一、单项选择题（每题仅有一个最佳答案，共130题，每题1分）
1．影响人群健康的社区资源包括：
A、社区经济资源
B、社区文化资源
C、社区机构资源
D、社区人力资源
E、以上都包括
2．反映疾病危害社区居民生命健康严重程度的指标是：
A、某病病死率、发病率
B、某病病死率、死亡率
C、某病患病率、病死率
D、某病死亡率、患病率
E、某病患病率、发病率
3．下列关于社区卫生服务管理特点的叙述中正确的是：
A、社区卫生服务管理是一门艺术
B、社区卫生服务管理具有学科的综合性与交叉性
C、社区卫生服务管理具有技术与管理的双重性
D、社区卫生服务管理具有实践性和社会性
E、以上都正确
4．社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其它力量，共同解决人们的健康问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征：
A、第一线服务
B、综合性服务
C、持续性服务
D、可及性服务
E、协调性服务
5．反映社区卫生服务内容的评价指标是：
A、社区诊断
B、健康教育
C、疾病诊治及慢性病管理
D、服务具有全科医疗特色
E、以上都是
6．对患者及人群的健康照顾应以什么为目标：
A、作出正确诊断
B、解决健康问题
C、早日康复
D、提高生命质量
E、以上都是
7. 全科医疗人格化照顾不是指以下哪项：
A、从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀
B、重视人胜于疾病
C、照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康
D、调动患者的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程
E、提高生活质量
8. 全科医学的“持续性服务”意味着：
A、全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任
B、全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者身边
C、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
D、所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理
E、如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则
9. 全科医疗的最大特点是强调：
A、持续性、综合性、个体化的照顾
B、预防疾病和维持健康
C、早期发现并处理疾病
D、对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾
E、全面给予医疗服务
10. 可增强病人遵医行为的因素是：
A、对用药方法误解
B、经济上难以承受
C、无经济问题
D、缺少家庭支持
E、药物副作用问题
11. 全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是：
A、主动-被动模式
B、指导-合作模式
C、共同参与模式
D、平等对待模式
E、以上都不是
12. 社区卫生服务的主要特点是：
A、初级卫生服务
B、小伤小病治疗和家庭服务
C、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务
D、能满足社区内所有人群卫生需要的基本卫生服务
E、有效地、经济地、方便地满足所有人群需要的卫生服务
13. 家庭对健康与疾病的影响包括：
A、遗传方面
B、儿童发育方面
C、疾病传播方面
D、成人死亡方面
E、以上都是
14. 下面哪项不符合家庭评估的原则：
A、评估的重点放在患病的家庭成员上
B、评估家庭问题的同时掌握家庭的优点
C、使家庭参与包括评估在内的护理程序的整个过程
D、尽可能收集综合的资料，正确的解释和判断
E、持家庭的多种性和可变性观点进行评估
15. 关于家庭咨询，以下说法正确的是：
A、家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人
B、咨询者可以代替被咨询者解决问题
C、咨询者要把被咨询者放在被动的位置上
D、咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定
E、咨询者以权威者的身份从事咨询活动
16. 确定社区优先解决的卫生问题时，主要考虑的方面是：
A、问题的普遍性
B、严重性
C、紧迫性
D、可干预性
E、以上均是
17. 社区诊断可达到的目标不包括：
A、明确目标人群的有关特征
B、明确社区主要卫生问题的范围与程度
C、明确社区主要卫生问题
D、确定全面建设社区卫生资源的详细计划
E、获取有关组织机构的支持
18. 以下哪项不是社区卫生服务的特点：
A、服务场所必须在社区，且目标必须以社区居民需求为导向
B、服务内容集防、治、保、康、教、计划生育为一体的全方位服务
C、服务必须是居民在经济上能够承担且便易于接受
D、是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以全科医生为骨干，合理使用社区资源的基层卫生服务
E、服务对象是弱势人群
19. 以“果”查“因”的研究是：
A、现状研究
B、病例对照研究
C、队列研究
D、实验性研究
E、描述性研究
20. 关于三级预防说法正确的是：
A、第二级预防又称病因预防
B、第一级预防指做好“三早”预防工作
C、第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类
D、第三级预防也称临床前期预防
E、计划免疫属于第一级预防
21. 下面哪项不属于临床预防医学的特征：
A、是在临床场所执行的
B、是一种群体预防
C、主要针对慢性病
D、对象是健康人和“无症状”患者
E、是一级和二级预防的结合
22. 城市儿童计划免疫接种卡建卡时间为出生后：
A、1个月内
B、2个月内
C、3个月内
D、一周内
E、以上都可以
23. 健康教育要给人们提供：
A、卫生知识、经验与物质支持
B、信息、技术和经营支持
C、卫生知识、技能与服务
D、卫生宣传、经验和反馈
E、技能、卫生知识和经验
24. 关于平衡膳食，以下说法错误的是：
A、食物多样，蛋白质为主
B、多吃蔬菜、水果
C、鱼、禽、瘦肉适量
D、饮酒限量
E、多吃牛奶及豆类
25. 关于筛检的说法正确的是：
A、筛检试验是诊断性的
B、筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病
C、筛检属于三级预防
D、筛检的对象是就诊病人
E、筛检往往需要使用复杂的检验手段
26. 社区诊断与临床诊断的最主要区别是：
A、针对健康和针对疾病
B、全人群参加和只有病人参加
C、在医院里和在社区
D、事前诊断和事后诊断
E、通过调查和不需要调查
27. 全科医学与社区卫生服务的关系上哪项是错误的：
A、全科医生是发展社区卫生服务的核心力量
B、全科医疗代表了社区卫生服务发展的最佳服务模式
C、社区卫生服务是一种社区定向的卫生服务
D、社区卫生服务人才队伍建设的核心是全科医生的培养
E、全科医学又称社区卫生服务
28. 下述哪项不是以人为中心应诊中任务：
A、确认并处理现患问题
B、管理慢性活动性问题
C、提供机会性预防
D、改善病人的就医和遵医行为
E、分析病人的社会、文化和经济相关问题
29. 居民姚某因脑血管意外而致偏瘫，已接受家庭病床服务。问社区全科医师对该病人的家访属于：
A、治疗性家访
B、评估性家访
C、急诊性家访
D、连续照顾性家访
E、以上均不是
30．在老年膳食保健中以下说法不正确的是：A、禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白，脂肪含量很少，适合老年人食用
B、老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油
C、在蛋黄里含有钙、磷、维生素A、B、D等，老年人可以不限制摄入量
D、猪肉脂肪的含量达到40%～60%，老年人尽量少吃为宜
E、老年人应成比例摄入饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸
31．在突发公共卫生事件中不属于社区卫生服务机构应采取的措施是：
A、负责突发公共卫生事件应急指挥工作
B、开展病人初诊、救治和转诊工作
C、指定专人负责突发公共卫生事件相关信息的报告与管理工作
D、设立传染病隔离留观室
E、分配发放应急药品和防护用品
32．关于慢性非传染性疾病的定义，错误的是：
A、是一组疾病的概括性总称
B、缺乏明确的传染性生物病因证据
C、病程长且病情迁延不愈
D、通常有明确的病因
E、起病隐匿
33．以下哪项不是病因预防的措施：
A、改善生产、生活环境
B、开展健康教育
C、开展计划免疫
D、进行定期检查
E、开展体育锻炼
34．糖尿病高危人群群体干预内容不包括：
A、生活方式指导
B、早期用药预防糖尿病
C、宣传糖尿病相关知识
D、定期检测血糖
E、周期性体检
35．纠正居民不良生活行为的主要方法是：
A、政府立法
B、提高烟酒的税收
C、开展健康教育
D、提高人们的文化水平
E、发展经济
36．临床医学与康复医学的主要不同在于:
A、临床主要对急性病，康复主要对慢性病
B、临床以病人为对象，康复以残疾人为对象
C、临床以疾病为主导，康复以功能障碍为主导
D、临床采用药物、手术，康复采用教育训练
E、临床要求治愈疾病，康复要求回归社会
37．在社区开展的现况研究中，与普查相比，抽样调查具有的缺点是：
A、省时、省力、省钱
B、不易发现重复和遗漏
C、调查工作易做得细致
D、适用于变异不大的资料
E、适用于调查发病率较高的疾病
38．家庭评估的主要目的是：
A、了解家庭的结构和功能状况
B、进行家庭生活干预
C、了解家庭发展历史
D、了解病人的家庭矛盾
E、了解家庭的人际关系
39．有关药物在医学心理咨询门诊的应用，目前较一致的观点是：
A、心理咨询不宜使用精神药物
B、心理咨询以药物治疗为主
C、心理咨询不排除药物治疗
D、精神药物可以治疗严重的精神病患者，所以
可在心理咨询中大量使用
E、精神药物可以治疗严重的精神病障碍，所以不能在心理咨询中使用
40. 在病人遇到何种情况时最适宜使用肌肤接触的交流技巧？
A、非常高兴
B、非常生气
C、极度悲伤
D、极度兴奋
E、以上都不对
41. 常规心电图导联应包括：
A、肢体导联和单极加压肢体导联
B、胸前导联V1—V3
C、肢体导联和单极加压肢体导联+V3R、V4R 、V5R
D、Ι、Π、Ш、aVR 、aVL 、aVF 、V1—V6
E、V1—V9
42．全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准，哪一项是错误的：
A、病人提出就可实行
B、要符合成本-效益原则
C、实验室检查的效益大于其危险性
D、实验室检查的结果将对诊断产生有效的帮助
E、实验室检查的结果将对治疗产生有效的帮助
43. 急性职业中毒的主要治疗原则是：
A、迅速脱离现场
B、阻止毒物继续吸收，解毒、排毒
C、对症治疗,调离作业岗位，对症处理
D、保护重要器官的功能
E、使毒物不再进人体内，排毒
44. 一般说来，用于监测慢性疾病的两个重要手段是进行定期健康体检和筛选试验，这些手段主要是针对：
A、无症状的健康者
B、已确诊的慢性病病人
C、住院病人
D、有典型症状和体征的人
E、重度吸烟者
45. 在社区进行乳腺癌病因的病例对照研究时，最理想的病例来源是：
A、本地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌病人
B、本地区多所医院新诊断的乳腺癌病人
C、本地区一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌病人
D、本地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌病人
E、本地区多所医院诊断的所有乳腺癌病人
46. 乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品人工被动免疫？
A、抗毒素
B、丙种球蛋白
C、乙型肝炎疫苗
D、胎盘球蛋白
E、特异性高价免疫丙种球蛋白
47. 指导病人家庭内预防结核菌传播的最经济有效可行的措施是：
A、病人衣物高压消毒
B、地面喷洒消毒剂
C、福尔马林空气消毒
D、房间定时通风、衣物阳光照射、不随地吐痰
E、病人餐具单独使用
48. 适合大观模调查，方便统计分析的问卷是：
A、开放型问卷
B、封闭型问卷
C、图画型问卷
D、半开放型问卷
E、以上都不是
49. 在社区肿瘤流行病学研究中阐明肿瘤流行特征、病因、寻找预防措施、比较预防策略的最常用的重要方法是
A、描述流行病学
B、生态学研究
C、干预流行病学
D、病例对照研究
E、以上方法都可以
50. 在预防医源性感染对社区医务人员的要求中，下面说法哪种是错误的：
A、必须定期体检，但不必预防接种
B、发现有肝炎或其他活动性传染疾病时，应隔离治疗
C、严禁穿工作服进入商场、食堂等公共场所
D、接触病人前后要洗手
E、做侵入性诊断治疗或处理病人分泌物、排泄物以及其他污染物品时应带手套后进行
51．编制家系图时，其基本设计应为:
A、含三代或三代以上
B、在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生的时间
C、子女应按年龄大小依次从左向右排列
D、夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻的状况
E、包括以上全部内容
52. 一女性，25岁，10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难，体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺满布湿罗音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即处理的措施是:
A、阿托品1毫克静脉注射
B、1％亚美蓝10豪升静脉注射
C、20％甘露醇滴注
D、维生素K110毫克静脉注射
E、阿托品10毫克静脉注射
53. 某男，35岁，反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来诊，查体，剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是:
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、胃泌素瘤
D、慢性胆囊炎
E、慢性胃炎
54．左心衰最早出现最有诊断价值的体征是:
A、第1心音减弱
B、心浊音界扩大
C、交替脉
D、舒张期奔马律
E、两肺底湿罗音
55．控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是:
A、糖皮质激素
B、氨茶碱
C、抗组织胺药物
D、抗胆碱药物
E、β-受体激动剂
56. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是:
A、不能唤醒
B、大小便失禁
C、无自主运动
D、深浅反射均消失
E、各种刺激无反应
57．男性，57岁，突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同的意识障碍，T36.2℃，颈强（+），提示:
A、感染性疾病
B、偏头痛
C、蛛网膜下腔出血
D、肌紧张性头痛
E、神经官能症58. 骨折急救的最主要的措施是:
A、固定骨折部位
B、骨折复位
C、恢复功能
D、解除疼痛
E、消除肿胀
59、肩周炎的最主要治疗方法是:
A、推拿
B、制动
C、针灸
D、红外线治疗
E、功能康复训练
60．指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时，不正确的是:
A、首次剂量加倍
B、将药置于舌下
C、老人服后宜平卧片刻
D、在舌下保留一些唾液，唾液不可过少
E、不断将含有硝酸甘油的唾液下咽
61. 肺炎球菌肺炎的抗菌素治疗首选:
A、红霉素
B、青霉素
C、丁胺卡那霉素
D、头孢菌素
E、庆大霉素
62．上呼吸道感染治疗原则不正确的是:
A、一般治疗：休息多喝水
B、注意呼吸道隔离
C、预防并发症
D、对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
E、早期积极使用抗生素
63. 李先生患十二指肠溃疡，经常出现上腹部的疼痛，其疼痛特征经常是:
A、餐后即痛，持续2 小时后缓解
B、餐后l 小时开始，持续2 小时后缓解
C、餐后2 小时开始，持续2 小时后缓解
D、餐后3 ～4 小时开始，进餐后缓解
E、无规律性
64. 关于晕厥的现场救护，描述正确的是:
A、所有患者都需要立即送医院
B、首先要确认患者是否为心源性晕厥
C、立即让患者口服糖水
D、立即拨打急救电话
E、所有患者都不需要去医院
65. 现场抢救严重的复合外伤，最重要的措施是:
A、建立输液通道、维持有效血容量+维持气道通畅
B、抗菌素的使用
C、维持水电解质平衡
D、局部制动
E、手术治疗+复位+外敷理疗
66. 诊断支气管哮喘的主要依据是：
A、气道激发试验阳性
B、支气管舒张试验阳性
C、血嗜酸性粒细胞增多
D、血清特异性IgE升高
E、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
67. 支气管扩张症的咳痰特点是:
A、轻咳伴少许白痰
B、铁锈色痰
C、痰中带有血丝
D、黄色臭脓痰
E、浆液泡沫状痰
68．关于急性一氧化碳中毒，下列哪项是最有价值的诊断指标：
A、血pH值
B、血电解质
C、COHb
D、全血细胞分析
E、脑电图
69．咳粉红色浆液泡沫样痰见于:
A、支气管炎
B、慢性肺脓肿
C、肺炎
D、急性肺水肿
E、肺结核
70．高血压脑病最常见的症状是:
A、头痛、头晕
B、偏瘫、失语
C、一时性脑缺血
D、脑出血
E、意识丧失、抽搐
71．急性中毒患者需催吐治疗时以下那项不宜:
A、患者神志清醒
B、患者惊厥状态
C、让患者饮水300豪升
D、需头侧位
E、用压舌板刺激咽后壁72．心肺复苏用药首选:
A、阿托品
B、肾上腺素
C、胺碘酮
D、去甲肾上腺素
E、异丙肾上腺素
73．院前创伤止血法不正确的说法是:
A、止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法
B、指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施
C、需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血，则压迫伤口的近心端
D、加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患肢
E、屈曲肢体加垫止血法，多用于肘或膝关节以下部位的出血，但要在无骨关节损伤时才可以使用
74．关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确
A、急性期1～2周内应卧床休息
B、对症治疗
C、必须使用青霉素治疗
D、注意防治合并症
E、禁止肾毒性药物的使用
75. 李大妈，65 岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在120～150 / 70～90mmHg 。今晨测血压：120/80mmHg 。其说法不正确的是
A、血压控制理想，可暂时停药
B、适当运动
C、服药后卧床片刻，防止直立性低血压
D、低盐、低脂、低胆固醇饮食
E、避免情绪激动
76. 以下哪一项是大多数心肌梗死患者最早出现的突出症状？
A、胃肠道反应
B、剧烈持久的胸骨后疼痛
C、心源性休克
D、发热
E、心力衰竭
77. 崩漏与月经不调的鉴别在于下列哪项都无规律?
A、量与色
B、经期与血量
C、周期与血量
D、期与量
E、量与质
78. 胃痛辨证的关键是辨:
A、寒热
B、虚实
C、表里
D、脏腑
E、气血
79. 湿阻是指湿邪阻滞于:
A、经络
B、下焦
C、中焦
D、膜原
E、四肢
80. 腹痛病因病机与下列各项何项无关?
A、外感时邪
B、饮食不节
C、情志失调
D、阳气素虚
E、高年体虚
81. 治咳常佐以化痰，热痰常选用下列除哪项外的药物？
A、全瓜篓
B、川贝母
C、天竺黄
D、海浮石
E、制南星
82. 佝偻病后遗症期:
A、血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带模糊
B、血清钙、磷接近正常，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带重新出现
C、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，有“O”形腿
D、血清钙、磷低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带消失
E、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，长骨钙化预备带正常
83. 乳癌最常见的部位位于乳房的:
A、内上象限
B、外上象限
C、内下象限
D、外下象限
E、乳晕区
84. 下列哪种疾病，可以出现角膜知觉减退？
A、细菌性角膜溃疡
B、泡性角结膜炎
C、沙眼
D、翼状胬肉
E、单纯疱疹病毒性角膜炎
85. 沙眼的病原体属于：
A、细菌
B、病毒
C、真菌
D、衣原体
E、螺旋体
86. 鳞屑角化型足癣有皲裂时应选择哪种剂型药物？
A、酊剂
B、油剂
C、洗剂
D、软膏
E、粉剂
87. 慢性牙周炎与慢性单纯性龈炎的鉴别要点是:
A、牙龈红肿
B、牙石沉积
C、牙龈出血
D、牙槽骨吸收
E、龈缘糜烂
88. 鼻疖禁忌挤压的主要原因是:
A、鼻部有丰富的血管网
B、鼻部有丰富的淋巴
C、细菌毒力强
D、静脉无瓣膜,回流至海绵窦
E、感染易扩散
89. 康复治疗5大支柱指:
A、理疗、体疗、针灸、按摩、作疗
B、物理/运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理疗法、康复工程
C、理疗、体疗、矫形外科、假肢与矫形器、护理
D、医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复
E、理疗、体疗、心理、言语、社会服务
90. 直流电疗时电极下放厚衬垫的首要目的是什么?
A、防止电解产物对组织的损伤
B、电极可与皮肤紧贴
C、防止电极污染皮肤
D、降低电阻
E、提高导电性
91. 男，4个月。体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。其第一天补液总量应补充每公斤为：
A、60～80ml
B、81～90ml
C、90～120ml
D、120～150ml
E、150～180ml
92. 妊娠12周，需终止妊娠，常用的终止妊娠方法：
A、钳刮术
B、催产素静脉滴注
C、天花粉肌肉注射
D、负压吸引术
E、利凡诺尔羊膜腔内注射
93. 正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑：
A、支气管哮喘
B、呼吸窘迫综合症
C、气管异物
D、支气管扩张
E、肺结核
94. 临床作心电图检查对下列哪项情况无诊断价值：
A、洋地黄中毒
B、低钾血症
C、心肌梗死
D、右心功能不全
E、心律失常
95. 小儿脑性瘫痪康复的目的和原则为：
A、预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B、肌力训练、床上全面训练、坐位训练、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C、痉挛、性功能障碍和疼痛
D、运动功能障碍和姿势异常
E、早期发现和早期康复
96. 女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，其最可能的诊断为：
A、滴虫阴道炎
B、念球菌阴道炎
C、细菌性阴道炎
D、淋病
E、生殖器疱疹
97. 4岁男童，左手背被开水烫伤，烫伤面积为4×3CM2，局部皮肤潮红，其上可见两个0.5×0.3CM2左右的水泡，此时较为妥当的处理措施是：
A、剪去水泡表皮，凡士林纱布包扎
B、剪去水泡表皮，不包扎
C、清水冲洗创面，保护水泡，不包扎
D、挑破水泡底部，挤出渗液，保留水泡表皮
E、清水冲洗创面，保护水泡，包扎
98. 二岁男童，午睡时家人发现其左耳爬入一只蟑螂，急来社区卫生服务站就诊，此时较为妥当的处理措施是：
A、3%双氧水冲出
B、头斜向左侧，单脚跳
C、用耵聍钩钩取出
D、先滴入酒精而后将其钩出
E、75%酒精冲洗
99. 3岁男孩，发热、咳嗽、肺部可闻及干罗音。如果肺部未闻及干性罗音，最可能的诊断为：
A、上呼吸道感染
B、支气管炎
C、支气管肺炎
D、大叶性肺炎
E、支原体肺炎
100．某患者双眼被1%氨水灼伤。对其正确的急救措施是:
A、急送医院
B、现场取水冲洗
C、抗生素预防感染
D、止痛
E、激素治疗
101. 李某，26岁，已婚，第1孕，妊娠42天（6周）。她要求安排好工作后行吸宫人流术，因此咨询吸宫术的适应时间，应告之为:
A、妊娠7周内
B、妊娠8周内
C、妊娠9周内
D、妊娠10周内
E、妊娠12周内
102. 为提高细菌性痢疾病人大便培养的阳性率，采集大便标本时应注意:
A、取新鲜大便
B、取粘液脓血便
C、用抗生素之前取粘液脓血便
D、任何时候采集大便均可
E、以上都不是
103. 中风闭证患者急救时宜灸:
A、人中
B、十宣
C、涌泉
D、百会
E、合谷
104. 35岁，孕9周，腹痛、阴道流血10天，为确定妊娠能否再继续，宜首选下列哪项检查方法？
A、A型超声波检查
B、HCG测定
C、基础体温测定
D、CT检查
E、以上均不对
105. 老人皮肤瘙痒症的处理正确的是：
A、用热水烫洗止痒
B、用手或工具抓痒
C、多用碱性肥皂洗澡
D、生活力求规律，保持皮肤卫生
E、勤洗澡
106. 个人健康档案不包括：
A、个人健康问题记录
B、家系图
C、周期性健康检查记录
D、会诊和转诊记录
E、特殊检查记录107. 下列哪项为神经根型颈椎病的临床特点:
A、颈肩痛
B、患侧上肢放射痛
C、下肢无力
D、病理征阳性
E、头昏、头痛
108. 患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是:
A、慢性支气管炎
B、支气管扩张
C、支气管哮喘
D、慢性肺纤维化
E、慢性阻塞性肺气肿
109. 某地15人接种某疫苗后，测得其抗体滴度从1：20到1：320不等，为求其平均滴度，最好选用：
A、众数
B、算术均数
C、几何均数
D、中位数
E、百分位数
110. 全科医疗病人管理的基本内容不包括:
A、支持、告诫、处方、转诊
B、实验室检查、观察/随诊
C、预防
D、疑难急重病人的诊疗
E、亚健康人群
注意：以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（111～113题共用题干）
患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均外搽了护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。
111．该患者考虑为以下哪个诊断?
A、湿疹
B、日光性皮炎
C、接触性皮炎
D、多形性日光疹
E、脂溢性皮炎
112．该患者如欲与变应性接触性皮炎相鉴别，最主要的依据为: A、夏季发病
B、皮疹为多形性
C、与日晒有关
D、瘙痒剧烈
E、曾有类似病史
113．此患者面部的皮疹最适合选用下面哪种外用药物:
A、地塞米松乳膏
B、3％硼酸溶液湿敷
C、氢化可的松乳膏
D、氧化锌油
E、莫匹罗星软膏
114. 戴无菌手套时，下列哪项操作是正确的：
A、先穿手术衣，再戴湿手套
B、已消毒的手指接触另一手指
C、已消毒的手指接触手套背侧部位
D、已消毒的手指接触手套口向外翻折部分
E、已消毒的手指接触手套掌侧部位
共用备选答案（115-116题）
A、诊断灵敏度
B、诊断特异性
C、阳性结果的预示值
D、阴性结果的预示值
E、实验的总有效率
115.用于过筛实验的分析方法，希望有较高的A 116.用于确诊实验的分析方法，必须有较高的B
共用备选答案（117-118题）
A、急则治其标
B、缓则治其本
C、标本兼治
D、因地制宜
E、因时制宜
117. 哮喘患者在急性发作时，辨清寒热，以攻邪治表，属于:A
118. 肺痨阴虚咳嗽患者，现无大量咯血，治以止咳、滋补肺肾之阴，属于:B
（119～121题共用备选答案）
A、发病率
B、患病率
C、死亡率
D、病死率
E、疾病构成比
119. 表示一定时期内、一定人群某病新病例出现的频率，常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是:A
120. 表示特定时间的总人口中，曾患有某病的人数所占的比例，从时点断面上观察疾病频度的指标是:B
121. 表示某种类疾病占各种疾病总数比例的指标是:E
（122～125题共用题干）女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80mmHg，心率60次/分。
122．首选降压药为:
A、倍他乐克
B、降压0号
C、硝苯地平
D、氢氯噻嗪
E、吲达帕胺
123．用药后，血压150/70 mmHg，心率70次/分，但出现浮肿，血清钾4.5mmol/L，宜加给:
A、速尿
B、卡托普利
C、螺内酯
D、氢氯噻嗪
E、吲达帕胺
124．用药后，血压140/70 mmHg，心率70次/分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾 3.5 mmol/L，应停该药，改为: C
A、速尿
B、卡托普利
C、螺内酯
D、氢氯噻嗪
E、吲达帕胺
(125—126题共用题干)
患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次/日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天，大便常规：白细胞18个/Hp，红细胞3—5个/Hp。
125．最大可能诊断是:
A、细菌性痢疾
B、急性肠炎
C、急性胃肠炎
D、结肠炎
E、食物中毒
126．明确诊断主要检查:
A、血常规
B、便培养
C、血培养
D、乙状结肠镜
E、纤维肠镜
案例分析题
以下案例下设若干个提问，请根据提干所提供的信息和提示信息，在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个。
【案例1】某28岁患者，停经10周，下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇检：子宫如孕周大小，宫颈口闭，阴道有少量血液。
127. 该患者最可能的诊断为:
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、稽留流产
E、流产感染
128. 该患者的鉴别诊断包括:
A、葡萄胎
B、宫颈息肉合并妊娠
C、宫颈癌合并妊娠
D、异位妊娠
E、以上都不是
【案例2】张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗。
129. 宜采用哪种隔离措施？
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、呼吸道隔离
D、接触性隔离
E、保护性隔离
130. 以下哪项是适宜该患者的治疗原则？
A、手术治疗
B、对症治疗
C、抗纤维化治疗
D、激素治疗
E、抗HCV治疗
二、多项选择题（每题有一个以上答案，共20题，每题1分）
131. 给老年尿潴留患者导尿时应注意的事项有：
A、如患者尿潴留时间短，可不保留尿管
B、如患者尿潴留时间长，可留置尿管
C、导尿时，可一次把尿排尽，不用分次排放
D、留置尿管期间应每天清洗尿道
E、嘱咐病人少饮水，以减少排尿
132．关于儿童溺水下列哪些是正确的：
A、是儿童常见的意外事故
B、可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应
C、可因惊慌，骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息
D、对呼吸、心跳停止者，已无抢救的必要
E、口对口人工呼吸时，应配合进行胸外心脏按压
133．社区精神康复的主要内容包括:
A、生活技能训练
B、工作技能训练
C、药物的自我管理技能训练
D、学习求助医生的技能训练
E、人际交往技能
134．关于骨折描述正确的是:
A、骨折急救处理时重要的是妥善固定
B、治疗原则是复位、固定、功能锻炼
C、骨折不愈合的X线特征是两断端被硬化骨封闭
D、开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎
E、夹板或石膏外固定之后应注意血循环受阻
135．关于老年人抗生素类药物的使用，正确的是：BCD
A、老年人抗生素类药物的使用和青壮年没有很大的不同
B、应做到尽早地、准确地、合理地选择抗生素
C、病情控制后应及时减量或停用
D、老年人中应用抗生素应减少剂量或延长用药时间间隔
E、老年人氟喹诺酮类药物可以和消炎痛、阿司匹林合用
136. 绝经期骨质疏松症的预防措施包括:
A、保证足够的钙的摄入量，努力提高骨量峰值
B、激素替代治疗
C、避免吸烟饮酒等不良习惯
D、避免日光浴
E、从儿童期开始，注意合理膳食搭配，摄入足够的钙
137. 吸气性呼吸困难最常见于:
A、哮喘
B、喉头水肿
C、气管异物
D、颅压增高
E、糖尿病酸中毒
138. 辅食添加应注意的问题不包括:
A、循序渐进
B、小量开始
C、由流质食物开始，逐渐过度到半固体、固体食物
D、可同时加多种
E、必须严格按照书上推荐的方法、顺序、间隔等添加
139. 张先生患消化性溃疡。今来社区卫生服务中心咨询有关疾病的知识。您应该告诉他以下哪些知识？
A、保持心情愉快
B、饮食定时定量
C、按时服药
D、适当锻炼
E、餐前饮葡萄酒以促进溃疡面血液循环促进愈合
140. 刘女士新住进某社区。社区全科医师小张拟安排近日去刘女士家进行家庭访视。可针对以下哪些内容进行咨询？
A、家庭生活问题
B、严重的家庭功能障碍
C、婚姻咨询
D、家庭遗传学咨询
E、其他家庭关系问题
141. 为预防褥疮发生，在受压处行局部按摩时应该
A、沾少许75％酒精
B、手掌大小鱼际肌部分紧贴皮肤
C、使压力均匀离心方向按摩
D、由轻至重由重至轻
E、约3－5分钟/次
142. 全科医学综合性照顾主要体现在:
A、服务层面涉及社会、心理、生物
B、服务对象不分性别和年龄
C、服务内容包括预防、治疗、康复和健康促进
D、服务范围涵盖个人、家庭与社区
E、服务手段可用一切有利于患者的方式和工具
143、刺激性药物宜在何时服用可以减少对胃粘膜刺激:
A、就餐后服
B、就餐前服
C、同时进食少许
D、睡前服
E、晨起空腹服
144．“以问题为导向”的个人健康档案内容应包括:
A、个人一般情况
B、预防性记录
C、主要健康问题目录
D、SOAP形式的问题描述
E、家庭生活周期
145．社区卫生服务是:
A、社区卫生服务是社区建设的重要组成部分
B、是政府搭台、卫生唱戏、社区参与的基层卫生服务。
C、上级卫生机构为主体，以基层卫生机构为补充的基层卫生服务。
D、合理使用社区资源和适宜技术，以病人的健康为中心的基层卫生服务。
E、是"六位一体"的卫生服务
146．3个月的婴儿应接种过下列哪几种疫苗
A、卡介苗
B、脊髓灰质炎三型混合疫苗
C、百白破混合制剂
D、乙肝疫苗
E、麻疹疫苗
147. 社区卫生服务的工作方式主要:
A、在社区卫生服务中心或站开展各项工作
B、居民选择医生签订社区卫生服务合同书
C、上门服务
D、转诊
E、社区医生责任制
148．下列哪些是控制信息偏倚的方法：
A、使用统一、标准、规范的仪器
B、选择和培训调查员
C、采用盲法
D、问卷信度评估
E、资料分析时用分层分析
149. 预防接种的注意事项包括:
A、接种前主动询问病史.过敏史.免疫功能史
B、做好预防接种登记
C、仔细核对疫苗名称.接种途径和剂量
D、准备好抢救设备
E、慎重回答家长有关“是否为预防接种反应”的提问
150. 关于乙肝疫苗的接种下列哪些是正确的：
A、接种对象是新生儿，学龄前儿童及其他易感人群
B、接种方法采用上臂三角肌肌肉注射
C、我国目前实行：“0、1、6”三针免疫注射
D、免疫成功者血清Hbe抗体应为阳性
E、第1、2针为基础免疫，第3针为加强免役
2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （全科医师专业试卷-A卷） 单位：__________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：____________________________________ 分数： A1型题: 每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成每题1分，请将正确答案填写在答题卡上 1. 一位母亲带其17岁女儿来诊,其女受雨淋后,突起发冷、发热,体温达39.4℃,二天后咯痰带血, 对此病人,下述哪项处置是不恰当的( ) A.拍X线胸片 B.痰细菌培养及药敏 C.白细胞总分数 D.血细菌培养 E.胸部超声 2. 对于上呼吸道感染的患者，哪种处理欠妥( ) A.对症处理为主 B.戒烟、休息 C.中医中药 D.多饮水 E.及时应用抗生素 3. 重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施( ) A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法 D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 4. 诊断肺炎球菌性肺炎，哪一项症状价值最大？( ) A.寒战 B.持续高热 C.咳嗽、呼吸困难 D.胸痛 E.咯铁锈色痰 5. 治疗支原体肺炎首选的抗菌药物为( ) A.青霉素 B.磺胺类 C.红霉素 D.庆大霉素
6. 容易变性坏死形成空洞的并发出血的肺癌是( ) A.鳞癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肺泡细胞癌 E.小细胞癌 7. 诊断支气管肺癌最可靠的手段是( ) A.病史、体征 B.胸部X线检查 C.胸部体层摄片检查 D.放射性核素肺扫描 E.痰细胞学或纤维支气管镜检查 8. 患者男性，56岁，嗜烟，慢性咳嗽多年，1年来左胸痛，反复咳少量血丝痰，近2月来声嘶，X线胸片左上第二肋间有结节致密影2×3cm攩2攪，呈分叶状，边缘有短毛刺，侧位位于上叶前段，左肺门结节增大，最可能诊断是( ) A.结核瘤 B.肺炎 C.支气管肺癌 D.纵隔淋巴瘤 E.包裹性胸腔积液 9. 慢性阻塞性肺病合并呼衰时, 在治疗过程中易发生哪种电解质紊乱( ) A.低钠血症 B.高钾低氯血症 C.低钙血症 D.低钾、低氯血症 E.高氯血症 10. 关于睡眠呼吸暂停低通气综合症的说法正确的是( ) A.各种原因导致睡眠状态反复出现呼吸暂停和/或低通气，引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。 B.可分为中枢性和阻塞性两种。 C.每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作10次以上。 D. 每晚睡眠过程中低通气指数≧10次/小时。 E.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止5秒以上。 11. 肺血栓栓塞症的治疗原则哪项欠妥？( ) A.监测呼吸、心率、血压、心电图、血压饱和度。 B.卧床休息、保持大便通畅；可适当使用镇静剂。 C.纠正低氧血症。 D.建立静脉通道。 E.先观察，必要时再考虑转诊。 12. 治疗肺炎球菌性肺炎停用抗生素的指标一般是( ) A.热退清后至少72小时 B.热退清后1周 C.热退清后2周 D.症状体征消失
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成 果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提 供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式， 一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理 和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入 手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选 方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系 的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备、、、。（医 生的生活知识、社会经验、人文知识2，医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术 4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重 点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释
[全科医师骨干培训心得体会]全科医师骨干培 训心得体会 【培训心得】 全科医师骨干培训心得体会 有幸参加了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力，通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练，提高了全科医师的管理、服务能力和水平，加强沟通技巧，塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述，提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃，以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考，使这次培训取得了较好的效果，也使我受益匪浅。 一、明确了全科医师的位置和任务 全科医师、全科医学、社区中心在以前，对我来说还是一个模糊的概念，我以为全科医师只是在基层看看小病，开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习，我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样，都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。社
区的服务对象不仅是病人，而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术，还要懂得与患者沟通，进入患者的世界，不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作，而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育，更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来，我对全科医师的理解从当初认为的：只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生，提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。 二、提高了医患沟通的能力的认识 现实社会的医患关系日趋紧张，患者对医生的信任度急剧下降，医闹也越演越烈，医生越来越难当。这一切很大程度上，都是医生与患者在沟通方面出了问题。20XX年恩格尔首先提出了生物社会医学模式，即人不仅是一个生物体，更重要的是一个具有心理文化和精神特征的综合体，因此，以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中，通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心，健康为导向，加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解，在现实生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题，躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作分繁重，每天可能需要看30-40位病人，试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流，倾听患者的心声。
全科医生转岗培训大纲 （2019年修订版） 为贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》要求，规范全科医生转岗培训工作，提高全科医生转岗培训质量，加强全科医生队伍建设，制定本培训大纲。 一、培训目标 以全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，通过较为系统的全科医学相关理论学习和实践技能培训，培养具有高尚职业道德和良好专业素质，热爱全科医学事业，掌握全科专业基本知识和技能，达到全科医生岗位胜任力基本要求，能够为个人、家庭、社区提供综合性、连续性、协调性基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培训对象 符合以下条件的临床医师可申请参加全科医生转岗培训： （一）基层医疗卫生机构中已取得临床执业（助理）医师资格、拟从事全科医疗工作、尚未接受过全科医生转岗培训、全科专业住院医师规范化培训或助理全科医生培训的临床执业（助理）医师。 （二）二级及以上医院中取得临床执业医师资格、从事
临床医疗工作三年及以上、拟从事全科医疗工作、尚未接受过全科医生转岗培训、全科专业住院医师规范化培训或助理全科医生培训的其他专业临床执业医师。 三、培训时间和方式 （一）培训时间。 培训总时长不少于12个月，可以在2年内完成。其中，全科医学基本理论知识培训不少于1个月（160学时）、临床综合诊疗能力培训不少于10个月、基层医疗卫生实践不少于1个月（160学时）、全科临床思维训练时间不少于20 学时（穿插培训全过程）。 （二）培训方式。 培训采取模块式教学、必修与选修相结合的方式进行，允许培训基地根据培训对象的专业背景、工作年限和个性化需求，按照“填平补齐”的原则，灵活安排培训内容，重在全科岗位胜任能力的培养。具体要求见表1。 表1 培训模块、轮转科室、培训时间及培训方式
社区常见医疗问题（二）试题 一、单选题 1．下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症 A．肌炎 B．中耳炎 C．心肌炎 D．急性胃黏膜病变 E．急性肾功能不全 2．关于急性上呼吸道感染的治疗，下述正确的是 A．轻症无需特殊处理，多饮水，注意休息即可 B．有发热、头痛、全身酸痛等症状时，无论是否合并细菌感染，均需加用 口服抗生素 C．解热镇痛药是常规必用药 D．可给予特效抗病毒药 E．该病预后良好，一般处理即可，无需随访 3．下述哪项是社区获得性肺炎的主要病原体 A．肺炎链球菌 B．白色念珠菌 C．金黄色葡萄球菌 D．卡他莫拉菌 E．绿脓杆菌 4．下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的 A. 病情来势凶猛，发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状较重 B. 巨细胞病毒性肺炎的胸部X线表现为小点、斑片状或大片融合阴影，可伴肺不张和 肺气肿 C. 当临床上咳嗽、咳痰症状加重，尤其出现黄脓痰时，提示可能继发细菌感染 D. 经验性用药，首选大环内酯类药物 E. 病毒性肺炎的胸部X线表现不明显 5．慢性支气管炎咳嗽的主要特点是 A．多发生于老人
B．男性多见 C．伴有发热 D．反复发作，具有季节性 E．有阳性体征 6. 儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是 A. 慢性支气管炎 B. 肺源性心脏病 C. 支气管扩张 D. 肺结核 E. 气管异物阻塞 7. 肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病 A. 支气管扩张 B. 肺癌 C. 肺结核 D. 急性左心衰竭 E. 胸膜炎 8．正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑 A. 支气管哮喘 B. 呼吸窘迫综合征 C．气管异物 D. 支气管扩张 E. 肺结核 9．55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是 A．急性支气管炎 B．气胸 C．胸膜炎
省全科医师岗位培训练习题 一、单选题（共60题，每题1分） 1．全科医疗中病人管理的原则不包括 A．充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B．向病人详细解释病情、治疗的涵和预期的结果 C．治疗要考虑副作用和花费 D．考虑伦理学的相关问题 E．不使用现代医学以外的医疗方法 2．家庭对健康与疾病的影响不包括 A．疾病遗传方面 B．儿童发育方面 C．血液类型方面 D．疾病传播方面 E．生活方式方面 3．理想的医疗保健体系意味着 A．所有病人都可以自由选择医院和医生 B．大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求 C．由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职 D．医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊E．政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务 4．以人为中心的服务要求不包括 A．以病人的健康和服务需求为导向 B．以预防为导向提供服务 C．建立长期稳定的医患关系 D．以病人为中心组建照顾团队 E．每个病人每次应诊时间不得少于20分钟 5．根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为 A． 3个阶段 B． 6个阶段 C． 7个阶段
D． 8个阶段 E． 9个阶段 6．以人为中心处理现患问题时，不需要 A．清楚地解释病情 B．鼓励病人承担治疗和康复的责任 C．针对所患健康问题为病人开治疗处方 D．与病人一起制定干预计划 E．把病历交给病人保管 7．常规了解病人的就医背景时不包括 A．个人背景 B．家庭背景 C．社区背景 D．社会背景 E．司法背景 8．家庭评估的主要目的是 A．了解家庭的结构和功能状况 B．进行家庭生活干预 C．了解家庭发展历史 D．了解病人的家庭矛盾 E．了解家庭的人际关系 9．全科医生"以人为中心"的照顾并非是 A．应同时重视"疾病"和"病人"畴 B．要区别"疾病"、"病患"和"患病"三个词汇的涵 C．把病人看成是完整的人而不是疾病的载体 D．以病人为中心、需求为导向 E．坚持全人照顾的理念 10．由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为A．核心家庭 B．主干家庭 C．联合家庭
社区卫生人员岗位培训大纲——全科医师骨干 （2010年版） 一、培养目标 遵循以全科医学的基本理论为指导，社区卫生需求为导向，实践、思考、学习为方法，培养全科医师的综合服务能力为目标，通过较为系统的全科医学及相关理论、临床和社区实践技能培训，培养学员热爱、忠诚社区卫生服务事业的精神，掌握全科医疗的工作方式，全面提高其对社区常见病多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、预防保健和健康教育技能，具有一定的社区卫生服务组织管理能力，指导全科医师临床工作的技能，达到全科医师骨干的基本要求，成为社区卫生服务队伍中的业务骨干人才。 二、培训对象 社区卫生服务机构中现从事医疗工作的注册执业医师，并同时具有大专及以上学历、主治医师及以上职称或五年及以上高年资医师。 三、培训时间与方法 培训时间：全脱产10个月，分三个阶段进行。 1.理论培训：1个月。 2.临床科室轮转培训：7个月。 3. 社区实践：2个月。 四、培训内容及要求
培训内容分为理论培训、医院科室轮转和社区实践三个部分，具体内容和要求如下： 第一部分理论培训（1个月） （一）全科医学基本理论。 掌握： 1. 全科医学的基本概念。 包括：全科医学产生和发展的历史背景；主要概念与基本原则；全科医学的诊疗思维模式；全科医学以家庭为单位的照顾方式；生命周期保健和临床预防的概念与原则；周期性健康检查的原则；接诊技巧和工作方式。 2.居民健康管理概念。 包括：社区卫生服务的内容、功能与服务体系；社区慢性病的全科医疗管理技能，重点对高血压、糖尿病、COPD 等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能，包括慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则与工作内容；社区卫生服务信息管理的基本内容与方法，重点是建立居民健康档案的规范；医德医风的有关规定和要求。 熟悉：全科医师应具备的知识、技能与态度；家庭评估的基本工具及特点。 了解：我国卫生体制改革的目标与任务、基本医疗卫生
选择题 1. 关于原发性三叉神经痛错误的是： A. 有触发点（扳机点） B. 睡眠时疼痛可减少 C. 疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐 D. 常伴有角膜反射消失 E. 一般止痛药不易奏效 2. 三叉神经痛首选治疗为： A. 卡马西平口服 B. 大剂量维生素B12肌注 C. 封闭疗法 D. 射频电凝疗法 E. 三叉神经微血管减压术 3. 特发性面神经麻痹可表现为： A. 患侧舌后1/3味觉丧失 B. 口角歪向患侧 C. 患侧眼裂变小 D. 患侧听觉减退 E. 患侧不能皱额 4. 对于格林-巴利综合征，下列哪项是不正确的： A. 多数病前1~4周有感冒史或疫苗接种史 B. 急性或亚急性起病 C. 均有手套袜子型感觉减退 D. 常伴有颅神经损害 E. 起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离最明显 5. 关于脊髓半切综合征错误的是： A. 同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪 B. 同侧深感觉障碍 C. 对侧分离性感觉障碍 D. 大小便障碍 E. 对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低 6. 关于急性脊髓炎正确的是： A. 以颈段最常见 B. 多见于老年人、小儿等抵抗力低下人群 C. 无大小便障碍 D. 病后第3周出现蛋白-细胞分离 E. 为单相病程 7. 髓外硬膜内肿瘤的临床表现, 下列哪项不正确： A. 一侧神经根性疼痛常是首要症状 B. 脊髓半侧损害较为常见 C. 大小便障碍出现早 D. 椎管阻塞早 E. 病程进展缓慢 8. 脊髓压迫症最常见的原因是： A. 脊髓出血 B. 脊髓蛛网膜炎 C. 脊髓肿瘤 D. 急性脊髓炎 E. 急性硬膜外脓肿 9. 关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是： A. 贫血 B. 手套、袜套样感觉减退 C. Lhermitte征阳性 D. 小脑性共济失调 E. 括约肌功能障碍
全科医师培训心得的总结 全科医师培训心得的总结怎么写？全科医生通过培训班的学习，能够有效的提高个人的医学专业水平。以下是的全科医师培训心得的总结相关资料，欢迎阅读！ 为进一步贯彻落实《中共中央、 ___关于进一步加强农村卫生 工作的决定》精神，认真实践科学发展观，根据《湖北省20XX月组 织了全市共计23人的临床实践培训工作。现将实践培训情况总结如下： 一、领导重视，组织机构健全 为了将培训工作落到实处，医院成立了全科医师培训工作领导 小组，由分管院长担任组长，下设办公室，明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门，要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视，各机构人员落实，形成了自上而下的全科医学培训网络，从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。 二、认真开展乡镇全科医师实践培训 临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责 培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论，
同时征求了部分学员 ___，结合基层医疗卫生工作性质，制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表，充分保证每位学员在各个科室的实践时间，并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点，为提高学员的专业水平，每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习，重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展，并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析，同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高，反映极好。 社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念，特举办了“医 患沟通技巧”等专题讲座，分批安排学员深入社区，开展上 ___实践活动，对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之，20XX年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和 各部门的大力支持下，通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力，能够运用生物--心理--社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务，达到全科医师岗位基本要求。 随州市中心医院
①我们II打〈败〉了敌人。 ②我们II〔把敌人〕打〈败〉了。 全科医师岗位培训试题（学生用书）中全科医学基础答案： 1B 2E 3B 4D 5C 6D 7C 8D 9C 10D 12A 13C 14B 15C 16A 17D 18C 19B 20E 21E 22E 23A 24E 26D 27B 28A 29E 30C 31B 32B 33D 34C 35D 36B 37B 38A39A 42D 43E 44A 45C 47E 48D 49C 50D 52A 53A 54A 55B 56C 58E 59E 61A 62A 63B 66B 67C 68E 69B 70C 71E 72D 73C 74C 75D 76E 77E 90E 97A 98C 101E 103C 118C 130D 131D 132D 133C 134C 135C 136D 137B 138D 141C 145D 146E 150C 153A 154B 157C 158C 159D 160A 161B （注意：请关注书P40页加西土各图表的含义：如离婚、死亡、虚线等） 社区卫生服务的计划实施与评价 1社区卫生服务专项计划的主要内容是：E A社区计划免疫、健康教育营养咨询计划B社区优生优育计划C慢性病防治计划 D家庭病床建立计划E医院机构中卫生人员的卫生人力培训计划 2制订社区卫生服务计划的前提是：正确及时的信息资源 社区卫生服务的评价：贯穿于整个管理过程中、社区卫生服务管理包括：计划、评价、实施，评价的基本原理：比较；评价的前提：确定价值；评价的基础：准确的信息 3制定社区卫生服务计划的关键是：D A确定前提条件B制定策略和方案C评价策略和方案D制定社区卫生服务的 目标E拟订实施进程表 4社区卫生服务计划的基础是：E A社区计划免疫B社区优生优育计划C社区人力培训计划D社区疾病防治计划 E社区卫生事业服务计划 5社区卫生服务计划内容不正确的是：D A日程安排和经费预算B服务对象和认输C实施地点和指标D本活动的长期健 康效益E计划实施结果的考核、评价的方法 6在下列各项社区卫生服务评价指标中属于健康状况评价指标的是：D A健康保障制度B健康教育覆盖率C居民对社区卫生服务的满意率D患病率E社区居民对健康档案的建档率 社区卫生服务机构设置 1成本核算的方法：E A医疗成本核算B科室成本核算C项目成本核算D病种成本核算E以上都是2社区卫生服务可采用的比较好的营销策略不包括：B A廉价策略B运用广告等形象策略C关系营销D以市场为导向的营销策略E 全员营销 社区卫生质量管理： 1下列那项不是描述社区卫生服务的质量特征：C
省基层卫生综合技能竞赛理论考试试卷 （考试时间120分钟) 姓名：单位：得分： 一、单选题（每题1分） 1、根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》精神，建立全科医生制度，有助于充分落实（）方针。 A．预防为主 B．治疗为主 C．临床为主 D．保健为主 E．康复为主 2、注册全科医师必须经过( )年全科医生规范化培养取得合格证书。 A．1 B．2 C． 3 D．4 E．5 3、按《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》规定，全科医生按（）收取服务费。A．签约服务人数 B．门诊工作量 C．服务质量 D．居民医药费用控制情况 E．居民满意度 4、下列问诊内容正确的是（） A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗 5、主诉的含义下列哪项正确（） A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B.指病人主要症状或体征及其起病的时间 C.指病人的主要症状或体征及持续的时间（病程） D.指病人主要症状或体征及其发作的频率 E.指病人主要症状或体征及其严重的程度 6、有关门（急）诊病历书写有误的是（） A.急诊病历由接诊医师及时书写，时间具体到分钟 B.凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借 C.留观病人最后的归转，应有记录 D.门诊初诊病历应注明科别和日期（年、月、日），病历记录含主诉、病史、体征，初步处理，诊断意见及签名 E.留观出院者带药及休息可达7天 7、医师开具处方不得使用（） A.药品通用名称 B.药品习惯名称 C.新活性化合物的专利药品名称 D.药品的商品名或曾用名 8、医师小李从医院辞职从事医药营销工作已三年，请问有关管理部门应对其( ) 暂停执业活动． D吊销医师执业证书 C.要求变更注册 B.注销注册，收回医师执业证书A. E.予以罚款、根据《执业医师法》规定，在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可9 以根据医疗诊治的情况和需要，）（ ．不得单独进行门诊 C．独立从事一般的执业活动 B．不得给予处方权A．D．不得单独外出就诊 E．不得单独进行诊疗活动
全科医师岗位培训考试题 一、单选填空 1、全科医学属于（） A 社会医学学科 B 预防医学学科 C 临床二级学科 D 临床三级学科 2、全科医疗“以人为本”的服务模式，在服务宗旨和职责上的体现是（） A治愈医学B伦理医学C社会医学 D照顾医学 3、全科医学以家庭为照顾单位意味着（） A家庭访视是全科医生日常工作中的最重要内容B全科医生必须走访社区中所有家庭，并建立家庭健康档案C每个家庭所有家庭成员的疾病和健康管理都应由一个全科医生负 责 D全科医生了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理 4、家系图的( ） A 对家庭背景的健康问题作出总结B对家庭功能进行描述C描述家庭生活周期 D描述家庭资源 ５、下列哪项不是病人遵医行为的增强因素（） A医患关系良好B对医疗方案满意 c病人家庭支持有力D不存在经济问题 ６全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是（） A找出社区卫生问题 B 判定社区卫生计划C运用社区卫生资源D社区调查 ７、社区卫生服务是以（） A需要为中心B需求为中心C健康为向导D病人为向导 ８、世界卫生组织提出健康的定义为（） A精神健康B社会适应良好C躯体、精神健康D躯体、心理及社会适应完好状态９、卫生宣传与健康教育的关系（） A两者之间无关系B卫生宣传附属于健康教育C卫生宣传是健康教育的重要措施 D健康教育附属于卫生宣传 １０、WHO评价人口老化指标，哪项是老年人口型的标准（） A６５以上老年人口系数达到１０％以上B６５以上老年人口系数达到１５％以上C６０老年人口系数达到１０％以上D６０老年人口系数达到１５％以上 １１、老年人心理变化的最重要特点表现为（） A认知能力减退B记忆力下降及反应速度减慢C性格、情绪容易发生变化D与知识文化和经验积累有关的智力不变或有提高E身心变化的不同步行 １２、针对无母乳的婴儿请选择最合适的替代品（） A鲜牛奶B配方奶粉C全脂奶粉D羊奶E奶糕粉
全科医师骨干师资理论培训 学习心得体会 -------第二期衢州籍常山学员王毓光（常山县天马镇中心卫生院） 通过近一个月深入的全科医学相关理论与方法的学习，本人感到确实使全体学员从理论层面上进一步对全科医学有一个更深的认识。各科目老师在教学风格上各具特性，凭扎实的理论和风趣的讲座，不仅增强了老师和同学之间的友谊，更使大家深深体会到这一次深有收获。 对于我这个在临床工作有20多年经历的学生来说，切实体会到目前全国确有发展全科医学的必要性，而浙江等沿海经济相对发达地区，更有承担和加强实践全科医生（家庭医生）推广、落实的责任。通过我省在温州和杭州地区培训1000名全科医生师资骨干培训计划如期展开，必将为我省建设和发展全科医师制度，提供良好的人才资源。 现在我从各科老师教学风格和各科的学习内容谈起，谈一下个人的对本次学习的一点心得体会。 首先谈一下魏晋才老师（QQ：79619969）教学《社区卫生服务及管理》特点和学习心得。 魏老师对本科的教学，凭借扎实的理论基础有针对性地做了当前社区卫生服务和管理通过课堂教学做出了全面的阐释。尽管本届班级的学员从入学到现在，本次教学大纲和培训讲义没有发到手，但凭魏老师老到的教学方法，使广大学员通过教学，认识了到社区卫生服务体制及管理、社区卫生服务站发组建等相关内容（社区卫生服务机构设置的基本原则；综合性医院全科工医疗发展状况；社区卫生服务中心的组建）和社区卫生服务的、质量管理等知识。在教学全科知识的同时，魏老师结合自己的一些多年来在本专业的深得体会，向全体学员解释了我国全科医学在组建和发展过程中存在的不足。 魏老师说，全科医学是一门应用学科，必须注意在实践中积累丰富的经验，要掌握熟练的各项技术和过硬的本领；要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的经验；要善于总结经验，不断探索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水平，不断推动全科事业的发
全科医师培训试题 、单选题 1．全科医学的核心是 ( ) A. 以病人为中心的卫生服务 C ?以疾病为中心的卫生服务 D. 边缘学科 E. 既是临床学科，又是边缘学科 6. 我国卫生部召开首届全国全科医学教育工作会议，出台了《全科医师规范化 培训大纲》 , 是在 ( ) A. 1988年 1月 B . 1997年 1月 C . 1989年 1月 D. 1999年 12月 E. 1998 年 10 月 7. 关于全科医学的知识范畴与学科特点描述正确的是 ( ) A. 以健康为中心的综合性的临床医学学科 B. 服务领域宽广、定位于基层卫生保健领域的医学专科 C ?秉承整体观、系统论的医学思维 D. 注重艺术和人性化的学科 8. 全科医生的工作方式，不包括 ( A. 以人为中心提供照顾 B C. 提供机会性预防服务 D E. 以团队的形式提供所需服务 9. “以病人为中心”的服务原则不包括 ( ) A. 建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效 B. 重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C ?满足病人提供的各种要求 D .尊重病人的权利 E .注重提供临床预防服务 10. 全科／家庭医学被批准为美国第 20 个医学专业是在 ( ) A . 1969年 B . 1986 年 C . 1972年 D . 1993 年 E . 1997年 2．人口老龄化导致卫生服务需求和医疗费用增长， A.老年人是急性病的主要受害者 C ? 老年人需要特殊的照顾和护理 3．病人就医时第一直接期望是 ( A.对医生医疗技术的期望 B C.对医生高尚医德的期望 D 4．生物- 心理- 社会医学模式是 ( A.单因单果、直线思维模式 C ?单 因多果、立体网络式思维模式 E .多因多果、直线思维模式 5.全科医学从其特征看是一门 ( A.基础学科 B. 是基 列中错误的是 ( ) B .老年人是慢性病的主要受害者 D .老年人对家庭的依赖性强 ) .与医生建立一种朋友式的关系的期望 .对医生服务态度的期望 ) B. 多因多果的纯生物学思维模式 D. 多因多果、立体网络式思维模式 ) 础学科，又是临床学科 C .临床学科 B ．以家庭为单位的初级卫生服务 D ．以社区为基础的卫生服务 E .以上都正确 ) .以家庭为单位提供照顾 .主要提供急诊和住院服务
全科医师岗位培训工作评估 指标体系
全科医师岗位培训工作评估指标体系使用说明根据卫生部《关于发展全科医学教育的意见》要求，在 2005 年，全国大中城市应基本完成在职人员全科医师岗位培训工作。为检查和评价各地全科医师岗位培训任务落实情况，收集相关信息，发现问题并提出解决思路，我司依据《全科医师岗位培训大纲》、《全科医学临床和社区实践基地基本要求》等文件要求，结合全科医师岗位培训工作开展的实际情况和培训的特点，制订了《全科医师岗位培训工作评估指标体系》，为开展全科医师岗位培训评估工作和各省的自评工作提供依据。 一、评估目的： （一）依据评估结果和反馈信息了解培训工作开展情况，以及完成情况，收集资料，发现问题，研究解决思路，以便及时调整政策，实施宏观调控和指导。 （二）对评估结果进行分析比较，促进和加强横向交流，推广先进经验，开展表彰活动，促进全科医学教育工作深入开展。 （三）进一步完善全科医师培训与我国卫生体制改革和城乡社区卫生服务发展相适应的人才培养机制。通过评估，多方了解全科医学培训人才队伍建设的需求，并为调整和制定社区卫生服务发展及人才培养政策提供依据。 二、评估对象全科医师岗位培训的评估对象依照评估目标和内容的不同，具有多层次、多类型、多要素的特点。评估对象主要分为二类： （一）有关单位。为主要评估对象，具体包括各级卫生行政部门；培训机构；社区实践基地等。 （二）相关人员。为评估抽查对象，具体包括各级培训管理人员；教师；全科医师。 三.评估标准评估采取定性与定量相结合的方式。其中量化指标，均有计算方法和标准，指标权重采用专家评议和百分权重法。总分为 100 分，附加分 10 分。评估时，由评估专家小组采取查阅材料，召开座谈会、实地考察、问卷调查、学员考核等多种方式作出评判。凡核心要素总得分少于 13 分或总评分少于 60 分，评估结果为不合格。 四、评估过程 评估工作分为自评、复评、认定三个阶段： （一）自评阶段：各省（区、市）卫生行政部门根据《评估指标体系》进行自评，写出自评报告，限时报送卫生部科教司。 （二）复评阶段：卫生部科教司组织专家组进行实地评估，对自评结果进行复核。 （三）认定阶段：根据自评与复评结果，对各省（市区）全科医师岗位培训工作情况进行全面总结和评价，并对成绩突出的单位和个人给予表彰。 五、复评工作程序及有关要求 （一）成立评估专家组：每组一般由 4-5 人组成，分别由卫生行政部门领导 1 人（担任组长由卫生部科教司指定）、全科医学教育培训管理专家、全科医疗专家、卫生行政管理人员 3-4 人组成（由组长选定）。评估组专家分为二组， A 组为管理组 2-3 人，负责对各级卫生行政部门、培训机构的评估，召开管理人员座谈会； B 组为专
全科医师岗位培训试题及答案 第一部分全科医学基础 一、单选题 1．全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C各门临床医学学科的综合体 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E 以内科服务为主的综合临床学科 2．全科医疗的基本特征不包括 A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 3．全科医生是 A 全面掌握各科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E以公共卫生服务为主的医生 4．全科医学的基本原则不包括 A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E 提供使社区群众易于利用的服务 5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 A公众需要时最先接触的医疗服务B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 6．全科医学“连续性服务”体现在 A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A 对辖区内全体居民进行健康登记 B 在居民社区内设立全科医学诊室 C 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况
医学培训心得体会总结 培训是给有经验或无经验的受训者传授其完成某种行为必需的思维认知、基本知识和技能的过程。下面是的医学培训心得体会总结，希望可以帮到大家！ 经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习，本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医 学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。 在一年的学习时间里，老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科，从中了解了社区卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。 由于从事社区卫生医疗工作时间不长，工作还不深入，对全科医学和社区医学认识还不够全面，很多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式，对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利
的条件更新观念，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为社区广大居民的健康服务。 医学生的学习生涯是很漫长，很辛苦，很单调的。5年如一日的锻造，终于修成正果，进了还算满意的单位。此时，我要对自己说：辛苦了！再接再厉！ 记得几年前路过单位，第一感觉就是这很不错。那时可没想着会来这里。塞翁失马焉知非福，这或许是概括的大学的最好解释了。因为英语6级，断送了多少很好的选择，当时没哭或许是错的，自己总是纠结在自己的矛盾之中，怎么也走不出这个结。现在还是有这种现象，非到紧要关头是没办法逼着自己成就自己。 贵人，这个名词在我们闽南人是很常用的。我们总希望能四处逢源、得遇贵人，殊不知自己也是付出了无尽的艰辛，这是前提！我是善于发现贵人，或者说善于补充自己的不足吧。能怎样，人总是在成长的，不断的犯错不断的改正，最后才的到成长。感谢这么多年帮助我、羡慕妒忌恨我的朋友们，有了你们才有了对比，才有了方向，这更好的让我成长。谢谢你们！ 来到医院，胸有激雷而面如平湖，这是我的目标！做好自己的本职工作，以高超的技术、宽容的心更好的服务百姓，创建自己的口碑！3年目标：积累自己的人脉，积累自己的财富，找个心仪的对象。5年目标：结婚买房。10年目标：过上稳定的生活。其实一直都有个梦想的，继续深造，我喜欢读书，喜欢那样的寂静，喜欢那样的充实
全科医学基础参考答案 一、单选题 ？ ? 二、多选题： ? ? ? ? ? () ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 三、填空题 . 年和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床应诊 . 生物心理社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。 . 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（） . 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重要的事项。 ．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式，一定的生活制度和管理机构 ．是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者相结合的方法或模式。 ．的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施过程 ．社区诊断的对象是人群和环境。 .马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要 . 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？ . 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 ．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导合作型、共同参与型。 .倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 .按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 ．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（）从症状入手的诊断思维方法；（）从疾病入手的诊断思维方法；（）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 ．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 ．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防 高的检查方法。 ．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。．个人健康档案问题描述中的中代表主观资料、代表客观资料、代表评估、代表处理计划。 . 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系的本质。 ．掌握临床思维，需要医生具备、、、。 （医生的生活知识、社会经验、人文知识，医生的基础医学知识，医生收集病史和查体技术，医生的哲学修养）