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医院与住院环境PPT课件

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医疗行业-医院和住院环境

医疗行业-医院和住院环境
辅助设施
如药房、检验科、病理科等，为患 者提供全面的医疗服务和支持。
医疗服务与护理
基础护理
包括患者日常照护、病情监测、 药物管理等。
专业护理
针对特定疾病或手术需求，提供 专业化的护理服务。
心理护理
关注患者心理状态，提供心理咨 询和支持服务。
03 医院和住院环境的运营与 管理
医疗人员管理
医疗人员招聘
02 医疗行业中的医院和住院 环境
医院类型
01
02
03
综合医院
提供全面的医疗服务和住 院治疗，设有多个科室， 具备高级医疗技术和设备。
专科医院
专注于某一特定领域，如 心血管、肿瘤、妇产等， 具备高度专业化的医疗团 队和设施。
社区医院
为周边社区提供基本医疗 服务，方便居民就医，通 常规模较小。
住院环境类型
个性化医疗服务的发展
随着基因检测、大数据等技术的发展，个性化医疗服务将更加普及，能 够根据患者的基因、生活习惯等个性化因素制定更加精准的治疗方案。
个性化医疗服务将更加注重患者的心理健康和康复需求，提供全方位的 医疗服务。
个性化医疗服务将推动医疗行业的创新和变革，促进医疗行业的可持续 发展。
远程医疗服务的普及
支持。
医疗费用管理
01
02
03
04
医疗费用透明化
确保医疗费用透明合理，向患 者提供详细的费用清单和说明
。
医保政策执行
严格执行医保政策，确保患者 享受到医保政策的优惠和保障
。
成本控制与优化
通过合理的成本控制和资源优 化，降低医疗成本，减轻患者
负担。
医疗费用监管
加强对医疗费用的监管力度， 防止不合理收费和乱收费现象

医院面临的环境与风险ppt课件

医院面临的环境与风险ppt课件

无视人的存在，仅强调生产性管理，视人事 管理为事件性管理，人事工作无连续性。
人际关系时代 （1920年—二次世界大战）
作为提高生产的手段，不得不重视人性管 理。人的管理出现相应的工作理论和依据。
行为科学时代 （二次大战—1970年）
人性与生产性的多层调合，对人性的管理 在一定程度上左右着企业的发展。
◑医院对科室的绩效考核本身就不规范不清晰。 ◑科室管理未成体系。 ◑科室员工职责不清,目标不明。 ◑工作缺乏规范的流程和衡量标准。 ◑各项工作考核主体不明确。 ◑考核结果未能得到很好的应用。
科室绩效管理的步聚
E 应用绩效考核结果
D 实施绩效考核与沟通
A 确定医院的目标
B 设定科室目标与员工目标 制定《岗位说明书》与绩效标准
“时间就是金钱，效率就是生命。”这句话没错。 但是，假设你准备向东去，却开了一辆奔弛轿车
高速向西开， 速度越快，则离目标越远。往往有人 上的“响亮口号”：执行最重要！细节最重要！事实 是：
战略和方向错了，执行力和细节越好，死得越 快！所以我们要改一个字，效率管理还不足够，
我们所追求的是企业的效益而不只是效率！
第二阶段：“诊断治疗阶段” 对人力需求进行分析,根据需求配置人力资源。 注重对人的行为的分析,并有针对性地采取管理措施。 意识到人的问题是关键问题。 人力资源部门被视为重要的管理部门。
医院人力资源管理的发展阶段
第三阶段：“伙伴式合作阶段” 员工被视为医院的第一客户。 医院与员工成为战略合作伙伴。 人力资源成为医院的战略性资源。 人力资源部门被视为战略性决策部门。
绩效 沟通
医院人力资源管理系统----薪酬管理
薪酬 分析
薪酬 管理薪酬 结构源自 医院人力资源管理系统----培训管理

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范PPT课件

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范PPT课件
75%乙醇；其它常用如：含氯消毒剂、过氧 乙酸则可以达到高水平消毒。
.
问题7：输液室或病房环境、物表清洁时有顺序要求？
清洁病房和诊疗区域时，应有序进行，由上到下，由里到 外，由轻度污染到重度污染。 按“由洁到污”的顺序进行清洁消毒工作。先擦拭接触相对 较少的环境表面，如饮水机、电视机、电视柜、输液架等； 再擦拭经常接触的如床旁桌、床头、床尾、床栏、输液座椅 等，最后清洗消毒洗手盆、水龙头手柄、地面。 拖地时，按照“后退式”方式进行。
准备足量的清洁抹布和地巾，放入清洁容器中并倒入 清洁剂或消毒剂，使用后放入污染桶内，直至清扫结 束，将污染桶内所有污染抹布或地巾集中清洗消毒。
.
问题14：被血液体液污染桌面地面如何消毒？
环境与物体表面清洁消毒：一般情况下先清洁，再消毒；当受到 血液、体液等污染时，先去除污，再清洁与消毒。
（1）对于含小量血液或体液（通常<10ml）等物质的溅污，可 先用吸湿材料、将其清除，如已干涸，可使用含有效氯 500mg/L消毒液、擦拭污染表面.
是用于Ⅱ类环境空气处理。 通风主要适用Ⅲ类、Ⅳ类环境空气处理，特别强调自
然风，保持室内外空气交换；必要时机械通风。
.
问题20：普通病房要常规消毒剂拖地？
不需要。 在地面没有明显污染时，采用湿式清扫，用清水或
清洁剂擦地，每天1~2次，以保持清洁。 明显受到患者血液、呕吐物等污染时用含氯消毒剂
.
问题11：电脑键盘如何清洁消毒？
键盘可检出耐药金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、艰难梭菌等。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
有研究，对键盘使用广谱低水平消毒剂擦拭5秒，就可以轻易
达到消毒效果；
对于电脑键盘这类医务人员手频繁接触环境表面（如牙科综合

基础护理PPT课件：第二章 医院环境与安全

基础护理PPT课件：第二章 医院环境与安全

任务一 医院概述
项目一 医院及医院环境
1.护理与环境的关系
护理人员的职责是： ①帮助发现环境对人类的不良影响及有利影响； ②护士在与个人、家庭和社会集体接触的日常工 作中，应告知他们如何防护具有潜在危害的化学 制品及有放射线的废物污染等，并应用环境知识 指导其预防和减轻潜在性危害； ③采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁， 同时加强宣传，教育个人、家庭和社会集体对环 境资源进行保护； ④与卫生部门共同协作，提出住宅对环境与健康 的威胁； ⑤帮助社区处理环境卫生问题； ⑥参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于 环境的因素，研究如何改善生活和工作条件。
2. 医院的工作特点 （1） 以患者为中心 （2） 科学性和技术性强 （3） 时效性和连续性 （4） 随机性和规范性 （5） 社会性和群众性 （6） 医院工作属于复合型劳动
项目一 医院及医院环境
任务一 医院概述
3. 医院业务科室设置及护理工作
（1） 门诊部 1） 门诊的设置及布局 2） 门诊护理工作
项目一颁布的《全国医院工作条例》
（后简称《条例》）中明确指出：“医院是 治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事 业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针 政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建 设服务。”
项目一 医院及医院环境
任务一 医院概述
（1） 年龄
1. 患
（2） 感觉功能 者因
（3） 健康状况 素
2. 医务 人员因 素
项目三 患者安全
二、 影响患者安全的因素
医院硬件条 件包括基础设施、 医疗设备、物品配 备等，能直接或间 接影响患者的安全 。因此，护理人员 应向患者及家属做 好医院环境的介绍 ，减轻患者对陌生 环境的恐惧感，增 进彼此间信任。医 院要定期对硬件设 备进行维护、保养 ，便于及时发现影 响患者安全的隐患

医疗环境表面清洁与消毒管理规范ppt课件

医疗环境表面清洁与消毒管理规范ppt课件

• 8 3 清洁工具使用后应及时清洁与消毒;干燥保存;其复用处 理方式包括手工清洗和机械清洗;
• 8 3 1 清洁工具的手工清洗与消毒应执行WS/T 367的要求;
• 8 3 2 有条件的医疗机构宜采用机械清洗 热力消毒 机械干 燥 装箱备用的处理流程; 热力消毒要求A0值达到600;相当于 80℃作用10min;90℃作用1min;或93℃持续时间30s;
3 术语和定义
• 3 2 环境表面清洁 environmental surface cleaning 消除环境表面污物的过程;
• 3 3 清洁工具 cleaning products 用于清洁和消毒的工具;如擦拭布巾 地巾和地巾杆 盛
水容器 手套乳胶或塑胶 洁具车等;
3 术语和定义
• 3 4 清洁单元 cleaning unit 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个 清洁单元;如该患者使用的病床 床边桌 监护仪 呼吸机 微泵 等视为一个清洁单元;
• 5 5 无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒;
• 5 6 清洁病房或诊疗区域时;应有序进行;由上而下;由里 到外;由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病 房;应遵循清洁单元化操作;
• 5 7 实施清洁与消毒时应做好个人防护;不同区域环境清 洁人员个人防护应符合附录B的规定; 工作结束时应做好 手卫生与人员卫生处理;手卫生应执行WS/T 313的要求;
有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取 保护性隔离措施的区域;如感染性疾病科 手术室 产房 重 症监护病区 移植病房 烧伤病房 早产儿室等;
4 管理要求
• 4 1 医疗机构应建立健全环境清洁T作的组织管理体系和 规章制度;明确各部门和人员的职责;
• 4 2 医疗机构应参与环境清洁质量监督;并对环境清洁服 务机构的人员开展业务指导; 医疗机构指定的管理部门负 责对环境清洁服务机构的监管;并协调本单位日常清洁与 突发应急事件的消毒;

技能高考之基护第七章 医院和住院环境

技能高考之基护第七章 医院和住院环境

跨社区提供医疗卫生服务 并承担一定救学、科研任务 的地区性医院
三级 三级特等 医院 三级甲等
三级乙等 三级丙等
国家、省、市直属的大医院 以及医学院校的附属医院
是向几个地区甚至全国范 围，提供医疗卫生服务的医 院，是医疗、护理、教学、 科研的技术中心；可提供高 水平的综合性或专科性医 疗卫生服务并承担高等教 育、科研任务
（二）急诊的护理工作
1.预检分诊 病人到达急诊科后，应有专人负责迎护，要求迎护人员应具 有预检和分诊能力，通过一问、二看、三检查、四分诊，初步判断病人疾病的轻 重缓急，及时准确地将病人分诊到相应专科诊室。遇有危重病人应立即通知值班 医生和抢救室护士；遇有交通事故、刑事案件等应立即通知医院保卫部门或公安 部门，同时请家属或陪送人员留下；遇有灾害性事件应立即通知护士长及有关科 室。
合资医院
按卫生部分级管理制度 一级医院、二级医院、三级医院
（二）医院的分级
根据卫生部《医院分级管理标准》，我国医院实行标准化分级管理。医 院分级管理制度就是按照任务和功能的不同，把医院分为一、二、三级。根据各 级医院的技术、质量和管理水平，并参照必要的设施条件，每级还划分为甲、乙、 丙三个等级，三级医院增设特等，共三个级别，十个等次；见表 4-1。
病区噪声主要包括各种医疗仪器使用时所发出的机械摩擦声和人为声音，主 要有在病室内大声喧哗、重步行走、器械撞击、开关门窗和车、椅、床轴处锈涩 而发出的响声。病区是特别安静区，应建立安静管理制度，对病区噪声要严加控 制。为控制病区噪声，应特别往意：
(l)工作人员自觉做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。 (2)病室的门、窗、椅脚应钉上橡皮垫。 (3)各种推车的轮轴应定期滴注润滑油。 (4)向病人及家属宣传保持病区安静的重要性，共同创建安静的病区环境。 2.整洁 主要指病区的病室、床单位、病人及工作人员的整洁。具体应做到： (1)病室内保持空气清新，物品清洁，规格统一，摆放整齐，使用方便。 (2)床上用物保持清洁平整，如已污染应及时更换。排泄物、污染敷料等要 及时清除。 (3)保持病人个人清洁。 (4)工作人员仪表端庄，服装整洁大方。 3.舒适 (1)温度和湿度：适宜的温、湿度，有利于病人的休息、治疗及护理工作的 进行。病室应备温、湿度计，以便随时评估室内温、湿度并加以调节。①温度： 病室温压保持在 18℃~ 22℃较为适宜；手术室、婴儿室、产房、老年病室，室温 应略高，以 22℃~24℃为宜。室温过高可使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸 功能，不利于机体散热，影响体力恢复；室温过低，会使人畏缩，肌肉紧张而产 生不安，同时易于着凉。②湿度：病室的相对湿度一般在 50%~ 60%为宜。湿度 过高，蒸发作用减弱，抑制出汗，使病人感到潮湿、憋闷，对病人不利；湿度过

医院环境清洁卫生技术和管理ppt课件

医院环境清洁卫生技术和管理ppt课件
Patient TV and nurse call button
政策依据
• 《中华人民共和国传染病防治法》
– 《医院感染管理办法》 – 《医疗机构消毒技术规范》
• GB 15982-2012 医院消 毒卫生标准
• WS/T 311-2009 医院隔 离技术规范
• WS/T 313-2009 医务人 员手卫生规范
适用于低度感染 危险区域，以及 中度感染危险区 内的公共区域。
在清洁的基础上 低水平消毒
清洁频度>1次/d
区域内环境和物 体表面微生物载 量控制在无害化
水平之内。
适用于中度感染 危险区域，以及 高度感染危险区 内的公共区域
高度怀疑有感染隐患 存在时，诊疗活动结
束后应实施消毒。 清洁频度>2次/d
区域内环境和物 体表面不得检出 致病菌和耐药菌。
4 环境卫生等级管理
四、环境卫生等级管理
医疗机构应根据单位的环境感染危险度划分，制定相应的环境清 洁卫生策略和标准化操作规程(SOP )。推荐针对不同的环境感染危险度， 采取不同的环境清洁卫生等级管理。
清洁级 卫生级 消毒级
以清水清洁为主 或借助清洁剂 清洁频度>1次/d,
区域内环境整洁、 卫生、无异味。
各医疗单元有卫 生处置间
装修改建选材 的相关要求
护士
• 诊疗设备的日常清洗 和消毒
纳入质量体系， 人人参与
明确职责，完善制度， 制订流程
院感监督；后勤监管；
医疗机构
医生
• 诊疗过程中污点的清 洁和消毒
组织管理体 系
环境清 • 环境和物体表面的清
洁人员
洁消毒 • 诊疗设备的终末消毒
医院感染管 理

医院及住院环境

医院及住院环境

综合治疗室
门诊的护理工作
1．预检分诊 2．组织就诊 3．健康教育
4．治疗工作 5．消毒隔离 6．保健门诊
准备 病案 测量 叫号 观察
组织就诊
开随诊时前观做察好候准诊备者工的作病情 按收先集根后整据次理病序化情叫验测号单量就、诊检，查 必 诊体 并报要 查遇 吸温 记告时 工到 困、 录等对护 作高 难脉 在病士热 、搏 门环情协、 出、 诊境较助剧 血呼 病严医痛 、吸历重生、休等上进呼克，行
医院的任务
以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上，保证 教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和 科研水平
同时做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术 工作
医院的分类--按收治范围划分Fra bibliotek综合性医院
专科医院
设内科、外科、妇 产科、儿科、眼科、 耳鼻喉科、皮肤科、 中医科等各专科 有药剂、检验、影 像等医技部门以及相 应的人员和设备
门诊就诊，并做好疫情报告 门诊空间、地面、墙壁、桌椅、诊察车、推车、
担架等，定期进行清洁、消毒 各种治疗后的物品应立即按要求处理
保健门诊
经过培训的护士可直接参与各类保健门诊 的咨询或诊疗工作
急诊科
急诊科 急诊科护士 急诊科管理
诊治急症患者的场所，是 责抢任救心患强者生最命优的化第一线 有良好的素标质准化 抢救技术熟程练序，化动作敏捷
为诊治专科疾病而 设置的医院
有利于集中人力、 物力，发挥技术设 备优势，开展专科 疾病的诊治和预防
按特定任务划分
军队医院 企业医院 临终医院 科研医院 教学医院
各有特定任 务及特定服务 对象
按所有制划分
集体所有制 全民所有制 个体所有制 中外合资医院等
按经营目的划分

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范PPT(33张)

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范PPT(33张)
❖ 许多研究显示，加强环境ຫໍສະໝຸດ 面的清洁与消毒 可以降低通过环境传播的
感染链与传播途径
❖ 1、感染源 环境表面可以作为感染源
❖ 2、感染途径 环境表面被污染接触传播
❖ 3、易感者
处于环境中接触环境
医疗机构环境表面清洁 与消毒管理规范
❖ 范围
❖ 本标准规定了医疗消毒机构建筑物内部表面 与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要 求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强 化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等
污染表面与感染传播
❖ 患者入住之前住过VRE or MRSA感染的患者的房间 时，获得相同病原体感染的危险性增加，这提示
❖ 房间的终末消毒是不恰当的 ❖ 患者获取这些病原体的途径
(1) 直接接触病原体污染的表面 （2）来自于医务人员，他们在这个房间内污染了 他们的手
加强清洁与消毒可以降低 病原体的传播吗?
医疗机构环境表面清洁 与消毒管理规范
医疗环境表面污染的来源
❖ 1、病原体感染患者 ❖ 2、病原体定植患者 ❖ 3、血液体液污染 ❖ 4、排泄物污染 ❖ 5、飞沫污染 ❖ 6、其他来源及其他形式
污染表面与感染传播
❖ 污染的环境表面与病原体传播有关 可以作为感染源污染医务人员的手或手套
❖ 污染的医疗器械直接接触患者作为传播的感 染源
化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成 的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般 物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
术语与定义
❖ 3.8 A0值A0 value ❖ 评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生
物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间 （秒）。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 ❖ 3.9 隔断防护barrier containment ❖ 医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中， 采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡，以完全封 闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等污 染非施工区域内环境表面的措施。

医疗行业——医院和住院环境

医疗行业——医院和住院环境

门诊的工作特点：
门诊的主要工作是对常见病、多发病进行检
诊和治疗，对疑难病例进行会诊或转诊。因此具有
患者集中，病种复杂，流动性大，交叉感染的可能性 大、患者就诊时间有限等特点。
门诊的候诊、就诊环境
以方便患者为目
门诊设置 诊察室 综合治疗室
急气室的整适备和、救内遮池各处药内挂指，洁，有急设应种隔。、房备号疗做、布醒路救备设桌备检化、有处室到安局目牌药，备面诊查验综必、与美静合的。品如、整察单室合要收观、理标等氧洗洁床、、治的费、舒，志。手，、处
➢急诊科护士 ➢急诊科管理
者强生和命技的术第管一理线达。到 ▪的力▪▪对有具事、危良备件物及好一，力生的定最标应，命素的优准立按及质急化化即照意诊组急外抢织救灾救人程害知 序识进和行经抢验程救，序。技化术熟练，
动作敏捷制。度化
设置 布局 设备
一▪急切诊抢科救▪醒一物目般品的设应有做标预到志检五处定、一率 ▪抢手线还救术室配室室、有▪物▪▪、、心药专明▪▪▪定定定品诊观电房用亮数地专疗察图放、的的量点人室室室置化通光品放保、、、有验道线种置管治监收室序疗护费、室室室X、等等射 ▪形成▪完一▪▪备定定个期期的相消检传对毒查独呼灭维立系菌修的统单位
3）、医生到达后，立即汇报处理情况，积极配合抢 救，正确执行医嘱，密切观察病情动态变化，为医 生提供有关资料。
在抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生复述 一遍，双方确认无误后再执行。
抢救完毕，请医生及时补写医嘱和处方。
记录要字迹清晰、及时、准确 必须注明时间 ： 患者到达时间 医生到达时间 抢救措施落实时间 记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。
3．了解患者心理需求及变化，认真做好心理护理。
4．执行医嘱，协助医生完成各项诊疗护理技术操作和抢救工作， 杜绝各种差错事故的发生。

医院环境卫生学监测.ppt课件

医院环境卫生学监测.ppt课件
腔镜监测方法
质控标准： 消毒后内镜：细菌总数∠ 20 cfu/件，不能检出致病菌。 灭菌后内镜：应无菌生长 计算方法 消毒后腔镜细菌菌落总数（cfu/件） = 平均每皿菌落数×采样液稀释倍数。
医院环境监测的目的
为啥要进行病原微生物监测 监测是评价消毒效果的手段。 评价： 1. 消毒设备运转是否正常（工艺监测） 2. 消毒药剂是否有效 3. 消毒方法是否合理 4. 消毒效果是否达标
注意事项 灯管吊装高度距离地面1.8m-2.2m； 安装紫外线灯的数量为平均≥1.5W/m3，照射时间≥30min 消毒空气的适宜温度20℃-40℃，相对湿度低于80%，若温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%时，应适当延长照射时间； 应保持紫外线灯表面清洁，每周用酒精布巾擦拭一次，有灰尘、油污等随时擦拭。
环境卫生学监测范围
空气
物体表面
医护人员手
灭菌后物品
使用中的消毒剂及灭菌剂
医院空气消毒与监测
空气净化方法
1
通风
2
集中空调通风系统
3
空气洁净技术
6
静电吸附式空气消毒器
4
紫外线消毒
5
循环风紫外线空气消毒器
7
化学消毒法
通风
自然通风
机械通风
机械送风与自然排风
自然送风与机械排风
机械送风与机械排风
2
4
7（3+4）
Ⅳ
准洁净 手术室
300000级
5
5
物体表面消毒效果监测
物体表面消毒效果监测
采样时间 在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。
物体表面消毒效果监测
采样方法 用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有生理盐水的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积。 被采表面＜100cm2， 取全部表面 被采面积≥100cm2， 取100cm2

环境清洁消毒培训 PPT课件

环境清洁消毒培训 PPT课件
1、每日湿式擦拭台面、地面2次。每日工作结束后用500mg/L含 氯消毒剂擦拭台面（有污染先去污染物再清洁和消毒），每日 紫外线照射消毒1-2次，每次1小时，并做好登记。
2、诊室物品专用，血压计、听诊器污染时用75%酒精擦拭消毒 ，袖带每周集中清洗消毒一次。
3、每日更换床单、枕套等，有污染随时更换。
1.每日湿式擦拭台面、地面2次。每日工作结束后用500mg/L含氯 消毒剂擦拭台面，），每日紫外线照射消毒1-2次，每次1小时 ，并做好登记。
2.针灸针必须达到灭菌水平，一次性针灸针一人一用。 3.拔火罐每次用后75%酒精擦拭消毒，每日集中消毒一次。 4.接触病人完整皮肤的布垫每日集中清洗消毒一次。
2、门诊医技环境清洁消毒要求
流程？ 时间？ 频率？
检验科消毒隔离管理制度
1.布局合理，设置清洗、消毒间，并有明显的标记。 4. 每天对空气、各种物体表面及地面进行常规清洁消毒，桌面等
物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭，在进行检验工作时应避 免污染；工作结束进行消毒处理。（2次） 5.超净台必须保持清洁，每日用500mg/L含氯消毒液擦拭及紫外 线照射消毒，并有使用记录。
2、门诊医技环境清洁消毒要求
流程？ 时间？ 频率？
门诊治疗室（注射室）消毒隔离管理制度
10.每日湿式擦拭台面、地面2次。每日工作结束后用500mg/L含 氯消毒剂擦拭台面（有污染先去污染物再清洁和消毒），每日 紫外线照射消毒1-2次，每次1小时，并做好登记。（注意：记 录执行时间，照射时间（17:00—18:00），不能 “1H”）
1：清洁 4：晾晒
清 洁 用医院卫生间和污物 处置间的建设
上海华山医院
需要关注
卫生处置间 新改扩建！
改建 前后
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抢救工作
• 物品准备：急救药品和物品做到“五定” • 抢救配合：实施抢救 ，认真查对，做好记录
病情观察
• 时间一般3～7天 • 入室登记，建立病案，巡视观察，处理医嘱
20
课后小结
1. 叙述门诊护士的主要护理工作。 2. 急诊护士在配合抢救中，需要完
成哪些工作？
21
第十六章 药物疗第法三节 病区
一、病区的设置和布局 二、病区环境管理 三、病床单位 四、铺床法
7
一、医院的性质和任务
性质：医院是治病防病、保障人民健康的社会 主义卫生事业单位，必须贯彻党和国家的卫生 工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现 代化建设服务。
任务：包括医疗、教学、科研、预防保健和社 区卫生服务等。
8
二、医院的种类
按收治范围分类：综合医院、专科医院 按特定任务分类：军队医院、企业医院 按所有制分类：全民、集体、个体所有制医院、股份制医
医院与住院27
（一）物理环境 4.安全
28
（二）社会环境 1. 人际关系：包括护患关系、病友关系、病人与家属的
关系等。 2. 医院规章制度：既是对病人行为的指导，也是一种约
束。
29
（一）社会环境
1．建立良好的人际关系
◇对病人一视同仁 ◇操作技术娴熟，态度和蔼 ◇尊重病人的权利与人格 ◇鼓励病友间相互帮助和照顾
25
（一）物理环境 1. 整洁 2. 安静 WHO规定：白天35-40dB。
“四轻”
说话轻 走路轻 操作轻 开关门轻
26
3. 舒适
▪ 温度 ▪ 湿度 ▪ 通风 ▪ 采光 ▪ 色彩 ▪ 绿化
一般病室18～22℃，特殊病室22～24℃ 病室的相对湿度以50%～60%为宜 一般每次通风时间为30分钟 自然光源充足，人工光源适度 温馨、亲切、舒适、无疲劳感 赏心悦目、美化环境
什么是急诊？
急诊是医院诊治急、危、重症病人 的场所，是抢救生命的第一线。
18
（一）急诊的设置和布局
急诊
预检处 诊室 抢救室 治疗室 监护室 观察室 清创室
药房 化验室 X线室 心电图室 挂号室 收费室 宽敞、明亮、整洁，便于就诊救治
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（二）急诊科护理工作
预检分诊
• 做到“一问、二看、三检查、四分诊”
诊室
挂号室
收费室
治疗室
药房
化验室
方便病人 注重卫生 人文关怀
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（二）门诊护理工作
❖ 预检分诊
❖ 安排候诊与就 诊
❖ 健康教育 ❖ 治疗工作 ❖ 消毒隔离 ❖ 保健工作
病人出现高热、剧 痛、呼吸困难、出 血、休克、意识丧 失等，怎么办？
立即安排提前就诊或送急诊
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二、急诊
(一3 )向多个地区甚 至全国范围提供医 疗卫生服务，并能 承担医学高等教学 、科研任务，具有 指导一、二级医院 工作与合作职能。
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三、医院的组织结构
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课后小结
1．医院的任务不包括( ) A.医疗工作 B.教学任务 C.科学研究 D.制定政策 E.预防保健和社区卫生服务 2. 根据《医院分级管理标准》医院分为几级
第七章 医院与住院环境
护护理理学学基基础础
1
学习目标
1.具有严谨的工作态度，对病人关心体贴。 2.掌握门诊、急诊护理工作和病区物理环境要求。 3.学会备用床、暂空床及麻醉床的操作方法。
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工作情景与任务
导入情景： 王大叔，今年42岁，高血压病史10年，近日头痛
加重，于8:30在其女儿陪同下来医院就诊，候诊过程中 ，王大叔因大呕血被转送急诊，经抢救病情得到控制， 医生决定让其住院做进一步诊治。 工作任务：
计划： 护士准备 着装整洁、洗手、戴口罩。 用物准备 床、床垫、床褥、大单、被套、
棉胎或毛毯、枕套、枕芯。 环境准备 病室整洁、通风，周围无病人治
疗、进餐。
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（一）备用床
实施：
备物检查 折叠被筒
套枕放置
移开桌椅 套好被套 桌椅归位
翻转床垫 铺单包角
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（一）备用床 评价： 1. 操作熟练，方法正确，遵循节力原则。 2. 病床整洁、美观，符合实用、耐用、舒适、安全的
1. 门诊护士做好对候诊病人的护理工作。 2. 急诊护士做好对急诊病人的抢救工作。 3. 病区护士为病人提供舒适的住院环境并准备床单 元。
3
重点难点
重点
❖ 门、急诊护理工作 ❖ 调节医院物理环境
的措施。 ❖ 铺床法
难点
❖ 铺大单法 ❖ 套被套法
4
本章内容
第一节 医院 第二节 门诊部 第三节 病区
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病区是住院病人接受 诊疗、护理及康复修养的场所。
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一、病区的设置和布局
病区设有病室、危重病室、抢救室、治疗室、护士 站、医生办公室、配膳室、盥洗室、浴室、库房、洗涤 间、厕所及医护休息室、示教室等。
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二、病区的环境管理 （一）物理环境
整洁、安静、舒适、安全
（二）社会环境
人际关系、规章制度
院、中外合资医院 按经营目的分类：非营利性医院和营利性医院 按分级管理分类：一级医院、二级医院、三级医院，每级
医院又分甲、乙、丙三等，三级医院增设特等。
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一级医院
是直接向一定 人口的社区提供 医疗卫生服务的 基层医院。
二级医院
是向多个社区 提供医疗卫生服 务并承担一定教 学、科研任务及 指导基层卫生机 构开展工作的地 区性医院。
几等( ) A.二级三等 B.三级三等 C.三级六等 D.三级九等 E.三级十等
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第十六章 药物第疗二法节 门诊部
一、门诊 二、急诊
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一、门诊
(一3 )
门诊的设置和布局
(二)
门诊护理工作
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就就诊诊时 时间间短短
人人员员多多
流动性大
Text
门诊特点
季季节节性性强强
病病种种复复杂杂
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（一）门诊的设置和布局
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第十六章 药物第疗一法节 医院
一、医院的性质、任务 二、医院的种类 三、医院的组织结构
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什么是医院？
医院（hospital）是对人民群众或特定人群进行防病治病 的场所，具备一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要 的设备，通过医务人员的集体协作，达到对住院或门诊、急 诊病人实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机 构。
2．制定合理的医院规则
◇热情接待，耐心解释 ◇让病人有一定的自主权 ◇尊重探视人员 ◇提供病人检查治疗护理信息
医院与住院30
三、病床单位
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病床种类 不锈钢床
电动控制多功能床
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四、铺床法
备用床 暂空床 麻醉床
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（一）备用床
目的： 保持病室整洁、美观，准备接收新病人。
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（一）备用床 评估：病床单位设施、床上用品。