雄烯二酮的微生物生产与转化研究进展
- 格式:pdf
- 大小:431.97 KB
- 文档页数:7
近年来,由于多种因素造成夫妻不孕不育而寻求生育治疗的人数越来越多,其中在辅助生殖技术中促排卵时部分患者的卵巢反应性不尽人意。
积极寻找具有对卵巢反应性预测有重要作用的指标是每个临床医生研究的热点之一。
在绝经前期妇女群体中,随着年龄的增长血清睾酮值呈下降趋势,同样的,窦卵泡数、抗苗勒氏管激素值也呈下降趋势。
Piltonen等的研究表明随着年龄增长,睾酮对于HCG的反应能力下降,由此推测随着年龄增长,卵巢滤泡周围的膜组织分泌的睾酮减少[1]。
一些研究提出,补充雄激素对卵巢低反应患者可能有效[2]。
现综述雄激素在辅助生殖技术中的应用及进展。
1 雄激素在女性体内的产生、代谢女性体内的雄激素主要有睾酮(T)、雄烯二酮(A4)、脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)以及双氢睾酮(DHT)等。
正常妇女体内雄激素大部分来自卵巢和肾上腺的分泌,少部分来自外周组织。
卵巢内泡膜细胞是卵巢合成与分泌雄激素(主要是雄烯二酮)的主要部位,受到LH、卵巢本身的自分泌和旁分泌功能的调节,其生成量约占育龄妇女体内雄烯二酮总生成量的50%。
卵巢间质细胞和膜细胞主要合成与分泌睾酮(T),血清睾酮可以作为卵巢来源雄激素的标志。
肾上腺网状带在ACTH刺激下主要合成分泌DHEA及其硫酸脱氢表雄酮(DHEAS),然而随着年龄的增长,肾上腺产生DHEA的能力逐渐下降。
睾酮在皮肤、毛囊等组织中由5α还原酶催化,转变为双氢睾酮(DHT)。
血液65%~75%的T、DHT与性激素结合球蛋白(SHBG)结合,25%~35%的T与白蛋白结合,游离部分仅占1%~3%。
只有游离T及与白蛋白结合的部分能发挥生物效能,与SHBG结合的部分则起着储存库的作用。
女性体内性激素主要在肝内代谢,与SHBG的结合抑制其代谢,故其代谢速率与SHBG结合容量成反比。
不同脂肪组织里有不同含量的雄激素合成酶与灭活酶在这些酶含量较高的脂肪组织中雄激素利用率更高,糖皮质激素可能参与调节脂肪细胞中雄激素的含量。
LH调节女性雄激素生成的分子信号通路研究进展徐嗣亮;刘嘉茵【摘要】卵巢雄激素合成于卵泡膜细胞,并依赖于黄体生成激素(LH)的刺激作用,由LH下游众多信号通路精密调控,包括传统的环磷酸腺苷-蛋白激酶A-环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP-PKA-CREB)、PKA-细胞外调节蛋白激酶(ERK)、Ras-Raf-MEK-ERK、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-Akt等信号通路.卵泡发育过程中,磷脂酶Cβ-磷酸肌醇(PLCβ-IP)通路经非腺苷酸环化酶依赖途径激活,介导LH峰作用下颗粒细胞的最终分化.近年研究发现,Wnt、mTORC1等经典信号通路也与卵巢雄激素调节有关,并与其他经典信号通路之间存在复杂的网状交互作用,共同调控卵泡膜细胞雄激素生成.转录调节因子SET作为多任务蛋白,在多种组织中广泛表达,在卵泡膜细胞中通过抑制下游PP2A增加雄激素生成酶P450c 17裂解酶活性,促进雄激素合成.LH调控通路过度激活与多种内分泌疾病(如多囊卵巢综合征)有关,并参与妊娠期糖尿病、胰岛素抵抗等多种病理过程.阐明卵泡膜细胞雄激素调控通路对解释雄激素相关疾病尤为重要,是寻找相应疾病治疗方法的基础.就LH作用于卵巢卵泡膜细胞调节雄激素生成的主要通路进行综述.【期刊名称】《国际生殖健康/计划生育杂志》【年(卷),期】2015(034)004【总页数】5页(P328-332)【关键词】促黄体激素;雄激素类;受体,LH;卵巢【作者】徐嗣亮;刘嘉茵【作者单位】210029 南京医科大学第一附属医院生殖医学科;210029 南京医科大学第一附属医院生殖医学科【正文语种】中文垂体脉冲式分泌黄体生成激素(LH),LH的脉冲频率决定性激素的合成量,每个LH脉冲都可导致雄烯二酮和雌二醇分泌增加。
雄激素的负反馈调控脉冲的频率和幅度。
LH受体(LHR)为G蛋白偶联受体。
该受体通过7个跨膜结构域锚定于细胞膜,存在于卵巢的多种细胞中,包括卵泡膜细胞、黄体、间质细胞及分化的颗粒细胞,在月经周期中随激素水平呈动态变化,其调节涉及转录及转录后调控[1-2]。
・前沿与进展・Front and Advance. 芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌的临床研究进展 刘君姜淮芜 JII ̄l:医学院第二附属医院(绵阳404医院) 普外二科(四川 绵阳 621000)
【摘要】芳香化酶是细胞色素P450酶家族中一个成员,在体内将睾酮、雄烯二酮、16一o【一羟雄烯二酮转 化成雌酮和雌二醇。绝经后妇女外周循环中的雌激素水平明显下降,但乳腺癌组织里有高表达的芳香化 酶,可能导致乳腺癌局部的高雌激素环境而促使肿瘤增殖。临床上根据这一特有的病理生理学改变,应 用芳香化酶抑制剂抑制乳腺癌组织内高表达的芳香化酶活性,减少雌激素的合成,治疗乳腺癌。 【关键词】乳腺肿瘤・芳香化酶抑制剂 【中圈分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1 009—9905(2007)06—051 0—03
绝经后妇女卵巢停止合成雌激素,体内低水平 雌激素源于雄激素在外周组织如脂肪、肝脏、肌肉、 毛囊等中的芳香化酶转化而来。乳腺癌组织里有高 表达的芳香化酶,可能导致乳腺癌局部的高雌激素 环境而促使肿瘤细胞增殖。芳香化酶抑制剂 (arimedexs,AIs)抑制该酶,减少雌激素的合成,进而 抑制乳腺癌的复发和转移。 1 芳香化酶及其高表达的意义 芳香化酶是细胞色素P450酶家族中一个成 员.在体内以睾酮、雄烯二酮和16一 一羟雄烯二酮 为生理底物.经过芳香化作用转化成雌酮和雌二 醇。敲除(bocke out)芳香化酶基因的雌性小鼠体内 雌激素无法测出.呈现雄性化,其外生殖器和子宫、 乳腺发育均有障碍。。]。因基因突变而使芳香化酶蛋 白活性降低的女性也出现相似的表现 。绝经后妇 女外周循环中的雌激素水平明显下降.但在芳香化 酶高表达的乳腺组织,雌激素的水平可以是外周的 10倍.而底物雄烯二酮是外周的8倍 。因此乳腺 癌组织中具有高浓度的雌激素环境,促进乳腺癌的 复发和转移。Brodie等 报道芳香化酶表达活性 和乳腺癌增殖指标PCNA具有相关性。研究显示, 芳香化酶表达活性与Als治疗敏感性也有关联_5_。 临床上根据芳香化酶这一特有的病理生理学改变, 用AIs治疗乳腺癌。 2芳香化酶抑制剂的发展和类型 第一代AIs氨基导眠最初作为抗癫痫药物用于 临床,20世纪60年代被用于晚期激素依赖型乳腺 癌,但是发现此药的选择性太差,在抑制芳香化酶 的同时还广泛影响其他类固醇激素代谢过程.肾上 腺皮质激素的代谢也受到影响,用此药时必须补充 糖皮质激素。 第二代AIs兰他隆为肌肉注射剂型.该药选择 性较好,不影响体内其他类固醇激素的代谢.使用 时不需要补充糖皮质激素。但是其疗效并不优于他 莫昔芬(TAM) ],且为肌肉注射制剂,应用不方便。 第三代AIs包括来曲唑(弗隆)、阿那曲唑(瑞宁 得)、依西美坦(阿诺新)。与第一、二代相比,第三代 AIs基本达到了理想化的要求.对其他类固醇激素 的代谢不产生干扰,高龄患者和一些脏器功能障碍 患者的耐受性也很好。且均为口服制剂,服用方便, 副作用少。依西美坦和芳香化酶不可逆转地结合并 抑制其作用.使芳香化酶蛋白活性永久失活,被称