新医改形势下护理人员管理
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基于新医改政策下公立医院内部控制管理分析在新医改政策下,公立医院面临着更加严格的内部控制管理要求。
内部控制是指为实现组织目标并确保资源的有效使用而设置的一种管理体系。
下面将从目标制定、人员管理、财务管理、药品采购管理和患者服务等方面来分析公立医院的内部控制管理。
首先是目标制定方面。
公立医院应当制定明确的组织目标,包括提高医疗服务质量、提高医院经济效益、提高医院管理水平等。
通过明确的组织目标,可以有效地指导各级管理人员的工作,并提供内部控制的依据。
其次是人员管理方面。
公立医院应当建立完善的人员管理制度,包括职责分工、岗位设置、人员招聘、绩效考核等。
通过合理的人员管理制度,可以保证医院内部人员的能力与岗位需求相匹配,提高医院的运行效率。
公立医院还应加强对医务人员的职业道德和职业操守的教育,严格遵守相关的工作纪律,防止不当行为的发生。
再次是财务管理方面。
公立医院应当建立健全的财务管理制度,包括预算管理、成本控制、费用核算等。
通过科学合理地编制预算、严格控制成本、规范费用核算,可以确保医院的财务收支状况符合法律法规的要求,保证资金的安全和合理利用。
另外是药品采购管理方面。
药品采购是公立医院的重要环节,也是存在较大风险的领域。
公立医院应当建立完善的药品采购管理制度,包括采购流程控制、供应商管理、药品质量监控等。
通过规范的采购流程、合理的供应商选择、严格的药品质量监控,可以确保医院所采购的药品安全有效,避免过度采购或采购不合格药品等问题。
最后是患者服务方面。
公立医院应当加强患者服务意识,提高医院的服务质量。
医院应当建立投诉处理机制,及时处理患者的投诉,改进服务不足的地方。
公立医院还应当加强对医疗质量的监控,及时发现和纠正医疗事故和医疗差错,保障患者权益。
新医改政策下,公立医院需要加强对内部控制管理的重视。
通过明确的目标制定、合理的人员管理、健全的财务管理、规范的药品采购管理和优质的患者服务,可以有效地提高公立医院的运行效率和服务质量,以适应新医改政策的要求。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议【摘要】在新医改背景下,公立医院面临着发展的新挑战。
本文首先分析了公立医院的现状,指出存在资源匮乏、管理滞后等问题。
其次探讨了新医改对公立医院的影响,包括医保政策调整、医药价格改革等方面。
随后提出了公立医院发展的对策建议,强调了推进改革、提升管理和服务水平的重要性。
最后总结了新医改背景下公立医院的未来发展,认为需要在改革创新、提高质量和效益等方面持续努力,以适应时代变革和人民健康需求的变化。
新医改为公立医院的发展提供了新机遇,也需要公立医院不断调整策略,提升竞争力和服务水平,以确保医疗资源的公平分配和医疗服务的可持续发展。
【关键词】新医改、公立医院、发展现状、影响、对策建议、改革、服务水平、未来发展1. 引言1.1 新医改背景下公立医院发展现状及对策建议随着我国医疗体制不断变革和完善,新医改已成为当前社会关注的热点话题。
公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分,承担着医疗救治、医学教育、科研等多重职责,其发展状况备受关注。
公立医院发展现状面临诸多挑战和问题。
医疗资源分配不均衡,导致一线城市的公立医院压力过大,而部分农村地区的公立医院设施和人才配置不足。
医疗服务质量亟待提升,医患关系日益紧张,医疗纠纷频发。
公立医院管理体制亟待改革和完善,医院内部的人员流动性大,管理效率低下。
针对以上问题,应当提出一些对策建议。
加强医联体建设,优化医疗资源配置,提高基层医院服务水平,避免医疗资源过度集中。
加强公立医院管理体制改革,建立科学有效的激励机制,提高医护人员的工作积极性。
推动医疗服务价格改革,实现医改的可持续发展,促进医患关系的和谐。
新医改背景下公立医院面临着巨大的发展机遇和挑战,只有不断探索创新,加强改革,才能实现公立医院的健康可持续发展。
2. 正文2.1 公立医院发展现状分析:1.经济发展与医疗需求增加:随着我国经济不断发展,人民生活水平不断提高,医疗需求也逐渐增加。
加强队伍建设提升服务质量护士队伍建设及护理服务工作存在的问题若干建议一、护士队伍建设及护理服务现状当前,护士队伍建设及护理服务工作面临着诸多严峻的问题。
在护士队伍供需方面,一方面,护士工作强度大,职业压力如影随形。
据统计,很多医院反映护士数量不足,以北京一家三甲医院的麻醉科为例,本应配备 40 名左右护士才能满足日常轮换,目前却只有 20 多名。
另一方面,护士待遇和工资福利待遇不高,从业意愿低迷。
护士队伍年龄结构不平衡,随着老龄化趋势和年轻护士的流失,年轻人相对较少,年长护士相对较多。
这可能导致技术更新速度慢,如知乎上一个话题引起上万人评论,提到三甲医院护士大多数是二十多岁小女孩,2018 年注册护士年龄结构也显示主流在 25 - 34 岁之间。
护士队伍培训不足,医学科技发展迅速,护理领域知识和技术不断更新,但医院培训投入有限。
例如,目前很多护理课程理论课多,缺乏实际操作,导致护理员缺乏实战经验,无法掌握护理技能以及应对复杂环境的能力。
护士队伍流动性大,普遍存在跳槽现象,长期无法形成稳定、经验丰富的团队。
护士队伍待遇不公平,工资待遇不公平、晋升机会不公正等问题,使得士气低落。
同时,护理服务中也存在诸多问题,如普遍不注重仪表,缺少文明礼貌;个别护士未认真执行护理常规,术前备皮不及时、术后铺床不到位、病情观察不细致等;测量生命指征不认真,打换药包和拆线包经常打错等。
这些问题严重影响了护理服务质量和患者的就医体验。
二、问题产生的原因(一)护理收费过低护理收费长期处于极低状态,与护理人员的劳动付出严重不符。
例如,江苏省物价局、卫生厅印发的《江苏省医疗服务项目价格》中,三级医院护理费虽有提高,但平均仅能补偿实际成本的 10%。
低护理收费导致医院靠压缩护士编制来降低成本,有的甚至违法使用廉价的合同制护士,护理质量也因此出现滑坡。
按照卫生部要求,医院普通病房床位与护士之比应为1:0.4,然而不少医院仍不达标,这与护理收费入不敷出有很大关系。
国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构护理工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2020.08.21•【文号】国卫办医发〔2020〕11号•【施行日期】2020.08.21•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗护理正文国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构护理工作的通知国卫办医发〔2020〕11号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:医疗机构护理工作直接服务于患者,关系到医疗质量和患者安全,关系到人民群众的身体健康和就医感受。
为夯实临床护理质量,进一步加强医疗机构护理工作,现就有关工作通知如下:一、充分认识加强医疗机构护理工作的重要性加强医疗机构护理工作是推动医疗机构高质量发展和卫生健康事业发展的基础性工作,是实施健康中国战略、增进全民健康福祉的重要举措。
各级卫生健康行政部门和医疗机构要充分认识进一步加强医疗机构护理工作的重要性,坚持“以患者为中心”的理念,夯实基础护理,提高护理质量,加强科学管理,促进医疗机构护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。
二、完善医疗机构护理管理体系(一)加强对护理工作的领导。
医疗机构主要负责人要高度重视护理工作,切实加强领导。
将护理工作发展纳入本单位医疗卫生工作整体发展规划,定期组织研究并解决护理工作发展中的困难问题。
要建立人事、财务、医务、护理、后勤等多部门联动机制,切实保障护士福利待遇、改善护士工作条件,健全后勤支持系统,加大支持保障力度,减少护士从事非护理工作,让护士回归临床。
?(二)加强护理工作组织管理。
医疗机构要加强护理工作的组织管理。
二级及以上医疗机构应当设立护理管理委员会和独立的护理管理部门,二级以下医疗机构应当结合实际指定分管护理管理工作的部门或指定专人负责护理管理工作。
医疗机构护理管理委员会由人事、财务、医务、护理、医院感染管理、后勤、医学装备、信息及其他相关部门主要负责人组成,主任委员由医疗机构主要负责人或者分管护理工作的负责人担任。
医院护理管理的挑战与改进方案1随着社会的进步和人口老龄化问题的加剧,医院护理管理面临着各种挑战。
在这篇文章中,我们将探讨医院护理管理所面临的挑战,并提出一些改进方案来解决这些问题。
一、人员配备不足医院护理管理的第一个挑战在于人员配备不足。
由于护理工作的特殊性和劳动强度大,多数医院在护理岗位上存在员工缺口的问题。
这导致了护理人员的工作负担过重,常常出现疲劳和精神压力。
为了解决这个问题,医院可以采取以下改进方案:1. 招聘更多的护理人员,提高护理团队的整体人员配置。
这可以通过与相关护理学院或大学合作,推动培训计划和人员招募。
2. 实施灵活的工作制度,允许护理人员轮班工作,减轻个人工作负担。
同时,应建立完善的轮岗制度,确保每位护理人员都能够在各个科室和病房中得到发展和锻炼的机会。
二、医患关系紧张医患关系紧张是医院护理管理的另一个挑战。
患者和家属对医疗服务的期望越来越高,而医院的人员和设施资源有限,无法满足所有需求。
这导致医疗纠纷的增加,同时也给护理人员带来了巨大的压力。
为了改善医患关系,我们可以考虑以下措施:1. 加强沟通和信息披露。
医院应建立和完善与患者和家属的沟通渠道,及时向其提供治疗方案和手术风险说明。
同时,医院还可以利用信息技术手段,如电子病历系统,提供患者的病历信息和最新治疗进展。
2. 强化医疗纠纷预防和处理机制。
医院可以设立专门的医疗纠纷处理机构,及时解决患者和医务人员之间的矛盾,并对医疗纠纷案件进行调查和处理,保障患者的合法权益。
三、护理质量管理护理质量是医院护理管理中最为核心的问题之一。
提高护理质量,可以为患者提供更安全、舒适和有效的护理服务。
以下是改进护理质量的一些建议:1. 强调团队合作。
护理工作需要各科室之间的紧密配合和协作。
医院应鼓励不同科室之间的交流和合作,提高护理团队的整体素质和专业水平。
2. 加强护理培训和教育。
医院可以组织各类培训课程和研讨会,提高护理人员的专业能力。
此外,医院还可以与护理学院或大学合作,开展进修或学历教育项目,为护理人员提供更多的学习和发展机会。
浅析新医改背景下公立医院内部控制存在的问题及对策随着新医改政策的不断实施,公立医院内部控制面临着诸多挑战和问题,这些问题严重影响着医院的正常运行和服务质量。
本文将从新医改背景下公立医院内部控制存在的问题入手,分析其原因,并提出相应的对策。
1. 资源分配不合理新医改政策的出台,加剧了公立医院内部资源分配不合理的问题。
医院内部资源如何分配,一直是公立医院内部管理的难题。
由于医院缺乏有效的内部控制机制,导致资源往往被滥用或浪费,影响了医疗服务的质量和效率。
2. 成本控制不足新医改政策的实施,对医疗机构的成本控制提出了更高的要求。
由于公立医院内部控制机制的滞后和不完善,导致成本控制不足,各种费用支出难以有效控制,加重了医院的负担。
3. 内部监管不力在新医改背景下,公立医院内部的监管不力是一个严重的问题。
由于监管机制不完善,导致医院内部违规现象时有发生,甚至存在腐败问题,严重损害了医院的声誉和形象,影响了医院的长远发展。
4. 工作流程混乱公立医院内部工作流程的混乱也是一个严重的问题。
医院内部各部门之间的协调不畅,导致医疗服务的流程不畅,导致患者就医体验差,影响了医院的声誉和服务质量。
5. 信息安全问题随着信息技术的不断发展,医院内部信息的安全问题也愈发严重。
医院的各种信息,包括医生、患者的隐私信息等,面临着泄露的风险,严重影响了医院的信誉和患者的信任度。
二、公立医院内部控制存在的问题的原因1. 制度不健全公立医院内部控制存在问题的原因之一是制度不健全。
医院内部的管理制度、决策程序等方面存在漏洞,导致资源的不合理分配和监管不力等问题。
2. 人员管理不到位公立医院内部监管不力的原因之一是人员管理不到位。
医院的管理人员的素质参差不齐,导致内部监管不到位,违规现象频发。
3. 技术水平不够公立医院的信息技术水平一般较低,信息安全问题严重。
医院缺乏先进的信息技术手段,难以保障信息的安全。
4. 竞争压力增大新医改政策的实施,使得医院面临着更大的竞争压力,这也是内部控制存在问题的原因之一。
48作者简介:张京(1965— ),男,汉族,陕西西安人。
主要研究方向:医疗安全及医护人员思想工作。
在当前社会快速发展的大背景下,医疗体系进行了进一步改革,对医院的要求也不断提高,为医院的思政管理和人员培训带来了新思路。
在实际工作中,党委要重视思政管理问题,领导医院医务人员树立对患者真诚服务的精神,以奉献和为人民服务的精神为荣。
通过提升医务人员道德水平以及专业能力,缓和已经十分紧张的医患关系,令医院能够实现可持续健康发展。
一、医院思政工作概念介绍医院思政教育应积极寻找现有工作模式的不足,寻求与时俱进的新工作方法。
只有这样,思政工作才能不断改进并与时俱进,满足新的管理需求。
从微观层面来看,医院为职工提供的思政教育应主要包括以下几方面内容。
首先,将“以人为本”作为工作原则,实施旨在为人民服务的思想政治工程,使之得到充分落实。
反映党在群众工作发展中的基本要求。
其次,要重视科学与实践,使思想政治工作的开展能够有效地影响医务人员的思想,使医务人员能够通过思政教育提高其思想政治意识以及道德觉悟。
最后,要尊重医院职工的个人意愿,不使用强制性和行政性手段开展与思政内容有关的工作,不逼迫职工接受思政宣传。
带有强制性质的思政宣传手段,与我党一贯工作作风相违,要通过科学引导让员工主动接受思政教育,使党的思想事业得到推进,并体现出民主化特征[1]。
二、医院思政教育管理工作积极作用(一)实现经济价值与社会价值目前,分析医院医护人员的思想现状对于医院建设具有现实意义,通过思政教育管理促进医院顺利实现社会与经济双重价值。
积极推进医护人员思政管理教育是大趋势,通过维护良好的思政管理教育情境,让医务人员得到正确的指导,使他们从各自的角度实现自我价值。
(二)维持医院平稳发展借助对全体医务人员进行有效的思政教育,令医务人员了解党的政策以及政策内在含义,真正理解中国当前正在建设的特色社会主义表现形式,坚定地遵循共产党的理念,树立诚信观念。
新形势下加强医德医风建设重要性及措施1. 引言1.1 新形势下加强医德医风建设的重要性医德医风是医疗机构及医务人员的品德和风范,是医学界的精神支柱和行为准则。
在当前社会环境中,医德医风建设面临着新的挑战和机遇。
新形势下加强医德医风建设显得尤为重要。
医德医风建设是医疗卫生事业持续健康发展的基础和保障。
只有医务人员具备高度的职业道德和良好的医德医风,才能赢得患者信任,提升医疗服务质量,推动医疗卫生事业的良性发展。
加强医德医风建设是医患关系和谐稳定的重要保障。
随着医疗服务需求的增加和医患矛盾的加剧,医德医风问题直接关系到医患关系的和谐与稳定。
只有医务人员遵循医德医风,尊重患者权益,才能有效缓解医患矛盾,维护医患关系的良性互动。
加强医德医风建设是医务人员自身职业素养提升的必然要求。
医务人员作为医疗卫生事业的中坚力量,应当不断提升自身职业素养和修养,树立正确的职业观念和医学伦理,注重专业操守和技术水平的提升。
2. 正文2.1 当前医德医风建设面临的挑战当前医德医风建设面临的挑战主要包括以下几个方面:医患关系日益紧张,医患矛盾频发,医生和患者之间的信任受到严重挑战。
患者对医生的医疗水平和医德要求越来越高,医生则感受到工作压力和责任重大。
一些医务人员存在医疗纠纷处理不当、服务态度恶劣、权力滥用等不良现象,医德道德风险逐渐增加。
医患之间信息不对称、医改政策频繁变化等因素也对医德医风建设构成挑战。
医德医风建设中还存在一些难点问题,比如缺乏有效监督机制、医生缺乏医德意识、患者权益保护不力等。
要想有效解决这些挑战和难点问题,需要全社会共同努力,医疗机构和医务人员应加强自律和教育培训,建立完善的医德医风管理制度,加强医患沟通与协调,提升医患信任。
当前医德医风建设在面临种种挑战的也蕴含着重大发展机遇。
加强医德医风建设,不仅可以提升医疗服务质量和医患关系,也是医疗行业可持续发展的重要保障。
2.2 加强医德医风建设的必要性在当前社会形势下,加强医德医风建设显得尤为重要。
新医改下医院行政管理人员素质要求与提升对策随着医改政策的不断深化,医院行政管理人员的素质要求也在不断提高。
医院行政管理人员作为医院管理的中坚力量,对医院的管理与运营起着至关重要的作用。
如何提升医院行政管理人员的素质水平,成为当前医院管理的重要课题之一。
一、医院行政管理人员素质要求1.专业知识与技能医院行政管理人员需要具备扎实的管理学知识和丰富的管理实践经验。
他们需要了解医院管理的特点与规律,具备人力资源管理、财务管理、信息管理、医疗卫生法律法规等方面的专业知识。
他们还需要具备较强的组织协调能力、沟通协调能力、决策能力和问题解决能力,能够妥善处理各类突发事件和管理问题。
2.责任心与使命感医院行政管理人员作为医院管理中的中坚力量,需要具备较强的责任心和使命感。
他们需要心怀医院发展、服务患者的宗旨,时刻以提升医院服务质量、提高医疗技术水平为己任,为医院的长远发展贡献力量。
3.团队合作与协调能力医院行政管理人员需要与医院各部门、各职能部门密切合作,形成紧密的团队合作关系。
他们需要具备较强的团队协作能力、组织协调能力,能够有效协调各部门之间的工作,促进医院管理的顺畅运行。
4.综合素质与自我提升医院行政管理人员还需要具备较高的综合素质,如思维缜密、学习能力强、语言表达能力好等。
他们还需要具备良好的职业素养和道德品质,能够自觉遵守医院管理制度和职业道德规范,保持良好的职业形象。
1.加强专业培训医院可以加强对医院行政管理人员的专业培训,组织各类管理课程、讲座、研讨会等,提升其管理学知识和技能。
可以邀请医院管理学专家、学者和成功的管理者来指导教育,让医院行政管理人员不断学习,不断提升自己的管理水平。
2.建立绩效考核机制医院可以建立健全的绩效考核机制,对医院行政管理人员进行定期的绩效评价,将绩效考核与薪酬激励挂钩,激发医院行政管理人员的工作动力和责任感。
可以根据绩效考核结果,对医院行政管理人员进行追踪、辅导和培训,帮助他们不断提升自己的能力和素质。
新医改背景下县级公立医院人才队伍建设问题分析及对策随着我国医疗改革不断深化,县级公立医院在医疗体制改革中扮演着重要的角色。
由于受限于区域经济发展水平和医疗资源配置不均等因素,县级公立医院在人才队伍建设方面面临着一系列的问题。
本文将分析县级公立医院在新医改背景下人才队伍建设存在的问题,并提出相应的对策建议,以期为医疗改革提供参考。
一、问题分析1. 人才流失严重由于县级公立医院在薪资水平、职业发展等方面无法与大城市医院相媲美,导致人才流失严重。
优秀的医生和护士纷纷选择辞职或者外出就业,这直接影响了医院的医疗服务质量和水平。
2. 高层次人才匮乏县级公立医院在临床医学、医疗管理、医院经营等方面的高层次人才相对匮乏,直接限制了医院专业技术水平和管理水平的提升。
这对医院的长远发展是不利的。
3. 人才培养不足由于财力不足、技术力量不强,县级公立医院的人才培养体系相对薄弱。
医院缺乏相关的培训机制和人才培养计划,导致医院核心技术人才的培养不足。
二、对策建议1. 完善薪酬福利政策县级公立医院应该加大对医务人员的薪酬福利政策,提高医务人员的待遇,吸引和留住优秀的医学人才。
可以建立绩效工资机制,激励医务人员通过专业技能提升和医疗服务质量改善来获得更高的薪酬。
2. 加强人才引进县级公立医院可以与大城市医院合作,通过引进优秀医学人才,提升医院的医疗水平和学术影响力。
可以制定相关政策,给予引进人才相应的发展空间和职业发展机会,使其在县级公立医院找到发展的空间和机会。
县级公立医院应该加强对医院内部医疗技术人员的培训和学习,提高医院内部技术力量的整体水平。
可以加强与高等医学院校的合作,拓宽医院内部医学人才的学术交流和学习渠道,提高医院整体的学术氛围和科研水平。
4. 加强医院管理县级公立医院应加强医院内部管理,提高医院的运营效率和管理水平。
通过制定科学的管理制度和激励机制,可以充分调动医务人员的工作积极性和创造性,提升医院整体运行效率和服务质量。
新医改形势下护理人员的管理探析
【摘要】 随着新医改的实施,医疗卫生体制的进一步改革,医
疗护理模式的逐步转变,优质护理服务工程活动的大力推进,全国
各地基层医院也在纷纷严抓护理质量,普遍开展整体护理、优质护
理,强调以人为本,但由于各地各级医院人力、物力等等诸多滞后
因素,给护理管理者带来很大困难。本文将从一个普通护理管理者
的角度,逐一研究与探讨了护理管理工作中所遇到的难题,并提出
相应的解决对策。
【关键词】 新医改;护理管理
随着新医改政策的实施,医学模式转变以及社会经济建设的发
展,人们对医疗服务质量要求的不断提高,而且医疗市场从技术竞
争转向服务竞争,日渐转向更高层的文化竞争[1,2]。
护理人员管理作为医院的重要组成部分,面临着新的机遇和挑
战。实施人性化服务,给患者以人文关怀,是新的医学模式发展的
需求,以尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心,为患
者营造一个舒适安全的就医氛围,使患者在就医全过程中感到方
便、舒适和满意的一种护理方法,最终达到患者在生理、心理和社
会等方面都处于健康而满足状态的目的[3]。本人作为一位三级医
院的普通护理管理人员, 在2010年开展“优质护理服务示范工程”
的基础上,按照卫生部要求今年在全院推行优质护理服务。现将个
人在管理工作中所遇到的问题和解决对策做简要的阐述。
1 护理管理中所面临的难题
1.1 护理人员数量短缺、工作经验缺乏,整体资质不高,结果
见表1。
2 护理管理存在问题分析
2.1 从表1可见,我院护理人员组成结构不平衡,护理人员的
配置仍相对匮乏,中专及大专学历为主,但是,大部分是在职后继
续教育所取得的学历,所学理论不如第一学历的护士。由于医院的
发展,特别是开展优质护理服务工作后,大量补充护理人员,人员
的年龄结构偏低,主要集中在40岁以下,职称结构配置方面,以
中级以下职称为主,低年资护士居高,而且,高年资护士大多知识
老化,很难接受整体护理方面的知识。由于护理工作压力较大、工
作强度较大,风险高,需不断接受相关的专业教育与培训和各种检
查、考核, 低年资护士大多数是80后、90后出生的年轻人,几乎
是独生子女,缺少吃苦耐劳的精神、工作不受重视、发展前景有限
等,导致工作稳定性较差,辞职、流动、更换工作频率较高,造成
人员流失使护理队伍不稳定。
2.2 护士长管理观念较陈旧,仍侧重功能制护理模式下的管理
内容,注重护士操作技能的培养,从而忽略现代护理理论的培养,
导致整体护理质量发展缓慢。护理管理的提高不是简单的几个制
度,一些高压政策的推动就能做好的。现代医学及护理学的发展要
求管理更加科学化、系统化,但是仍有部分护理管理者只会机械地
照搬照抄,靠行政手段狠抓落实,工作缺乏主动性。并且现在大部
分医院床护比例不达标,护士人数不够,护士长更忙于顶班,大部
分时间只是在做护士工作,一些政策和制度不能得到充分的落实,
工作被动。护理管理者对护理人员素质管理往往重视表面工作,所
采取的措施主要包括考试、检查,从而忽略了对护士德、勤、能等
综合素质的培养,监督机制较缺乏,竞争机制不能很好的引入。
2.3 护士的职业认同感整体较差,现代护理模式赋予护士多元
化的角色,要求护士既是护理者,又充当管理者,要有比较全面的
知识水平[4]。
从表1—3可以看出,在基层医院72%的护士不愿为患者进行生
活护理,如剪指甲、刮胡须、梳头等等,认为这些工作低贱,被别
人看不起,说明缺乏正确的职业认同感。还有20%的护士由于知识
浅薄,无法与患者进行很好的沟通与交流,致使很难担当责任护士
的角色,不能很好的把患者看成是一个生物的、心理的、社会的统
一体。
3 解决对策
3.1 完善编制和管理机制 建议有关管理部门完善护理人员的
配备,医院应建立一套完善的临时护士管理制度,有资格者待遇高
于无资格者。需建立新的管理机制,通过管理来促进在职护理人员
加强学习,努力提高思想文化素质和能力。
3.2 加强护理人员在职教育 首先,加强护士在职教育,整体
护理的定义是把人作为一个整体,需从五个方面即生理、心理、社
会、文化、精神考虑人类潜在的或已存在的健康问题,并通过启动
护理程序来解决这些问题。它的支持理论有现代护理理论、系统论、
马斯洛的需要层次论、解决问题学说等。用护理程序来诊断患者存
在的问题,从而通过评估、诊断、计划、实施、评价这个网络形成
一个完整的解决问题的系统,使各个方面紧紧相扣,以做到最终解
决问题,扩大护理专业的自主权和独立性,促进护理质量取得实质
性的提高是其核心问题。整体护理的外延包含了护理教育、管理、
制度、队伍提高、社会环境、法律、政治、经济等等。首先,健康
教育是整体护理实施的前提,提高护理质量最基本的保证。
其次,需加强护士长有关管理方面知识的培训,护理管理是整
体护理的重要保证,护理管理者应注重管理知识的学习,以及适当
的补充社会学、心理学、人文学等方面的知识,充分认识到人本原
则的重要性,从而使护士在思想品德、体力、智力、精神心理等方
面都能得到健康、充分的发展,最终实现人文管理[5—7]。
3.3 积极引入激励机制 激励机制是一种有效地管理方法,通过
激励可以充分发挥护士存在的潜能,以达到最佳的管理效果[8]。
护理管理者应做到有奖有罚,奖罚分明,应肯定护理人员的价值,
满足护理人员物质和精神的需要,肯定他们在不同工作岗位上的价
值,让他们产生安全感和荣誉感。充分发挥他们的长处,挖掘他们
的潜能,让他们认识到自己的价值,明确自己在工作中的重要性,
以医院主人的姿态,为患者实施全面全程在的优质护理服务工作。
注重物质激励,如我院护理部每月都拿出一定数量的奖金对月质量
排名在前五名在临床科室进行优质护理服务评比,内容包括(基础
护理服务项目落实是否落实到位、患者对护理工作的认可程度、表
扬信的数量等)并且由科室推荐,护理部下去考核,在医院层面评
出服务明星,对每季度理论考试、操作考试成绩优秀者;实习生评
出的最佳带教老师;等不但给予荣誉奖励,同时给予一定的物质奖
励,在一定程度上提高了护士的工作积极性和配合性,明显提高了
护理工作质量。
参 考 文 献
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养模式的构建与实施.护理学报, 2009,10(10):27—30.
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临床护理,2009,10(47):83—88.
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