绝经后女性住院患者常见身心症状及各类护理支持需求调查

《中国老年保健医学》杂志２０１０年第８卷第４期　・护　理・　
绝经后女性住院患者常见身心症状及各类护理支持需求调查　
粱　洁　
作者单位：中国医科大学第四附属医院　妇产科１１００３２　

【摘要】　目的调查和统计绝经后女性住院患者常见身心症状及各类护理支持需求。方法连续选择近期住院的绝经后　
女性患者８２例（观察组），另有５５例同期进行健康体检的绝经后妇女为对照组，两组对象接受了“绝经期妇女常见身心症　
状调查表”评估，观察组还进行了“护理支持需求调查问卷”调查。结果常见身心症状调查表统计中，观察组多数条目得　
分及严重程度总分均明显大于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．Ｏ１）；护理需求指标比较中，观察组严重度高分患者（总分≥１８．６０，　
４４例）的生理需求、心理需求、精神需求等各方面评分和护理需求总分均明显多于低分组（总分＜１８．６０，３８例）（Ｐ＜０．０５　
或Ｐ＜０．０１）。结论绝经后女性住院患者有较多常见身心症状表现，各类护理支持需求较明显。　
【关键词】　绝经后女性　身心症状　护理／需求　心理　

我们调查了８２例绝经后女性住院患者常见身心症状及　各类护理支持需求，并与５５例同期在我院进行健康体检的绝　经后妇女比较，现报道如下。　１．材料和方法　１．１材料连续收集２００９年１月至２００９年１２月在我　院住院治疗的绝经后妇女患者，纳入标准：①年龄１＞４０岁；②　月经紊乱或自然停经１２个月以上；③自愿接受各种量表调查　测试。排除标准：①有精神疾病或精神疾病家族史；②有严重　智力和认知障碍；③有药物和酒精依赖史；④初中以下文化程　度。符合上述纳入标准，并除外排除条件后，观察组实际人选　８２例，年龄（４０～７５）岁，平均年龄６４．３１±１０．８８岁。绝经年　限（１—１７）年，平均７．５９±２．１１年。对照组选择同期在我院　进行健康体检的绝经后妇女５５例，纳入及排除标准相同于观　察组，年龄（４２～５５）岁，平均年龄６５．０９±１０．４４岁。绝经年　限（ｉ～１５）年，平均７．３２±１０．５１年。　１．２方法　１．２．１　身心症状调查表选择及调查：选择彭解英教授设　计的“绝经期妇女常见身　ｔｌ，症状调查表”，该量表共分１４个　条目：①烦恼；②情绪低落；③皮肤感觉异常；④头晕；⑤注意　力不集中；⑥肢体凉；⑦梦多易醒；⑧腰背酸痛；⑨疑病；⑩疲　倦乏力；⑩耳呜；⑥易激动；⑩入睡困难；⑩记忆力减退。每个　项目根据无、轻、重评分为０～２分。评分指标为：①严重程度　
总分：１４个单项分相加后即得严重度总分；②严重程度总均　
分：严重程度总；Ｙｔ／１４。评估时间在出院前１周内进行。　
１．２．２护理支持需求调查问卷内容参照其他疾病同　
类调查设计了“绝经后女性住院患者护理支持需求调查问　
卷”，共分３方面需求和１２项内容，（１）生理需求：①控制疼　
痛；②保持身体和周围环境干净整洁；③个人Ｈ常生活逐渐自　
理；④有良好和完整睡眠。（２）　ｔｌ，理需求：①客观认知病情，　
对疾病治疗和预后有信心；②交谈中避免涉及创伤事件人、　
事、物；③感受亲情支持和关爱；④回味生命中快乐与成功，珍　
爱生活。（３）精神需求：①需要希望；②需要倾听不良情绪宣　
泄；③需要亲人和朋友的全程伴陪；④需要团体组织关怀。每　
项内容分别评定０—２分，每项内容评分相加后为护理支持需　
求总分。该问卷调查与身心症状调查表同期进行。　
１．２．３统计方法使用ＳＰＳＳＩＯ．０统计学分析软件对收　
集到的数据进行处理，问卷调查评分用ｘ±ｓ表示，用ｔ检验进　
行组问显著性检测。　
２．结果　
２．１两组对象常见身心症状条目分和总分比较两组　
对象常见身心症状条目分和总分比较见表１。　

表１两组对象常见身心症状条目分和总分比较（ｘ±ｓ）　

注：－９对照组比较：　Ｐ＜０．０５，　Ｐ＜０．Ｏ１。　
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８５・　
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护　理・　《中国老年保健医学》杂　Ｑ生箜　鲞第４期　
心理护理改善老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评分调查　
王洪梅　
作者单位：中国医科大学附属第四医院　呼吸内科１１０００５　

【摘要】　目的　调查心理护理改善老年慢性阻塞性肺疾病患者（ＣＯＰＤ）生活质量评分情况。方法　选择近期住院的老　
年ＣＯＰＤ患者８９例，随机分为心理护理组（４５例）和对照组（４４例）。心理护理方法包括宣泄和认知治疗，干预前后使用　
蔡映云教授编制的“ＣＯＰＤ患者生活质量调查表”评估。结果　两组患者治疗前ＣＯＰＤ患者生活质量各条目评分及生活　
质量条目均分无明显区别（Ｐ＞０．０５），疗程结束后心理护理组ＣＯＰＤ患者生活质量各条目评分及生活质量条目均分均明　
显优于干预前及对照组同期结果（Ｐ＜０．０ｌ或Ｐ＜０．０５）。结论　心理护理干预可显著改善老年ＣＯＰＤ患者生活质量　
评分。　
【关键词】　慢性阻塞性肺疾病　老年　心理护理　生活质量　

我们对４５例老年慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃ　ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ　ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）患者进行了心理护理干预，并使用　呼吸系统常用生活质量指标进行评估，并与４４例未进行干预　的同病患者进行比较，现报告如下。　
１．材料和方法　
１．１材料选择２００８年１月至２００９年１２月在我院呼　

２．２不同严重度总分住院患者各类护理需求指标比较　
８２例绝经后女性住院患者常见身心症状严重度总分平均　为１８．６０±３．９６分，我们将严重度总分≥１８．６ｏ（４４例）设定　为严重度高分组，另有３８例总分＜１８．６０为低分组，比较两组　对象护理支持需求问卷评分指标（见表ｔ）。　

表２不同严重度总分住院患者各类护理需求指标比较（ｘ±ｓ）　

注：与低分组比较：　Ｐ＜０．０５，　Ｐ＜０．０１。　
３．讨论　
绝经期是指妇女从生育旺盛的性成熟期过度到老年期的　
一
段岁月，是女性一生中很重要的一个时期，女性从这个年龄　
开始卵巢内分泌功能衰退，排卵次数逐渐减少，并逐渐出现月　
经停止。在这段时间中大部分女性都会被一系列或轻或重的　
症状所困惑，会使患者感到很痛苦，并在情绪和行为方面出现　
变化，影响到人际关系和正常生活，这些症状和表现被称之为　
“更年期综合征”。一些研究　表明绝经后女性住院患者表　
现有更严重的精神紧张、忧郁、沮丧，心理问题多且复杂，反应　
强烈，各种需求增加更明显。因此，调查和了解绝经后女性住　
院患者常见身心症状及各类护理支持需求，制定相应护理计　
划较为重要。本文选择８２例绝经后女性住院患者为调查对　
象，使用了“绝经期妇女常见身心症状调查表”和“护理支持　
需求调查问卷”为研究工具，调查结果表明，绝经后住院女性　
多数条目得分及严重程度总分均明显增高，同时住院女性严　
重度高分患者的生理、心理、精神需求和护理需求均显示强　

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８６・　

烈，这与其他一些同类报道　结论相同。随着医学模式的转　
换，人们越来越深刻认识到精神心理因素在疾病发生、发展、　
转归和预后中的作用，同样绝经后住院女性的身心症状表现　
也成了这个年龄阶段器质性疾病（冠心病、高血压病、糖尿病　
和肿瘤）发病的重要危险因素，因此对于前者进行有针对性　
干预非常必要。　

参考文献　
１徐国萍，王武燕，张秀梅，等．生物一心理一社会医学新模式在围　
绝经期及绝经后保健的应用［Ｊ］．中国妇幼保健，２００８，２３（９）：１１０　

一
ｌｌ１．　
２侯小妮，何仲．围绝经期妇女抑郁的相关因素［Ｊ］．解放军护理杂　
志，２００６，２３（２）：３４２７—３４２８．　
３王秀霞．心理干预对围绝经期综合征患者疗效的影响［Ｊ］．现代　
预防医学，２００８，３５（２１）：３６—３７．　
收稿日期：２０１０—７—７