工伤保险概述(ppt 58页)

工伤处理流程及注意事项
注意事项5：是否有权利义务终结的表示
用人单位与员工签订赔偿协议，一般在协议的最后，都会加上 “协议双方履行以后，纠纷了结”、“双方无涉”、“不得再 向对方主张任何权利”等权利义务终结的字样。虽然一般情况 下该类赔偿协议一经签署是不可反悔的，但是如果受伤职工的 伤情发生严重变化导致当初所协商的赔偿金额过低时，受伤职 工可以依情势变更启动诉讼程序向法院申请增加赔偿金额的。
PREFACE
前 言
目 录
CONTENTS
1 企业工伤保险的概述 2 最新工伤保险的主要内容 3 工伤处理流程及注意事项 4 工伤事故的预防措施
1 企业工伤保险的概述
企业工伤保险的概述
什么是工伤保险？
工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴 纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在 生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造 成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者 及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的 一种社会保障制度。
另外，对于工伤赔偿的数额也应当明确， 看是否依据法律规定的标准来计算，建议最好 请公证人员进行核准，这样有利于减少不公平 合理的情况发生。
工伤处理流程及注意事项
注意事项2：意思表达是否明晰
在工伤的赔偿协议中要注意用词是否得当，意 思表达是否明晰无争议。比如赔偿与补偿，赔 偿是基于过错，补偿则不一定。单位有过错， 给职工造成损失的情况下，必须采取赔偿。
3 工伤鉴定程序 工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上(即 走完工伤认定程序后)，在其医疗终结或医疗期满之后，由县 以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。
工伤处理流程及注意事项
工伤处理流程
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工伤康复的措施和方法
物理治疗
包括理疗、按摩、针灸等，主要用于缓解疼 痛、促进血液循环和肌肉放松。
心理治疗
针对工伤事故对职工造成的心理创伤，提供 心理咨询、心理疏导等服务。
作业治疗
包括手工艺、职业技能训练等，帮助工伤职 工重返工作岗位，提高生活质量。
社会适应性训练
包括生活技能、社交技能等训练，帮助工伤 职工适应社会生活，提高生活质量。
工伤认定原则
无过错责任原则，即劳动者在生产、 工作中发生伤亡事故或者患职业病， 即使主观上无过错，也应当认定为工 伤。
工伤类型
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02
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事故伤害
包括机械性伤害、电击、 烧烫伤、爆炸等造成的身 体伤害。
职业病
长期接触职业病危害因素 导致的疾病，如尘肺病、 职业中毒、噪声聋等。
其他工伤
如因工致残、因工死亡等 。
劳动保障行政部门根据调查结果，对符合条件的申请人做出工伤认定 决定，并书面通知用人单位和劳动者。
工伤认定的条件
工作时间和工作场所
劳动者在工作时间和工作场所 内，因工作原因受到事故伤害
或患职业病。
工伤事故
劳动者因工负伤、因工死亡或 因工丧失劳动能力。
职业病
劳动者因接触职业病危害因素 而导致的疾病。
劳动关系
劳动者与用人单位之间存在合 法有效的劳动关系。
工伤认定中的争议处理
行政复议
劳动者对工伤认定决定不服的， 可以在收到决定之日起60日内向 上一级劳动保障行政部门申请行
政复议。
行政诉讼
劳动者对行政复议结果仍不服的， 可以自收到复议决定之日起15日内 向人民法院提起行政诉讼。
调解和仲裁
劳动争议当事人可以向劳动争议调 解委员会申请调解，调解不成的， 可以向劳动争议仲裁委员会申请仲 裁。

❖ 工伤鉴定有两种办法： ❖ （１）劳动能力鉴定，以同年龄、同性别的
健康人群的平均劳动能力为对照标准，评价 劳动者伤残后所具有的劳动能力大小。 ❖ 国际劳工组织：永久完全丧失、永久部分丧 失、暂时完全丧失、暂时部分丧失 ❖ 中国:完全丧失、大部分丧失和部分丧失
社会保障学
❖ （２）致残程度鉴定，它是按照器官损伤、 功能障碍、医疗依赖三个方面将工伤职业病 伤残程度分为相应等级。
（三）工伤保险待遇
社会保障学
❖ （１）医疗待遇
❖ 指劳动者因工佃所发生的合理的医疗费用， 主要包括挂号费、住院费、医疗费、药费、 就医路费等，一般由国家或雇主负责支付， 而不由劳动者负担。
（２）伤残待遇
社会保障学
❖ 是指劳动者因工伤丧失劳动能力时，由工伤 保险机构所给予的现金津贴。
❖ Ａ：暂时伤残待遇（工伤津贴）：大多数国 家比例为本人平均工资的６０－７５%，一 些国家规定有３－１５天等待期，在此期间 由雇主支付全额工资。
社会保障学
❖ 二、工伤社会保险的基本含义： ❖ （一）含义 ❖ 国家和社会用立法强制实施的为在生产、工
作中遭受意外事故或职业病伤害的劳动者及 其家属提供医疗服务、生活保障、经济补偿 等物质帮助的制度。
（二）工伤保险的原则
社会保障学
❖ 案例
❖ 小王，在一外资企业上班，工作是制造五金 塑胶模具。前天上班时由于没有戴劳动保护 眼镜，在生产过程中眼睛进了铜沙粒，去医 院检查，花了两千多元的检查费和治疗费。 回到公司后要求公司给予工伤的待遇，负责 人说这不属工伤，还说小王是违反操作规程 (公司有给员工买眼镜，要求要戴眼镜操作)要 给予行政处分。
《职业病目录》10大类 115种职业病
❖ 一、尘肺１３ ❖ 二、职业性放射性疾病１１ ❖ 三、职业中毒 ５６ ❖ 四、物理因素所致职业病５ ❖ 五、生物因素所致职业病３ ❖ 六、职业性皮肤病８ ❖ 七、职业性眼病３ ❖ 八、职业性耳鼻喉口腔疾病３ ❖ 九、职业性肿瘤 ８ ❖ 十、其他职业病 ５

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工伤事故原因分析
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人的不安全行为
违反安全操作规程
员工在操作设备或进行作业时， 未按照安全操作规程执行，导致
事故发生。
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缺乏安全意识
员工对安全的重要性认识不足，忽 视潜在的危险，从而引发事故。
疲劳作业
员工在疲劳状态下进行作业，反应 迟钝、判断失误，容易引发事故。
在调查过程中，应对事故原因 进行分析，找出事故发生的根
本原因和直接原因。
根据调查结果，制定相应的改 进措施，防止类似事故再次发
生。
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处理与结案
对于受伤人员，单位应积极协调医疗 机构进行治疗，并支付相应的医疗费 用。
对于造成严重后果的事故，单位还应 及时向相关部门报告，并配合相关部 门进行调查和处理。
开展安全知识竞赛
通过组织安全知识竞赛等活动，激发员工学习安全知识的兴趣， 提高员工的安全素质。
实施安全操作规程
制定并落实各岗位的安全操作规程，确保员工在操作过程中严格 遵守安全规定。
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完善应急预案与处置机制
制定应急预案
针对可能发生的工伤事故，制定相应的应急预案，明确应急组织、 通讯联络、现场处置等方面的措施。
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完善安全管理制度
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制定详细的安全管理制度
明确各级管理人员和员工的安全职责，形成完善的安全管理体系 。
严格执行安全规定
加大对违反安全规定行为的惩处力度，切实保障安全管理制度的贯 彻执行。
建立健全应急预案
针对不同类型的安全事故，制定相应的应急预案，确保在事故发生 时能够迅速、有效地进行处置。