肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21—1检测在肺癌中的诊断价值目的探讨肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1检测在肺癌中的诊断价值。
方法选择78例肺癌患者、53例肺良性病变患者和53例健康人员作为研究对象，采用电化学发光技术分别测定三组患者血清癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19 片段（CYFRA21-1）水平，分析比较其阳性率、特异性、灵敏性、准确性等差异。
结果单项检测种，肺癌组血清CEA、CYFRA21-1水平均明显高于肺良性病变组和健康组（P＜0.05），血清NSE在小细胞癌中含量最高，CYFRA21-1在鳞癌中表达最高，组内及组间比较，差異均具有统计学意义（P＜0.05）；单项检测肺癌灵敏性和准确性与三项联检比较都降低，三项联检灵敏性高达83.3%，准确性高达85.3%，差异有统计学意义（P＜0.05），而单项检测和三项联检的特异性差异不明显（P>0.05）。
结论CEA、NSE、CYFRA21-1检测在肺癌诊断及分型中均具有一定的意义，其联合检测能提高诊断的灵敏性、准确性，具有较高的临床应用价值。
标签：肿瘤标志物；肺癌；CEA；NSE；CYFRA21-1肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率逐年增加。
肺癌起病隐匿，发病机制尚不完全明确，患者临床症状缺乏特异性，身觉异常经确诊时多为局部晚期或者出现远处转移情况，错失最佳治疗机会[1]。
早期明确诊断，及时采取治疗措施，对患者控制病情、降低死亡率具有重要意义。
血清肿瘤标志物检测因操作简便、创伤小、重复性好等优点具有较大价值，但由于种类繁多，很多意义不明，对医师临床应用造成一定的困难[2]。
本次研究探讨了血清癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）联合检测在肺癌中的诊断价值，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料肺癌组：患者78例，男45例，女33例，年龄36～75岁，平均年龄（55.8±8.6）岁，其中小细胞癌21例，非小细胞肺癌57例（腺癌37例，鳞癌20例）；肺良性病变组：患者58例，男29例，女24例，平均年龄（57.8±7.5）岁，其中肺气肿5例，结核性胸膜炎9例，肺结核8例，肺炎12例，支气管炎19例；健康组：均为体检健康者，共53例，男28例，女25例，平均年龄（54.3±8.2）岁。
四种指标联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值徐鹏;胡冬【摘要】目的探讨血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA) 125,细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和胃泌素释放前肽(Pro-GRP)四种指标联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值.方法选择2014年8月至2015年9月该院收治的92例肺癌患者为肺癌组,选择同期142例肺部良性疾病患者作为对照组,采用化学发光法和酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中CEA、CA125、CYFRA21-1和Pro-GRP水平.运用线性判别分析(LDA)法建立肺癌诊断与预测模型,并与并联试验结果的准确性进行比较.采用内代法,随机选取2/3的患者为训练集,1/3的患者为测试集,考察模型的预测效果.结果肺癌组血清中CEA、CA125、CYFRA21-1和Pro-GRP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).LDA模型能正确诊断81.5％的肺癌患者和83.1％的肺部良性疾病患者,模型总的诊断准确率为82.5％.该模型能对76.5％的肺癌和80.0％的肺部良性疾病进行预测,其预测准确率为80.8％.并联试验结果表明,CEA、CA125、CYFRA21-1和Pro-GRP联合检测诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确率分别为80.4％、76.1％和77.8％.结论联合检测血清中CEA、CA125、CYFRA21-1和Pro-GRP提高了肺癌诊断的灵敏度.基于血清中CEA、CA125、CYFRA21-1和Pro-GRP的LDA模型能较好地诊断和预测肺癌,该模型为肺癌的鉴别诊断和预测提供了一种全新的思路.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2016(013)010【总页数】3页(P1367-1369)【关键词】肺癌;癌胚抗原;糖类抗原125;胃泌素释放前肽;线性判别分析【作者】徐鹏;胡冬【作者单位】四川省绵阳市中心医院检验科 621000;四川省绵阳市中心医院检验科 621000【正文语种】中文肺癌是近年来发病率和病死率最高的恶性肿瘤，为肿瘤导致相关死亡的首要病因[1]。
