乙肝肝硬化失代偿期中药治疗临床论文

中医辨治酒精性肝硬化失代偿期案1. 引言1.1 背景介绍酒精性肝硬化是由长期、大量饮酒引起的一种慢性肝病，是世界范围内常见的肝脏疾病。

酒精性肝硬化的发病机制主要包括酒精直接毒性对肝脏细胞的损害、维生素缺乏及代谢产物对肝脏的影响等。

失代偿期是酒精性肝硬化最严重的阶段，临床病情较为严重，疗效较难确定。

中医作为我国传统医学之一，在治疗酒精性肝硬化失代偿期具有独特优势。

中医辨治酒精性肝硬化失代偿期的原则主要包括益气活血、清热解毒、健脾利肝等。

中医辨证施治的具体方法则根据患者的不同体质、症候进行针对性的治疗，以达到调理机体、恢复肝功能的目的。

随着中医在酒精性肝硬化治疗中的应用逐渐受到重视，对中医辨治在酒精性肝硬化失代偿期的可行性进行深入研究，并对进一步研究的方向和临床实践的启示进行探讨，有助于更好地指导临床实践和促进患者康复。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨中医辨治酒精性肝硬化失代偿期的可行性及疗效，进一步探讨中医药在治疗酒精性肝硬化方面的独特优势和作用机制。

通过分析和总结患者的个案，评估中医辨证施治对酒精性肝硬化失代偿期患者的疗效，为进一步研究提供参考和启示。

通过本研究，希望能够为临床实践提供更加有效的治疗方案，提高酒精性肝硬化失代偿期患者的生存质量和预后，为中医药在肝病治疗领域的应用提供理论支持和临床指导。

1.3 研究对象研究对象：本研究选取了酒精性肝硬化失代偿期患者作为研究对象。

这类患者常常由于长期酗酒、饮食不良、生活方式不健康等因素导致肝脏功能逐渐受损，最终发展为肝硬化失代偿期。

这些患者在临床上常表现为肝功能明显异常，腹水、腹胀、黄疸、肝功能代偿失调等临床症状明显，给患者的生活质量和生存带来极大困扰。

通过对这类患者的研究，可以更直观地了解酒精性肝硬化失代偿期的临床特点、病情发展规律及治疗效果，为进一步探索中医辨治方法提供客观依据。

研究对象的选择对于本研究的开展具有重要意义，也为中医辨治酒精性肝硬化失代偿期的临床应用提供了实践基础。

中药复方制剂肝复乐胶囊联合替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期临床分析目的：探讨中药复方制剂肝复乐胶囊联合替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床效果。

方法：根据治疗方法的不同将90例乙型肝炎肝硬化代偿期患者分为三组（n=30），A组采取单纯保肝退黄对症治疗，B组在A组基础上加用替诺福韦，C组在A组基础上加用替诺福韦与肝复乐胶囊，对比三组治疗前后肝功能、肝纤维化等指标变化。

结果：C组治疗后的AFP、ALT、AST、TBIL 水平均显著低于A、B两组，B组治疗后的AFP、ALT、AST、TBIL水平显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

C组治疗后的肝硬度、LN、CIV、HA 值均显著低于A、B两组，B组的肝硬度、LN、CIV、HA值均显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

B组和C组治疗后的HBV-DNA水平均显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B、C两组的HBV-DNA水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

C组治疗4、8、12周的主要症状、体征改善率均显著高于A、B两组，A、B两组中，B组的主要症状、体征改善率明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：中药复方制剂肝复乐胶囊联合替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化能够有效减轻炎症，抗肝纤维化，改善肝功能，疗效显著，且用药量小，药物副作用小。

标签：替诺福韦；肝复乐胶囊；乙型肝炎；肝硬化慢性乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）感染引起的传染性肝病，随着病情的持续进展，慢性乙肝还可引起肝纤维化，导致肝硬化甚至肝癌，从而严重危害患者的身体健康及生命安全[1]。

临床治疗慢性乙型肝炎主要采用保肝、抗炎、免疫调节、抗病毒、抗纤维化等治疗手段，其中最为重要的治疗手段就是抗病毒治疗，替诺福韦是脱氧腺苷-磷酸的核苷酸类似物，其抗乙肝病毒的效果显著，且耐药性较低，是治疗慢性乙型肝炎的一线用药[2]。

肝复乐胶囊为中药复方制剂，药理学研究显示其具有良好的抗炎、抗纤维化作用[3]。

肝硬化中医护理干预效果研究的参考论文肝硬化中医护理干预效果研究的参考论文肝硬化是一种临床常见的消化系统疾病，是由于各种因素造成肝细胞坏死，使残留的肝细胞出现结节性再生，以及结缔组织的增生，形成纤维隔，造成肝小叶组织结构的损坏，导致肝脏变硬、变形而逐渐发展成肝硬化。

由于肝硬化的病情通常较重，发展较快，死亡率较高，而且患者容易出现感染、消化道出血、肾衰竭与肝性脑病等并发症，因此患者需要足够的休息，以及预防并发症出现的护理干预。

在肝硬化的临床治疗过程中，如何实施护理干减少并发症的发生，改善患者生活质量，一直是肝硬化治疗的重点问题［2］。

本研究从中医角度入手，对本院收治的45例肝硬化患者实施中医护理干预，临床效果明显，现报道如下。

1资料与方法1．1一般资料选取2013年1月—2014年12月期间到我院就诊的肝硬化患者90例患者作为研究对象，其中乙肝后肝硬化51例，酒精性肝硬化27例，药物性肝硬化9例，其他因素肝硬化3例。

所有患者均在入院后经过影像学检查及实验室检查，均符合肝硬化的临床诊断标准［3］，同时排除心脑肾等严重疾病、神经疾病以及严重意识障碍的患者。

将90例患者按照随机数字法分成研究组与对照组，研究组45例，其中男25例，女20例，年龄36～68岁，平均(47．5±6．4)岁;病程1～7年，平均(3．2±0．8)年。

对照组45例，其中男23例，女22例，年龄34～67岁，平均(47．1±6．7)岁;病程10个月～8年，平均(3．5±1．1)年。

两组一般资料比较差异无统计意义(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理基础上进行中医护理干预，具体有以下内容。

1．2．1情志护理中医理论认为“肝主疏泄”，肝硬化患者多伴有情志失调、肝气郁结或气滞血瘀等症状，临床护理应加强对患者情志的调畅护理。

针对不同病因的患者要采取合适的护理方法，对于肝失疏泄导致肝气郁结的患者，护理人员要以开导鼓励为主，语气注意要缓慢温和，对患者的疑问回答时要有耐心，向患者解释肝硬化的发展过程和可治愈性，消除患者的疑虑、自卑和恐惧的心理;而对于肝疏泄过度引起肝气上逆的患者，护理人员要注意理智地与患者交流，及时告知患者个人情志与病情之间的辩证关系，与患者一起交流“正气内存，邪不可干”的中医理论，帮助患者慢慢接受治疗，消除其烦躁、易怒的临床指征［5］。

观察替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效【中图分类号】r575.2 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0394-02【摘要】目的：观察替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效。

方法：选取我院于2010年5月至2011年6月收治的40例失代偿期乙肝肝硬化患者的临床资料，将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组，每组20例。

对照组采用常规的治疗方法。

而治疗组则是在常规治疗的基础上加用600mg/d替比夫定药物治疗，治疗的疗程都是25周。

分别检测两组患者在治疗前、治疗后5、15、25周时的肝功能、乙肝病毒血清标志物、凝血酶原活动度、血清肌酸激酶以及hbv dna定量，同时观察两组患者在治疗过程中的临床症状等，对比两组患者治疗效果。

结果：两组患者治疗有效率对比有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组采用常规的治疗方法，即采取利胆、保肝、抗感染、补充白蛋白等一般方法治疗。

而治疗组则是在常规治疗的基础上加用600mg/d替比夫定药物治疗，治疗的疗程是25周。

1.3 观测指标检测两组患者在治疗前、治疗后5、15、25周时的肝功能、乙肝病毒血清标志物、凝血酶原活动度、血清肌酸激酶以及hbv dna 定量，同时观察两组患者在治疗过程中的临床症状等，对比两组患者治疗效果。

1.3 统计学处理本次所有研究资料均采用spss18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用x2检验，p0.05，无统计学差异。

见表一所示：2.2 两组患者的血清hbv dna变化对比治疗组在治疗之前，hbv dna定量是（5.5±0.8）（下转第 406页）logcopies/ml，经过五周的治疗之后，有5例患者的hbv dna转阴，15周治疗之后，20例患者的hbv dna 都转阴。

所以，早期病毒学的应答率是100%。

并且，经过了25周之后，hbv dna仍继续保持阴性。

观察缩脾汤治疗肝硬化失代偿期患者的临床效果发布时间：2021-05-07T12:54:05.823Z 来源：《中国医学人文》2021年8期作者：张贵林陆占民[导读] 目的观察肝硬化失代偿期患者应用缩脾汤治疗的效果张贵林陆占民安达市工业职工医院黑龙省绥化市151400【摘要】目的观察肝硬化失代偿期患者应用缩脾汤治疗的效果。

方法选取本院在2019年1月-2020年8月期间诊治的56例肝硬化失代偿期患者作为对象，将患者以等量随机电脑法分为两组，每组28例，对照组选择常规方案治疗，观察组患者应用缩脾汤治疗，分析不同方案的效果。

结果观察组患者的治疗有效率高于对照组，治疗后，观察组患者的肝功能指标改善效果更明显，数据差异明显（p＜0.05）。

结论缩脾汤是治疗肝硬化失代偿期的理想方案，效果确切，有效改善患者的肝功能，在临床治疗中，要重视。

【关键词】肝硬化失代偿期；缩脾汤；效果肝硬化是一种或者多种原因导致的慢性、进行性肝病，肝硬化出现的最常见原因是肝部炎症，该疾病被分为代偿期和失代偿期，对于失代偿期患者来说，极易出现腹水、肝性脑病、肝肾综合征等疾病，加重疾病的负面危害，如果不及时开展治疗，不仅会加重心理上的压力，还会影响到肝肾等部位功能，出现全身反应，降低患者的身体健康程度[1]。

治疗该疾病的方法主要为药物，常规西药在治疗中，能控制病情的发展，但是长期治疗，效果不是很理想，随着疾病研究的不断深入，中药缩脾汤治疗疾病的效果更明显，实现疗效的提升，本试验主要分析缩脾汤治疗肝硬化失代偿期的效果。

具体报道如下：1 资料和方法 1.1资料研究资料为选取56例本院在2019年1月-2020年8月收治的肝硬化失代偿期患者，按照等量随机电脑法分组，每组28例，患者资料：对照组：男女性别比为16：12，年龄上限77岁，下限45岁，年龄均值为（52.3±1.6）岁；观察组：男女性别比为15：13，年龄上限76岁，下限46岁，年龄均值为（52.2±1.7）岁。

乙肝后肝硬化指肝脏变性、变硬，可分为代偿期、失代偿期。

失代偿期可引起多种严重并发症（消化道出血、腹水、肝性脑病等），患者5年生存率仅14%～35%［1］。

因此，应积极治疗，阻止其向失代偿期发展尤为重要［2］。

我院以中西药合用治疗代偿期乙肝后肝硬化效果较好，报道如下。

1　临床资料共102例，均为我院2017年3月至2019年2月收治患者，分为两组各51例。

对照组女20例，男31例；年龄34～71岁，平均（52.08±7.36）岁；Child-Pugh分级为A级15例，B级26例，C级10例。

观察组女19例，男32例；年龄33～72岁，平均（52.39±7.61）岁；Child-Pugh分级为A级14例，中西药合用治疗代偿期乙肝后肝硬化临床观察付占宇（河南省安阳市第七人民医院内科，河南 安阳 455000）［中图分类号］R575.2 ［文献标识码］B ［文章编号］1004-2814（2019）11-1334-02［摘　要］　目的：观察中西药合用治疗代偿期乙肝后肝硬化的效果。

方法：102例分为两组各51例。

两组均给予恩替卡韦治疗，观察组加用和血调肝汤治疗。

结果：治疗后观察组TBIL、ALT较对照组低（P＜0.05），ALB较对照组高（P＜0.05），LN、HA、PCIII、IV-C较对照组低（P＜0.05），血清TNF-α、IL-1β、CTGF水平较对照组低（P＜0.05）。

结论：中西药合用治疗代偿期乙肝后肝硬化效果较好。

［关键词］　代偿期乙肝后肝硬化；中西药合用；对照治疗观察表1　两组出血量比较　（mL，x±s）组别例产时产后2h产后36h观察组29218.45±25.8935.89±7.1648.58±6.22对照组29272.45±26.1556.77±6.0772.84±12.48 t7.90211.9789.369P0.0010.0010.001两组子宫复旧情况比较见表2。

肝硬化的中医药治疗方法与临床案例研究肝硬化是一种常见且严重的肝脏疾病，其主要特征是肝脏组织的结构和功能的进行性损害。

中医药作为一种传统的医学体系，具有丰富的治疗肝硬化的经验和疗效。

本文将探讨肝硬化的中医药治疗方法，并结合临床案例进行研究。

一、中医药治疗肝硬化的原理中医药认为肝硬化主要是由于肝经失调、气血不畅、湿热蕴结等因素引起的。

因此，中医药治疗肝硬化的原理主要包括调理肝脏功能、疏通经络、清热解毒、活血化瘀等方面。

二、中医药治疗肝硬化的常用方法1. 中药内服治疗：中医药常用的内服药物包括桑螵蛸、茵陈、柴胡、丹参等。

这些药物可调理肝脏功能、清热解毒、活血化瘀，从而减轻肝硬化的症状和改善肝功能。

2. 中药外用治疗：中医药常用的外用药物包括透皮贴敷、药物熏蒸等。

透皮贴敷可通过贴敷药物，促进肝脏的血液循环，改善肝功能。

药物熏蒸则可通过吸入药物的蒸汽，直接作用于肝脏，起到清热解毒的作用。

3. 针灸疗法：针灸疗法在中医药治疗肝硬化中有着重要的地位。

常用的穴位包括足三里、肝俞、太冲等。

针灸可通过刺激穴位，调理肝脏功能、疏通经络，从而改善肝硬化的症状和减轻肝脏的损伤。

三、临床案例研究1. 案例一：患者男性，年龄45岁，患有酒精性肝硬化。

经过中医药治疗，患者的肝功能指标明显改善，肝硬化的症状明显减轻。

2. 案例二：患者女性，年龄60岁，患有乙型肝炎引起的肝硬化。

经过中医药治疗，患者的肝功能指标稳定，并且肝硬化的症状得到缓解。

通过以上的临床案例研究可以看出，中医药治疗肝硬化具有一定的疗效。

然而，中医药治疗肝硬化仍需进一步的研究和临床验证，以提高治疗的效果和可靠性。

总结起来，中医药治疗肝硬化的方法主要包括中药内服治疗、中药外用治疗和针灸疗法。

这些方法通过调理肝脏功能、疏通经络、清热解毒、活血化瘀等途径，改善肝硬化的症状和肝功能。

临床案例研究也证实了中医药治疗肝硬化的一定疗效。

然而，中医药治疗肝硬化仍需进一步研究和验证，以期提供更有效的治疗方法和方案。

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床体会【中图分类号】r646.1 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)10－0042－01【摘要】目的探讨阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化48周的疗效及安全性。

方法将36例hbeag／hbv dna阳性的失代偿期肝硬化患者随机分为2组，均接受一般保肝、利尿及对症支持治疗，治疗组18例患者加用国产阿德福韦酯抗病毒治疗48周。

结果在治疗48周结束时，治疗组患者血清生化学指标改善、hbv dna水平下降及child—pugh分级评分与对照组相比，差异均有统计学意义；治疗组无不良反应发生。

结论阿德福韦酯治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化疗效肯定，安全性良好。

【关键词】乙型肝炎；失代偿期肝硬化；阿德福韦酯乙型肝炎(乙肝)失代偿期肝硬化是临床的常见病、多发病，常规的保肝、利尿及对症支持治疗疗效差，如果乙肝病毒复制活跃、肝细胞炎症及肝组织纤维化、肝硬化呈进行性发展，疾病会进一步发展，最后发展为肝衰竭、肝肾综合征及上消化道出血，极少数患者甚至发展为肝癌。

抑制或清除病毒复制可使乙肝肝硬化患者的病情得到改善，阿德福韦酯是慢性乙肝患者确切有效的抗病毒药物之一，我们对18例失代偿期肝硬化患者使用国产阿德福韦酯治疗，并与18例对照组进行比较，总结报道如下。

1 对象与方法1．1 病例选择自2006年02月一2007年12月治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者中选择36例，其中男26例，女l0例，年龄31～64(41．34±6．58)岁。

患者被随机分为治疗组、对照组各18例，2组患者的性别、年龄、病程及人选时hbv dna、aijt、清蛋白水平及child—pugh评分等差异均无统计学意义(p>0．05)。

所有病例符合2005年中国《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准11]。

入选标准包括：①hbsag、hbeag和抗hbc阳性；②失代偿期肝硬化，child—pugh计分≥8；⑧hbv dna≥10 eopies／ml；④肾功能正常；⑤排除合并甲型、丙型和戊型肝炎病毒感染，排除合并hiv感染；@pta>20％；~tbil1-2 logloc0pies／ml。

参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效乙肝病毒感染是一种全球性公共卫生问题，尤其在亚洲地区占据着较高的感染率。

乙肝病毒感染导致的慢性肝炎可以进展为肝硬化和肝细胞癌，严重威胁感染者的生命健康。

随着医学的发展，针对乙肝病毒的治疗手段也得到了广泛的关注和研究。

参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期是当前临床上常用的治疗方法之一，本文将就此方面的疗效进行深入探讨。

我们先来了解一下参麦注射液和阿德福韦酯这两种药物。

参麦注射液是一种中药复方制剂，由参丁、麦冬、生地黄、山药、白茅根、丹参等数味药组成，具有清热解毒、凉血活血、活血化瘀、改善微循环等功效，对于乙肝肝硬化失代偿期患者的症状有一定的缓解作用。

阿德福韦酯是一种核苷酸类似物，能够有效地抑制乙肝病毒的DNA合成，并具有较好的抗病毒活性，是目前治疗慢性乙肝病毒感染的主要药物之一。

对于乙肝肝硬化失代偿期患者的治疗，参麦注射液联合阿德福韦酯的疗效已经得到了一定的临床验证。

一项研究表明，参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期可以显著改善患者的肝功能指标，减轻肝腹水、乏力、食欲不振等症状，提高患者的生活质量。

该疗法还可以降低患者的血清ALT、AST水平，减少肝内外胆汁淤积，有效控制疾病的进展。

在临床实践中，参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效还得到了广泛应用。

在一项临床观察中，有大约80%的患者在使用该疗法后出现了明显的临床症状改善，血清生化指标得到了显著的改善。

而且，参麦注射液联合阿德福韦酯治疗患者不良反应较少，安全性较高，受到了患者的广泛认可。

值得注意的是，参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期仍然存在一些问题和挑战。

这种疗法仍然需要长期用药，患者需要严格遵循医嘱进行规范用药，而且使用过程中还会出现一些不良反应，例如消化道不适、头晕、恶心、皮疹等。

该疗法的疗效和安全性也需要进一步的长期观察和研究，以验证其在长期治疗中的持久性和稳定性。

软肝汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床研究发表时间：2016-04-27T17:09:53.800Z 来源：《医药前沿》2015年11月第31期作者：于征周克伦[导读] （蓬莱市中医医院山东蓬莱 265600）软肝汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期患者，可能与中药改善肝脏微循环，减轻门脉压力，促进肝细胞代谢等作用有关。

于征周克伦（蓬莱市中医医院山东蓬莱 265600）【摘要】目的：观察软肝汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效。

方法：60例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组(31例)及对照组(29例)。

两组均给予恩替卡韦抗病毒、多烯磷脂酰胆碱保肝、螺内酯利尿治疗2周。

治疗组同时给予软肝汤治疗2周；观察两组病人肝功、腹水、腹部超声、血凝四项结果。

结果：治疗组临床症状总有效率为87.10%，对照组临床症状总有效率为68.97%，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：软肝汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期患者，可能与中药改善肝脏微循环，减轻门脉压力，促进肝细胞代谢等作用有关。

【关键词】软肝汤；乙肝肝硬化；恩替卡韦【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）31-0086-02我国人口中乙肝患者数量巨大，乙肝肝硬化是目前我国肝硬化患者中所占比例最高的［1］，许多患者已经达到乙肝肝硬化失代偿期才开始正规治疗，往往错过治疗的最佳时机，目前抗病毒治疗已经是乙肝肝硬化失代偿期患者的常规治疗，加入中医药治疗乙肝肝硬化失代偿期是目前热点。

1.对象与方法1.1 研究对象选择2013年7月至2015年6月在山东省蓬莱市中医医院消化内科就诊治疗的乙肝肝硬化失代偿期患者60例。

两组患者的年龄、性别、病情等，经X2检验P＞0.05，无显著性差别，具有可比性。

1.2 研究方法治疗组予软肝汤每次100ml，早晚2次分服，疗程2周。

（处方：党参 15g、白术15g、丹参10g、赤芍15g、鳖甲20g、白花蛇舌草20g、虎杖15g、茵陈10g、五味子15g、三七粉3g、栀子10g、郁金10g、黄芪20g、红花5g）同时给予恩替卡韦抗病毒、多烯磷脂酰胆碱保肝、螺内酯利尿治疗2周。

鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗乙肝失代偿期肝硬化的临床疗效【摘要】目的探讨鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果。

方法选择2009年——2012年在我院住院治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者84例，将所有患者分成对照组和治疗组，对照组主要采用拉米夫定联合阿德福韦酯胶囊治疗，治疗组在对照组的基础上加用鳖甲软肝胶囊。

对两组治疗前后肝功能和治疗效果进行对比。

结果对照组治愈8例，显效10例，有效11例，无效13例；治疗组治愈14例，显效12例，有效13例，无效3例。

结论鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗乙肝失代偿期肝硬化效果明显，值得推广。

【关键词】肝硬化；效果；肝功能doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.554 文章编号：1004-7484（2013）-09-5240-02失代偿期乙肝肝硬化是比较严重的肝脏疾病，死亡率较高[1]。

在治疗中肝功能反复异常，治疗的难度较大。

核苷类药物的应用在很大程度上提高了治疗效果，但是核苷类药物也有一定的局限，例如拉米夫定的耐药性差，阿德福韦酯起效慢[2]。

我院采用鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯进行治疗效果理想，报道如下：1 资料和方法1.1 一般资料收集2009年——2012年在我院住院治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者84例，以随机方式将所有患者分成对照组和治疗组。

对照组：共42例患者，男性25例，女性17例，年龄18-67岁，平均（43.5±2.4）岁，病程1-15年，平均病程（7.9±1.8）年；治疗组：共42例患者，男性23例，女性19例，年龄17-69岁，平均（44.1±2.8）岁，病程11个月-16年，平均病程（8.2±2.2）年。

排除妊娠期患者、自身免疫性肝病患者、肝癌患者及重症感染者。

对两组患者一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

中医药治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期研究进展
曾碧雨;姚春;陈月桥;罗琪;张荣;莫宏英;周洁清
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2024(45)6
【摘要】乙型肝炎病毒感染是肝硬化发生的最主要原因,疾病发展至失代偿期时患者的生存率极低,是肝病患者死亡的主要原因之一。

目前临床上单纯的西医治疗未能提高整体疗效,而中医药对乙型肝炎肝硬化失代偿期的防治逐渐展现出显著优势,其临床经验丰富,且不良反应少,有效改善患者的症状和提高生活质量。

基于此,通过查阅国内外相关文献,结合古今学者对乙型肝炎肝硬化失代偿期的认识,归纳分析乙型肝炎肝硬化失代偿期的病理生理过程、病因病机、中医辨证论治及中医内治和外治的防治理念,为进一步推动乙型肝炎肝硬化失代偿期的中医药治疗提供参考及新思路。

【总页数】5页(P850-854)
【作者】曾碧雨;姚春;陈月桥;罗琪;张荣;莫宏英;周洁清
【作者单位】广西中医药大学研究生院;广西中医药大学第一附属医院肝病科【正文语种】中文
【中图分类】R657.31
【相关文献】
1.拉米夫定及阿德福韦酯用于失代偿期乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗的研究进展
2.阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期和失代偿期患者2年疗效比较
3.乙型
肝炎肝硬化失代偿期抗病毒治疗的研究进展4.核苷(酸)类似物治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的研究进展5.乙型肝炎肝硬化失代偿期抗病毒治疗的临床研究进展
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床研究的论文拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床研究【关键词】慢性乙型肝炎肝硬化拉米夫定（声明：本站文章仅给需要的医务工作者提供交流学习参考。

翰林医学论文网免费提供。

部分资源由工作人员网上搜索整理而成，如果您发现有哪部分资料侵害了您的版权，请速与我们后台工作人员联系，我们将即时删除。

客服qq:88970242.后台工作qq：928333977）资料与方法病例选择：根据中华医学会传染病分会、中华医学会感染病学分会联合制订的《慢性乙型肝炎防治指南》的失代偿期乙肝肝硬化诊断标准[1]，从2006年6月～2009年1月选取血清定量hbv-dna(+)的失代偿期肝硬化患者40例，年龄31～73岁，平均41±岁，男31例，女9例，child-pugh评分在5～l3分，分级分别是a级10例，b级21例，c级9例。

40例病例随机分为拉米夫定治疗组和对照组各20例，两组年龄、性别、肝功能水平及child-pugh 分级相当，差异无显著性。

排除以下类型：重叠甲型、丙型、丁型、戊型肝炎感染、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病。

治疗方法：对照组给予一般保肝、利尿等常规对症支持治疗，治疗组在常规治疗基础上给予拉米夫定，每日100mg，顿服。

观察指标：所有患者于治疗前和治疗后每隔2月检测肝功能全套、血清hbv-dna定量、血清肌酶(ck)、乙肝六项及血常规等。

乙肝六项用elisa法检测，肝功能检测采用ra21000型全自动生化分析仪，乙型肝炎病毒dna(hbv-dna)定量检测采用荧光定量聚合酶链发应(pcr)法。

疗程中根据病情随时进行各种必要的检查，由专人登记、随访。

观察时间24±6个月。

统计学方法：用统计软件进行分析，两组计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，均数比较采用t检验，率的比较采用x2检验。

结果对肝硬化病程进展的影响：随访结束时，治疗组死亡2例，其中1例死于肝功能衰竭，1例死于上消化道大出血，1例死于肝癌。