胆道排石汤的功效与作用

中药复方利胆排石汤治疗胆固醇型胆结石的药效学研究的开题报告一、研究背景和意义胆结石是临床上常见的疾病之一，其中胆固醇型胆结石占据了绝大部分。

传统方法治疗胆结石通常采用手术切除或药物溶解，然而手术切除具有创伤性大、恢复周期长等缺点，而药物溶解则具有不适用于所有患者、溶解周期长等缺点。

因此，寻找一种治疗胆结石的新方法变得尤为必要，尤其是对于胆固醇型胆结石的治疗。

目前，中药治疗胆结石已经取得了一些进展。

中药复方利胆排石汤以其良好的药效成为了近年来治疗胆结石的研究热点之一。

利胆排石汤主要由金钱草、栀子、龙胆草、淡竹叶等多种中药组成，具有清热利胆、排泄胆管中的结石等作用，可作为一种治疗胆固醇型胆结石的中药治疗方法。

然而，目前对于利胆排石汤治疗胆固醇型胆结石的药效学研究还相对较少，因此本研究旨在探讨中药复方利胆排石汤的药理作用机制及药效学特点，为其在临床治疗胆固醇型胆结石中的应用提供理论依据和实践指导。

二、研究内容1. 利胆排石汤的制备与质量控制本研究将严格按照《中华人民共和国药典》的规定制备利胆排石汤，并通过质量控制，保证其品质合格。

2. 利胆排石汤对胆固醇型胆结石的治疗效果将利胆排石汤用于胆固醇型胆结石的治疗，观察其对结石体积、结石形态等指标的影响，以及是否能够有效缓解临床表现。

3. 利胆排石汤对胆固醇代谢的影响利用气相色谱-质谱法对胆固醇代谢的关键物质进行检测，分析利胆排石汤是否能够影响胆固醇代谢的过程，从而探究其治疗胆固醇型胆结石的药理作用机制。

4. 利胆排石汤的毒副作用及安全性评估对利胆排石汤进行毒副作用及安全性评估，明确其副作用及各类患者的禁忌症等安全问题，为其在临床应用中提供更多的保障。

三、预期研究结果及意义此次研究将系统地评估利胆排石汤治疗胆固醇型胆结石的药效学特征，并探究其治疗机制，在临床应用中提供更可靠的依据。

本研究结果有望为中药利胆排石汤的合理使用及临床应用提供新的理论基础。

通过这一研究，或可进一步推动中药在现代医学中的应用。

柴胡排石汤治疗胆结石肝胆结石在中医看来，多由“湿热”所致。

中医认为，肝主疏泄，与胆互为表里。

若是肝脏疏泄不及，胆汁排泄有碍，久郁生热，热邪又易灼伤津液而滋生湿邪，湿热蕴积于肝胆日久则胶结成石，肝胆结石由此而来。

今天，向大家介绍的方子名曰柴胡排石汤。

柴胡排石汤：柴胡、茵陈、金钱草、鸡内金、海金沙、虎杖、黄芩、鱼腥草、片姜黄、刘寄奴、延胡索、川楝子、白芍。

疏肝利胆：柴胡、茵陈肝胆结石的本质虽说是湿热，但归根结底，还是肝失疏泄所致。

若是可以恢复肝脏疏泄的生理功能，把肝胆中排泄的通路打开，让该排的排，该泄的泄，排石这件事就会变得容易许多。

而提及疏肝，首推柴胡。

柴胡专入肝经，其味辛而苦，辛能行散，苦善降泄，一升一降之间，把肝中气机疏通开来，以给内邪外排以出路。

肝胆结石？送你一剂柴胡排石汤，舒畅肝胆，给体内的湿热以出路柴胡茵陈同柴胡一样，同为辛开苦降之药材，主入肝、胆经，加之其性偏寒，苦善燥湿，寒可清热，是故，茵陈可清肝胆中的湿热而改善结石的问题。

肝胆结石？送你一剂柴胡排石汤，舒畅肝胆，给体内的湿热以出路茵陈消石化积：金钱草、鸡内金、海金沙肝胆的通路打通了，接下来就该清理里面的积石了。

而金钱草、鸡内金、海金沙都是是排石的良药。

其中，金钱草甘味之中夹带着些许的咸味，其性偏寒，是故，性寒可清郁热而治本，味咸可软坚散结而治标。

其又入肝、胆、肾、膀胱经，为治疗各类结石之常用药。

肝胆结石？送你一剂柴胡排石汤，舒畅肝胆，给体内的湿热以出路金钱草鸡内金，其实就是鸡体内干燥的砂囊。

众所周知，鸡没有牙齿，所以，鸡在啄食的时候会顺带着啄食进一些砂石入胃，以助食物的消化。

然而，从古至今，从没有听说过鸡因食入砂石而绞痛的案例。

可见，鸡内金不仅可以消食，也同样具有消石的功效。

肝胆结石？送你一剂柴胡排石汤，舒畅肝胆，给体内的湿热以出路鸡内金这并非是远志的主观臆断，《中国药典》中也是清晰地记载有鸡内金用于消石的功效。

肝胆结石？送你一剂柴胡排石汤，舒畅肝胆，给体内的湿热以出路《中国药典》海金沙，乍一听这个名字可能会有人误以为是沙子。

自拟排石汤治疗胆结石四川省中西医结合医院主任中医师郑家本副主任医师郑丽郑某，女，48岁。

右胁及胃脘痛近10年，近来反复发作且疼痛加重。

经当地医院B超检查显示：胆结石（泥沙样）。

医生建议手术取石，患者不愿手术，经人介绍前来找笔者诊治。

症见：慢性病容，右胁隐痛，时疼痛加重；嗳气矢气，则疼痛减轻，情绪急躁，口苦口干，大便秘结，腹部柔软，肝脾不大，舌红、苔黄滑，脉弦。

证属气滞血瘀、胁痛。

治以理气止痛、活血化瘀、通下腑实、利胆排石法。

自拟方排石汤加味。

处方：昆布30克，海藻30克，红花10克，桃仁10克，柴胡15克，赤白芍各30克，枳实15克，生大黄6克，鸡内金30克，茵陈30克，虎杖25克，黄芩15我，皂角刺15克，威灵仙30克，甘草3克。

水煎服，分早、晚2次服用，每日1剂，一共7剂。

二诊：胁痛减轻，大便通畅，余症同前。

将上方中的生大黄改酒大黄。

水煎服，分早、晚2次服用，每日1剂，一共15剂。

三诊：诸症好转。

经B超复查显示：肝胆脾胰正常。

拟四君汤、四逆散加味调养，以善其后。

随访，胆石症未复发。

【按】中医认为，胆结石属中医胁痛、黄疸范畴。

本病为情志失调等致肝胆的疏泄功能受到抑制，胆气升降失司，胆汁疏泄失常，郁结日久于体内结为砂石。

感受湿热之邪或嗜酒肥甘，化生湿热或脾湿郁而化热湿热蕴蒸，则胆升降失司，胆汁郁滞于体内，久而成石。

在治疗上宜以疏肝理气解郁、清热利胆排石为主。

本自拟的排石汤中，茵陈可促进胆汁分泌，增加胆汁固体物、胆汁酸及胆红素排出量，同时还具有解热镇痛、消炎、增强免疫力等疗效。

大黄与枳壳可增加胆汁分泌量促进胆囊收缩，有利于排石。

病案由川渝夔门郑氏温病流派第三代传人郑家本主任中医师提供、第四代传人郑丽副主任医师整理，供职于四川省中西医结合医院。

一。

治胆结石偏方胆结石是指肝内胆管系统产生结石，所以，又称肝内胆管结石。

常与肝外胆管结石合并存在，但也有单纯的肝内胆管结石，又称真性肝内结石症。

近年来，肝内胆管结石的病例越来越多，在国内报道的474例经手术证实的胆石病中，这种结石占15.4%。

多数伴有胆总管结石。

结石的分类多属胆红素结石。

肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分，多为胆红素钙。

结石中心常可找到蛔虫卵，所以有的医师认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。

肝胆管结石以左叶肝管居多，肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处，右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。

临床特点多表现为：(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻，部分病人与肝内胆管先天的异常有关。

患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。

(2)对肝功能有损害，而胆囊功能可能正常。

反复发作期可出现多种肝功能异常，间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

(3)腹痛、黄疸、发热是主症，但很少发生典型的剧烈的绞痛。

(4)并发症多且较严重。

较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张，肝管内有小透亮区。

胆结石偏方1【组成】核桃仁120克，纯香油30-60克。

【用法】煎炒后，拌冰糖90克，一日分三次服用。

胆结石偏方2【组成】大金钱草90～250克【用法】水煎服，1日1次。

胆结石偏方3【组成】胶布、王不留行籽【用法】用胶布粘上王不留行籽，贴在相应消化系统的耳穴上。

隔日1次，10次为1疗程。

并在三餐后和临睡前各按压1次，每次15分钟，使耳穴部有病胀感，耳廓有灼热感。

胆结石偏方4【组成】玉米须50克【用法】加水煎汤饮、可随时不拘量饮用。

胆结石偏方5【组成】虎耳草30克，适量米酒、水【用法】将虎耳草与相同量的米酒、水一起煎，每日1剂，连服3～4周，至结石全部排出。

胆结石偏方6【组成】威灵仙60克。

胆结石最有效的治疗方法，得了胆结石该怎么办胆结石最有效的西医治疗方法一、西医手术方法： 1.传统开腹手术切除胆囊取石二、开腹探查胆管取石3、腹腔镜微小切口切除胆囊4、腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石其他特殊疗法： 1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变，胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。

通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后，胆汁酸池便能扩大，肝脏分泌胆固醇减少，从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态，胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。

1972年Danjinger 首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。

但此药对肝脏有一定的毒性反应，如谷丙转氨酶有升高等，并可刺激结肠引起腹泻。

目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。

治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅，即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。

治疗剂量为每日15mg/g，疗程为6～24个月。

溶解结石的有效率一般为30～70%。

治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次，以了解结石的溶解情况。

由于此种溶石治疗的药物价值昂贵，且有一定的副作用和毒性反应，又必须终生服药，如停药后3个月，胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态，结石便将复发，据统计3年复发率可达25%，目前此种溶石治疗还有一定的限制。

此外，一些新的药物，如Rowachol，甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。

苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。

1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚，直接在胆囊内溶石，取得一定的疗效。

2、接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)3、体外冲击波震波碎石(ESWL) ： 1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy，简称ESWL)。

胆结石中医治疗偏方治疗胆结石中医处方（一）【方名】胆结石简易方。

【组成】核桃仁120克，纯香油30－60克。

【用法】煎炒后，拌冰糖90克，一日分三次服用。

【备注】一位老患者得了胆结石症三年，花数千元也没有完全治好。

而服用此方10天后，B超检查胆内结石不见了。

【出处】养生治病秘方集1．治胆结石症，大金钱草90～250克，水煎服。

2．治胆石症、胆囊炎，用胶布粘上王不留行籽，贴在相应消化系统的耳穴上。

隔日1次，10次为1疗程。

并在三餐后和临睡前各按压1次，每次15分钟，使耳穴部有病胀感，耳廓有灼热感。

3．治胆石症，玉米须50克，加水煎汤饮、可随时不拘量饮用。

4．治胆结石，虎耳草30克，以米酒与水各半煎，每日1剂，连服3～4周，至结石全部排出。

5．治胆结石，威灵仙60克，每日2次煎水内服。

6．吊南瓜蔓泡水喝可排结石：吊南瓜蔓100克（鲜的加倍），洗净切碎，放入热水瓶中，用开水浸泡，当茶饮用。

服用方法：天天泡一热水瓶，平时和吃饭时均可饮用，一天只喝一瓶，须天天换药重泡，连喝3一4天，开始排石，一般为浑浊状尿，有时有小的石粒，当小便有拉丝状液出现，则证实结入全排净，不用再喝药了，忌辣、酒，非常是肥猪油。

1、舒肝解毒汤治胆结石柴胡20克，青皮20克，陈皮20克，石斛20克，黄芩10克，三棱10克，白芍15克，连翘15克，金银花25克，蒲公英25克，金钱草25克。

水煎服，每日1剂，日服2次。

适用于肝胆气郁、湿热蕴结、有舒肝解毒化石之效。

2、胆道排石汤治胆结石黄连6—12克，黄柏6—12克，黄芩6—12克，茵陈12—24克，郁金12克，金钱草30克，猫爪草9—24克，大黄5—20克，法夏12克，西党12克，木香6—12克，甘草6克。

水煎服，每日1剂，日服2次。

适用于肝郁气滞、湿热蕴结。

有清热、疏肝、理气、通里之效。

3、吊南瓜蔓泡水可排结石吊南瓜蔓100克(鲜的加倍)，洗净切碎，放入热水瓶中，用开水浸泡，当茶饮用。

王明勇肝胆排石法简介王明勇肝胆排石法是一种中医药疗法，用于治疗胆结石、胆囊炎和胆道疾病。

这种疗法通过中草药制剂的使用，促进肝胆功能的调节，帮助排出体内的结石，促进胆道的通畅。

肝胆排石法的原理肝胆排石法基于中医理论，认为胆结石的形成主要是由于肝胆功能失调，胆汁分泌不畅。

而这种中医药疗法通过调理肝胆，疏肝和胆液的排泄，加速结石的溶解和排出。

具体原理如下：1.调理肝胆功能：肝胆排石法通过调理肝脏和胆囊的功能，促进胆汁的分泌和排泄。

这样可以加速结石的溶解和排出。

2.促进胆汁的分泌：肝胆排石法使用特定的中草药制剂，可以促进胆汁的分泌。

胆汁中含有一种称为胆盐的物质，能够溶解结石，帮助排出体外。

3.溶解结石：肝胆排石法使用的中草药制剂含有一些溶解结石的成分，可以改善胆汁的化学成分，促进结石的溶解。

4.促进结石的排出：肝胆排石法可以增加胆囊和胆道的蠕动能力，帮助结石顺利排出体外。

肝胆排石法的操作步骤肝胆排石法一般需要在医生的指导下进行，以下是一般的操作步骤：1.中草药制剂的准备：首先需要准备一些专门用于肝胆排石的中草药制剂，其中包括一些具有溶解结石成分的草药。

2.服用中草药制剂：按照医生的建议，正确使用中草药制剂，一般是口服或者外用的方式。

一定要按照剂量和时间进行规定的服用。

3.饮食调理：在进行肝胆排石法的同时，需要注意饮食的调理。

一般建议低脂低胆固醇的饮食，避免过度进食油腻和刺激性食物，如辣椒、咖啡等。

4.生活方式调整：除了饮食调理外，还需要注意生活方式的调整。

适量的运动可以促进胆汁的分泌和排泄，同时也有助于结石的排出。

5.定期复查：在进行肝胆排石法的过程中，需要定期到医院复查，以确保治疗效果和监测疾病的变化。

医生会根据检查结果对治疗方案进行调整。

肝胆排石法的注意事项在进行肝胆排石法时，需要注意以下事项：1.遵医嘱：在进行肝胆排石法之前，一定要咨询专业医生的意见，并且按照医生的嘱咐进行治疗。

不要自行调整剂量或停止治疗。

中医调理利胆促进胆囊排石胆囊作为人体中重要的消化器官之一，起到储存、浓缩和排泄胆汁的作用。

当胆囊内的胆石过多或过大时，就可能导致胆道堵塞和胆囊炎等疾病。

中医认为，通过调理身体内的气血运行，可以促进胆囊排石，避免相关疾病的发生。

本文将介绍中医调理利胆促进胆囊排石的方法和应注意的事项。

一、食疗调理1. 适量食用利胆食物：中医认为，某些食物具有利胆的作用，如苦瓜、花菜、枸杞子、韭菜、陈皮等，可促进胆囊的收缩和胆汁的分泌。

但需注意，摄入过多的利胆食物可能导致腹泻，应在医生指导下合理搭配饮食。

2. 忌食脂肪和辛辣食物：脂肪和辛辣食物会刺激胆囊收缩和胆汁分泌，增加胆石的形成和胆道堵塞的风险。

患者需注意减少摄入这些食物，并增加蔬菜和水果的摄入，以保持消化系统的健康。

二、中药调理1. 茵陈蒿汤：茵陈蒿具有理气利胆、促进胆汁分泌的功效。

将适量的茵陈蒿煮水，可作为日常饮品饮用，帮助调理胆囊功能。

2. 苦参汤：苦参有清热解毒、消炎利胆的作用。

将苦参研磨成粉末，每日两次服用，有助于促进胆汁的分泌和胆囊排石。

3. 清热利湿汤：当胆囊发生感染或炎症时，可选用清热利湿的中药方剂，如茵陈、黄柏、黄连等，具有消炎和利胆的作用，有助于胆囊炎的康复。

三、按摩养生1. 肝胆穴按摩：肝胆穴位于足太阴肺经，位于足太阴肺经的第三和第五脚趾之间。

每日坚持按揉肝胆穴，可刺激胆囊的排石功能。

2. 腹部按摩：顺时针对腹部进行按摩，可以促进腹部血液循环，帮助胆囊排石。

注意按摩时以轻柔为主，避免用力过猛。

四、生活调理1. 积极锻炼身体：适量的锻炼可以促进气血运行，增强身体的新陈代谢，有助于排石。

建议选择适合自己的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等。

2. 管理情绪：中医认为，胆囊的健康与人的情绪有着密切的关系。

过度的焦虑和压力可能导致胆囊功能紊乱，增加胆石的形成。

保持良好的情绪和放松心情，对于胆囊的调理非常重要。

总结起来，中医调理利胆促进胆囊排石的方法包括食疗、中药调理、按摩养生和生活调理。

胆结石的中医治疗方法胆结石在日常生活中不算少见，而且该病的危害很大，所以患上了胆结石大家最关心的问题就是治疗了，随着医学技术逐渐发展，治疗胆结石有很多，那么，下面我们一起了解下中医治疗胆结石的方法吧。

1中药治疗：中药治疗的原则是以“理气开郁、清热利湿、通里攻下”为主。

国内常用的中药方很多，都是以上述原则加以演化。

最好是根据各人的具体病情，给予辨证施治，但通用的成方也有一定的效用。

现举遵义医学院的处方为例：排石汤：枳壳9g，木香5g，元胡15g，栀子12g，虎杖30g，金钱草30g，大黄15g。

适用于肝内外胆管结石症病人。

一般每天服1帖，分2次服用。

对青壮年病人，可每天服2帖，分4次服用。

从现代医学的观点看，中药治疗有调节胆道功能、刺激胆汁的分泌、控制感染，并排出结石的作用。

2针刺疗法：针刺具有解痉止痛、利胆、排石、止吐等作用，但是单纯用针刺治疗，疗效似嫌不足，一般需同时配合中药内服。

体穴取阳陵泉、中脘、丘墟、太冲、胆俞等。

每次留针半小时，每天2～3次。

耳穴可取神门、交感、胆囊、胰、十二指肠等。

应用口服排石汤和用针刺来刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动，在一部分病人中取得了排石的效果，但是中医中药对于较大结石，排出就较困难;胆囊中的结石由于胆囊管细小，效果也不理想。

因此，胆管结石大于1.5cm或胆囊结石大于0.5cm，一般就不适合用中医中药来治疗。

1、生姜生姜是常用的祛病调味的佐料，其中所含的大量姜酚，能抑制前列腺素的分泌过多，减少胆汁中黏蛋白含量，不至于因黏蛋白过多而与胆汁中钙离子和胆红素结合，从而可以预防胆结石的形成。

此外，生姜中含有较多的油树脂，有较强的利胆作用。

因此，胆囊炎患者常吃些生姜大有益处。

2、核桃专家介绍，在核桃中富含亚油酸，亚油酸有抑制体内胆固醇的形成的作用，进而降低胆汁中胆固醇的浓度，故能阻止胆石的形成。

核桃中还含有不饱和脂肪酸，可改善胆汁成分，有利于胆石的排出。

3、南瓜早上喝两碗南瓜粥，粥内煮1个鸡蛋。