分部工程验收记录表

主体分部（子分部）工程质量验收记录表（填写范例）

单位（子单位）工程名称 XXXXXX 结构类型 XXX 层数 XXX

施工单位 XXXX建筑工程公司 技术部门负责人 XXX 质量部门负责人 XX

分包单位 / 分包单位负责人 / 分包技术负责人

序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见

1 分项工程 1 砖砌体分项工程 6 √

同意验收 2 模板分项工程 6 √

3 钢筋分项工程 6 √

4 混凝土分项工程 6 √

5

6

7

2 质量控制资料（按G.0.1-2表内容检查，全符合要求） √ 同意验收

3 安全和功能检验（检测）报告（按G.0.1-3）表内容检查，全符合要求) √ 同意验收

4 观感质量验收（按G.0.1-4表内容检查，综合进行评价） 好 同意验收

验

收

单

位 分包单位 项目经理：/

施工单位 项目经理：XXXXXX 年 月 日

勘察单位 项目负责人：XXXXX 年 月 日

设计单位 项目负责人：XXX 年 月 日

监理（建设）单位 总监理工程师：

（建设单位项目负责人） 年 月 日

填表说明：

1、分部（子分部）工程的名称填写要具体，并注明是分部还是子分部；

2、分项工程填写要是全部分项工程，并写明检验批的数量；

3、资料审查要按子分部工程分别检查，要按层次进行，并判断其能否达到完整的要求；判定达到3、4项要求施工单位填写“合格”，监理单位填写“同意验收”，并将资料附在后边；

4、安全和功能抽查，每项检测有单项报告，其结果能达到设计要求；

5、观感质量验收按单位工程的程序和要求进行，并附评价表；

附录G 分部工程质量验收记录

表G 节能 分部工程质量验收记录 编号：

单位（子单位）工程名称 学生公寓 子分部工程数量 3 分项工程数量 6

施工单位 湖南顺天建设集团有限公司 项目负责人 孙迪伟 技术（质量）负责人 苏锦平

分包单位 / 分包单位负责人 / 分包内容 /

序号 子分部工程名称 分项工程名称 检验批数量 施工单位检查结果 监理单位验收结论

1 围护系统节能 门窗节能工程 6 符合要求

2 围护系统节能 屋面节能工程 1 符合要求

3 围护系统节能 墙体节能工程 6 符合要求

4 围护系统节能 地面节能工程 6 符合要求

5 电气动力节能 配电与照明工程 1 符合要求

6 可再生能源 太阳能光热系统节能 1 符合要求

质量控制资料

安全和功能检验结果

观感质量检验结果

综合验收结论

施工单位

项目负责人：

2014年 月 日

勘察单位

项目负责人：

2014年 月 日

设计单位

项目负责人：

2014年 月 日

监理单位

总监理工程师：

2014年 月 日

附录G 分部工程质量验收记录

表G 屋面 分部工程质量验收记录 编号：

单位（子单位）工程名称 学生公寓 子分部工程数量 4 分项工程数量 5

施工单位 湖南顺天建设集团有限公司 项目负责人 孙迪伟 技术（质量）负责人 苏锦平

分包单位 / 分包单位负责人 / 分包内容 /

序号 子分部工程名称 分项工程名称 检验批数量 施工单位检查结果 监理单位验收结论

1 基层与保护 屋面找平层工程 1 符合要求

2 保温与隔热 屋面保温层工程 1 符合要求

3 细部构造 细部构造工程 1 符合要求

4 防水与密封 卷材防水层工程 1 符合要求

表格编号：QT2302(2)

工程分部（子分部）验收监督记录表

一、工程概况 年 月 日

工程名称 工程地址

建设单位 建筑面积

施工单位 结构层数 地上： 地下：

设计单位 开工日期

勘察单位 竣工日期

监理单位 验收日期

二、验收人员签到

参加单位 职务 签名 职务 签名 职务 签名

建设单位

监理单位 总监理

工程师 专业监理

工程师

施工单位 项目经理 技术负责人 质量负责人

设计单位 项目负责人

勘察单位 项目负责人

三、监督人员签到

市质监站

镇街质监组

四、验收部位

□基坑支护工程验收 □桩基（子分部）工程验收

□地基与基础分部工程验收 □主体结构分部工程验收

□装修装饰分部工程验收 □屋面分部工程验收

□建筑给水排水及采暖分部工程验收 □建筑电气安装分部工程验收

□通风与空调安装分部工程验收 □智能建筑分部工程验收

□建筑节能分部工程验收 □其它：

五、现场检查情况

表格编号：QT2302(2)

六、会议纪要

1.施工单位

2.设计单位

3.勘察单位

4.监理单位

5.建设单位

6.监督机构

七、验收结论及监督评价

验收结论

监督评价

备注

记录人：

地基与基础 分部（子分部）工程质量验收记录

表A-3 编号：

工程名称 乐清市中心区金溪路五环路至六环路建设工程 分部工程名称 地基与基础

施工单位 温州嘉豪市政工程有限公司 项目经理 项目技术负责人

分包单位 / 分包项目经理 / 分包技术负责人 /

施工员 质量员 日期 年 月 日

序号 分项工程名称 检验批数 质量情况

1 钻孔灌注桩 52份 合格

2 承台 2份 合格

3 横系梁 4份 合格

4

5

6

7

质量控制资料 质量控制资料齐全

安全和功能检验（检测）报告 试验（检测）资料齐全

观感质量验收 混凝土棱角分明、圆顺，表面无空洞、露筋

验收结论

参加验

收

单

位 施工单位

项目经理（签字） 年 月 日

监理单位

总监理工程师（签字） 年 月 日

勘察单位

项目负责人（签字） 年 月 日

设计单位

项目负责人（签字） 年 月 日 建设单位

项目负责人（签字） 年 月 日

注：本表由施工单位制表人填写，总监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目领导和有关勘

察、设计单位项目负责人进行验收，并应按上表进行记录。 墩台 分部（子分部）工程质量验收记录

表A-3 编号：