恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响分析胡永敏【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)023【摘要】目的探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响.方法根据随机数字表法将方便选取的2016年6月—2017年1月该院收治的90例慢性乙型肝炎患者分成不同组.对照组给予双环醇治疗,观察组则给予双环醇联合恩替卡韦治疗.比较两组慢性乙型肝炎治疗效果;症状好转时间、HBV-DNA转阴时间;治疗前后患者肝功能相关指标和免疫功能指标; 药物不良反应率.结果观察组慢性乙型肝炎治疗效果44例 (97.78%) 高于对照组31 例(68.89%)(χ2=13.520 0,P<0.05);观察组症状好转时间、HBV-DNA转阴时间(13.11±1.21)d、(5.13±0.24)周优于对照组(24.42±2.25)d、(7.23±1.51)周(t=8.212、9.166,P<0.05);治疗前两组肝功能相关指标和免疫功能指标相近(P>0.05);治疗后观察组肝功能相关指标和免疫功能指标优于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应率3例(6.67%)和对照组2例(4.44%),差异无统计学意义(χ2=0.211 8,P>0.05).结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的应用效果确切,可有效改善肝功能和免疫功能,缩短病毒转阴时间,加速症状缓解,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.【总页数】3页(P100-102)【作者】胡永敏【作者单位】福建三明市第一医院,福建三明 365100【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.阿德福韦酯联合恩替卡韦对拉米夫定耐药失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能及细胞免疫功能的影响分析 [J], 孟淼;胡臻;张丽莉;王小云2.恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者免疫功能的影响分析 [J], 钟文洲; 李春芸3.恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者Treg/Th17细胞平衡及相关细胞因子水平的影响分析 [J], 詹爱琴;陈春丽;安轶;徐艳秋;杨秀琴;李冰洁;左维泽4.苦参素胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及免疫功能的影响 [J], 张宝清5.恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响 [J], 袁宇慧;程辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗效果与安全性评价

摘要：目的：分析探讨对失代偿期乙肝肝硬化病患使用恩替卡韦治疗的临床效果。方法：将2017年1月至2018年12月收治的108例失代偿期乙肝肝硬化病患作为研究对象，数字随机分54例为接受阿德福韦酯治疗的对照组，54例为接受恩替卡韦治疗的观察组，分析比对两组病患的临床治疗效果。结果：观察组病患的临床总治疗有效率为94.44%（51/54），显著高于对照组的75.93%（41/54）（P<0.05）；观察组病患治疗3、6、12个月后的HBV-DNA转阴率均显著高于对照组（P<0.05）；观察组病患治疗的不良反应为1.85%（1/54），显著低于对照组的14.81%（8/54）（P<0.05）。结论：对失代偿期的乙肝肝硬化病患使用恩替卡韦治疗可有效提高治疗有效，促进HBV-DNA转阴效率，且不良反应少，较为安全有效，临床应用效果好，具有临床推广使用价值。

关键词：代偿期乙肝肝硬化；阿德福韦酯；恩替卡韦；临床治疗效果 前言： 肝硬化是一种十分常见的临床进行性慢性肝病，是由于一种或者多种反复或者长期病因作用导致的弥漫性肝损伤。临床中当前主要使用拉米夫定（LAM）、阿德福韦酯（ADV）、恩替卡韦（ETV）等核苷酸类似物进行肝硬化治疗。但有报道显示，LAM治疗效果较好，但长期用药易出现耐药变。对此需寻找可安全、有效且可长期使用的用药治疗方案。本研究以2018年1月至2018年12月收治的108例失代偿期乙肝肝硬化病患作为研究对象，来分析探讨对失代偿期乙肝肝硬化病患使用恩替卡韦治疗的临床效果，现具体报告如下。

1.资料与方法 1.1一般资料 将2017年1月至2018年12月收治的108例失代偿期乙肝肝硬化病患作为研究对象，使用数字随机分组法将病患随机分54例为对照组，54例为观察组。所有患者症状及检查结果均符合《慢性乙型肝炎防治指南》中对失代偿期乙肝肝硬化的临床诊断标准，无相关药物过敏史，无其他重大脏器或系统的严重疾病。其中对照组男性32例，女性22例，年龄为32~75岁，平均年龄为（55.34±5.35）岁；观察组男性31例，女性23例，年龄为33~73岁，平均年龄为（54.51±5.26）岁。两组病患在性别、年龄、病情等一般资料上的数据之间没有显著数据差异（P>0.05），具可比性。本研究已通过院伦理委员会认可批准，病患均对本研究知情且同意，并签署相关知情同意书。

拉米夫定和阿德福韦及恩替卡韦治疗乙肝的现状和进展
段忠辉;孟庆华
【期刊名称】《中国全科医学》
【年(卷),期】2007(10)1
【摘要】拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦均可明显抑制HBV DNA的复制,降低血清中HBV DNA水平,促进血清转氨酶正常化,增加HBeAg血清转换率和HBeAg 清除率,促进肝脏组织学改善,并有不良事件少,可为机体良好耐受的特点,为治疗乙肝的主流药物.本文就3种核苷类药物治疗成人、少儿及妊娠慢性乙型肝炎,乙肝相关肝硬化,防治乙肝相关肝移植肝炎复发,耐药变异,药物常见的不良反应等几个方面的现状和进展进行比较和综述,以促进临床科学、合理用药.
【总页数】5页(P67-71)
【作者】段忠辉;孟庆华
【作者单位】100069北京市,首都医科大学附属北京佑安医院肝病四科;100069北京市,首都医科大学附属北京佑安医院肝病四科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦治疗乙肝的现状和进展 [J], 段忠辉（综述）;孟庆华（审校）
2.联用阿德福韦酯和拉米夫定与单用恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果对比 [J], 陈
胜
3.阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效分析 [J], 蒋斌
4.阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化的效果 [J], 王天光
5.阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效比较分析 [J], 柳林
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不同方法阿德福韦酯治疗耐拉米夫定的慢性乙型肝炎患者长期疗效观察谷强业;李勤;葛秀林【期刊名称】《临床肝胆病杂志》【年(卷),期】2011(027)004【摘要】目的观察不同方法阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)长期疗效.方法 63例服用拉米夫定耐药的代偿期CHB患者,随机分为两组.A组,无限期拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,6个月之内,HBV DNA下降2 log<,10>或病毒检测不到者继续观察.B组,拉米夫定联合阿德福韦酯3～6个月,HBV DNA下降2 log<,10>或病毒检测不到,停拉米夫定,单用阿德福韦酯,继续观察.所有患者定期检测肝功能,每3个月检测HBV DNA,每半年检测拉米夫定耐药位点(rtA173T/V和rtL180M)及阿德福韦酯耐药位点(rtA181T/V和tN236T).结果 A组在防止再次乙型肝炎病毒(HBV)耐药的发生及预防病毒学和生化学突破要明显优于B组.结论无限期拉米夫定联合阿德福韦酯治疗能明显降低再次HBV耐药的发生,预防病毒学和生化学突破.【总页数】3页(P411-413)【作者】谷强业;李勤;葛秀林【作者单位】济宁市传染病医院,山东,济宁,272051;济宁市传染病医院,山东,济宁,272051;济宁市传染病医院,山东,济宁,272051【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2【相关文献】1.国产阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的临床疗效观察 [J], 于帆2.阿德福韦酯、恩替卡韦单用及拉米夫定联合阿德福韦酯三种方法治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者的评价 [J], 赵攀;韩玉坤;齐冬颖;王希;柳伟伟3.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察 [J], 唐芬;龚星光;汤桂芳4.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者48周疗效观察[J], 许建国;王牛牛;戴金津;李侠;王学兵;武德廉5.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察 [J], 任方元;李小丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎成本-效果分析张鹰庆;卢秀琼;卢园华【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2009(21)11【摘要】目的比较3种口服抗病毒药治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效、成本,不良反应发生情况等.方法应用药物经济学成本-效果分析方法对拉米夫定(A组)、阿德福韦酯(B组)、恩替卡韦(C组)3种口服抗病毒药进行成本-效果分析.结果 A、B、C 组成本分别为6605.72、4596.13、14693.34元.临床疗效分别为72.73%、74.14%、78.00%,成本-效果比分别为9082.52、6199.26、18837.62.结论 3组临床疗效均较好,不良反应发生率低,但阿德福韦酯(B组)最经济合理,是优选方案.【总页数】2页(P221-222)【作者】张鹰庆;卢秀琼;卢园华【作者单位】福建龙岩市第二医院,龙岩,364000;福建龙岩市第二医院,龙岩,364000;福建龙岩市第二医院,龙岩,364000【正文语种】中文【中图分类】F407.7【相关文献】1.拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果分析 [J], 谢东文2.阿德福韦酯、恩替卡韦单用及拉米夫定联合阿德福韦酯三种方法治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者的评价 [J], 赵攀;韩玉坤;齐冬颖;王希;柳伟伟3.阿德福韦酯联合恩替卡韦优化治疗拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗失败的慢性乙型肝炎临床疗效分析 [J], 周昌静;李向永;尤旭;崇雨田4.恩替卡韦与阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果分析[J], 尹丹萍;韩玮5.拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果分析 [J], 谢东文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察
庞静秋
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)26
【摘要】目的研究阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法98例慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯(国产),每次10mg,一日一次,连服一年.观察患者用药期间相关指标的变化.结果98例患者在治疗12、24、52周时血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)与治疗前比较均有显著的下降,差异均有统计学意义.治疗52周后HBeAg阴转率为
30.56%,HBeAg转换率为16.67%.结论阿德福韦酯能有效地抑制乙型肝炎患者乙型肝炎病毒复制并显著改善患者肝功能,治疗慢性乙型肝炎疗效显著.
【总页数】1页(P138-138)
【作者】庞静秋
【作者单位】黑龙江省电力医院，黑龙江哈尔滨150030
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6+2
【相关文献】
1.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察 [J], 唐芬;龚星光;汤桂芳
2.恩替卡韦联合阿德福韦酯对核苷类药物治疗失败慢性乙型肝炎患者临床疗效观察
[J], 潘永
3.替比夫定联合阿德福韦酯治疗替比夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效观察 [J], 高春燕
4.阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效观察 [J], 胡仁标
5.阿德福韦酯与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察 [J], 王燕冰;徐蕊;王艳霞
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国产阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效观察张常青;黄晓虹;邱秋裕【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2009(029)007【摘要】目的观察国产阿德福韦酯对慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果和不良反应.方法将70例肝功能异常的慢性乙型肝炎患者分成试验组和对照组各35例,试验组加服国产阿德福韦酯10 mg,每日1次,对照组加服进口阿德福韦酯10 mg,每日1次.记录两组治疗12周及48周后的HBV DNA表达水平、HBeAg的阴转率及血清转换率、ALT复常率、TBIL及γ-GT水平.结果治疗12周后,试验组的HBV DNA表达水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗48周后,HBV DNA表达水平、HBeAg的阴转率及血清转换率、肝功能复常率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).两组治疗12周及48周后的ALT、TBIL,γ-GT水平均较治疗前明显降低(均为P<0.01),治疗12周与48周比较,差异均无统计学意义(均为P<0.05).治疗期间对照组不良反应发生率为8.6%,试验组则为11.4%,两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应均较轻微,经对症处理后消失.结论国产阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者,能够有效抑制HBV,改善肝功能,不良反应轻微,与进口阿德福韦酯相比,疗效无显著差异.【总页数】2页(P1512-1513)【作者】张常青;黄晓虹;邱秋裕【作者单位】广东省人民医院/广东省医学科学院,广东,广州,510080;广东省人民医院/广东省医学科学院,广东,广州,510080;广东省人民医院/广东省医学科学院,广东,广州,510080【正文语种】中文【中图分类】R392【相关文献】1.国产阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的临床疗效观察 [J], 于帆2.国产混合晶型阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效观察——附24例报告 [J], 谢婵;张立伐3.国产阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎临床探讨 [J], 董圣山4.恩替卡韦和阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床比较 [J], 吕锋;5.恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒效果及毒副作用比较[J], 贾发俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

替比夫定联合阿德福韦酯对高病毒载量慢性乙型肝炎病人的效果叶素素;张新雷【期刊名称】《青岛大学医学院学报》【年(卷),期】2016(0)4【摘要】目的观察替比夫定和阿德福韦酯联合治疗与恩替卡韦治疗高病毒载量（HBV DNA≥107 copies/L）慢性乙型肝炎（CHB）病人的效果、耐药率及其安全性。

方法选择高病毒载量CHB病人80例,随机分为两组,联合治疗组服用替比夫定（600mg/d）和阿德福韦酯（10mg/d）,单药治疗组服用恩替卡韦（0.5mg/d）,疗程为96周。

两组分别于治疗后12、24、48和96周检测肝功能、肾功能、心肌酶谱、HBV DNA、HBeAg和HBV病毒耐药位点等,观察并记录药物不良反应。

结果两组治疗12、24、48和96周时,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶、HBV DNA、HBeAg均有明显改善,与治疗前比较差异均有显著性（F=5.311～7.748,P〈0.01）。

治疗96周,联合治疗组ALT复常率、HBV DNA转阴率和HBeAg血清学转换率均高于单药治疗组,差异有显著性（χ2=4.501～7.040,P〈0.05）。

治疗96周,联合治疗组没有出现病毒学突破;单药治疗组有2例出现病毒学突破,且这2例病人均检测到恩替卡韦相关耐药基因位点。

两组均未出现与药物相关的严重不良反应。

结论替比夫定和阿德福韦酯联合治疗与恩替卡韦单药治疗高病毒载量CHB病人均有较好效果,而在治疗96周时替比夫定和阿德福韦酯联合治疗的效果优于恩替卡韦单药治疗。

【总页数】4页(P463-465)【关键词】乙型肝炎,慢性;抗病毒药;病毒载量;药物疗法,联合;治疗,临床研究性【作者】叶素素;张新雷【作者单位】青岛市传染病医院肝病六区【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.拉米夫定、恩替卡韦分别联合阿德福韦酯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎的疗效比较 [J], 陆建国2.替比夫定单用及其联合阿德福韦酯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎初治患者的临床观察 [J], 姚娜;汪春付;于卓然;赵柯;康文;刘青;党便利;孙永涛3.替比夫定联合阿德福韦酯治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察[J], 李燕;陈祖涛;吴建成;甘建和;陈家洁;赵卫峰;罗二平4.拉米夫定联合阿德福韦酯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎初治患者的疗效分析 [J], 冯亮;杨创国;郭新林;潘小玲;吴泽恩5.替比夫定联合阿德福韦酯治疗青年高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察 [J], 郑长涛;李东良;吴志贤;郑娇龙;苏妙芳;尤伟宾;周晓玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效观察
陈子新
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2009(006)025
【摘要】目的观察和探讨阿德福韦酯对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的治疗效果.方法对36例服用拉米夫定＞12个月后产生病毒变异的患者,全部给与阿德福韦酯治疗,并进行疗效评价.结果治疗后36例患者的ALT、TBIL明显下降,大多数患者的病毒指标也得到有效的控制.结论阿德福韦酯能有效控制变异病毒,是较为理想的抗HBV药物之一.
【总页数】2页(P96-97)
【作者】陈子新
【作者单位】225300,江苏省泰州市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.阿德福韦酯联合疏肝健脾汤治疗拉米夫定耐药的肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效观察 [J], 王垒;罗英;王志华;袁娜
2.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察 [J], 唐芬;龚星光;汤桂芳
3.恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效观察 [J], 孔洪彬;刘丽红;李友生;宁振海
4.阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效观察 [J], 胡仁标
5.恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效观察 [J], 林燕华;韩华东;张晓慧
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确。

中医依据肺胀表现，将其归属于“肺胀病”范畴，病机以肺脾密切相关。

本研究使用的注射液为中药中黄芪提取物，具有健脾益气、扶正祛邪、养心通脉的功效[8]，配合中药穴位敷贴可进一步加深健脾益气、扶正固本之效。

现代研究表明，黄芪注射液可缓解脂质过氧化损坏，改善抗氧化酶水平，增强其抗氧化失衡效果，增加心肌收缩功能，从而保护心肌。

黄芪对机体细胞及体液免疫力有确切提升作用，有利于防止二次感染及复发，从而改善患者全身状况，促进炎症消退，增强治疗效果。

另外，黄芪注射液还可通过改善炎性因子及其受体，降低患者肺部症状发作频次，提升生活质量[9]。

中药穴位贴敷是结合中药、穴位，依据“既病防变”中医理论的中医治疗方法[10]，在中医“治未病”理念下发挥理想的治疗效用，本研究穴位取足太阳膀胱经上的双脾俞、肾俞、双肺俞穴。

膀胱可精通表里，低于外邪，振发阳气而护肺卫，膻中穴具有调节人体全身气机作用。

选用药物为白芥子、白芷、荆芥、细辛、防风、生姜汁等。

细辛，性温芳香，可散寒化痰，温肺化饮，因此，其疏散上下风邪，无微不入；生姜汁气味辛窜，内用可祛湿消痰，外用则可温血脉、暖肌肉、散寒邪；白芥子，性温，入肺经，可止咳平喘，利膈宽胸而化寒饮，为寒痰凝结之痰饮、咳喘之要药；甘遂，具性味甘甜，可逐水攻痰，善行脏腑经络痰饮之效。

贴敷疗法为中医治疗疾病的外疗法，具备刺激穴位、进而提升药物吸收效果；延胡索则具有活血行气之效，制附子，辛、甘，有补火助阳，逐风寒湿邪之功效，用于阳虚易外感之人；灸麻黄散而微兼苦降之性，可外开皮毛郁闭，以达肺气宣畅，内降上逆之气，复肺司肃降之常，善平喘，为主治肺气咳喘的要药。

合用诸药可达温肺散寒、消痰逐饮、行气活血、止咳平喘之功效[11]。

本研究结果显示，治疗前，两组肺功能指标比较差异无统计学意义；治疗后，观察组肺功能指标优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组活动能力、睡眠质量等生活质量指标均优于对照组（P＜0.05），表明穴位注射结合中药穴位贴敷治疗肺胀患者疗效显著，能改善生活质量，缓解咳喘症状，提升肺功能。

核苷类药物治疗慢性乙型肝炎疗效观察吴桂生【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2017(014)008【摘要】目的:观察核苷类拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效.方法:对2012~2016年门诊治疗的80例乙型肝炎患者分组,分别给予拉米夫定(A 组)100mg/d、阿德福韦酯(B组)10mg/d、恩替卡韦(C组)0.5mg/d口服,疗程为48周,对照组(D组)保肝治疗.观察肝功能复常率、HBeAg、HBVDNA转阴率及HBeAg/HBeAb转换情况.记录治疗后每12周检测1次的肝功能、HbeAg、HBV-DNA及HbeAg/HBeAb指标,对结果进行统计分析,以肝功能、HBeAg、HBV-DNA及HBeAg、HbeAb检验数值作为评价疗效的指标,以48周作为评价终点.结果:治疗组:A组:HBV-DNA转阴率为50%,肝功能ALT复常率65%,AST复常率70%,HBeAg/HBeAb转换率为30%;B组:HBV-DNA转阴率为85%,肝功能ALT复常率75%,AST复常率80%,HBeAg/HBeAb转换率为50%;C组:HBV-DNA转阴率为95%,肝功能ALT复常率90%,AST复常率85%,HBeAg/HBeAb转换率为60%.对照组:HBV-DNA转阴率为0%,肝功能ALT复常率20%,AST复常率15%,HBeAg/HBeAb转换率为5%.三组均未见明显相关性副作用,具有良好的安全性.结论:乙型肝炎给予核苷类抗病毒药物治疗,较对照组有明显疗效.拉米夫定可出现病毒变异而产生病毒耐药,阿德福韦酯或恩替卡韦治疗乙型肝炎,较拉米夫定从改善肝功能生化学指标、HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率及抑制乙肝病毒复制方面,均有显著的疗效.未见明显相关性副作用,具有良好的安全性.【总页数】1页(P87)【作者】吴桂生【作者单位】河南省焦作市修武县人民医院内科修武 454350【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2【相关文献】1.核苷类药物治疗慢性乙型肝炎10年51例随访2.复方鳖甲软肝片联合核苷类药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究3.恩替卡韦联合阿德福韦酯对核苷类药物治疗失败慢性乙型肝炎患者临床疗效观察4.人性化护理干预在核苷类药物治疗慢性乙型肝炎中的应用观察5.临床护理路径在核苷类抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者护理中的应用因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

阿德福韦酯用于拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效研究李端;曹耀章;杜德伟【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2008(018)008【摘要】目的观察阿德福韦酯治疗拉米夫定耐荮慢性乙型肝炎的疗效及安全性.方法采用随机、双盲、拉米夫定对照的研究方法,选择56名慢性乙型肝炎患者作为研究对象,停用原来的拉米夫定,按1:1随机口服阿德福韦酯10 mg/d或拉米夫定100 mg/d,治疗疗程6个月.分别观察两组血清生化学指标、HBV DNA水平、HBV血清学标志物变化以及不良反应的发生率.结果治疗6个月后服用阿德福韦酯的惠者血清HBVDNA水平均显著下降,有25例(89.3%)患者的血清HBV DNA有应答ALT复常率为100%.均显著高于拉米夫定组.血清HBeAg阴转率两组间差异无显著性(P=0.237).服用阿德福韦酯或拉米夫定6个月,两组均无严重不良反应.结论阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎具有较好的疗效,安全性好.【总页数】3页(P1103-1105)【作者】李端;曹耀章;杜德伟【作者单位】第四军医大学,预防医学系流行病学教研室,陕西,西安,710032;延安市人民医院传染科,陕西,延安,716000;第四军医大学唐都医院,肾内科,陕西,西安,710033【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效观察 [J], 林燕华;韩华东;张晓慧2.观察恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效和安全性 [J], 肖凤鸣3.单用恩替卡韦和拉米夫定联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效比较 [J], 刘志刚4.拉米夫定耐药慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯的疗效研究 [J], 覃华; 李端; 杜德伟5.单用恩替卡韦和拉米夫定联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效比较 [J], 刘志刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦治疗乙肝的现状和进展
段忠辉（综述）;孟庆华（审校）
【期刊名称】《传染病网络动态》
【年(卷),期】2006(000)002
【摘要】乙型肝炎病毒（HBV）我国感染率为57．6％左右，人群中HBsAg携带率为9．75％，乙型肝炎患者1．2亿。

HBV感染者中，约25％最终死于重症慢性肝病、肝硬化及肝癌。

我国每年因肝病而死亡的患者约30万，其中1／2为肝癌，给我国造成人才和经济上的巨大损失。

对于活动性慢性乙型肝炎患者，抗病毒治疗是一种重要的治疗措施。

目前在全球范围内被批准用于慢性乙型肝炎（CHB）治疗的药物有：干扰素（IFN），是一种具有广谱抗病毒和免疫调节作用的细胞因子，但其药物适应症和安全性范围非常有限，而且不良反应较多；
【总页数】8页(P14-21)
【作者】段忠辉（综述）;孟庆华（审校）
【作者单位】首都医科大学附属北京佑安医院,100069
【正文语种】中文
【中图分类】R512.62
【相关文献】
1.联用阿德福韦酯和拉米夫定与单用恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果对比 [J], 陈胜
2.拉米夫定和阿德福韦及恩替卡韦治疗乙肝的现状和进展 [J], 段忠辉;孟庆华
3.阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效分析 [J], 蒋斌
4.阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化的效果 [J], 王天光
5.阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效比较分析 [J], 柳林
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