幼儿园卫生保健资料记录表表样

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入园儿童基本情况记录表
编号 入园日期 班级 姓 名 性别 出生
年月日
家庭详细住址 电 话 备注
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儿童体检记录表（个体/每半年1次）
班级：

姓名 性别 出生 年月日 测量 日期 实足 年龄 体 重 身 高 视力 龋齿
公斤 评价 厘米 评价 左右
4
5
晨检及全日观察记录表
日期 姓 名 班 级 晨 检 全 日 观 察 处 理
记录家长叙述

或检查所见

记录儿童精神、食

欲、睡眠、大小便、
体温等一般情况
6
体弱儿童记录表
班级 姓 名 性别 年龄 体弱儿原因 登记日期 护理和矫治情况 转归
7
传染病记录表

班级 姓 名 性别 年龄 疾病名称 发病日期 登记日期 处理（患儿及班级） 回园日期
8
儿童意外伤害记录表

事故发生情况：（写明时间、地点、场合、原因和损伤部位）
处理：（写清是何种损伤和处理方法）
结局：（写清是否恢复和恢复的时间）
分析：（事故性质：如责任事故或一般事故）

儿童意外伤害记录表
事故发生情况：（写明时间、地点、场合、原因和损伤部位）
处理：（写清是何种损伤和处理方法）
结局：（写清是否恢复和恢复的时间）
分析：（事故性质：如责任事故或一般事故）
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预防接种查验记录表
班级 姓 名 年龄
基础免疫 接种疫苗名称
完成 未完成
乙脑 流脑 麻风腮 甲肝 流感
白破二联 水痘 轮状病毒……
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注：基础疫苗指的是卡介苗、乙肝疫苗（3针）、脊灰糖丸、百白破和麻疹疫苗。基
础免疫栏中完成打√，未完成注明具体疫苗名称。

儿童常见病记录表

班级 姓 名 性别 年龄 疾病名称 患病日期 登记日期 处 理 转归/日期
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健康教育记录
日 期 健康教育形式 健 康 教 育 内 容 撰稿人/讲课人
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