高温作业工人职业健康监护与职业病诊断
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前言
本标准的第6.1条为推荐性的,其余为强制性的。
根据《中华人民共相国职业病防治法》制定本标准。自本标准实施之日起,
原标准GB11508-1988与本标准不一致的,以本标准为准。
在接触从事高温作业时由于热平衡和水盐代谢紊乱,可能中暑。为了保护健
康,便于开展中暑的防治工作,特制定本标准。
本标准规定了职业性中暑的诊断标准及处理原则以保障从事在厂矿、农场及
其他露天作业环境中劳动以及在体育竞赛和军事训练时所发生的中暑。
本标准的附录A是资料性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准由华中科技大学同济医学院负责起草。参加起草的单位有华中科技大
学附属协和医院。
本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。
职业性中暑诊断标准
Diagnostic Criteria of Occupational Heat Illness
GBZ41-2002
职业性中暑是在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的
以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。
1 范围
本标准规定了职业性中暑的诊断标准和处理原则。
本标准适用于从事生产劳动(工厂、矿山、农场及其他露天作业等)、体育竞
赛时所发生的中暑的诊断和处理。非职业性中暑也可参照执行。
2 规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引
用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,
然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
GB/T16180 职工工伤与职业病致残程度鉴定
3 诊断原则
根据高温作业人员的职业史(主要指工作时的气象条件)及体温升高、肌痉挛
或晕厥等主要临床表现,排除其他类似的疾病,可诊断为职业性中暑。
4 中暑先兆
中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后,出现头昏、头痛、
第1页共17页 职业病预防管理制度
为了加强职业卫生和职业病和管理,加强对尘毒危害点的控制,保护员工的身体健康与安全,特制定本规定。
1、职业卫生工作坚持“预防为主,防治结合,综合治理”的方针,结合文明生产,采取有效措施消除或减少有害因素,为职工创造良好的作业环境。
2、管理与监督
2.1在主管领导的领导下,安全办负责制定劳动条件的技术措施计划并组织实施,负责有毒有害作业职工的保健的管理工作。
2.2设置专人负责对职卫生工作的管理,其职责是:
a)贯彻执行国家和上级主管部门颁发的有关职业卫生方面的各项法律法规和标准。
b)制定单位职业卫生工作长远规划和年度计划。
c)掌握单位有达作业点的分布情况,并按规定进行监测。
d)由人事办配合,对新从事有毒有害作业的人员进行体检。发现有职业禁忌症者,不得从事有毒有害作业。
e)对长期从事有毒有害作业的职工,要定期进行健康检查。建立健全接触有害因素员工的健康档案。
f)参加新、改、扩生产性工程建设项目的设计审查和竣工验收工作。 第2页共17页 ____公司应根据职业病诊断机构的意见,安排患有职业病的职工进行医治或疗养。
2.4在医治和疗养后被确认为不宜从事有害作业的,应在确认之时起两个月内调离岗位,确诊为矽肺病的员工,调离原工作岗位由公司进行安排。
8.2.5从事有害作业的员工,应按规定接受职业病检查,所占用的生产工作时间按公司规定进行处理。
3、防护措施
3.1新、改、扩建生产性工程项目的职业卫生防护措施必须执行“三同时”的规定,使作业场所的有害因素的浓度(强度)符合国家卫生标准。
3.2开展技术革新和技术改选,以根本上改善劳动条件。在原材料选用时,应首先采用无毒代替有毒或有害,改时操作技术和生产设备及工艺,减少环境污染。
3.3生产单位要加强通风排尘,发送生产环境。控制“二次尘毒源”,杜绝毒物再次散发。
3.4设备部门应加强对防尘防毒设备的管理,使用单位要加强维护保养,提高设备完好率。
1拼音
GBZ/T 229.3-2010 g ong zu o chang su o zh lye bing w ei h aizu o ye f en j i d 1 3bu f en : ga
o w en
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2英文参考
GBZ/T 229.3-2010 Classification of occupational hazards at workplaces Part 3:Occupational
exposure to heat stress
ICS 13.100
C52
中华人民共和国国家职业卫生标准
GBZ/T 229.3-2010
《工作场所职业病危害作业分级 第3部分:高温》(Classification of occupational hazards at
workplaces Part 3:Occupational exposure to heat stress )由中华人民共和国卫生部于 2010 年 3 月 10日发布,自2010年10月1日起实施。
GBZ/T 229.3-2010 工作场所职业病危害作业分级 第3部分:高温
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3前言
根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本部分。
GBZ/T 229《工作场所职业病危害作业分级》按部分发布,目前计划出版以下几个部分:
— —第1部分:生产性粉尘;
— —第2部分:化学物;
— —第3部分:高温;
——第4部分:噪声。
本部分是GBZ/T 229《工作场所职业病危害作业分级》的第 3部分,是GBZ 2.2-2007《工作 场所有害因素职业接触限值》中高温接触限值的配套文件。
本部分是在GBZ 2-2002《工作场所有害因素职业接触限值》中4.4.3高温作业分级基础上修订 而成的。自本部分实施之日起,GBZ 2-2002中相应的内容作废。 本部分主要修订内容如下:
增加了热应激、高温热环境等与高温作业分级有关的标准术语;
高温作业常见职业病症有哪些
高温作业系指工作地点有生产性热源,当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时,工作地点的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。
高温作业是指有高气温、或有强烈的热辐射、或伴有高气湿(相对湿度≥80%RH)相结合的异常作业条件下的作业。
高温作业常见的职业病症是中暑性疾病,按发病机制和临床表现的不同,分为三种类型:
1、热射病:由于体内产热和受热超过散热,引起体内蓄热,导致体温调节功能发生障碍。是中暑最严重的一种,病情危重,死亡率高。
典型症状为:急骤高热,肛温常在41℃以上,皮肤干燥,热而无汗,有不同程度的意识障碍,重症患者可有肝肾功能异常等。
2、热痉挛:是由于水和电解质的平衡失调所致。
临床表现特征为:明显的肌痉挛使有收缩痛,痉挛呈对称性,轻者不影响工作,重者痉挛甚剧,患者神志清醒,体温正常。
3、热衰竭:是热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少,颅内供血不足而导致发病。
主要临床表现为:先有头昏、头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗,继而昏厥,血压短暂下降,一般不引起循环衰竭,体温多不高。
高温作业保护措施:
1、改善工作条件,配备防护设施、设备。
水隔热:常用的方法有水箱或循环水炉门,瀑布水幕等。
使用隔热材料:常用的材料有石棉、炉渣、草灰、泡沫砖等。在缺乏水源的工厂及中小型企业,以采取此方法为最佳。
采用自然通风:如天窗、开敞式厂房,还可以在屋顶上装风帽。
机械式通风:如风扇、岗位送风,安装空调设备。 2、加强个人防护
高温作业个人防护用品:应采用结实、耐热,透气性好的织物制作工作服,并根据不同作业的需求,供给工作帽、防护眼镜、面罩等。如高炉作业工种,须佩带隔热面罩和穿着隔热,通风性能良好的防热服。
3、加强卫生保健和健康监护
从预防的角度,要做好高温作业人员的就业前和入暑前体检,凡有心血管疾病,中枢神经系统疾病,消化系统疾病等高温禁忌症者,一般不宜从事高温作业,应给予适当的防治处理。