共35页。
(三) 眼底
检查方法
不扩瞳情况下用眼底镜观察视神经乳头边缘，形态，色泽，动静 脉比例，及视网膜的情况
临床意义：
真性球麻痹见于脑干脑炎、多发性神经炎、脊髓灰质炎和鼻 咽癌转移等
假性球麻痹见于两侧脑血管病变和脑炎等 18
第19页，共35页。
九、副神经
功能：支配耸肩和转头动作的斜方肌和胸锁乳突肌
神经核：位于延髓和颈髓上段 检查方法：
转颈，耸肩检查胸销乳突肌和斜方肌肌力。