精神分析学派PPT

第三节 理论应用
心理治疗
• 治疗分为四个阶段 – 正式的初期晤谈 – 侦察阶段：在这个阶段，治疗师要试着熟 识病人的情况 – 详细的探问：在这个阶段，治疗师试着去 了解病人 – 结束阶段：在这个阶段，治疗师要强化病 人所获得的各种收获(gains)。
第四节 对沙利文的人际关系人格理论的评价

四、自我系统


自我动能也称自我系统，指以个体的人际经验为基础所建立起来的一种自 我”自我成分（good-me）、坏 我（bad me）自我成分、非我（not me）成分。 人格意象（自我系统）最早形成于母亲或抚养者的关系，是在母亲的赞许 或责备的人际互动与交往中逐渐塑造形成的。 受赞许的行为被自我接受，从而形成“好我”自我成分。这主要与安全感 有关的行为，换句话说其中不带有焦虑感；受责备的行为被自我接受而形 成“坏我”的自我成分。换句话说“坏我”的人格意象反映的是人们不愿 想起的、不受赞扬的那些经历，这些行为能引起焦虑。 第三种自我人格意象是非我，它代表了自我中我们感到害怕的方面，我们 把它们与自我体系割裂开来，将其保留在我们的无意识中。 按照沙利文的观点，人们只有在睡着或精神分裂的时候，才意识到并体验 到非我的人格化。

一、理论贡献
他有两大贡献： ①认为精神分裂症主要由于患者的童年人际关系的失 调，产生了严重的焦虑，从而导致经验组织的分裂； ②提出了自我系统概念，主张人生来就有追求满足和 安全的需要，在人际关系中逐渐形成了稳定的人格模 式。在他的理论中，包括了机能主义、新行为主义和 格式塔心理学中的一些概念，体现了资本主义社会中 折衷主义思想的典型倾向。


1902～1994

第五章 精神分析疗法（病理心理 第十四章 行为治疗（1） 学）
第六章 精神分析疗法（精神分析 第十五章 行为治疗（2） 的诊断）
第七章 精神分析疗法（自由联想 第十六章 行为治疗（3） 与阻抗）
第八章 精神分析疗法（移情、防 第十七章 婚姻、家庭心理治疗 御模式及其分析）
第九章 精神分析疗法（梦与梦的 第十八章 团体心理治疗
《超越唯乐原则》（1920）
《群体心理学与自我的分析》（1922）
《自我与本我》（1923）
《焦虑问题》（1926）
《幻想的未来》（1927）
《自我和防御机制》（1936） (安娜·弗洛伊德著)
6
《摩西与一神教》 （1939）
三.精神分析的发展
2）哈特曼 更强调环境在人格塑造中的作用，强调对环境 的“无冲突适应”和“不适应”，而不是弗洛 伊 德的“不满足”和“压抑”
自我，从被压抑的转换到心理过程的核心联结 b）自我心理学家发现了病人作为治疗盟友的 潜能 c）自我心理学家利用分析性治疗关系，重新 激活曾经存在于母婴之间的某些早期发展性
互惠关系，用这些关系让患者重新体验早年发 展性体验，弥补并修复患者早年发展性缺陷
13
三.精神分析的发展
2.人际精神分析 1）沙利文是人际精神分析的代表人物 2）当代人际精神分析强调人际互动对心理发展和
心理治疗学（II）
第一章 精神分析疗法 （概述）
1
内容
章节 第一章 第二章
内容 精神分析疗法（概述） 精神分析疗法（潜意识与
章节
内容
第十章 精神分析疗法（精神分析治疗的结束）
第十一章 精神分析疗法（精神分析案例分析）
内驱力理论）
第三章 精神分析疗法（心理结构 第十二章 认知治疗（1） 理论1）

2019年，担任国际精神分析学会主席。 主要著作：《客体关系理论和临床精神分析》
（1976）、《内部世界和外部现实：实用性的客 体关系理论》（1980）、《严重人格障碍》（ 1984）、《精神分析理论、技术及其应用的当代 争论》（2019）等。
第二节 精神分析客体关系学派的主要理论
一、过渡性客体关系理论（克莱因） （一）客体和客体关系
（二）由驱力模式向关系模式的转变
费伦茨（Ferenczi S, 1873～1933）
第一个强调了分析师的人格和行为极大地影响病人 与分析师的关系，并进而影响治疗
提出一种积极疗法或母爱式的治疗技术
亚伯拉罕（Abraham K，1877～1925）
对前生殖欲发展阶段的研究
琼斯（Jones E，1879～1958）
客体：不仅是本能驱力的客体，而且还是相对于婴儿自 身的客体，是婴儿心灵中具有可依赖性、爱、贪婪、仇 恨和嫉妒等心理特征的人格。
客体关系：主体与客体之间相互联系的方式，或者说每 一个“我”与外在于他的“非我”之间的联系。 部分客体关系 整体客体关系
（二）心理发展观——偏执--分裂样心态和抑郁样心态
（四）心理治疗观
精神分析治疗的首要目标是通过减少原始自我 的三元分裂，达到人格的整合。
要消除症状，改变旧有的关系模式，还必须打 破构成病人内部世界的封闭系统，使其能够受 到外部现实的影响。
对古典精神分析的治疗技术与观念进行了扬弃 抛弃了躺椅技术；以病人的利益为中心
病人与分析师之间的关系也是治疗极为重要的 方面
1.偏执－分裂样心态
含义：把人看成全好或全坏的心态，这一心态大约存 在于从出生到3、4个月左右。
来自母亲的两种截然不同的感受：母亲的乳房就被分 裂为“好”与“坏”两种客体。

精神分析和人本主义精神分析（psychoanalysis）是奥地利医学家S.弗洛伊德创建的治疗神经症的一种方法。

其理论的中心概念是无意识；不符合社会规范的欲望和冲突被压抑在无意识中仍影响着意识，并可表现为神经症症状。

弗洛伊德的理论可分为两个时期，早期理论一般指他在1920年以前的精神分析理论。

主要包括：①意识和无意识。

弗洛伊德认为，人的心理可分为3个部分：意识、前意识和无意识。

意识指个人目前意识到的一切。

前意识指虽非目前意识到的但可以通过回忆而变为意识内容的一切。

无意识则指被压抑而不能通过回忆再召唤到意识中的一切；这通常是不为社会规范所容的欲望。

[1]②压抑和抵抗。

人的某些本能欲望常常是不被社会风俗、习惯、道德、法律等所容的。

因此，欲望与规范就产生激烈的斗争，往往是欲望迁就规范受到压抑。

由于压抑的无意识欲望不能闯进意识域里来，患者难以联想起自己的隐私这种现象，弗氏称为抵抗或抗拒。

③泛性论。

一个人从出生到衰老，一切行为动机，都有性的色彩，都受性本能冲动的支配。

神经症的产生，就是由于性本能冲动受到压抑而得不到满足的结果。

精神分析理论指出，在性的后面有一种潜力，这种潜力常驱使人去追求快感。

这种潜力被叫做力比多，又称性力。

里比多的发展分为：口腔期、肛门期、性器期、潜伏期及生殖期等。

[2]④快乐原则和现实原则。

人的行为受本能的支配，但同时又要受现实的限制。

因此，人的心理也就有两种系统，每种系统各受特殊的原则支配。

第一种系统受快乐原则的支配，形成于婴儿期；第二种系统除受快乐原则支配以外，还受现实原则支配，形成于婴儿期以后。

1920年以后，弗洛伊德对他的理论开始作了一些比较大的修正。

形成了他的后期理论。

主要包括：①生存本能和死亡本能。

弗洛伊德认为性本能和自我本能虽然各有不同的目的，但最后都是指向生命的生长和增进。

因此，他把它们联成一体，称为生存本能。

为了与生存本能形成两极性，于是他又假设了一个死亡本能。

死亡本能不是表现为一种求死的欲望，而是表现为一种自杀的欲望。