第二节医院和住院环境 Microsoft PowerPoint 演示文稿

对心肾疾病患者尤为不利；空气潮湿，细菌易于繁
殖。
❖
过低——人体水份蒸发过多，引起口干、咽痛、
烦渴，对呼吸道疾患和气管切开患者不利。
❖ 4）调节方法：
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❖ （3）通风
❖ 1）通风的目的；
❖ a. 保持室内空气新鲜，调节温湿度，增加患者的 舒适感；
❖ b. 降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。
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良好的医院
病区的物理环境 环境应具备
的特征：安
病区的社会环境 静、整洁、
舒适、安全。
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安静
噪声：指不悦耳、不想听
或与环境不协调、使人感 到不愉快的声音即为噪声。
❖ ①根据WHO噪音标准规定，白天病区较理想的噪音 强度应在35-40dB；
❖ ②控制噪音，医护人员应做到：说话轻、走路轻、 操作轻、关门轻；
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消毒隔离
❖ 门诊人群流动量大，患者集中，易发生交 叉感染。
❖ 要认真做好消毒隔离工作，对传染病或疑 是传染病的患者，应及时分诊到隔离门诊就 诊，并做好疫情报告。
❖ 门诊空间、地面、墙壁、桌椅、诊察车、 推车、担架等，定期进行清洁、消毒。
❖ 各种治疗后的物品应立即按要求处理。
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保健门诊 经过培训的护士可直接参与 各类保健门诊的咨询或诊疗工 作。
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舒适
空间、温度、湿度、空气、光线、 音量、装饰舒适，满足生理舒适 的要求
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❖ （1）温度
❖ 1）适宜的温度：
❖
一般病室为18-22℃，
❖
新生儿室、老年病室、检查治疗室稍高，
❖
为22-24℃。
❖ 2）不适宜温度的影响：

病床
不锈钢床
电动控制多功能床
.
医院与住院环2境7
四、铺床暂法空床
备用床
铺床法
麻醉床
.
医院与住院环2境8
铺备用床注意事项
•床铺应实用、耐用、舒适、安全、美观 •大单、被套、枕套应平、整、紧、实、美 •动作轻稳，避免抖动、拍打等动作 •注意省时、节力
.
医院与住院环3境0
铺暂空床注意事项
•同铺备用床法各项注意事项 •橡胶中单及中单按病人需要放置 •床铺应便于病人上、下床
护理学基础
医院与住院环境
.
1
学习要求
重点
医院的任务 门诊的护理工作 急诊的护理工作 病区的环境管理
.
难点
各种铺床法
医院与住院环境2
第七章 医院与住院环 境 第一节 医院 第二节 门诊部 第三节 病区
一、医院的性 质和任务
二、医院的种 类
三、医院的组 织结构
一、门诊 二、急诊
.
一、病区的设 置和布局
二、病区环境 的管理
三、病床单位 及设备
四、铺床法
医院与住院环境3
什么是医院？
医院是对群众或特定人群进行防病治病
的场所，具备一定数量的病床设施、相应的 医务人员和必要的设备，通过医务人员的集 体协作，达到对住院或门诊、急诊病人实施 科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事 业机构 。
.
医院与住院环境4
一、医院的性质和任
医院的性质
务
医院是治病防病、保障人民健康的社 会主义卫生事业单位，必须贯彻党和 国家的卫生工作方针政策，遵守政府 法令，为社会主义现代化建设服务。
以医疗工作为中心，在提高医疗质量 的基础上，保证教学和科研任务的完 医院的任务 成，并不断提高教学质量和科研水平 。同时做好扩大预防、指导基层和计 划生育的技术工作 。

铺麻醉床法
注意事项
1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。 2.用物准备要齐全，并按顺序放置，减少走动的次数。 3.操作中动作要轻稳，避免尘埃飞扬。 4.操作中正确应用节力原则，操作要按序进行，动作要轻 巧、稳重、熟练。
铺麻醉床法
注意事项
5.铺麻醉床时应使用洁净的被单，保证患者术后舒适， 减少感染机会。 6.根据病情和麻醉方式准备麻醉护理盘及术后护理用物， 物品准备齐全，保证患者能得到及时救治。
准备床单位
目
1 病床单元设置
2 铺备用床法
录
3 铺暂设置
病床 床上用品 床旁桌、椅 床头照明灯 呼叫装置 供氧、负压吸引管道 多功能插座等
病床单元设置
病床 是患者休息和睡眠的地方，由于疾病的限制和 治疗的需要，患者许多活动只能在床上进行。
2.用物准备 床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯。
3.环境准备： 病室内无病人进餐或治疗。
铺备用床法
实施
评估
准备
携用物至床旁
套被套
铺大单
翻转床垫
移开床旁桌椅 用物放于床旁椅
套枕套
放回床旁桌椅
洗手、脱口罩
评价
铺备用床法
评价
1.舒适、安全、实用、耐用。 2.大单中缝对齐，四角平整、紧扎。 3.被头充实，被盖平整、两缘内折对称齐平床沿。 4.枕头平整充实，开口侧背门放置。 5.操作流畅，注意节力。 6.病室及病人床单位环境整洁、美观 。
铺麻醉床法
计划
1.护士准备 洗净双手，戴口罩，着装整齐。
2.用物准备 床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯,另加橡胶中 单和中单各2条；麻醉护理盘；根据需要备吸痰和给氧装 置、胃肠减压器、负压吸引器等。 3.环境准备

2．二级医院所指的医院是 A．医学院校的附属医院 B．农村乡镇卫生院和城市街道医院 C．全国省市直属的市级大医院 D．一般市县医院及直辖市的区级医院 E．诊治专科疾病而设置的医院
3． 按医疗技术水平划分可将医院分为
A．综合性医院 B．专科医院 C．个体所有制医院
D．企业医院
E．一、二、三级医院
第2节 门诊部的实施与护理工作
气查、单急、醒指救有处目路药序方的牌品。等标。等放志。置和
（二）门诊护理工作
1．预检分诊：先预检分诊，后挂号诊疗。 2．安排候诊与就诊 （1）准备用物，检查环境 （2）分理初诊、复诊病案，收集整理化验单、检 查报告。 （3）测生命体征，并记录于门诊病案。 （4）按先后次序叫号就诊。必要时协助医生检查
一、医院的性质和特点
• 特点：
1.以患者为中心 2.科学性、技术性强 3.随机性大、规范性强 4.时间性、连续性强 5.社会性、群众性 6.脑力劳动和体力劳动相结合的复杂劳动
二、医院的任务
医院的主要任务是—以医疗为中心， 在提高医疗质量的基础上，保证教学和 科研任务的完成，并不断提高教学质量 和科研水平。同时做好扩大预防，指导 基层和计划生育的技术工作。
学习目标
• 1．说出门诊部与急诊科的设置和布局 • 2．描述门诊、急诊的护理工作
一、门 诊
（一）门诊设置和布局 （二）门诊护理工作
（一）设施和布局
• 门诊的候诊、 就诊环境
• 门诊设置 • 诊察室 • 综合治疗室
室内隔内应设备挂化备备分以目观静有号验诊、合科方的、、必处室察洗治诊便，整舒要、、床手疗察患做洁适的收药、池室室者到、，费房遮。与等为美安布处、。、综 急桌救面设整局备洁合，，理如各，氧种备检有

Thank you
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
护理学基础 医院与住院环境
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒

—— 链接“执业考
”
7.
A C E 8. A B C D
病区内常见的不安全因素不包括 物理性损伤 B 化学性损伤 生物性损伤 D 意外性损伤 医源性性损伤 为了保持室内的安静，应该 医护人员在操作是应做到 “四轻” 白天病室的噪音环境应保持在35-50dB 病区、室内安装隔音设备 病室放置花卉 E 与病人交谈时保持2米
安全
防范：杀灭并加
二 医院环境的调节
（二）医院的社会环境
1．人际关系
（1）建立良好的护患关系 （2）建立良好的群体关系 （3）建立良好的患属关系
2．医院规则
（1）医院规则对患者的消极影响： 受约束：不能完全按自己的意愿活动； 孤独感：与外界及亲友隔离，易产生孤独感； （2）调控措施 做好入院接待和介绍； 及时满足患者的各种需要。
—— 链接“执业考
”
9.某破伤风患者，神志清楚，阵发性全身
肌肉痉挛、抽搐病人的病室环境哪一项错 误 A 保证室内光线充足 B 必要时加用床档 C 操作时应做到“四轻” D 室内温度保持在180C-220C之间 E 室内湿度保持在50%-60%之间
—— 链接“执业考
B型题
A B C D E
”
保持室内整洁，准备接受新病人 保持室内整洁，供暂离床活动的病人使用 为了接受麻醉手术后病人使用 为了便于治疗和护理 为了病人的安全并便于观察 铺备用床的目的是： 铺暂空床的目的是： 铺麻醉床的目的是：
第二章医院环境
学习目标
• 掌握：医疗环境中的物理环境； 各种铺床法。 • 熟悉：环境中影响健康的因素； 各种铺床法的目的及注意 事项。 • 了解：环境的含义与范围； • 铺床中的节力原则。
第一节 概述
一、环境的含义与范围

第三十九页，共六十四页。
3.舒适(shūshì)
温度和湿度的上下对机体的影响：
室温过↑：影响机体散热，使病人感到烦躁 。
室温过↓：病人易着凉，肌肉可紧张。 湿度过↑：空气潮湿，利于细菌繁殖，同时
机体 水分蒸发慢，病人感到闷热、不适
。 湿度过↓：空气枯燥，机体水分蒸发快，呼
吸道 第四十页，共六十四页。
第十页，共六十四页。
医院和住院 环境 (zhù yuàn)
基护教研室
第十一页，共六十四页。
学习 目标 (xuéxí)
1.熟悉医院的任务和种类(zhǒnglèi)
2.掌握门诊与急诊的护理工作
3.了解病区的设置和布局
4.掌握病区的环境管理、床单位设 备及铺床法
第十二页，共六十四页。
一、医院 概述 (yīyuàn)
第十四页，共六十四页。
2.医院 的种类 (yīyuàn)
(1)按分级管理分类 (2)按收治范围分类 (3)按特定(tèdìng)任务分类 (4)按所有制分类 (5)按经营目的分类
第十五页，共六十四页。
(1)按分级管理分类(fēn lèi)
划分(huà fēn)为一、二、三级，每级又分为甲、乙、丙等，
3.舒适(shūshì)
(2)通风：空气流通可以调节室内温度和湿 度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气 中微生物的密度，每次30min左右。
(3)光线：采用自然(zìrán)光源及人工光源。
(4)绿化：病室内和走廊上可适当摆设鲜花和种植绿色植 物。
(5)色调：一般病室墙壁上方涂白色，下方涂浅蓝色 或浅绿色。
第四十一页，共六十四页。
4.平安(píng ān)
〔1〕机械性损伤 〔2〕化学性损伤 〔3〕生物性损伤 〔4〕温度(wēndù)性损伤 〔5〕医院内感染 〔6〕医源性损伤