镇痛药

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镇痛药

一、最佳选择题

1、吗啡不具有下列哪项作用

A、兴奋平滑肌

B、止咳

C、镇吐

D、呼吸抑制

E、催吐和缩瞳

2、关于哌替啶的不良反应,下列错误的是

A、轻微的阿托品样作用

B、反复用易产生成瘾性

C、偶可引起肌肉痉挛

D、可致心率加快

E、过量不引起呼吸抑制

3、下列对哌替啶的描述哪项是错误的

A、等效镇痛剂量较吗啡大

B、镇痛的同时可出现欣快感

C、镇痛持续时间比吗啡长

D、激动中枢阿片受体而镇痛

E、等效镇痛剂量时其呼吸抑制程度与吗啡相等

4、对哌替啶的描述哪项是错误的

A、用于创伤性剧痛

B、用于内脏绞痛

C、用于晚期癌痛

D、用于手术后疼痛

E、用于关节痛

5、哌替啶不具有下列哪项作用

A、镇痛、镇静

B、欣快感

C、止咳

D、恶心、呕吐

E、抑制呼吸

6、下列对吗啡药理作用的描述哪项是错误的

A、抑制呼吸

B、提高膀胱括约肌张力

C、兴奋胃肠道平滑肌

D、收缩外周血管平滑肌

E、镇痛、镇静

7、下列关于吗啡抑制呼吸的叙述哪项是错误的

A、呼吸频率减慢

B、潮气量降低

C、降低呼吸中枢对CO2 敏感性

D、呼吸频率增加

E、抑制脑桥呼吸调节中枢 8、下述吗啡对心血管系统作用哪项是错误的

A、扩张容量及阻力血管

B、降压作用是由于中枢交感张力降低,外周小动脉扩张

C、降压作用部分与吗啡促进组胺释放有关

D、可致脑血管扩张使颅内压升高

E、可直接兴奋心脏引起心率加快

9、下列吗啡镇痛作用哪项是错误的

A、对各种疼痛都有效

B、对慢性钝痛作用大于间断性锐痛

C、镇痛同时引起欣快感

D、对间断性锐痛作用大于慢性钝痛

E、能消除因疼痛所致焦虑、紧张、恐惧等

10、下列对阿片类药物的叙述哪项是错误的

A、镇痛的同时意识丧失

B、镇痛作用强大

C、反复多次应用易成瘾

D、又称麻醉性镇痛药

E、镇痛作用与激动阿片受体有关

11、吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是

A、促进组胺释放

B、激动蓝斑核的阿片受体

C、抑制呼吸,对抗缩宫素作用

D、抑制去甲肾上腺素神经元活动

E、以上都不是

12、下列哪个药物可用于人工冬眠

A、吗啡

B、哌替啶

C、喷他佐辛

D、曲马朵

E、那曲酮

13、心源性哮喘应首选下列哪个药物

A、吗啡

B、哌替啶

C、罗痛定

D、可待因

E、纳洛酮

14、喷他佐辛很少引起成瘾是因为

A、拮抗μ受体

B、拮抗k 受体

C、拮抗σ受体

D、拮抗δ受体

E、激动k 受体

15、急性吗啡中毒的解救药是

A、尼莫地平 B、纳洛酮

C、肾上腺素

D、曲马朵

E、喷他佐辛

16、吗啡引起胆绞痛是由于

A、胃窦部、十二指肠张力提高

B、抑制消化液分泌

C、胆道奥狄括约肌收缩

D、食物消化延缓

E、胃排空延迟

17、一次皮下注射吗啡后,其镇痛作用可持续

A、3~4 小时

B、4~5 小时

C、2~4 小时

D、5~6 小时

E、7~8 小时

18、下列哪种药物镇痛作用最强

A、芬太尼

B、阿法罗定

C、哌替啶

D、曲马朵

E、吗啡

19、吗啡中毒最主要的特征是

A、循环衰竭

B、瞳孔缩小

C、恶心、呕吐

D、中枢兴奋

E、血压降低

20、哌替啶最大的不良反应是

A、便秘

B、依赖性

C、腹泻

D、心律失常

E、呕吐

21、肝癌晚期患者的剧烈疼痛,可以选用的镇痛药物是

A、可待因

B、阿司匹林

C、吗啡

D、氨茶碱

E、吲哚美辛

22、用于各种原因所致的中枢性呼吸抑制的急救药是

A、咖啡因

B、尼可刹米

C、士的宁 D、哌甲酯

E、匹莫林

23、关于哌替啶药理作用叙述中正确的是

A、镇痛镇静作用较吗啡弱

B、可引起便秘,并有止泻作用

C、对妊娠末期子宫有抗催产素作用

D、不扩张血管,不引起直立性低血压

E、提高胆道压力作用较吗啡强

24、哌替啶的适应证不包括

A、手术后疼痛

B、创伤性疼痛

C、内脏绞痛

D、临产前2-4h 分娩痛

E、晚期癌性疼痛

25、吗啡急性中毒致死的主要原因是

A、大脑皮层深度抑制

B、延脑过度兴奋后功能紊乱

C、血压过低

D、心跳骤停

E、呼吸肌麻痹

26、吗啡的镇痛作用最适于

A、慢性钝痛

B、分娩止痛

C、颅脑外伤的疼痛

D、用于哺乳期妇女的止痛

E、其他药物无效的急性锐痛

27、治疗胆绞痛最应该选用

A、哌替啶

B、阿托品

C、阿司匹林+哌替啶

D、阿托品+哌替啶

E、氯丙嗪+哌替啶

28、吗啡的镇痛作用机制是由于

A、降低中枢神经对疼痛的感受性

B、抑制中枢阿片受体

C、抑制中枢前列腺素的合成

D、激动中枢阿片受体

E、抑制大脑边缘系统

二、配伍选择题

1、A.曲马多

B.罗通定

C.哌替啶

D.吗啡

E.纳洛酮 (1)在体内能与吗啡竞争同一受体的药物

(2)代谢物对阿片μ受体的亲和力比原形药高200倍

(3)镇痛作用与脑内阿片受体无关的药物

(4)不对抗缩宫素兴奋子宫作用的药物

2、A.哌替啶

B.芬太尼

C.美沙酮

D.吲哚美辛

E.纳洛酮

(1)用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的药物是

(2)镇痛强度为吗啡的1/10,代替吗啡使用的药物是

(3)镇痛强度比吗啡强,也有成瘾性的药物是

(4)镇痛强度与吗啡相近,但成瘾性发生慢,戒断症状相对减轻的药物是

3、A.恶心、呕吐、便秘

B.耐受性和依赖性

C.血压升高

D.呼吸肌麻痹

E.呼吸急促

(1)治疗剂量吗啡可引起的不良反应是

(2)连续反复应用吗啡可引起的不良反应是

(3)中毒量吗啡可引起的不良反应是

三、多项选择题

1、吗啡用于心源性哮喘是通过

A、镇静作用

B、降低中枢对 CO2敏感性

C、扩张外周血管,降低外周阻力

D、兴奋心脏,心输出量增加

E、支气管平滑肌松弛

2、哌替啶取代吗啡用于

A、内脏绞痛

B、手术后疼痛

C、慢性钝痛

D、创伤性锐痛

E、晚期癌痛

3、连续用吗啡易产生耐受性及成瘾,一旦停药,即出现戒断症状,表现为

A、兴奋、失眠、震颤

B、呼吸抑制

C、流涕、出汗、意识丧失

D、镇静、流泪、腹痛

E、呕吐、腹泻、虚脱

4、哌替啶与吗啡相比特点为

A、镇痛作用比吗啡强

B、不易引起便秘

C、抑制呼吸作用弱 D、成瘾性比吗啡小

E、治疗量不引起体位性低血压

5、对哌替啶的说法,哪些是错误的

A、中枢抑制作用

B、镇吐

C、抑制呼吸

D、与吗啡比较,起效慢、维持时间长

E、引起便秘

6、吗啡对中枢神经系统的药理作用包括

A、镇痛、镇静

B、镇咳

C、抑制呼吸

D、缩瞳

E、恶心、呕吐

7、吗啡可用于治疗

A、急性锐痛

B、心源性哮喘

C、慢性消耗性腹泻

D、复合麻醉

E、支气管哮喘

一、最佳选择题

1、C,2、E, 3、C,4、E,5、C,

6、D,7、D,8、E,9、D,10、A,

11、C, 12、B,13、A,14、A, 15、B,

16、C, 17、B,186、A,19、B, 20、B,

21、C,22、B,23、A,24、D,25、E,

26、E,27、D,28、D,

二、配伍选择题

1、<1>、E,<2>、A,<3>、B,<4>、C,

2、<1>、E,<2>、A,<3>、B,<4>、C,

3、<1>、A,<2>、B,<3>、D,

三、多项选择题

1、ABC,2、ABDE,3、ACE,4、BCD,5、BDE,

6、ABCDE, 7、ABCD