《医学微生物学》第二十二章螺旋体和第二十三章病毒的基本性状复习题及答案第二十二章螺旋体一、单选题1.检查螺旋体最常用的方法是：A.悬滴法B.革兰染色法C.抗酸染色法D.Giemsa染色法E.暗视野显微镜法2.钩端螺旋体的周浆鞭毛存在于：A.外膜表面B.外膜与胞壁之间C.细胞壁D.细胞壁与胞浆膜之间E.胞浆中3.关于苍白密螺旋体苍白亚种的致病性与免疫性，下述错误的是：A.人是梅毒的唯一传染源B.致病因素有内毒素和外毒素C.先天梅毒由母亲经胎盘传给胎儿D.后天梅毒的传播途径主要是性接触E.机体抗梅毒的免疫是感染性免疫4.Ⅰ期梅毒患者，检查病原体应取的标本是：A.血液B.尿液C.脑脊液D.下疳渗出液E.梅毒疹渗出液5.VDRL试验和RPR试验使用的抗原是：A.绵羊红细胞B.梅毒螺旋体C.牛心肌的心脂质D.变形杆菌Oxk株E.非致病性螺旋体6.关于苍白密螺旋体苍白亚种的生物学性状，错误的叙述是：A.螺旋体的螺旋细密.规则.两端尖直B.革兰染色不易着染，常用镀银染色法染色C.在暗视野显微镜下可观察其形态和运动方式D.不能在无活细胞的人工培养基中生长繁殖E.4℃血库存放3d以上的血液仍有传播梅毒的危险7.钩端螺旋体培养的适宜温度是：A.37℃B.35℃C.28℃D.24℃E.20℃8.能用Korthof培养基培养的致病性螺旋体是：A.苍白密螺旋体苍白亚种B.奋森螺旋体C.钩端螺旋体D.回归热疏螺旋体E.伯氏疏螺旋体9.关于钩体的致病性，下述错误的是：A.传染源主要来自感染的家畜B.人是唯一的传染源C.致病物质有内毒素样物质.溶血素等D.可以引起钩体血症E.钩体病可以累及全身多个脏器二、多选题1.关于苍白密螺旋体苍白亚种的生物学性状，下述正确的是：A.有8~14个致密而规则的小螺旋B.两端尖直C.有鞭毛，运动活泼D.不能在人工培养基上生长E.抵抗力弱，加热50℃，5min死亡2. 哪期获得性梅毒感染性强？A.潜伏期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.恢复期3.关于钩端螺旋体的生物学性状，下述正确的是：A.属于密螺旋体属B.一端或两端呈钩状弯曲，运动活泼C.常用Korthof培养基培养D.培养的适宜温度为28℃E.在湿土和水中可存活数月4.以下对钩端螺旋体致病性的描述，正确的是：A.动物感染钩端螺旋体后，大多数呈隐性感染B.钩体侵入人体后迅速引起败血症C.钩体有较强的侵袭力，可侵犯人体肝.肾.脑及肌肉等组织器官D.钩体的致病物质主要有溶血素.细胞毒因子.内毒素样物质E.钩体可通过胎盘垂直感染胎儿5.苍白密螺旋体苍白亚种的传播途径有：A.性接触B.垂直传播C.间接接触D.节肢动物叮咬E.消化道传播三、名词解释1.螺旋体四、简答题1.简述钩端螺旋体的致病性。
一、HIV1、微生物学性状有1和2型，大多数AIDS由1型引起；球形有包膜病毒，基因组为两个相同的正链RNA；与细胞染色体整合形成前病毒DNA；对理化因素的抵抗力较弱。
2、致病性和免疫性主要存在于血液、精液和阴道分泌物中，通过性接触、输血、器官移植、注射等方式传播，亦可垂直传播；主要感染T辅助细胞和巨噬细胞系统；细胞表面有趋化受体。
感染分急性感染期、临床潜伏期和免疫缺陷期。
可诱导体液和细胞免疫。
P24抗体的下降预示临床症状出现的开始。
免疫反应可限制病毒感染但不能完全清除病毒。
3、微生物学检查检测抗病毒抗体，检测病毒核酸或抗原，病毒分离4、防治原则提高全民卫生常识；做好预防措施；综合治疗，防止耐药。
二、狂犬病病毒1、生物学性状弹状病毒科狂犬病毒属，中心螺旋形对称的衣壳，由基因组RNA、核蛋白、多聚酶蛋白和基质蛋白组成，有包膜，单负链RNA。
对神经组织有亲嗜性，在中枢神经细胞中形成内基小体。
对外界的抵抗力不强。
2、致病性与免疫性主要在家畜及野生动物中传播。
典型症状经3-5天后，病人转入麻痹期，最后因昏迷、呼吸及循环衰竭而死。
产生细胞免疫和中和抗体。
3、微生物学检查脑海马回部位组织，免疫荧光抗体法、组织切片，快速检测4、防治原则伤口处理，被动免疫，接种疫苗三、人乳头瘤病毒1、生物学性状球形，20面体对称；双链环状DNA2、致病性与免疫性只能感染人的皮肤和黏膜上皮细胞，人是唯一宿主，不产生病毒血症。
3、微生物学检查免疫组化，血清学检查4、防治原则加强性安全教育，无有效疫苗。
四、朊粒1、生物学性状不含核酸和脂类的疏水性糖蛋白，由正常宿主细胞基因编码产生。
细胞朊蛋白、羊瘙痒病朊蛋白。
2、致病性慢性、进行性、退化性病变。
人prion病、羊瘙痒病、牛海绵状脑病、库鲁病、克-雅病3、微生物学检查法免疫组化法、蛋白质印迹法、基因分析法4、防治原则医源性prion病的预防，BSE及vCJD的预防。
公共卫生学院预防、营养、环境、妇幼专业《传染病学》试题(A卷)一、选择题：（每题1分，共60分）A1型题40题，A2型题10题，B1型题5题。
A1型题答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有且只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。
1、甲类传染病是指A鼠疫、狂犬病B黑热病、鼠疫C炭疽、狂犬病D鼠疫、霍乱E霍乱或副霍乱、狂犬病2、伤寒病人病程第一周时下列检验哪一项阳性率最高?A．粪便培养B．尿培养C．血培养D．痰培养E．肥达氏反应3、就多数传染病而论，下列传染过程中哪一种最为常见？A显性感染B隐性感染C潜伏性感染D带菌状态E带虫状态4、重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是：A 骨髓造血功能障碍，血小板减少B 凝血因子合成障碍C 毛细血管脆性增加D X 、XII因子减少E 维生素K的吸收障碍5、水痘的传染期是：A 发热至痂脱落为止B 出疹期至痂落为止C 潜伏期至结痂D 前驱期至结痂E 自发病前1—2天至皮疹干燥结痂为止6 、麻疹出疹的特点是：A 发热1—2日出疹，出疹后体温高B 发热1—2日，热退后出疹C 发热2-3日出疹，出疹同时有发热D 发热3—4日出疹，出疹同时体温升高E 发热3—4日出疹，退热疹出7、鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是：A、发热及毒血症状的程度B、腹部疼痛与压痛的部位不同C、粪便的性状及红、白细胞的多少D、粪便中查出病原体E、乙状结肠镜检查肠黏膜病变8、引起流脑暴发败血症型的始动因素是：A 细菌内毒素B细菌外毒素C细菌损害血管壁D细菌引起肾上腺皮质坏死E细菌损害血管中枢9、流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为A、玫瑰色斑丘疹B、淤点、淤斑C、单纯疱疹D、脓疱疹E、坏疽10、流行性脑脊髓膜炎败血症期的主要表现为A、发热、淤点、淤斑B、发热、头痛呕吐C、发热、皮肤感觉过敏D、发热、惊厥E、脑脊液变化11、早期诊断麻疹的主要依据A发热、咳嗽、结膜充血B麻疹黏膜斑C全身不适、精神萎靡D全身红色斑丘疹E颈部淋巴结肿大12、中毒性痢疾多见于：A 儿童多见B 青年人多见C 婴幼儿多见D 老年人多见E 新生儿多见13.细菌性痢疾腹部的体征是：A 右上腹部疼B 左上腹部疼C 左下腹部疼D 全腹部疼E 中腹部疼14、下列出疹性传染病病程中皮疹出现最早的是：A、麻疹B、水痘C、流脑D、伤寒E、斑疹伤寒15、确诊伤寒最可靠的依据是：A发热及中毒症状B周围血白细胞降低C大便培养阳性、血培养阳性D、肥达氏反应抗H、O滴度增高E、血培养有伤寒杆菌生长16、流行性脑脊髓膜炎脑炎时脑膜刺激征是指A头痛、呕吐、血压增高B皮肤感觉过敏、怕光、狂燥C惊厥或昏迷D颈项强直、克氏征阳性E拒乳、尖叫17、乙肝病毒属于：A RNA病毒B DNA病毒C 巨细胞病毒D EB病毒E 肠道病毒18. 对于消化道传染病的预防措施主要的是：A．隔离、治疗病人B．发现、治疗带菌者C．切断传播途径D．疫苗预防接种E．接触者预防服药19. 男, 32岁, 因黄疸进行性加深20天入院, 实验室检查, 血清SB 427μmol/L, 1'SB 307μmol/L, ALT380u/L, PTA70%, Ch200mg/dl, AKP 620U/L，蛋白电泳: γ球蛋白19%, 临床应考虑的诊断为:A. 急性黄疸型肝炎B. 慢性肝炎重度C. 重型肝炎D. 瘀胆型肝炎E. 肝炎肝硬化．20、麻疹早期诊断的依据是：A 麻疹黏膜斑B 体温高C 卡他症状不明显D 腹疼、腹泻E 白细胞增高21、抢救霍乱、副霍乱患者最主要的措施是A．补液B抗菌治疗 C 升压药 D 用利尿剂 E 立即用激素22、麻疹最常见的并发症是：A、喉炎B、肺炎C、心肌炎D、脑炎E、营养不良及维生素A缺乏症23、中毒型菌痢的病理变化是：A 高热B．惊厥C．呼吸衰竭D．循环衰竭E．昏迷24、2岁患儿，发热、咳嗽、喷嚏4天，结膜充血，查体：体温39.5度，颊黏膜可见麻疹黏膜斑，颈面部可见红色斑丘疹，心率120次/分，血象白细胞4×109，淋巴细胞增高，下列哪项诊断正确？A 麻疹B、腥红热C、药物疹D、寻麻疹E、风疹25、艾滋病的病原体正确的是：A、人类免役缺陷病毒（HIV）B、巨细胞病毒C、EB病毒D、冠状病毒E、麻疹病毒26、伤寒最严重的并发症是：A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、支气管肺炎E、股静脉血栓形成27、流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是A、冬春季节发病B、高热、头痛、呕吐C、脑脊液呈化脓性改变D、青霉素治疗有效E、以上都不是28、慢性菌痢是指病程超过多少个月：A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月29、乙型肝炎患者血清中检出的哪一种传染性最强A HbsAgB HbeAgC HbcAgD 抗-HbeE 抗-HBs30. 流行过程的基本条件是：A．患者病原携带者、受感染的动物B．周围性、地区性、季节性C．散发、流行、暴发流行D．传染源、传播途径、易感人群E．自然因素，社会因素31.甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后：A．6小时内B、8小时内C、10小时内D、12小时内E、24小时内32 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期A、HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-)B. HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)C. HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)D. HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)E. HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc (-)33、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是A. HBsAgB. 抗HBsC. HBeAgD. 抗HbeE. 抗HBc34 . 重型肝炎早期腹水产生的主要原因为A.门脉高压B. 低蛋白血症C. 肝内增殖的结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻D.醛固酮增多导致水钠潴留E. 静脉输液过多, 且尿量减少35．有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的A．抗HBC-IgM可长期存在B．抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎C. HBsAg阳性说明病人无传染性D．抗HCV阳性为丙肝E．抗HBe是保护性抗体.36．.男,30岁,农民,持续发热半个月,已用氟哌酸治疗,每天1g,共7天,体温下降,但未降至正常.查体:体温38℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,肝肋下1cm,脾恰及.血象:WBC4.5×109/L,N0.65,L0.35.为确诊,最重要的检查方法是:A. 血培养B. 大便培养C. 小便培养D. 骨髓培养E. 肥达反应37. 下面哪一项是爱滋病的传播途径：A 性，血液，体液，母婴传播B 消化道传播C 呼吸道传播D 血液传播E 性传播38．传染性非典型肺炎的高危人群是哪一项：A 护士B 医生C 医护人员D 化验员E 卫生员39. 隐性感染人群增加，其临床主要意义是A显性感染增加 B 轻症病人增加 C 潜在性感染增加D病原携带增加E免疫人群增加40．18.麻疹传染性最强时期为A.潜伏期B.前驱期 C 出疹期 D.恢复期 E.发热后2周内A2型选择题41、目前已经明确的肝炎病毒中，不包括A、HAVB、HBVC、HCVD、HKVE、HEV42．关于麻疹的流行病学特点，下列哪项是错误的?A、病人是唯一的传染源，B、前驱期及出疹期均有传染性呼吸道飞沫直接传播为主C、患病后获得持久免疫，少有第二次感染者D、恢复期患者存在携带病毒现象E、自动免疫是预防麻疹的重要措施43.下列哪项不属于传染源：A．患者B。
