重度颅脑损伤诊断与治疗的现状与进展
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颅脑损伤的康复治疗计划引言:颅脑损伤是指头部受到外力或其他原因引起的功能障碍性脑损害,严重影响患者的生活质量。
康复治疗在颅脑损伤后扮演着至关重要的角色,能够帮助患者恢复功能、提高自理能力和生活满意度。
本文将介绍颅脑损伤康复治疗计划的重要性以及不同阶段的治疗策略。
第一节:康复治疗计划的重要性1.1 提升患者功能恢复颅脑损伤后,患者往往面临认知、运动、语言和情绪方面的障碍。
通过制定科学合理的康复治疗计划,可以促进神经元再生和突触连接,提升患者各项功能的恢复速度和质量。
1.2 增强自理能力颅脑损伤后,许多患者失去了日常生活中基本自理能力,如穿衣、进食等。
康复治疗计划能够通过训练和辅助设施的使用,帮助患者重新学习和提高自理能力,增强生活自主性。
1.3 提高生活满意度颅脑损伤给患者的身体和心理健康带来了巨大影响。
而科学合理的康复治疗计划不仅可以恢复功能和自理能力,还可以减轻患者的焦虑、抑郁等心理问题,提高生活质量和满意度。
第二节:康复治疗计划阶段一 - 急性期2.1 早期干预在颅脑损伤急性期,首要目标是保守治疗和控制伤情进展。
康复团队需要定期进行评估并监测患者的神经状态、呼吸情况等,并配合医生进行早期干预,如物理疗法、语言治疗等。
2.2 知觉与认知训练对于颅脑损伤患者来说,恢复注意力、记忆力和思维能力至关重要。
在急性期,康复团队将通过视觉、听觉以及其他感官刺激,进行认知训练,以帮助患者重新建立认知连接。
2.3 运动康复早期的物理疗法有助于防止并发症和促进肌力恢复。
针对不同肢体的运动局部锻炼,如床边、坐位练习等,以及身体平衡和协调能力的提高。
第三节:康复治疗计划阶段二 - 亚急性期3.1 恢复活动能力在颅脑损伤亚急性期,康复治疗主要关注患者基本活动能力的恢复。
包括协助患者进行日常生活技能训练,如自理、洗漱、穿衣等,并逐步引导患者实施更加具有挑战性和多样化的活动。
3.2 语言和沟通训练很多颅脑损伤患者在语言表达和理解方面存在困难。
颅脑创伤的严重程度如何进行评估颅脑创伤是指头部受到外力作用或其他因素引起的损伤,它可以导致颅内结构的破坏和功能损害,严重的脑创伤甚至可能危及生命。
对于颅脑创伤患者,及时评估其严重程度对于制定适当的治疗方案和预测预后非常重要。
本文将介绍常用的颅脑创伤严重程度评估方法,帮助读者了解和理解创伤后的治疗和康复过程。
一、格拉斯哥昏迷评分(GCS)格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,简称GCS)是一种常用的临床评估方法,用于评估颅脑损伤患者的意识状态和神经系统功能。
它通过观察患者的眼睛开放程度、言语表达和运动反应,来评估患者的神经系统功能和创伤的严重程度。
GCS由英国格拉斯哥大学的神经外科医生格拉斯哥和泰勒于1974年提出,是一种简单而有效的评估工具,被广泛应用于世界各地的急救和创伤护理中。
GCS评分系统根据患者的反应分为眼睛开放程度(Eye Opening)、言语表达(Verbal Response)和运动反应(Motor Response)三个指标,每个指标分别用特定的分数来评估,最高分为15分,分数越低表示创伤越严重。
以下是GCS评分的具体内容:1.眼睛开放程度(Eye Opening):4分表示自发睁开,3分表示对声音刺激睁开,2分表示对疼痛刺激睁开,1分表示无反应。
2.言语表达(Verbal Response):5分表示能够回答问题和交流,4分表示混乱但能言语,3分表示言语无法理解,2分表示言语发音错误,1分表示无言语反应。
3.运动反应(Motor Response):6分表示能够遵从命令,5分表示能够定位疼痛刺激,4分表示痛觉撤退反应,3分表示痛性屈曲反应,2分表示痉挛性屈曲反应,1分表示无运动反应。
通过对上述三个方面的评分,将它们相加得到整体的GCS评分。
GCS评分可以反映脑损伤的严重程度,范围为3-15分。
严重程度的划分如下:GCS评分13-15分表明轻度脑损伤,患者神经功能较正常;GCS评分9-12分表明中度脑损伤,患者的神经功能存在一定程度的损害;GCS评分8分及以下:表明重度脑损伤,患者神经功能严重受损。
·综述·中医药疗法治疗颅脑损伤的研究进展蒋小凤,黄国祥(成都市郫都区中医医院,四川 成都 611730)[摘要]颅脑损伤是临床上较为常见的一种外伤。
近年来,中医药疗法在治疗该病方面显现出较好的临床效果。
针刺疗法和中药疗法均是中医治疗颅脑损伤的常用方法。
本文主要是分析应用中医药疗法治疗颅脑损伤的研究进展。
[关键词]针刺疗法;中药疗法;颅脑损伤[中图分类号]R26 [文献标识码]A [文章编号]2095-7629-(2020)08-0030-02颅脑损伤的发生主要是由于患者的头部受到直接或间接暴力的作用,使其颅骨、脑膜、脑血管、脑组织发生机械形变性损伤所致[1-2]。
该病患者的脑组织可发生缺血、缺氧,其脑组织可因营养供给明显不足而产生大量的氧自由基,进而可导致其脑神经细胞的功能出现不同程度的损伤。
重型颅脑损伤的致残率及致死率均较高[3-4]。
近年来,中医药疗法被广泛地应用于颅脑损伤的临床治疗中。
中医将颅脑损伤归为“神昏”的范畴[5],常用针刺疗法、中药疗法对该病患者进行治疗,以改善其脑部的血液循环,促进其脑神经细胞功能的恢复。
本文主要是分析应用中医药疗法治疗颅脑损伤的研究进展。
1 中医治疗颅脑损伤的原则西医对颅脑损伤患者主要是进行清除血肿、清理伤口、维持水电解质平衡、吸氧等治疗。
采用上述方法对颅脑损伤患者进行治疗,虽然能够及时改善其病情、挽救其生命,但在治疗其偏瘫、失语、智力障碍等后遗症方面的效果不佳。
中医认为,颅脑损伤的病机是血脉受损,气机逆乱,导致气虚血瘀、痰湿阻络,气虚无力推动血运,使瘀血阻络,进而发生该病。
因此,应对颅脑损伤患者进行活血化瘀的治疗[6]。
2 用针刺疗法治疗颅脑损伤针刺疗法是中医特色疗法的重要组成部分。
对患者进行针刺治疗时,可通过刺激其相关穴位,借助全身经络的传导调整其机体气血与脏腑的功能,以起到扶正祛邪、平衡阴阳的作用。
进行针刺治疗具有疼痛感小、副作用少、操作简便的优点。