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阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症的效果观察及不良反应发生率分析摘要：目的探究将阿立哌唑与碳酸锂联合用于治疗急性躁狂症的临床效果及不良反应发生率。
方法 2019年5月-2020年4月，选取于我院进行治疗的急性躁狂症患者52例作为本次研究的观察对象，将其随机分为两组，每组各26例。
研究组使用阿立哌唑联合碳酸锂进行治疗，对照组采用氯氮平联合碳酸锂进行治疗。
比较两组患者的躁狂量表（BRMS）评分及不良反应发生情况。
结果治疗前两周，研究组的BRMS评分低于对照组（P＜0.05）；治疗前与治疗4、8周时，研究组与对照组的BRMS评分比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组的不良反应发生率为19.23%，较对照组的42.31%明显更低，差异明显（P＜0.05）。
结论阿立哌唑联合碳酸锂的治疗方式与氯氮平联合碳酸锂的治疗方式在治疗急性躁狂症方面均起到了良好的治疗效果，阿立哌唑联合碳酸锂治疗后的不良反应发生率更低，安全性更高，值得推广。
关键词：阿立哌唑；碳酸锂；急性躁狂症疗效Abstract: Objective To explore the clinical effect and adverse reaction rate of aripiprazole combined with lithium carbonate in the treatment of acute mania.Methods 52 patients with acute mania who were treated in our hospital from May 2019 to April 2020 were selected as the observation objects of this study and randomly pided into two groups with 26 patients in each group.The study group was treated with aripiprazole combined with lithium carbonate, while the control group was treated with clozapine combined with lithium carbonate.The manic scale (BRMS) scores and adverse reactions were compared between the two groups.Results Two weeks before treatment, the BRMS score of the study group was lower than that of the control group (P < 0.05).Therewas no statistically significant difference in BRMS scores between the study group and the control group before treatment and 4 and 8 weeks after treatment (P > 0.05).The incidence of adverse reactions in the treatment group was 19.23%, significantly lower than the 42.31% in the control group (P < 0.05).Conclusion Aripiprazole combined with lithium carbonate and clozapine combined with lithium carbonate have a good therapeutic effect in the treatment of acute mania. Aripiprazole combined with lithium carbonate has a lower incidence of adverse reactions and a higher safety, which is worthy of promotion.Keywords: Aripiprazole;Lithium carbonate;Efficacy of acute mania前言：躁狂症作为精神科的常见疾病，有着发病急的特点，常见于青壮年群体[1]。
龙源期刊网 碳酸锂致皮肤过敏一例作者：黄堂辉来源：《健康必读·下旬刊》2011年第09期【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0406－01患者，女，32岁，酒店服务员。
因兴奋话多2月，加重半月入院。
入院时兴奋话多，滔滔不绝，自感脑袋特别灵光好用，能力超凡，可以单独掌管自己所工作的四星级酒店，并说别人害怕自己太能干要夺权而处处为难自己，整自己，经常通宵不睡但仍精力充沛，干涉酒店管理，并与管理人员发生冲突。
入院内科查体无异常，各项化验检查正常，既往无其他疾病和药物过敏史。
入院诊断为情感性精神障碍，躁狂症。
入院后经碳酸锂0.25 Bid 氯丙嗪25mg Bid，三天后碳酸锂调为0.5 Bid,氯丙嗪75mg Bid，第五天患者出现迟发样运动障碍，表现为双上肢不由自主的摆动及扭颈歪嘴，肌肉注射东莨菪碱无改善，后肌肉注射地西泮10mg并停服氯丙嗪，次日该症状消失，此时患者兴奋症状也有改善，遂单用碳酸锂0.5 Tid治疗，患者病情进一步好转。
入院11天时患者四肢出现少许丘疹，很快期胸背部也开始出现大量的散在丘疹，存明显痒感。
在此期间，患者没有接触也没有进食特殊物品。
于是停用碳酸锂，改用丙戊酸钠治疗，并加用扑尔敏抗过敏治疗，两天后皮疹消失，住院20天，临床痊愈出院。
半年后患者略显兴奋伴眠差而到门诊就诊，另一医生给服碳酸锂，第三天，患者感身体发痒不适，并有少许丘疹，立即停用碳酸锂，改用丙戊酸钠治疗，皮肤不适现象消失。
碳酸锂是治疗躁狂症的经典之药，该药最常见的副作用是消化道症状，虽有引起皮肤过敏的报道，但较少见。
该患者服用碳酸锂出现皮肤过敏，并且在服用氯丙嗪5天就出现迟发运动障碍，而这种副反应一般是在长期服用抗精神病药物的情况下才出现，这考虑与患者个体体质较敏感较特殊有关。
所以对那些体质比较特殊的群体在运用碳酸锂时一定要谨慎。
作者单位： 610023 成都第一精神卫生防治院。
狂躁症的药物治疗常用药物和副作用的评估狂躁症的药物治疗及常见副作用评估狂躁症是一种严重的精神障碍，特点是情绪异常高涨、活动过度、冲动性行为增加等。
药物治疗通常是狂躁症的主要治疗手段之一。
本文将介绍常用的狂躁症药物治疗以及相关的副作用评估。
一、锂盐类药物锂盐类药物是治疗狂躁症的首选药物之一。
它们通过调节神经递质的平衡，减轻情绪高涨、冲动和幻觉等症状。
常见的锂盐类药物包括碳酸锂和乙酸锂。
1. 碳酸锂碳酸锂是最常用的锂盐类药物，具有良好的疗效。
但是，使用碳酸锂需要密切监测血清锂浓度，因为过高的血清锂浓度可能导致锂中毒，而过低的血清锂浓度则可能无法控制狂躁症状。
常见副作用包括多尿、口渴、肌肉震颤等。
长期使用碳酸锂还可能对肾功能产生不良影响，因此需要定期进行肾功能监测。
2. 乙酸锂乙酸锂是一种有效的锂盐类药物，通常与碳酸锂合用。
相比碳酸锂，乙酸锂的副作用更轻，不需要密切监测血清锂浓度。
常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻等消化道不适，以及颤抖、头晕等神经系统症状。
有些患者可能还会出现心律不齐等心脏问题。
因此，使用乙酸锂时需要密切监测患者的身体状况。
二、抗精神病药物除了锂盐类药物，抗精神病药物也被广泛应用于狂躁症的治疗。
它们通过影响多巴胺和其他神经递质的作用，减轻狂躁症状。
常见的抗精神病药物包括：1. 氯氮平氯氮平是一种典型的抗精神病药物，常用于治疗狂躁症。
它可以减轻幻觉、妄想、冲动等症状。
然而，氯氮平的使用可能导致一系列副作用，如乏力、体重增加、低血压等。
长期使用还可能引发胃肠道问题和睡眠障碍。
2. 奥氮平奥氮平是一种非典型的抗精神病药物，也被广泛用于狂躁症的治疗。
相比于典型抗精神病药物，奥氮平的副作用较少，但包括体重增加、嗜睡等。
3. 奋乃静奋乃静是一种常用的抗焦虑药物，对于狂躁症的治疗也具有一定的作用。
但使用奋乃静时需要注意，因为它有成瘾性，且停药时可能出现戒断症状。
三、抗抑郁药物在治疗狂躁症时，有时也会使用抗抑郁药物。
住院精神疾病患者血锂浓度监测及意义摘要目的：对应用碳酸锂治疗精神疾病患者的血锂浓度进行监测，为临床合理使用碳酸锂提供参考。
方法：对住院期间服用碳酸锂的患者进行回顾性调查。
结果：284例碳酸锂治疗中，血锂浓度12mmol/l8例，提示有8063%例的患者达到有效用药浓度。
只有176%的患者出现早期中毒症状。
结论：该院临床对碳酸锂的运用基本合理。
关键词碳酸锂血药浓度精神疾病doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.181碳酸锂主要用于治疗双相情感障碍，尤其是对躁狂性精神疾病的治疗。
碳酸锂由于不良反应较大，治疗量与中毒量接近，较易导致中毒，应对血锂浓度进行监测，帮助调节治疗量与维持量，及时发现急性中毒。
因此在临床使用中应密切观察，定期进行实验室检查。
资料与方法2011年1～12月接受碳酸锂治疗患者284例，男163例，女121例，年龄13～58岁。
其中双相障碍性精神障碍69例，躁狂症115例，抑郁症1例，精神分裂症93例，心境障碍4例，酒障2例。
治疗时，开始日量05～10g，分2次口服，以后每隔5～7天调整1次剂量，逐渐增加至治疗剂量，每周测1次血锂浓度。
一般不超过25g/日治疗剂量持续治疗4周后递减至维持剂量。
仪器与试剂：电解质分析仪，试剂由专用配套试剂，质控品由省临床检验质控中心提供。
测定方法：固定给药时间和给药间隔，治疗期间每周测定血锂1次，维持治疗期每个月测定1次。
取血时间应在次日晨即末次服用药后12小时。
将采集的血液分离出血清后，用电解质仪进行测定，测定前将仪器定标。
结果284例碳酸锂治疗中，当服药剂量12mmol/l。
见表1。
血锂浓度<06mmol/l47例，06～12mmol/l229例，其中2例出现了早期中毒症状。
提示有8063%的患者（228/289）达到有效用药浓度，有1655%的患者未达到有效浓度，有176%的患者出现早期中毒症状，临床症状控制率达到8310%。
影响碳酸锂治疗躁狂症疗效及副反应因素分析
崔义才;刘贤臣
【期刊名称】《四川精神卫生》
【年(卷),期】1997(010)004
【摘要】影响碳酸锂治疗躁狂症疗效及副反应因素分析山东省临沂市精神卫生中心（２７６００５）崔义才孙振晓山东省精神卫生中心刘贤臣碳酸锂是目前治疗躁狂症的首选药，为指导合理用药，本文采用逐步回归多因素分析方法，探讨了影响碳酸锂治疗躁狂症疗效及副反应的因素，现报告如...
【总页数】2页(P248-249)
【作者】崔义才;刘贤臣
【作者单位】山东省临沂市精神卫生中心;山东省精神卫生中心
【正文语种】中文
【中图分类】R749.410.5
【相关文献】
1.碳酸锂与丙戊酸钠治疗躁狂症副反应的对照研究 [J], 韩雪峰
2.碳酸锂与丙戊酸钠治疗躁狂症副反应的对照研究 [J], 周元钦;钟林;李志强;杨丽程
3.阿立哌唑联合碳酸锂治疗急性躁狂症患者的疗效比较 [J], 王荣荣
4.喹硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂症43例疗效和对倍克-拉范森躁狂量表、注意力测评量表的评分影响 [J], 张望杰
5.探究奎硫平联合碳酸锂与氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效和安全性 [J], 刘高峰;杜亚丽
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20例碳酸锂中毒患者的临床特征分析及文献复习唐郭;张天山;杨莹;杨莎;蒋臻;姚蓉【期刊名称】《中国急救医学》【年(卷),期】2024(44)4【摘要】目的通过总结20例碳酸锂中毒患者的临床特征及诊治经过,分析碳酸锂中毒的临床特点并结合文献进行复习。
方法回顾性分析2018年4月1日至2022年4月30日四川大学华西医院急诊科收治的碳酸锂中毒患者的一般资料、临床表现、治疗经过及预后。
根据患者住院期间的病情危重程度分为入重症监护病房(ICU)组与未入ICU组;采用单因素分析筛选可能入ICU的危险因素。
结果共纳入20例碳酸锂中毒患者,年龄16~67岁,平均年龄18.5(16,21)岁。
20例患者均有精神疾病病史,其中12例患者有双向情感障碍(12/20),6例患者有抑郁症(6/20),1例患者有双向情感障碍合并抑郁症(1/20),1例患者有躁狂症(1/20)。
碳酸锂中毒后临床表现以神经系统及消化系统症状为主;20例患者中2例出现心脏毒性(2/20),1例出现肾功能障碍(1/20);12例患者接受血液净化治疗(12/20),3例患者因需呼吸机辅助通气入住ICU(3/20)。
与未入ICU组患者相比,入ICU组患者就诊时嗜碱性粒细胞绝对值更低(P=0.023),而呼吸频率(P=0.003)、舒张压(P=0.014)、单核细胞绝对值(P=0.029)、间接胆红素(P=0.013)和血清胱抑素C(P=0.045)更高。
所有患者均好转出院(20/20)。
结论结合临床特征及文献复习,碳酸锂中毒多见于有精神疾病病史患者(以女性及青少年居多),临床表现以神经系统及消化系统症状为主,部分患者出现心脏损伤及肾功能障碍。
就诊时嗜碱性粒细胞绝对值降低,而呼吸频率、舒张压、单核细胞绝对值、间接胆红素和血清胱抑素C升高可能为入住ICU的危险因素。
【总页数】6页(P350-355)【作者】唐郭;张天山;杨莹;杨莎;蒋臻;姚蓉【作者单位】四川大学华西医院急诊科急诊医学研究室【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.十例急性超大面积大脑半球梗死患者影像学表现和临床特征分析及文献复习2.以躯干前屈症为主要表现的帕金森病患者临床特征分析并文献复习3.非神经科住院患者颅内静脉窦血栓形成临床和影像特征分析并文献复习4.4例抗IFN-γ自身抗体相关成人发病免疫缺陷综合征患者的临床特征分析与文献复习5.重症乳酸酸中毒患者成功救治一例临床分析并文献复习因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
碳酸锂治疗甲状腺功能亢进的效果及安全性分析目的探讨碳酸锂治疗甲状腺功能亢进的效果及安全性。
方法选取2013年8月～2015年6月在本院就诊的35例甲状腺功能亢进患者作为研究对象，给予碳酸锂治疗，分析其治疗效果及不良反应发生情况。
结果35例患者经碳酸锂治疗后的总有效率为91.4%。
治疗后的PAIU水平为（48.9±11.4）%，显著高于治疗前的（35.1±6.7）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后的FT3、FT4水平显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗期间肝肾功能、血尿常规正常，无131I摄取高峰前移。
结论碳酸锂治疗甲状腺功能亢进效果显著，安全性高，不良反应少，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To explore the efficacy and safety of lithium carbonate in the treatment of hyperthyroidism. Methods 35 patients with hyperthyroidism from August 2013 to June 2015 in our hospital were selected as research objects.All patients were treated with lithium carbonate.The therapeutic effect and occurrence condition of adverse reaction was analyzed. Results The total effective rate after treatment of lithium carbonate was 91.4% among 35 patients.The level of PAIU after treatment was （48.9±11.4）%，which was higher than （35.1±6.7）% before treatment，with significant difference （P＜0.05）.The level of FT3 and FT4 after treatment was lower than that before treatment，with significant difference （P＜0.05）.The hepatic and renal functions were normal as well as routine blood/urine tests during treatment.No 131I absorption peak was pulled forward. Conclusion Lithium carbonate obtains a remarkable effect on treating hyperthyroidism with high safety and without adverse reaction，which is worthy of further clinical research and extensive application.[Key words] Lithium carbonate；Hyperthyroidism；Efficacy；Safety甲状腺功能亢进（简称甲亢）是临床常见的代谢亢进综合征[1]，其发病率呈逐年增加趋势。
