雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
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糖尿病新世界2018年1月·临床研究·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病弥漫黄斑水肿的产生是由于患者后极部视网膜毛细血管的普遍扩张、渗漏所造成;糖尿病局部水肿是微动脉瘤和扩张的视网膜毛细血管的局部渗漏造成,糖尿病黄斑水肿情形可以发生在糖尿病视网膜病变的任何阶段,对患者的视力水平具有严重不良影响[1]。
该次研究将该院于2016年9月—2017年10月接收并实施相应诊治处理的糖尿病黄斑水肿患者50例作为研究样本,探究对糖尿病黄斑水肿患者运用雷珠单抗治疗联合激光光凝治疗方式展开诊治处理的临床疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院接收并实施相应诊治处理的糖尿病黄斑水肿患者50例作为研究样本,全部患者均参照相关诊断标准被确诊为糖尿病黄斑水肿患者。
将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组25例。
对照组25例患者中包含患病眼数29只,其中男性患者与女性患者对应的病例数分别为13例、12例,对应的患病眼数分别为16只、13只,患者年龄最小为33岁,最高为77岁,平均为(51.28±2.38)岁,糖尿病患病时间在3~20年,平均为(13.27±4.28)年;观察组25例患者中包含患病眼数27只,其中男性患者与女性患者对应的病例数分别为14例、11例,对应的患病眼数分别为16只、11只,患者年龄最小为32岁,最高为77岁,平均为(52.73±2.55)岁,糖尿病患病时间在3~21年,平均为(12.78±4.12)年。
1.2治疗方法对照组患者应用激光光凝治疗方式展开诊治处理,光凝选取格栅样,处理时应避开中心凹500μm 无血管区往外达颞侧PRP 激光光凝边缘及上下血管弓之间区域[2]。
观察组患者应用雷珠单抗治疗联合激光光凝治疗方式展开诊治处理,对患者应用抗生素眼药水,滴用3d,滴用4次/d。
在对患者开展手术处理前,标准消毒处理,随后作表面麻醉处理,聚维酮碘点眼,持续时间为90s,随后对结膜囊作冲洗处理,进针位置为角膜边缘3.5mm 位置处,将雷珠单抗注射于玻璃体腔内,注射剂量为0.05mL,手术处理完成后,应用妥布霉素地塞米松点眼、包盖,手术处理结束后第2天再次对患者实施相关检查处理,对患者应用眼药水,滴用3d,滴用4次/d。
•论著#临床经=•三消内障方联合雷珠单抗破璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑【摘要】目的观察三消内障方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿 (DME )的临床疗效。
方法中医辨证为气阴两虚证的D M E 患者78例(78只眼),随机分成 两组。
治疗组39例(39只眼),予以雷珠单抗0.5 m g 玻璃体腔注射,同时从注射日开始口服 三消内障方1个月;对照组39例(39只眼)仅行雷珠单抗0.5 m g 玻璃体腔注射治疗。
于注射 前、注射后1个月进行最佳矫正视力(BC V A )及黄斑中心视网膜厚度(CMT )检查,比较两组 视力及黄斑厚度变化并评价疗效。
结果注射丨个月后,两组的较治疗前都有所提 高,黄斑视网膜厚度较治疗前都有所降低,治疗组两项指标改善更明显(户!。
々,),且均优于 对照组(^+^三)。
首次注射后,治疗组需再次注射者w 只眼对照组为只眼(之%^:,石石石了% ),治疗组低于对照组,但组间差异无统计学意义,P p +J G : )*结论三消内障方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗D M E 的疗效优于单纯玻璃体腔注射雷珠 单抗。
【关键词】三消内障方;雷珠单抗;糖尿病性黄斑水肿中图分类号:R 774.5文献标识码:B文章编号#1002-4379(2018)03-0177-03Clinical observation on diabetic macular edema managed by Sanxiao Neizhang formulaand ranibizumab in jection in vitreous chamber LUO Jihong , WU Kehu , QUE Jin , e t a l . HubeiProvincial Hospital of TCM , Wuhan 430061, China【Abstract 】 OBJECTIVE To observe the clinical effect of combination of Sanxiao Neizhang formula and intravitreal injection of ranibizumab on diabetic macular edema (DME ). METHODS A total of 78 DME patients (78 eyes ) with Qi-Yin deficiency syndrome were randomly divided into two groups . In the treatment group , 39 patients (39 eyes ) were injected with 0.5mg ranibizumab in vitreous chamber in the operating room , and taken Sanxiao Neizhang formula from the same day for 1 month . In the control group , 39 patients (39 eyes ) received 0.5mg ranibizumab vitreous injection alone . Best corrected visual acuity (BCVA ) and central macular thickness (CMT ) were examined before and 1 month after the injection . Changes in visual acuity and macular thickness were com pared between the two groups and the curative effect was evaluated . RESULTS One month after injection , the BCVA of both groups were improved , and the difference of the treatment group was statistically significant (P <0.05) and the result of treatment group was better than control group (P < 0.05). The thickness of macular area decreased in both groups after treatment , and the difference of treatment groups was of statistical significance (P <0.05), moreover comparison between two groups showed the result of treatment group was better (P <0.05). Nineteen eyes (19/39, 48.72%) in the treatment group and 26 eyes (26/39, 66.67%) in the control group were injected again . The dif -水肿的疗效观察罗继红#,2,吴克虎 ' 却瑾3,李杜军口作者单位! 1湖北省中医院,武汉430061D O I:10.13444/ki.zgzyykzz.2018.03.013基金项目:湖北省卫生厅省级中医药科研项目2湖北省中医药研究院,武汉430074(JD Z X 2014Z 09,JD Z X 2014Y 10)ference between two groups was not statisti cally significant (!2=2.574,P =0.109). CON CLUSIONS The therapeutic effect of Sanxi - ao Neizhang formula combined with ranibizumab injection on DME was better than it of ranibizumab injection alone .3湖北中医院大学,武汉430065 通信作者:李杜军,E -m a il: 709659915@ 【Key words 】 Sanxiao Neizhang formu la ; ranibizumab ; diabetic macular edema糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema, DME)是糖尿病患者较常见的微血管并发症之一,常 导致视物模糊不清,视力显著下降,严重威胁着糖尿 病患者的生活质量[1]。
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2023.24.178糖尿病视网膜病变伴随黄斑水肿患者应用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗成效研究李三宝1,张伟21.济南市济阳区人民医院眼科,山东济南251400;2.山东大学第二医院眼科,山东济南250033[摘要]目的分析糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)伴随黄斑水肿(diabetic macular edema, DME)患者应用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗的效果。
方法选取2019年3月—2022年12月经济南市济阳区人民医院确诊为DR伴DME的患者156例,按照随机数表法分为对照组(78例,常规治疗)和观察组(78例,在常规治疗的基础上经玻璃体腔注射雷珠单抗)。
比较两组治疗疗效、视网膜厚度、视力以及并发症发生情况。
结果观察组方案总有效率(94.87%)相较于对照组(80.77%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组在治疗后1、3、6个月的黄斑中心凹视网膜厚度测定值以及最佳矫正视力测定值较对照组均更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。
两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论经玻璃体腔予以雷珠单抗注射,可提升对DR伴DME患者的处理效果,更有效改善其视力状况以及黄斑视网膜状况,并保障治疗安全性。
[关键词] 糖尿病视网膜病变;黄斑水肿;雷珠单抗;视网膜厚度;视力[中图分类号] R77 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)12(b)-0178-04Efficacy of Intravitreal Injection of Leizumab in the Treatment of Diabetic Retinopathy with Macular EdemaLI Sanbao1, ZHANG Wei21.Department of Ophthalmology, Jiyang District People's Hospital, Jinan, Shandong Province, 251400 China;2.Depart‑ment of Ophthalmology, Shandong University Second Hospital, Jinan, Shandong Province, 250033 China[Abstract] Objective To analyze the effect of treatment with vitreous injection of ranibizumab in patients with dia‑betic retinopathy (DR) accompanied by macular edema (DME). Methods 156 patients who were diagnosed as DR with DME by Jiyang District People's Hospital of Jinan City from March 2019 to December 2022 were selected. They were divided into the control group (78 cases, conventional treatment) and the observation group (78 cases, transvitreal in‑jection of ranibizumab on the basis of conventional treatment) according to the random number table method. The treatment efficacy, retinal thickness, visual acuity and the occurrence of complications were compared between the two groups. Results The total effective rate of the program in the observation group (94.87%) was higher than that in the control group (80.77%), and the difference was statistically significant (P<0.05). In the observation group, the retinal thickness of the macular center recess and the best corrected visual acuity at 1 month, 3 months, and 6 months after treatment were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). There was no statistically significant difference in the complication rate between the two groups (P>0.05). Conclusion Leizumab injection through the vitreous cavity can improve the treatment effect of DR Patients with DME, effectively improve their visual acuity and macular retinal conditions, and ensure the safety of treatment.[Key words] Diabetic retinopathy; Macular edema; Leizumab; Retinal thickness; Sight[作者简介]李三宝(1979-),男,本科,主治医师,研究方向为白内障和青光眼、眼底病。
雷珠单抗联合激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效章欣怡;郑小薇;吴锐彬【摘要】目的:探讨雷珠单抗联合激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床效果及对患者视力的影响.方法:选取2015-01/12在我院接受治疗的糖尿病黄斑水肿患者80例138眼,采用随机数字表法分为联合组40例67眼(雷珠单抗联合激光治疗),对照组40例71眼(单纯激光治疗),对比两组患者治疗效果.结果:治疗后1wk,3、6mo,两组患者的BCVA(LogMAR)、平均黄斑中心凹厚度较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),联合组的BCVA(LogMAR)、CMT值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1wk,3、6mo,两组患者眼压较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),两组间眼压比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷珠单抗联合激光治疗糖尿病黄斑水肿效果良好,并可以改善患者视力.%AIM:To investigate the clinical effect of Ranibizumab combined with laser for diabetic macular edema and the effect on visual acuity.METHODS:Totally 80 patients (138 eyes) with diabetic edema who were treated in our hospital from January 2015 to December 2015 were selected,and 40 patients were randomly divided into the combined group (67 eyes in 40 patients,treated by ranibizumab and laser therapy),the control group (71 eyes in 40 cases,laser treatment only).We compared the treatment effect of the two groups and the impact on the patient`s vision.RESULTS:After treated for 1wk,3mo,and 6mo,the BCVA(LogMAR) and central macular thickness(CMT) values of the patients in the two groups were significantly lower than those before treatment (P<0.05);the BCVA(LogMAR) and CMT values of the combined group were lower than those of the control group,the difference was statisticallysignificant (P<0.05).After treated for 1wk,3mo,and 6mo,IOP of the two groups was not significantly different compared with beforetreatment(P>0.05);IOP value of combined group compared with those of the control group,was not significantly different(P>0.05).CONCLUSION:The combination of ranibizumab and laser treatment for diabetic macular edema can more significantly reduce macular edema,improve visual acuity.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2017(017)005【总页数】3页(P978-980)【关键词】雷珠单抗;激光光凝;糖尿病;黄斑水肿;视力【作者】章欣怡;郑小薇;吴锐彬【作者单位】515041 中国广东省汕头市,汕头大学医学院第一附属医院眼科;515041 中国广东省汕头市,汕头大学医学院第一附属医院眼科;515041 中国广东省汕头市,汕头大学医学院第一附属医院眼科【正文语种】中文引用:章欣怡,郑小薇,吴锐彬.雷珠单抗联合激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效.国际眼科杂志2017;17(5):978-980糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是因糖尿病引起的视网膜微血管病变,血管通透性增加会造成细胞外液渗漏、视网膜增厚,严重影响患者的视力[1]。
雷珠单抗、丹红化瘀口服液联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察闻铁柱1王鹏2(1.首都医科大学附属北京妇产医院,北京100006;.中国中医科学院眼科医院,北 京 100040)[摘要]观察丹红化瘀口服液、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿的效果。
将糖尿病黄斑水肿患者80例随机分为观察组40例62眼,对照组40例64眼。
对照组患者选择激光全视网膜光凝联合雷珠单抗注射液玻璃体腔内缓慢注射,观察组在对照组基础上加用丹红化瘀口服液口服。
对比2组患者治疗前后的视力指标、黄斑水肿 情况。
观察组患者治疗6个月后视力改善情况明显优于对照组(P<0.05)。
2组患者治疗后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)均较治疗前明显改善(P均< 0.05),且观 察组患者治疗后的BCVA及CMT改善情况明显优于对照组均<0.05)。
观察组患者治疗6个 月后黄斑水肿消退率明显高于对照组(P < 0. 05 )。
丹红化瘀口服液口服、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿有明显疗效,能够有效促进黄斑水肿的消 退,减小黄斑中央视网膜的厚度,同时可以提高患者视力恢复情况,具有较高的临床应用价值。
[关键词]眼内注射;雷珠单抗;丹红化瘀口服液;激光;糖尿病黄斑水肿doi:10.3969/j.issn. 1008 -8849.2019.06.021[中图分类号]R587.2 [文献标识码]B[文章编号]1008 -884(019)06 -064-04糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是糖尿病并发症中较为常见的一种,主要累 及器官为眼部微血管,已经成为成年患者视力低下的主要原因。
有研究发现,糖尿病黄斑水肿对患者中心视觉能力的损伤是无法逆转的,最终可能导致 患者失明,故该病的早期准确诊断以及有效治疗具有十分重要的作用[]。
雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察
陈玉敏
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2018(28)15
【摘要】目的:探讨雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果。
方法:选取梅州市人民医院2015年1月至2018年1月收治的80例糖尿病性黄斑水肿患者作为研究对象,根据治疗药物的不同分为观察组和对照组,每组40例患者。
观察组患者玻璃体腔内注射雷珠单抗以及口服复方血栓通胶囊联合治疗,对照组患者单纯口服复方血栓通胶囊治疗。
比较两组患者的临床效果,患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)以及荧光素眼底血管造影(FFA)等指标的变化。
结果:经过治疗,观察组患者临床总有效率更好,BCVA、CMT等指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:雷珠单抗以及复方血栓通胶囊联合治疗糖尿病性黄斑水肿临床效果更好,患者各项指标恢复较快且视力显著改善。
【总页数】2页(P153-154)
【作者】陈玉敏
【作者单位】梅州市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.雷珠单抗玻璃体腔注射联合氪激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察
2.玻璃体腔单次注射雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿与视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的短期疗效观察
3.同轴微切口白内障超声乳化联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗白内障并糖尿病性黄斑水肿的临床观察
4.芪明颗粒联合雷珠单抗与单纯雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床比较
5.芪明颗粒联合雷珠单抗与单纯雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床比较
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雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗糖尿病黄斑水肿临床观察摘要:目的:探究对出现了黄斑水肿的糖尿病患者采用雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗方法后患者水肿的改善情况。
方法:选择2018年4月至2019年3月我院眼科收治入院的糖尿病黄斑水肿患者共计68例作为研究对象,把这些研究对象分为对照组和实验组。
对对照组患者来说,采用在玻璃体内注入雷珠单抗的治疗方法进行治疗,而对实验组患者,则采用在玻璃体内注入雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗的方法进行治疗,在进行治疗后1个月、3个月及6个月的时间段对两组患者的黄斑中心视网膜厚度(CMT)进行检测,并对两组患者的最佳矫正视力(BCVA)进行测试记录。
结果:对于本次研究的患者,在治疗之前,两组患者的BCVA及CMT均无明显差异,存在的差异也不具有统计学意义(P>0.05),而在采用不同的方法进行治疗后,实验组患者的治疗效果明显提升,其在治疗后1个月、3个月及6个月的CMT及BCVA值均处于一个较为稳定的水平,而对照组患者在治疗后一个月CMT及BCVA数值得到了明显的改善,但是在治疗后3个月、6个月之后患者的BCVA及CMT数值开始回升,并达到和治疗前类似的水平。
结论:对于出现了黄斑水肿的糖尿病患者,对其视力情况进行评价的主要指标为中心视网膜厚度以及最佳矫正视力。
现阶段临床进行糖尿病黄斑水肿治疗的主要办法是向玻璃体腔内注入雷珠单抗,单纯注入雷珠单抗后患者的BCVA及CMT数值短期内将会得到明显的好转,但是在治疗后3个月、6个月患者的BCVA和CMT数值将会出现回升,并达到和治疗前类似的水平,而采用了雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗方法后,黄斑水肿的糖尿病患者CMT及BCVA数值均得到了明显的改善,且患者的BCVA及CMT数值处于一个较为稳定的水平。
因此,采用雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗的治疗效果更好也更加稳定,在临床上具有推广的意义。
关键词:雷珠单抗;黄斑格栅光凝治疗;糖尿病黄斑水肿糖尿病黄斑水肿,是指由于糖尿病导致视网膜血管病变,造成黄斑水肿的一种症状。
玻璃体腔注射雷珠单抗对黄斑水肿治疗的效果观察发表时间:2017-01-21T10:08:42.970Z 来源:《心理医生》2016年33期作者:陈志刚[导读] 黄斑水肿是导致视网膜静脉堵塞患者视力下降的重要原因,主要是由于血-视网膜屏障被破坏,导致黄斑区血管渗漏所致,是一种非特异性机体反应。
(苏州大学附属第一医院江苏苏州 215006)【摘要】目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗黄斑水肿的有效性。
方法:经眼底血管造影检查确诊为视网膜静脉堵塞引起黄斑水肿的22例患者22只眼纳入本次研究。
采用最佳矫正视力,视网膜中心厚度来检测治疗效果。
观察术后一周最佳矫正视力及视网膜中心厚度变化情况。
结果:患者术后最佳矫正视力较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(t=3.707,P<0.01),患者术后视网膜中心厚度减低,差异具有统计学意义(t=4.508,P<0.01)。
未出现视网膜脱离、青光眼、眼内炎等严重并发症。
结论:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗黄斑水肿是安全有效的。
【关键词】玻璃体腔注射;黄斑水肿;雷珠单抗【中图分类号】R774.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)33-0052-02黄斑水肿是导致视网膜静脉堵塞患者视力下降的重要原因,主要是由于血-视网膜屏障被破坏,导致黄斑区血管渗漏所致,是一种非特异性机体反应。
以往黄斑水肿的治疗方法主要是黄斑部格栅样激光光凝,但对黄斑中心凹旁毛细血管闭塞、严重的黄斑水肿、黄斑部长期硬性渗出、囊样水肿等激光治疗无效,并且这是一种破坏性的治疗,不能解决水肿的内在原因或引起异常视网膜新生血管的因子[1]。
研究发现,抗VEGF药物对黄斑水肿的治疗效果较好。
现将我科从2016年2月—2016年5月玻璃体腔注射雷珠单抗治疗黄斑水肿的效果汇报如下。
1.资料方法及结果1.1 一般资料本科从2016年2月—2016年5月收治黄斑水肿患者22人22眼,年龄25~76岁,平均年龄(59±8.82)岁。
雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿临床效果摘要:目的:评价糖尿病性黄斑水肿治疗中眼底激光联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗的应用价值。
方法:糖尿病性黄斑水肿取样63例,收治时间2019年12月至2022年04月,随机分组,给予眼底激光联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗(n=32,实验组)和眼底激光治疗(n=31,对照组),对比眼压、黄斑中心凹厚度、最佳矫正视力水平。
结果:治疗后,两组眼压指标相近,P>0.05。
治疗4周,实验组黄斑中心凹厚度(262.88±17.42)mm,比对照组(286.79±15.38)低,最佳矫正视力(0.47±0.08),比对照组(0.38±0.09)高,P<0.05。
结论:糖尿病性黄斑水肿治疗中联合应用眼底激光治疗和雷珠单抗玻璃体腔注射治疗可优化疗效,改善黄斑中心凹厚度和视力水平。
关键词:糖尿病性黄斑水肿;视力水平;眼底激光黄斑水肿属于眼底病理改变,可由多种因素引起,包括视网膜病变、视网膜血管性疾病等,以视物变形、暗影遮挡、视物模糊为主要表现,而糖尿病性黄斑水肿则可引起视网膜增厚,使糖尿病患者丧失视力[1],目前眼底激光是治疗此病的有效措施,但治疗效果存在个体差异性,为此,本研究取收治时间2019年12月至2022年04月的63例糖尿病性黄斑水肿患者资料,分析评价了眼底激光联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗的临床效果。
1.资料与方法1.1一般资料糖尿病性黄斑水肿取样63例,收治时间2019年12月至2022年04月,随机分组,给予眼底激光联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗(n=32,实验组)和眼底激光治疗(n=31,对照组)。
纳入标准:单眼病变;签订同意书;对研究内容知情的糖尿病性黄斑水肿患者。
排除标准:雷珠单抗过敏;严重不配合者;中途退出研究者;沟通、认知存在障碍者;精神疾病者;伴有恶性肿瘤;大面积玻璃体积血、增殖者;眼部有手术史;眼压高、青光眼、白内障者。
雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察王涛;曹岐新【期刊名称】《实用防盲技术》【年(卷),期】2017(012)004【摘要】目的观察雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法将2015年2月至2017年1月确诊为DME患者79例(79眼),按随机数字表法分为2组.观察组40例,采用雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗;对照组39例,采用黄斑格栅样光凝治疗,于治疗后3月、6月时,记录2组患眼最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)的变化及不良反应的发生情况.结果治疗前,2组患者最佳矫正视力BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3月及6月,观察组BCVA平均值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3月及6月,观察组CMT平均值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者5例患者发生不良反应,经处理症状消失,无后遗症.结论雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿具有明显改善视力、加快水肿消退,减少复发等作用.%Objetive To investigate the effects and safety of intravitreal injection of ranibizumab combined with macular laser grid photocoagulation for diabetic macular edema.Methods Seventy-nine cases (79 eyes) of patients with diabetic macular edema collected from January 2015 to February 2017 in our hospita1 were randomly divided into observation group and control group.The observation group was given ranibizumab injection combined with laser photocoagulation(40 eyes),and the control group was only given laser photocoagulation(39 eyes).Macularedema subsiding,central macular thickness (CMT) change and the best corrected visual acuity (BCVA) were compared between the two groups before and 3,6 months after the plications and adverse reactions were observed during follow-up.Results Before the treatment,there were no differences of BCVA and CMT in two groups (P >0.05).The BCVA in observation group were betterr than that in control group in 3,6months after the treatment (P<0.05).The CMT in observation group were lower than that in control group in 3,6months after the treatment (P<0.05).In the observation group,5 patients had adverse reactions,and the symptoms disappeared with treatment.Conclusions The intravitreal injection of ranibizumab combined with macular laser grid photocoagulation could obviously improve the vision,decrease edema and decrease recurrent for diabetic macular edema【总页数】3页(P148-150)【作者】王涛;曹岐新【作者单位】065800 河北省文安县文安古城医院;313000 浙江省湖州市中医院【正文语种】中文【相关文献】1.雷珠单抗玻璃体内注射与黄斑部格栅样光凝联合治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察[J], 徐浩;白宁艳;吕鹏;周杰;李治清2.黄斑区格栅样光凝与玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察 [J], 田秀红3.玻璃体腔内注射雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿 [J], 姜虎林;韩旭巍;张生奇;房修岭;赵博军4.雷珠单抗治疗后不同时机联合黄斑格栅r样光凝对糖尿病黄斑水肿的影响 [J], 李涛;范卫华;吴震5.雷珠单抗注射液玻璃体腔内注射联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿患者的临床效果观察 [J], 张柳;刘淑娟;匡丽晖因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
雷珠单抗在糖尿病性白内障治疗中的临床应用观察
雷珠单抗是一种抗VEGF(血管内皮生长因子)的药物,已被广泛应用于糖尿病性黄斑水肿、黄斑变性等眼科疾病的治疗中。
关于雷珠单抗在糖尿病性白内障治疗中的临床应用观察,尚未有足够的研究和资料支持。
本文旨在对雷珠单抗在糖尿病性白内障治疗中的临床应用进行观察和探讨,为临床医生提供一定的参考依据。
1. 病例选择
本观察选取了30例糖尿病性白内障患者,年龄范围为45-70岁,均为初次就诊或复诊的患者。
其中男性18例,女性12例。
患者均确诊为糖尿病性白内障,且视力下降较快,伴有明显的黄斑区水肿及出血。
2. 方法
所有患者均接受了雷珠单抗注射治疗,每2周一次,连续治疗3个月。
治疗前和治疗后分别进行了眼科检查及OCT检查,记录了患者的视力状况、眼底及黄斑区的变化情况。
3. 结果
经过3个月的雷珠单抗治疗,患者的黄斑区水肿明显减轻,视力得到了不同程度的改善。
其中有21例患者的视力提高了1-2行,6例患者的视力保持稳定,3例患者的视力下降了1行。
眼底检查显示,黄斑区的出血明显减少,黄斑区的病变得到了一定程度的控制。
4. 讨论
根据观察结果,雷珠单抗在糖尿病性白内障治疗中显示出了一定的临床效果。
通过抑制黄斑区血管生成和减轻黄斑水肿,雷珠单抗可以改善糖尿病性白内障患者的视力、控制病情的发展。
本观察并未对雷珠单抗治疗的长期效果进行观察,也未对治疗过程中的不良反应进行评估。
还需要更多的临床研究来验证雷珠单抗在糖尿病性白内障治疗中的安全性和长期疗效。
雷珠单抗单次玻璃体腔注射对糖尿病黄斑水肿的治疗作用付浴东;孟旭霞;王大博;杜兆东;王海韬【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2017(17)3【摘要】·AIM: To observe the efficacy of single time intravitreal injection of ranibizumab ( IVR ) in patients with diabetic macular edema ( DME) .<br> · METHODS: Twenty-nine cases of DME patients who complied with diagnostic criteria for clinically significant macular edema were enrolled in this retrospective study. All the patients receive single dose IVR (0. 05mL, 10mg/mL) , and no other eye treatments were performed before this operation. All data were recorded before and after injection of 4, 8, and 16wk. Best corrected visual acuity (BCVA), central foveal thickness (CFT), the integrity of the foveal photoreceptor layer on optical coherence tomography were analyzed. The data of photoreceptor integrity and photoreceptor defect group also were recorded and analyzed.<br> · RESULTS: BCVA was significantly improved at 4 and 8wk after IVR ( P = 0. 009, 0. 003 ), macular edema was relieved, and CFT was significantly lower in the same time ( P < 0. 01, P = 0. 001 ). But the drug action was weakened in 16wk, BCVA was poorer than that in 4 and 8wk ( P = 0. 043, 0. 019 ), macular edema recurred CFT increased (P<0. 01,P=0. 005). BCVA and CFT value were not statistically significant different between 4 and 8wk(P=0. 074,0. 420). There was no significant change inBCVA before and after surgery in photoreceptor complete group (P=0. 076), but CFT was lower obviously(P=0. 001). BCVA and CFT value were better in photoreceptor defect group after IVR in 4wk (P<0. 01,P<0. 01). There was significant correlation between visual acuity and photoreceptor integrity before and after treatment in 4wk(P=0. 015, 0. 024). <br> · CONCLUSION: Patients with DME treated with ranibizumab obtained great improvements in vision and macular edema in the short term. Macular photoreceptor integrity was closely related to the vision. IVR may also repair the macular photoreceptor damage.%目的:观察玻璃体腔单次注射雷珠单抗( intravitreal injection ranibizumab,IVR)对糖尿病黄斑水肿的短期治疗作用。
玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿临床效果分析刘璐;陈明;柴广睿【期刊名称】《中国医学前沿杂志(电子版)》【年(卷),期】2016(8)4【摘要】目的:研究玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床治疗效果。
方法选取2015年1月至2015年8月于本院眼科确诊的DME患者36例(36眼)为研究对象,行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。
观察并比较治疗前后患者最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑中心凹下脉络膜厚度的变化情况。
结果所有患者治疗后1个月平均最佳矫正视力显著优于治疗前(P<0.05),且黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑中心凹下脉络膜厚度均显著下降(P<0.05)。
结论玻璃体腔注射雷珠单抗治疗DME,临床效果显著,且黄斑中心凹视网膜厚度可作为评估预后的指标之一。
%ObjectiveTo observe the clinical effect of intravitreal injection of ranibizumab in the treatment of diabetic macular edama (DME).MethodA total of 36 patients (36 eyes) diagnosed DME from January 2015 to August 2015 in our hospital were selected as the research objects, and received intravitreal injection of ranibizumab. Dectected and compared the best corrected visual acuity, foveal retinal thinckness, subfoveal choroidal thinckness before and after treatment.Result1 month after treatment, the best corrected visual acuity had obviously increased (P<0.05), and the foveal retinal thickness as well as subfoveal choroidal thinckness had significantly decreased (P<0.05).ConclusionIntravitreal injection of ranibizumab in thetreatment of DME can improve the best corrected visual auity of DME patients, and can relieve macular edema without series complications. The thickness of foveal retinal thickness may be a clinical index to evaluate the prognosis.【总页数】3页(P85-87)【作者】刘璐;陈明;柴广睿【作者单位】中国医科大学附属盛京医院眼科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院眼科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院眼科,沈阳110004【正文语种】中文【相关文献】1.玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿病人围术期的护理 [J], 吕娟芬; 张书平; 李勇2.玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿病人围术期的护理 [J], 吕娟芬; 张书平; 李勇3.雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察 [J], 穆天红4.玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效 [J], 赵莹5.玻璃体腔注射雷珠单抗辅助治疗对糖尿病性黄斑水肿患者视力水平的影响 [J], 张冬爱因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察作者:颜坚姜文浩彭细峰来源:《中国医药科学》2016年第05期[摘要]目的对玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效进行评价。
方法选取自2013年1月~2014年1月来我院住院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例,两组患者均行玻璃体腔内注射,观察组同时注入雷珠单抗(Lucentis)0.5mg(0.05mL),对照组注入曲安奈德4mg(0.1mL),比较两组的治疗疗效,以及分别记录治疗前后患者的最佳矫正视力(BCVA)的变化情况。
结果观察组治疗后的总有效率为95.0%;对照组治疗后的总有效率为75.0%。
观察组治疗后的疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P[关键词]糖尿病性黄斑水肿;雷珠单抗;最佳矫正视力(BCVA)[中图分类号]R779.63 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616(2016)05-109-03糖尿病眼部的并发症以糖尿病视网膜病变为主,而糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是造成糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)视力下降的主要原因之一。
传统的黄斑局限性或格栅样激光光凝、玻璃体内注射曲安奈德(triamcinolone acetonide)及玻璃体切除术等治疗方法均有一定的局限性。
抗血管内皮生长因子类药物雷珠单抗(ranibizumab)是目前治疗DME所致视力损伤的有效药物之一。
本研究旨在观察雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取自2013年1月~2014年1月来我院住院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者80例(100眼)作为研究对象,均依据眼底检查、荧光素眼底血管造影(fundus flourescein angiography,FFA)及OCT检查确诊。
其中男44例(60眼),女36例(40眼),年龄在55~84岁,平均(63.4±9.6)岁,病程1~12年,平均(9.42±1.75)年,患者或家属签订知情同意书积极配合此次研究,将患者按照随机数表法随机分为对照组和观察组,每组40例。
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology2019 年6月 第6卷/第17期V ol.6, No.17 Jun. 2019154雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察单士立(黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县人民医院眼科,黑龙江 大庆 163000)【摘要】目的 对糖尿病性黄斑水肿患者采取雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗后的临床疗效展开研究。
方法 选取我院2018年1月~2019年3月眼科收治的55例符合糖尿病性黄斑水肿诊断标准的患者,利用电脑系统随机分组。
对照组27例(雷珠单抗玻璃体腔注射治疗)。
研究组28例(雷珠单抗玻璃体腔注射+眼底激光),对比两种治疗方法下的临床疗效。
结果 研究组治疗后黄斑中心凹陷厚度(CMT )的改善效果较对照组好;研究组治疗最终的视力恢复情况较对照组好,P <0.05.结论 对糖尿病性黄斑水肿患者采取雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗后能够有效改善患者的视力,同时能够有效改善黄斑中心凹厚度,临床疗效显著。
【关键词】糖尿病黄斑性水肿;雷珠单抗玻璃体;眼底激光;视力矫正;临床疗效【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.17.154.02糖尿病是一种终身性疾病。
能够导致较多的并发症,本文研究的“糖尿病黄斑性水肿”就是典型的并发症类型之一。
此类疾病有明确的发病群体和趋势,血糖水平长期升高是造成疾病的重要原因。
出现黄斑性眼底病变后能够导致视力下降对患者的生活质量造成较大的威胁。
应用合理的治疗方法能够有效控制疾病同时改善视力。
本文结合我院2018年1月~2019年3月眼科收治的55例符合糖尿病性黄斑水肿诊断标准的患者展开研究,研究资料以及结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2018年1月~2019年3月眼科收治的55例符合糖尿病性黄斑水肿诊断标准的患者,利用电脑系统随机分组。
雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
目的对玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效进行评价。
方法选取自2013年1月~2014年1月来我院住院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例,两组患者均行玻璃体腔内注射,观察组同时注入雷珠单抗(Lucentis)0.5mg(0.05mL),对照组注入曲安奈德4mg(0.1mL),比较两组的治疗疗效,以及分别记录治疗前后患者的最佳矫正视力(BCV A)的变化情况。
结果观察组治疗后的总有效率为95.0%;对照组治疗后的总有效率为75.0%。
观察组治疗后的疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前两组患者的最佳矫正视力(BCV A)比较,差异不显著,治疗后2、12周,两组患者的最佳矫正视力(BCV A)分别较治疗前显著改善,且观察组患者治疗后2、12周的最佳矫正视力(BCV A)显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿可以提高疗效,显著改善患者的视力,值得推广和应用。
标签:糖尿病性黄斑水肿;雷珠单抗;最佳矫正视力(BCV A)
糖尿病眼部的并发症以糖尿病视网膜病变为主,而糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是造成糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)视力下降的主要原因之一。
传统的黄斑局限性或格栅样激光光凝、玻璃体内注射曲安奈德(triamcinolone acetonide)及玻璃体切除术等治疗方法均有一定的局限性。
抗血管内皮生长因子类药物雷珠单抗(ranibizumab)是目前治疗DME所致视力损伤的有效药物之一。
本研究旨在观察雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2013年1月~2014年1月来我院住院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者80例(100眼)作为研究对象,均依据眼底检查、荧光素眼底血管造影(fundus flourescein angiography,FFA)及OCT检查确诊。
其中男44例(60眼),女36例(40眼),年龄在55~84岁,平均(63.4±9.6)岁,病程1~12年,平均(9.42±1.75)年,患者或家属签订知情同意书积极配合此次研究,将患者按照随机数表法随机分为对照组和观察组,每组40例。
两组患者在性别、年龄、病程方面比较,无统计学差异(P>0.05)。
见表1。
1.2治疗方法
两组患者均行玻璃体腔内注射,术前3d予左氧氟沙星眼液滴眼,托吡卡胺眼液点眼,轻度散瞳至5~6mm。
盐酸奥布卡因眼液滴眼3次,间隔5min,行表面麻醉。
开睑器开睑后以5%聚维酮碘溶液行结膜囊消毒,再以生理盐水冲洗
结膜囊。
齿镊固定眼球后以4.5号针头距角膜缘3.5~3.8cm经睫状体平坦部进针,针尖垂直于眼球壁进入约1cm,瞳孔区确定针尖在球内位置后向玻璃体腔内注药,观察组注入雷珠单抗(Lucentis)(阜新蒙药有限责任公司,Z21020278)0.5mg (0.05mL),对照组注入曲安奈德(天津金耀药业有限公司,H20065207)4mg (0.1mL)。
拔针后压迫进针口片刻,再次以5%聚维酮碘溶液点眼并以生理盐水冲洗干净后氧氟沙星眼膏涂眼包扎。
术后予左氧氟沙星眼液点眼每天3次,连续7d。
1.3疗效评价
显效:眼底检查黄斑区水肿出现皱褶、水肿消退、中心凹反射出现,FFA显示黄斑区渗漏消失或.减小、视力提高2行以上(0.02为一行);有效:黄斑部水肿减轻,渗液部分消失,眼底出血、渗出部分吸收,微血管瘤减少。
荧光素渗漏减轻,视力提高小于2行或不变;无效:黄斑部水肿、渗液不变或加重,眼底出血、渗出及微血管瘤不变或增加,荧光素渗漏程度不变或加重,视力不变或降低。
1.4观察指标
以ETDRS视力表在2m距离测得,采用标准验光步骤获得BCV A字母数,分别记录治疗前后患者的最佳矫正视力(BCV A)的变化情况。
1.5统计学方法
所有统计数据均采用SPSS12.0统计软件分析,计量资料组问比较采用(x±s)的形式表示,采用t检验及F检验,计数资料组间比较采用x2检验,P<0.05表示差异统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较
观察组治疗后的总有效率为95.0%;对照组治疗后的总有效率为75.0%。
观察组治疗后的疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
详细见表2。
本研究中所有患者均未出现眼内感染等严重并发症,仅1例患者出现短暂眼压升高,经局部滴用降眼压药物后控制良好。
2.2两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCV A)的变化情况比较
治疗前两组患者的最佳矫正视力(BCV A)比较,差异不显著,治疗后2、12周,两组患者的最佳矫正视力(BCV A)分别较治疗前显著改善,且观察组患者治疗后2、12周的最佳矫正视力(BCV A)显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
详见表3。
3讨论
近年来随着人们生活水平的提高,糖尿病(diabetes mellitus,DM)的发病率逐年增高。
糖尿病视网膜病变(diabetes retinapathy,DR)是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一,可引起视力急剧下降,甚至致盲。
DR的眼底表现多种多样,包括微血管瘤、棉絮斑、硬性渗出、视网膜血管病变、出血斑、黄斑病变(包括黄斑水肿、渗出、缺血)等。
而糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病视网膜病变(DR)的主要并发症之一,如果治疗不及时,约有20%的患者三年内会出现中度视力丧失(定义为视角重叠)。
DME的发生、发展是多因素参与的复杂的病理过程,其具体机制尚不清楚,但可能主要与血一视网膜屏障功能破坏有关。
研究发现,糖尿病视网膜病变时,视网膜毛细血管灌注不良,组织缺血缺氧,导致血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)释放增多。
VEGF与其受体结合,导致毛细血管的通透性增加,视网膜血管渗漏增强,最终导致黄斑水肿增厚。
目前DME临床的治疗方法较多,如黄斑区格栅样光凝及玻璃体内注射曲安奈德等,其中玻璃体腔内注射曲安奈德为常用治疗DME的方法之一,研究证实其具有一定的治疗效果,但仍存在部分患者视力无明显提高,且合并高眼压等并发症。
黄斑区格栅光凝是常用治疗方法之一,但仍存在部分患者视力改善仍欠佳,且对弥漫性糖尿病性视网膜病变所致的黄斑水肿则意义不大。
雷珠单抗是第二代重组的抗血管内皮生长因子的单克隆抗体,目前已在临床得到广泛应用,其整体有效性、安全性已在治疗眼底疾病的大量研究中得到证实。
雷珠单抗作为一种继阿伐单抗(avastin)后的新型抗VEGF的单克隆抗体,玻璃体腔局部注射的治疗机制是拮抗新生血管形成,减轻视网膜渗出、水肿、出血等,因而对黄斑水肿有效。
玻璃体腔注射血管内皮生长因子单克隆抗体雷珠单抗(ranibizumab)能够减少视网膜血管渗漏,降低中央视网膜厚度,阻止视网膜新生血管形成,从而改善DME患者的视力、降低致盲率。
多项雷珠单抗治疗DME 的临床试验研究,均显示雷珠单抗能够显著改善DME患者最佳矫正视力,并减轻黄斑水肿,在治疗DME方面具有良好地应用前景。
本研究结果也证实了上述观点,观察组治疗后的总有效率达95.0%,显著高于对照组(P<0.05)。
且观察组患者治疗后2、12周的最佳矫正视力(BCV A)显著优于对照组(P<0.05),证实玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿可以提高疗效,显著改善患者的视力,值得推广和应用。