常见辅助检查注意事项(1)

医院辅助检查科室检查须知医院辅助检查科室检查须知B超检查须知1．检查消化系统（肝、胆、胰、脾）前一天晚餐素食，晚餐后禁食（包括不食牛奶、浓茶等）。

2．检查消化系统及肾血管晨起后禁食。

3．检查泌尿系统（双肾、输尿管、前列腺、膀胱、精囊）者，保留尿液（保证膀胱充盈）。

4．检查妇科，有性生活史者可行阴超检查，反之行经腹部（膀胱充盈）或经直肠检查。

5．危重及行动不便的病人需有人陪伴。

6．检查后随时拿报告。

病理切片发报告时间1. 脱落细胞宫颈TCT等细胞学约72小时出报告。

2. 普通标本4-5天出报告，如遇疑难标本、脱钙标本则顺延2天左右。

3. 术中快速石蜡报告1小时电话通知医生。

4. 胃肠镜活检快速报告8小时出报告。

借阅病理切片须知1.病理资料原则不得外借，如患方因诊疗需要借用组织切片时，必须由医教科审核备案后，方可办理借用手续，并按时归还。

2.临床医生、病人及病人亲属均可在工作日内到病理科借出病理切片（病理科认为不能借出的除外）。

3.申请借用切片的患方人员必须做到：①出示病理报告及患者本人及借阅人身份证等有效证件，并提供患者本人及借阅人身份证复印件留存；②填写借片申请单并签名；③支付适量的借片押金，待归还切片时退还。

④归还切片时，应同时附有会诊医院的会诊报告复印件。

4.借用的切片应妥善保存，必须在规定的期限内归还（一个月以内）。

患方借出的切片若有破损、丢失等，应按规定支付赔偿金，并承担相应责任。

5.除病理切片以外，病理科其他资料（活检的组织蜡块等）是无法复制的病理学检查资料，属于诊断病理学的重要基础档案，一律不外借。

必要时，病理科可提供未经染色的切片（白片）。

病理切片流程组织固定→取材→脱水→浸蜡→包埋→切片→脱蜡→染色→脱水→透明→封片→看片→出报告（此过程大约需4-5个工作日）胃肠镜检查及治疗后注意事项1．胃镜检查术（1）做活检者，术后禁食2小时，进温流质1天，继后进无渣半流质3天；（2）术后出现腹痛或头晕、出冷汗、呕血、便血者，要及时来院就诊。

神经外科常见的辅助检查知识健康教育什么是腰椎穿刺？答：腰椎穿刺是在腰椎的间隙刺入穿刺针于椎管内，来对神经系统疾病进行诊断和治疗，一般以第3、4腰椎之间或者第4、5腰椎之间穿刺较多。

腰椎穿刺有什么作用？答：腰椎穿刺有如下作用。

(1)测量颅内压力。

(2)检查脑脊液的性质，判断是否有蛛网膜下腔出血或者瓶内感染。

(3)对颅内感染或者蛛网膜下腔出血的病人，采用腰椎穿刺放出部分脑脊液，减轻症状，预防蛛网膜粘连或者脑积水。

(4)了解蛛网膜下腔是否有堵塞。

(5)鞘内注射药物治疗。

(6)对某些中枢神经系统疾病进行鉴别诊断。

腰椎穿刺有什么注意事项？答：(1)体位必须正确，为使腰椎与腰椎的空隙尽量加宽，应采取侧卧位并尽力将腰部向后凸、使头和双膝尽量靠近一一呈“虾米”状，在医生操作时不能动，以防针尖碰到神经或针头断裂造成严重后果。

(2)腰椎穿刺检查结束后应去掉枕头平卧休息4~6h,防止腰椎穿刺后低颅压性头痛，病人可适当饮水。

CT检查有什么作用？答：对于神经外科的病人，CT检查对中枢神经系统疾病的诊断价值高，而且价格相对低廉，检查迅速安全、无创伤，病人易于配合，所以应用越来越普遍。

CT检查对于颅骨损伤、脑脓肿、脑梗死、脑出血、椎间盘脱出等病变的诊断较为可靠。

尤其是对颅脑外伤、脑出血等急症是常规和首选的检查方法，能够明确血肿的大小、部位等，为医生明确诊断、采取积极有效的处理措施提供了宝贵依据。

做CT检查有什么注意事项？答：(1)病人持医生开具的检查申请单到放射科CT检查室登记，排队等候检查，急诊病人优先检查。

(2)育龄妇女须确定自己未怀孕，方可进行CT检查。

(3)CT增强扫描须先做药物敏感试验,并签订知情同意书。

对碘造影剂过敏或者甲状腺功能亢进症(甲亢)的病人，不能做CT增强扫描。

(4)检查时除去检查部位的一切金属类异物，如手表、饰物等。

检查时最好穿不带纽扣的棉布类衣裤。

(5)在扫描中须保持安静，并与医生合作。

做胸腹部检查时应注意保持呼吸平稳，并遵医生指令屏气，否则会影响图像质量，对不合作的病人需提前使用镇静药物。

神经内科常见检查及注意事项张凤霞一、心电图：（electrocardrogram简称ECG）是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形.注意事项：（1）检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图异常，从而影响对疾病的判断。

（2）检查时要睡平，全省肌肉放松,平稳呼吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。

二、动态心电图：是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。

对诊断冠状动脉供血不足、心肌梗塞、某些复杂的心律失常意义重大.注意事项:(1)宜动不宜静。

佩带与不佩带一样，应做适量运动，但避免剧烈的体育运动。

(2)皮肤宜干燥不宜潮湿.预防电极脱落。

(3)宜远离强力电源、放射线和磁场，不宜接听手机.(4)宜记日记,将24小时内身体不适及运动时间详细登记,可对此找出此段时间的心电图有无变化.三、普通X线检查：注意事项:1.透视前的准备检查前应该尽可能的脱去厚衣物，摘掉影响X线穿透的物品,如：饰物、膏药、敷料等以防出现伪影.2.摄片前的准备胸部摄片时应屏气，应提前教会被检查者，腹部摄片前应清洁肠道，以免气体或粪便影响摄片质量四、脑血管造影:是将含碘显影剂注入颈动脉、椎动脉、或股动脉内，连续X线摄片记录造影剂随血液循环进入脑内的不同时间、行径、和分布，从而显示脑动脉、静脉、静脉窦的形态和部位，帮助诊断颅内动脉瘤、血管畸形、血管痉挛和颅内占位病变等。

常见颈动脉造影、椎动脉造影、数字全脑血管造影。

注意事项：（1）做药物（碘剂）敏感试验。

无不良反应方能接受造影。

（2）术前4到6小时禁食、禁水，避免恶心、呕吐。

（3）根据造影部位按外科手术前的要求准备备皮，一般股动脉穿刺，会阴部备皮。

术前30分钟排空大小便.（4）对碘过敏，有严重出血倾向，心、肝、肾功能不全者慎做脑血管造影.（5）术前半小时按医嘱给与镇静药物。

（6）造影时保持安静，不要随意转动头部.（7）造影结束后需平卧24小时，并保持穿刺下肢制动6～12小时，并注意观察足背动脉搏动和远端皮肤颜色、温度等.（8）多喝水以利造影剂排出，24小时内尽量不吃高蛋白饮食。

常用辅助检查第一节血液的一般检查一、血红蛋白测定和红细胞计数（一）参考值1．血红蛋白男：120～160g/L；女：110～150g/L；新生儿：100～190g/L。

2．红细胞计数男：(4.0～5.5)×1012/L；女：(3.5～5.0)×l012/L；新生儿：(6.0～7.0)×l012/L。

（二）临床意义血红蛋白与红细胞计数临床意义基本相同。

但贫血时血红蛋白与红细胞的减少程度可不一致，如缺铁性贫血，血红蛋白的减少较红细胞为甚。

1．红细胞和血红蛋白减少单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量低于参考值低限，通常称为贫血。

临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级。

轻度：男性低于120g/L，女性低于ll0g/L但高于90g/L；中度：60～90g/L；重度：30～60g/L；极重度：低于30g/L。

贫血可分为三类：①红细胞生成减少，见于造血原料不足（如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血），造血功能障碍（如再生障碍性贫血、白血病等），慢性系统性疾病（慢性感染、恶性肿瘤、慢性肾病等）；②红细胞破坏过多，见于各种溶血性贫血；③失血，如各种失血性贫血。

2．红细胞和血红蛋白增多(l)相对性红细胞增多是因血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，血液浓缩所致。

见于大量出汗、连续呕吐、反复腹泻、大面积烧伤等。

(2)绝对性红细胞增多可分为继发性和原发性两类。

①继发性：生理性增多见于新生儿、高山居民、登山运动员和重体力劳动者。

病理性增多见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。

②原发性：真性红细胞增多症。

二、白细胞计数及白细胞分类计数（一）参考值1．白细胞总数成人：(4～10)×l09/L；儿童：(5～12)×l09/L；新生儿：(15～20)×l09/L。

2．分类计数中性杆状核：0.01～0.05；中性分叶核：0.50～0.70；嗜酸性粒细胞：0.005～0.05；嗜碱性粒细胞：0～0.01；淋巴细胞：0.20～0.40；单核细胞：0.03～0.08。