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心血管内科试卷及答案10

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题目部分，(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(8小题,共26.0分) (3分)[1] A、Ca内流增加 B、细胞内K浓度降低 C、螺内酯 D、引起高尿酸血症 E、呋噻米 (1)洋地黄中毒的重要原因是 ( ) (2)长期使用噻嗪类利尿剂除了引起低血钾，还可以导致 ( ) (3)可以与噻嗪类利尿剂合用能加强利尿并减少钾丢失的是 ( ) (4分)[2] A、非洋地黄类正性肌力药物 B、磷酸二酯酶抑制剂 C、肾上腺素能受体抑制剂 D、血管紧张素转换酶抑制剂 E、β受体阻滞剂 (1)多巴酚丁胺 ( ) (2)卡托普利 ( ) (3)氨力农 ( ) (4)美托洛尔 ( ) (3分)[3] A、左室后负荷增加 B、左室前负荷增加 C、右室后负荷、左室前负荷增加 D、左、右室前负荷增加 E、左、右室后负荷增加 (1)严重贫血 ( ) (2)主动脉瓣狭窄 ( ) (3)二尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全 ( ) (4分)[4] A、ACEI B、安体舒通 C、β受体阻滞剂 D、利尿剂 E、洋地黄 (1)男，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻

滞剂后出现头晕，查体：血压70/50mmHg，心率92次/分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为 ( ) (2)男，67岁，2年前诊断为扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重，不能

平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是 ( ) (3)男，55岁，2年前诊断为扩张型心肌病，患者无任何症状，查体：血压130/90mmHg，心

率60次/分，双肺未闻及啰音，双下肢无水肿。最需增加哪类药物 ( ) (4)男，56岁，2年前诊断为急性心肌梗死，偶有胸闷，左室射血分数36%，查体：血压

120/80mmHg，心率60次/分，双肺未闻及啰音，双下肢无水肿。除ACEI和β受体阻滞剂

之外，还应长期小剂量服用哪类药物 ( ) (2分)[5] A、洋地黄 B、同步电复律 C、利多卡因 D、非同步电复律 E、硝普钠 (1)急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏，应首选 ( ) (2)急性心肌梗死并发心室颤动应首选 ( ) (3分)[6] A、室性期前收缩二联律 B、成对的室性期前收缩 C、多源性室性期前收缩 D、间位性室性期前收缩 E、室性并行心律 (1)心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定 ( ) (2)心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波 ( ) (3)心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩 ( ) (4分)[7] A、140/90mmHg B、130/80mmHg C、160/100mmHg D、130/85mmHg E、120/80mmHg (1)高血压血压值应大于 ( ) (2)糖尿病并发高血压，血压应降至多少 ( ) (3)血压控制的目标为 ( ) (4)高血压危像48小时内血压不能降至多少以下 ( ) (3分)[8] A、低血钾，高血压 B、尿中VMA明显增多 C、尿中17-羟或17-酮增高 D、尿中红、白细胞满视野 E、尿中蛋白增高 (1)皮质醇增多症 ( ) (2)原发性醛固酮增多症 ( ) (3)嗜铬细胞瘤 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分) (3分)[1] 男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。 (1)其心电图诊断为 ( ) A、一度房室阻滞 B、二度Ⅰ型窦房阻滞 C、二度Ⅱ型房室阻滞 D、三度房室阻滞 E、二度Ⅰ型房室阻滞 (2)最有效的治疗为 ( ) A、阿托品 B、安装临时或永久起搏器 C、经食管心房起搏 D、不需要治疗 E、持续静脉滴注异丙肾上腺素 (3)其阻滞部位可能发生在 ( ) A、窦房结 B、房室结 C、结间束 D、希氏束以下 E、心房 三、单选题(43小题,共43.0分) (1分)[1] 一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药 ( ) A、心率78次/分，律不齐 B、心电图S—T段鱼钩形下移 C、肝界缩小 D、心率60次/分，律整齐 E、体重减轻 (1分)[2] 胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是 ( ) A、营养不良，血浆蛋白浓度降低 B、心源性肝硬化 C、胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加 D、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻 E、钠水潴留 (1分)[3] 急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用 ( ) A、二硝酸异山梨醇酯 B、利尿酸 C、高流量吸氧 D、卡托普利 E、普萘洛尔(心得安) (1分)[4] 以下何项情况不宜应用洋地黄 ( ) A、扩张型心肌病心力衰竭 B、预激综合征合并旁路折返性心动过速 C、急性心肌梗死合并肺水肿 D、二尖瓣狭窄并快速房颤 E、风心病心力衰竭并室性早搏 (1分)[5] 下列哪项最能说明心功能进入失代偿期 ( ) A、心率增快 B、心肌肥厚与心脏扩大 C、心排血量下降 D、有效血容量增加 E、心脏收缩力增强 (1分)[6] 主要降低心脏前负荷的血管扩张剂为 ( ) A、酚妥拉明 B、硝普钠 C、硝酸甘油 D、哌唑嗪 E、酚苄明 (1分)[7] 在治疗心功能不全时，应用洋地黄的临床意义在于 ( ) A、维持有效的心排血量 B、减慢心率和延缓传导 C、减少心肌耗氧量 D、改善内脏淤血 E、利尿 (1分)[8] 不会引起心力衰竭的疾病是 ( ) A、风湿性瓣膜病 B、急性心肌梗死 C、急性心肌炎 D、失血性休克 E、高血压病 (1分)[9] 除哪一项外其余均属于心力衰竭的代偿机制 ( ) A、V/Q值改变 B、RAS系统的激活 C、Frank-Starling机制 D、交感神经兴奋性增强 E、心肌肥厚 (1分)[10] 下列哪一个是右心功能不全最早期最常见的临床表现 ( ) A、夜间呼吸困难 B、腹胀、食欲不振 C、颈静脉怒张 D、腹水 E、肝脏肿大 (1分)[11] 下列哪一类药物对慢性心衰患者的生存率是中性作用 ( ) A、米力农 B、β受体阻滞剂 C、ACEI/ARB D、安体舒通 E、洋地黄 (1分)[12] 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是 ( ) A、下肢水肿 B、低蛋白血症 C、腹水 D、脾大 E、颈静脉怒张 (1分)[13] 男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为 ( ) A、心房颤动 B、窦性心动过速 C、心房扑动 D、阵发性室性心动过速 E、阵发性室上性心动过速 (1分)[14] 患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为 ( ) A、窦性心律，房室传导阻滞 B、窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动) C、心房颤动，室性期前收缩 D、窦性心律，室性期前收缩 E、窦性心律，右束支传导阻滞 (1分)[15] 逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为 ( ) A、心室—房室结—心房—房室结—心室 B、心房—房室结+心室+房室旁路—心房 C、心室—房室旁路—心房—房室结—心室 D、心房—房室结—心室+房室结+心房 E、心房—房室旁路—心室—房室结—心房 (1分)[16] 正常成人的窦房结恢复时间为 ( ) A、＜800ms B、＜1000ms C、＜1500ms D、＜2000ms E、＜2500ms (1分)[17] 心房颤动时，心排血量降低 ( ) A、10% B、15% C、20% D、35% E、25% (1分)[18] 以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是 ( ) A、针对病因治疗 B、去除诱因 C、对症治疗 D、应用“美西律”治疗 E、应用“美托洛尔”治疗 (1分)[19] 某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符 ( ) A、交替脉 B、心底部与心前区心房搏动音 C、心尖区短促的舒张期杂音 D、偶闻“炮击音” E、心尖区收缩期杂音 (1分)[20] 下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征 ( ) A、PP间期不等 B、长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系 C、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏 D、长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系 E、窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏 (1分)[21] 下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点 ( ) A、V导联呈rSR’型 B、I导联有明显增宽的S波 C、V、V导联呈qRs或Rs型 D、QRS波时限>0.12秒 E、T波与QRS主波方向相反 (1分)[22] 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项 ( ) A、V呈rs型QRS>0.12秒，V、V呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B、P-R>0.20秒 C、V呈rsR型QRS>0.12秒，V、VR波宽 D、心电轴左偏 E、心电轴右偏 (1分)[23]

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心血管内科学考试试卷与答案16题库

心血管内科学考试试卷与答案16题库

一、单选题(42小题,共42.0分)(1 分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1 分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1 分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1 分)[4]如图所示，箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1 分)[5]患者 1 年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q 波B、原梗死部位导联T 波倒置C、QRS 波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST 段水平下移(1 分)[6]男，44 岁，常感活动后心前区疼痛。

查体：胸骨左缘第3、4 肋间可闻及3/6 级收缩期杂音，作Va1sava 动作杂音增强。

该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X 线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1 分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA 均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA 联合应用，可降低AMI 患者PTCA 后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI 伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA 或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1 分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1 分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1 分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。

心内科诊断考试试题及答案

心内科诊断考试试题及答案

心内科诊断考试试题及答案1. 以下哪项不是冠心病的常见危险因素？A) 高血压B) 吸烟C) 高血脂D) 低血压答案：D) 低血压2. 以下是冠心病典型症状的是？A) 胸痛B) 背痛C) 关节痛D) 头痛答案：A) 胸痛3. 心电图逆行测定病人的心脏功能与冠状动脉狭窄的关系是？A) 高度相关，能够明确诊断冠状动脉狭窄情况B) 无明显关系，不能用来判断冠状动脉狭窄C) 适用于对冠状动脉狭窄进行定量分析D) 仅适用于评估冠状动脉血流情况答案：D) 仅适用于评估冠状动脉血流情况4. 下列哪项是急性心肌梗死的并发症？A) 心包炎B) 肺炎C) 肾功能衰竭D) 肠梗死答案：A) 心包炎5. 以下哪项是房颤的首选控制性药物？A) β受体阻滞剂B) 钙通道阻滞剂C) 利尿剂D) ACE抑制剂答案：A) β受体阻滞剂6. 下列哪项不是高血压的目标器官损害？A) 心脏B) 肾脏D) 脑血管答案：C) 肺脏7. 以下不属于心力衰竭常见症状的是？A) 呼吸困难B) 咳嗽C) 腹泻D) 乏力答案：C) 腹泻8. 以下哪个指标用于评估肺动脉高压？A) 血氧分压（PaO2）B) 动脉血氧饱和度（SaO2）C) 肺动脉楔压（PAWP）D) 肺动脉舒张压（PAD）答案：D) 肺动脉舒张压（PAD）9. 预激综合征最常见的心律失常是？A) 室上速C) 室颤D) 心房扑动答案：A) 室上速10. 心脏超声检查是心血管疾病诊断中的一项重要检查方法，以下哪项不是心脏超声检查的常见指标？A) 左室射血分数（LVEF）B) 二尖瓣返流量C) 乳头肌功能D) 冠脉CTA检查结果答案：D) 冠脉CTA检查结果以上是心内科诊断考试的试题及答案。

通过这些问题的回答，可以帮助医生了解心内科相关疾病的诊断要点，并评估考生对该领域的掌握程度，以便进一步提高临床实践能力。

祝愿每位医生在心内科诊断方面取得优异成绩！。

心血管内科学考试试题及答案

心血管内科学考试试题及答案

心血管内科学考试试题及答案一、A1型题：题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

第1题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是：E第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是：A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是：C第4题心包积液征（Ewart征)是A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是：B第5题冠状动脉粥样硬化首要风险身分错误的是A、脑栓塞B、血脂变态C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是：A第6题自动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％B、有轻度室性心律变态伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压降低，缩短压普通D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮正确答案是：D第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描D血钾测定XXX根基代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J正确答案是：E第11患者女性，24岁，反复产生发火心悸2年，动态心电图检查记实到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩展，室壁变薄。

2020年心血管内科主治医师资格笔试专业实践能力试卷及答案解析 (10)：心肌炎

2020年心血管内科主治医师资格笔试专业实践能力试卷及答案解析 (10)：心肌炎

2020年心肌炎章节练习一、A11、病毒性心肌炎的常见体征A、心尖部舒张期杂音B、肺动脉区第二心音减弱C、心包摩擦音D、心尖区第一心音低钝和早搏E、肝脾肿大2、急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是A、大量静脉点滴维生素CB、用抗病毒药物治疗C、完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常D、静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等E、应用激素强的松3、下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大A、谷草转氨酶B、乳酸脱氢酶C、红细胞沉降率D、肌钙蛋白E、白细胞计数4、病毒性心肌炎的主要病理改变是A、非特异性心肌间质炎症B、心肌间质的特异性细胞浸润C、心肌间质的广泛纤维化D、附壁血栓E、心肌细胞坏死，遗留疤痕5、急性病毒性心肌炎早期不主张用激素的理由是A、抑制干扰素合成B、抑制抗体产生C、抑制肾上腺皮质D、避免继发感染E、加重心力衰竭二、A3/A41、女，22岁。

4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。

近1周心悸、气短。

否认心脏病史。

查体：T 36.2℃，BP 110/65mmHg，心界不大。

血清CK-MB水平增高。

心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。

<1> 、最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、病毒性心肌炎<2> 、若临床诊断为病毒性心肌炎。

心电图中哪种心律失常最常见A、窦性心动过缓B、病态窦房结综合征C、窦性心动过速D、房室传导阻滞E、室内传导阻滞<3> 、若是重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是A、开瓣音B、第一心音增强C、钟摆律D、第二心音固定分裂E、P2增强2、女性患者，12岁，发生气短、心悸约1周。

2周前患者有发热、咽痛自服药缓解，体格检查心界向左下扩大，心音低钝；ECG显示窦性心动过速、频发室性早搏。

<1> 、首先应考虑的诊断是A、心包积液B、扩张型心肌病C、风湿性心肌炎D、感染性心内膜炎E、病毒性心肌炎<2> 、为确定诊断应首选下列哪项检査A、心肌活检B、心肌标记物C、X线检查D、红细胞沉降率E、血清病毒中和抗体<3> 、导致该病最常见病因不包括哪种病毒A、埃可病毒B、风疹病毒C、柯萨奇A组病毒D、柯萨奇B组病毒E、脊髓灰质炎3、女，22岁。