血液从左心房开始
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心脏内的血液流向及防止血液倒流的结构以心脏内的血液流向及防止血液倒流的结构为标题,我们来探讨一下人体心脏的血液流动过程以及心脏内的结构如何确保血液不会倒流。
人体心脏是一个位于胸腔中的肌肉器官,它负责泵送氧和营养物质丰富的血液到全身各个组织和器官,同时将含有二氧化碳等废物的血液排出体外。
心脏内的血液流动由心脏的四个腔室和心脏瓣膜共同完成。
我们来看一下心脏的结构。
人体心脏由左心房、左心室、右心房和右心室四个腔室组成。
左心房和右心房是两个位于心脏上部的小腔室,它们接收来自全身各个组织和器官的含有二氧化碳的静脉血。
左心室和右心室是两个位于心脏下部的大腔室,它们负责将血液泵送到全身的动脉系统中。
为了保证血液在心脏内流动的方向是正确的,心脏内还有一些重要的结构,主要是心脏瓣膜。
心脏瓣膜位于心脏的腔室和血管之间,它们起到了防止血液倒流的作用。
在左心房和左心室之间,有一道称为二尖瓣的瓣膜。
当心脏收缩时,二尖瓣关闭,防止血液从左心室回流到左心房。
同样地,在右心房和右心室之间,有一道称为三尖瓣的瓣膜,它也能够防止血液倒流。
此外,在左心室和主动脉之间,有一道称为主动脉瓣的瓣膜,它防止了血液从主动脉回流到左心室。
在心脏的收缩和舒张过程中,血液会按照一定的路线流动。
首先,含有氧气较少的静脉血从全身各个组织和器官流入右心房。
当右心房收缩时,血液通过三尖瓣进入右心室。
接着,右心室收缩,血液通过主动脉瓣进入主动脉,然后被泵送到肺部进行气体交换,将二氧化碳排出体外,同时吸收氧气。
氧气丰富的血液从肺部返回,进入左心房。
左心房收缩,血液通过二尖瓣进入左心室。
最后,左心室收缩,血液通过主动脉瓣进入主动脉,从而被泵送到全身各个组织和器官。
通过心脏的收缩和舒张过程,血液在心脏内完成了一次循环。
这个过程是持续而有序的,确保了血液的流动方向正确,避免了倒流现象的发生。
这得益于心脏瓣膜的作用,它们能够在心脏收缩和舒张的过程中及时关闭和打开,保持血液流动的顺序。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------人体血液循环系统血液循环百科名片人类血液循环是封闭式的,由体循环和肺循环两条途径构成的双循环。
血液由左心室射出经主动肪及其各级分支流到全身的毛细血管,在此与组织液进行物质交换,供给组织细胞氧和营养物质,运走二氧化碳和代谢产物,动脉血变为静脉血;再经各级表肪汇合成上、下腔静脉流回友心房,这一循环为体循环。
血液由右心室射出经肺动脉流到肺毛细血管,在此与肺泡气进行气体交换,吸收氧并排出二氧化碳,静脉血变为动脉血;然后经肺静脉流回左心房,这一循环为肺循环。
目录简介过程和分类血液的作用肾脏血液循环系统介绍路线介绍历史发现能量介绍简介过程和分类血液的作用肾脏血液循环系统介绍路线介绍历史发现能量介绍主要功能展开编辑本段简介血液循环是英国哈维根据大量的实验、观察和逻辑推理于 1628 年提出的科学概念。
然而限于当时的条件,他并不完全了解血液是如何由动脉流向静脉的。
1661 年意大利马尔庇基在显微镜下发现了动、静脉之间的毛细血管,从而完全证明了哈维的正确推断。
动物在进化过程中,血液循环的形式是多样的。
循环系统的组成有开放式和封闭式;循环的途径有单循环和双1 / 10循环。
人类血液循环是封闭式的,由体循环和肺循环两条途径构成的双循环。
血液由左心室射出经主动肪及其各级分支流到全身的毛细血管,在此与组织液进行物质交换,供给组织细胞氧和营养物质,运走二氧化碳和代谢产物,动脉血变为静脉血;再经各级表肪汇合成上、下腔静脉流回友心房,这一循环为体循环。
血液由右心室射出经肺动脉流到肺毛细血管,在此与肺泡气进行气体交换,吸收氧并排出二氧化碳,静脉血变为动脉血;然后经肺静脉流回左心房,这一循环为肺循环。
初二生物人体内物质的运输试题答案及解析1.下列符合血液流动方向的是()A.右心室→右心房→动脉→毛细血管→静脉→左心室B.左心房→动脉→毛细血管→静脉→右心房C.左心室→动脉→静脉→右心房→右心室D.右心房→右心室→动脉→毛细血管→静脉→左心房【答案】D【解析】血液循环包括体循环和肺循环,体循环的路线为:左心室→主动脉→全身各级动脉→全身各处毛细血管→全身各级静脉→上下腔静脉→右心房,肺循环的路线为:右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房,故选D。
【考点】本题考查的是心脏的结构和血液循环路线,可结合着心脏结构示意图和血液循环的路线掌握。
2.血液从主动脉到右心房流经的途径是A.肺循环B.体循环C.肺循环——体循环D.体循环——肺循环【答案】B【解析】血液循环过程可以分为:体循环和肺循环,体循环:左心室→主动脉→各级动脉→组织里的毛细血管→各级静脉→上、下腔静脉→右心房,最后右心房中的血液再进入右心室;肺循环:右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房,最后左心房中的血液再进入左心室。
因此,血液从主动脉到右心房流经的途径是体循环,选B。
【考点】本题考查的是血液循环,解答此题的关键是正确识记血液循环的途径。
3.毛细血管适于与组织细胞之间进行物质交换的特点不包括()A.管壁只由一层上皮细胞构成B.数量大,分布广C.连通于最小动脉和静脉之间D.管内血流速度最慢【答案】C【解析】毛细血管数量大,分布广,血管的内径小,仅有8--10微米,只允许红细胞单行通过,管壁非常薄,只由一层上皮细胞构成,管内血流速度最慢,这些特点有利于血液与组织细胞充分地进行物物交换,因此,连通最小的动脉和静脉与毛细血管进行物质交换无直接关系。
【考点】本题考查的是毛细血管的结构与功能。
点评:此题为基础知识题,解答此题的关键是知道毛细血管的结构与功能相适应的特点。
4.静脉血与动脉血相比,主要不同之处是()A.含营养物质较少B.含代谢终产物较多C.含氧较少D.在静脉中【答案】C【解析】动脉血是指含氧量高,氧气与血红蛋白结合,颜色鲜红的血液,静脉血是指含氧量低,氧气与血红蛋白分离,颜色暗红的血液,因此动脉血与静脉血的区分是氧含量高低,静脉血含氧较少,动脉血含氧较多。
简述血液循环的全过程-回复血液循环是人类身体中至关重要的生理功能之一。
它通过保持血液流动,将氧气和营养物质输送到各个身体组织,同时将代谢废物和二氧化碳从组织中清除,从而保持身体内部的平衡和健康。
血液循环涉及心血管系统中的心脏、血管和血液三个主要组成部分,全程需要经历心脏收缩、心脏舒张、心血管血管扩张和收缩等过程。
首先,让我们从心脏的收缩开始。
心脏是血液循环的中心器官,分为四个腔室:右心房、右心室、左心房和左心室。
当心脏收缩时,心房和心室之间的瓣膜关闭,使得血液无法倒流。
第一步是心房收缩,这将把氧化好的血液从心脏推向左右心室。
随着心房收缩的结束,收缩在心房向心室传播,从而导致心室开始收缩。
这个过程被称为心脏的舒张。
接下来,我们将关注心脏的舒张过程。
心脏的舒张是心肌放松的过程,这样心房和心室可以重新充满血液。
在心脏舒张期间,由于血液在体外经历了新的充氧过程,它将含有更多的氧气,并准备好供应给身体各个组织。
通过舒张,心房和心室可以重新充盈血液,以备下一次心脏收缩。
然后是心血管血管扩张和收缩。
大部分循环系统血管由平滑肌构成,并且能够根据身体的需要进行扩张和收缩。
在组织需要更多氧气和养分时,血管会扩张以增加血液流动的速度和容量。
这种扩张由平滑肌的松弛控制。
相反,在休息时或者不需要大量氧气和营养物质时,血管会收缩以减少血液流动。
这种收缩由平滑肌的收缩控制。
最后是全程循环。
血液在心脏中完成一次循环后,从左心室被推出体上主动脉,并沿着各个血管分支进入全身。
在这个过程中,氧气和营养物质被血液运送到每个组织和器官,从而满足它们的需求。
同时,血液也带走了产生的二氧化碳和其他代谢废物,以维持身体的排泄功能。
血液在全身血管网中循环,不断完成氧合和脱氧的过程,直到再次回流到心脏的右心房。
在整个血液循环过程中,心脏扮演着核心的角色,它通过收缩和舒张的过程推动血液的流动。
血液通过心脏和血管之间的复杂系统进行循环,以确保身体各个组织和器官能够获得所需的氧气、营养物质和废物清除。
心脏工作原理动画演示初一心脏是我们身体最重要的器官之一,它像一座小小的泵,不断地将血液运送到全身各个部位,为身体提供氧气和营养物质。
在本次动画演示中,我们将一起探索心脏的工作原理。
心脏的位置和结构心脏位于胸腔的中央,靠近胸骨的后面。
它主要由左右两个心房和左右两个心室组成。
心房和心室之间由瓣膜隔开,起到防止血液逆流的作用。
心脏的工作过程1.舒张期:–在心跳的开始阶段,心脏处于舒张期。
此时,心房和心室都处于松弛状态,血液通过静脉进入心房。
2.收缩期:–随着心脏的节律性收缩,心房开始收缩,将血液推入心室。
接着,心室收缩,使血液被迫流向动脉。
3.心脏瓣膜的作用:–在心脏的工作过程中,瓣膜起着关键的作用。
它们在心脏收缩时打开,允许血液流向下一个心腔,而在舒张时关闭,防止血液逆流。
4.循环过程:–血液从心脏左心房进入左心室,随后被泵送到全身各个组织和器官,为它们提供养分和氧气。
经过供应后,血液返回心脏右心房,再被泵送到肺部进行氧合,形成循环的闭合过程。
动画演示在动画演示中,我们将通过生动的图示和注释,展示心脏工作的整个过程。
从心房收缩到心室收缩,再到血液通过血管系统流向全身,您将清晰地了解心脏是如何无时不刻地在为我们的生命提供支持。
结语通过本次动画演示,相信您已经对心脏的工作原理有了更加直观和深入的了解。
心脏是我们身体中最不可或缺的器官之一,保持心脏健康十分重要。
我们希望通过这个动画演示,让大家更加重视心脏健康,关爱自己的身体,保持良好的生活习惯。
感谢观看!希望这篇文档能够满足您的需求,如需进一步了解心脏工作原理,可以考虑咨询医生或查询相关专业资料。
祝您身体健康!。
心脏的血液循环途径的详细解释心脏,这个小家伙可真是个超级英雄,每天不知疲倦地工作,把血液在我们身体里循环。
想象一下,心脏就像一个不停转动的泵,它不仅负责把氧气和营养送到每一个细胞,还得把废物赶紧清理出去。
我们来聊聊这个神奇的血液循环之旅,保证让你耳目一新,哈哈。
血液首先从全身各个角落返回心脏,汇聚在两个大门——上腔静脉和下腔静脉。
这俩可真是心脏的“老朋友”,每天都送来一堆血液,像是赶着来参加一个热闹的聚会。
血液进入右心房,咦,它有点冷清。
别担心,心房的“门”很快就打开,把血液送到右心室。
就像一扇门打开,心脏的“客厅”一下子热闹起来。
右心室开始使劲儿,啪的一声,把血液推向肺部。
这里可真是个美丽的地方,空气清新得很,血液在这里可得好好享受。
肺泡就像小气球一样,把氧气吸进来,二氧化碳被排出去,血液瞬间焕然一新,变得充满活力,准备继续它的旅程。
呼吸完新鲜空气的血液现在得赶紧回家了,它重新回到左心房。
这时候心房就像个热情的东道主,立刻把这群新鲜血液送入左心室。
嘿,这个左心室可不是一般的地方,它可是心脏的“发射台”,准备把这些富氧血液送到全身各处。
左心室收起了“架子”,一鼓作气,把血液喷射出去,直奔主动脉,简直就像火箭发射一样,势不可挡。
主动脉是个大动脉,把血液送到全身的每一个角落。
想象一下,这些血液就像一支支小快递,飞速奔向每一个细胞。
无论是手指头,还是脚趾头,都能收到这份来自心脏的“礼物”。
血液流经各种小动脉、小毛细血管,像个小旅人,不知疲倦地把氧气和营养送到每一个需要的地方。
这一趟真是“踏遍青山人未老”,每一个细胞都乐得合不拢嘴。
不过,别以为这旅程就到此结束。
送完营养的血液可不敢掉以轻心,它们还得把“垃圾”带回来。
废物和二氧化碳开始集合,它们可真不想待在细胞里,没准儿还会招来麻烦。
于是,这些“垃圾”血液又开始了返程,朝着静脉而去。
它们经过小静脉,汇聚成大静脉,回到心脏,真是一条漫长而又充实的旅程。
当这些血液再次回到右心房的时候,它们可算是历尽千辛万苦,终于又回到起点。
心脏内的血液流向及控制血液定向流动的结构心脏是人体最重要的器官之一,它通过血液的流动为全身提供氧气和营养物质。
心脏内的血液流向及控制血液定向流动的结构是保证心脏正常运转的关键要素。
心脏内的血液流向可以分为两个主要的循环系统:肺循环和体循环。
肺循环是指血液从心脏到肺部的循环,用于气体交换。
体循环则是指血液从心脏到全身各个组织和器官的循环,用于输送氧气和营养物质。
在心脏内,主要的血液流向是由心脏的四个腔室(两个心房和两个心室)和心瓣膜控制的。
血液从体循环回流到心脏,首先进入右心房,然后通过三尖瓣进入右心室。
在心脏收缩时,右心室的肌肉收缩,将血液推出心脏,通过肺动脉进入肺部进行气体交换。
氧气通过肺泡进入血液,二氧化碳则从血液中释放到肺泡中,然后通过肺静脉回流到心脏的左心房。
血液从左心房进入左心室,然后通过二尖瓣进入主动脉。
在心脏收缩时,左心室的肌肉收缩,将血液推出心脏,通过主动脉分布到全身各个组织和器官。
在这个过程中,血液经过小动脉、毛细血管和小静脉,完成氧气和营养物质的输送,并收集代谢产物和二氧化碳。
随后,血液通过大静脉回流到右心房,重新开始新的血液循环。
心脏内的血液定向流动主要依靠心脏的瓣膜系统。
心脏有四个主要的瓣膜:三尖瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。
这些瓣膜起到了控制血液流向的关键作用。
三尖瓣位于右心房和右心室之间,它在心脏舒张时打开,使血液从右心房流入右心室,而在心脏收缩时关闭,防止血液回流到右心房。
同样地,二尖瓣位于左心房和左心室之间,它也具有类似的功能。
这两个瓣膜的正常运动确保了血液在心脏内的流向正确。
肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间,主动脉瓣位于左心室和主动脉之间。
它们在心脏收缩时打开,使血液流出心脏,而在心脏舒张时关闭,防止血液回流到心脏。
这样,血液就能够按照正确的方向流向肺部和全身,保证氧气和营养物质的输送。
除了瓣膜系统,心脏内的肌肉收缩也对血液的定向流动起着重要的作用。
心肌组织具有收缩和舒张的能力,通过收缩将血液推出心脏,而通过舒张允许血液进入心脏。
人体左心房解剖左心房,是构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。
在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。
由肺进行气体交换后的新鲜血液,经肺静脉流入左心房,然后经左房室口流入左心室,在左房室口处生有二尖瓣(左房室瓣)血液由左心房经此口流入左心室。
心脏如本人的拳头,外形像桃子,位于横膈之上,两肺间而偏左。
心脏是一中空的肌性器官,主要由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。
左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开,故互不相通,心房与心室之间有瓣膜,这些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流。
在左边的叫“左心室”,在右边的叫“右心室”,壁厚,肌肉发达。
左心室与主动脉相连,右心室与肺动脉相连。
血液由心房压入心室后,由心室压入动脉,分别输送到肺部与全身的其他部分。
心底朝向右上后方,大部分由左心房,小部分由右心房构成,四条肺静脉连于左心房,上、下腔静脉分别开口于右心房的上、下部。
在上、下腔静脉与右肺静脉之间是房间沟,为左右心房后面分界的标志。
左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。
在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。
左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。
左心室有出入二口。
入口即左心房出口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。
出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣。
左心房通过四个肺静脉口收纳由肺回流的血液,由肺进行气体交换后的新鲜血液,经肺静脉流入左心房,然后经左房室口流入左心室,在左房室口处生有二尖瓣(左房室瓣)血液由左心房经此口流入左心室。
二尖瓣如同一个“单向活门”,保证血液循环由左心房一定向左心室方向流动和通过一定流量。
心脏一次收缩和舒张,称为一个心动周期。
它包括心房收缩,心房舒张、心室收缩和心室舒张四个过程。
房间隔平面右向左分流(111级)摘要:1.房间隔平面分流简介2.右向左分流的原因和影响3.诊断和治疗方法4.预防措施和日常生活建议正文:房间隔平面右向左分流(111 级) 是指血液在心脏的房间隔平面从右心房向左心房分流,这是一种先天性心脏病。
以下是关于这种病症的详细介绍。
房间隔平面分流简介房间隔平面分流是指心脏的左右心房之间的异常通道,使血液从右心房流入左心房。
这种异常通道的形成可能是由于胚胎发育过程中的基因突变或环境因素导致的。
根据血流动力学特点,房间隔平面分流可分为左向右分流、右向左分流和双向分流。
右向左分流(111 级) 是指血液从右心房流入左心房,同时部分血液从左心房流入左心室,部分血液从左心房流入右心室。
右向左分流的原因和影响右向左分流的原因主要是房间隔平面的异常通道。
这种异常通道使得富含氧气的血液从左心房流入右心房,而富含二氧化碳的血液则从右心房流入左心房。
这种情况会导致心脏负担加重,使心脏扩大,长期可导致心力衰竭。
此外,由于血液中氧气减少,患者可能出现紫绀、乏力、气喘等症状。
诊断和治疗方法诊断房间隔平面右向左分流主要依赖于心电图、超声心动图、磁共振等检查。
对于有症状的患者,应及早进行手术治疗,手术方法包括封堵术和房间隔造口术。
封堵术是通过介入方法将特殊的封堵器植入到异常通道处,使血液不再分流;房间隔造口术是通过手术在房间隔上开一个口子,使血液能够正常流动。
预防措施和日常生活建议由于房间隔平面右向左分流是一种先天性疾病,预防措施主要针对孕妇。
孕妇在怀孕期间应保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,保持心情舒畅,进行适当的产前检查。
对于已确诊的患者,应定期随访,密切关注病情变化。
1. 血液从左心房开始,经过什么部位最后回到左心房?
血液循环分为体循环和肺循环
肺循环:右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉--左心房
体循环:左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房
血液循环路线:左心室→(此时为动脉血)→主动脉→各级动脉→毛细血管(物质交换)→
(物质交换后变成静脉血)→各级静脉→上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛
细血管(物质交换)→(物质交换后变成动脉血)→肺静脉→左心房→最后回到左心室,开始
新一轮循环
2. 2.心室收缩期包括哪两个时期?
等容收缩期以及快速、减慢射血期。
(1)等容收缩期 心室开始收缩,室内压尚低于主动脉压,半
月辨仍处于关闭状态,心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩,但心
室容积没有改变,故称等容收缩期,约0.05s左右。
(2)射血期 等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时,半月瓣被冲开,等容收缩期结
束,进入射血期。射血期最初1/3左右时间内,由心室射入主动脉的血量很大(约占每
搏输出量的2/3),流速亦很快,心室容积明显缩小,室内压继续上升达峰值,这段时
期为快速射血期,历时0.1s。随后,心室内压开始下降,射血速度逐渐减慢,称为减慢
射血期,此时心室内压虽已略低于主动脉压,但因血液具有较大动能,依其惯性逆着压
力梯度继续流入主动脉,心室容积继续缩小。此期为0.15s。
3.
4. 3。心室舒张期包括哪两个时期?
包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。
(1)等容舒张期 心室肌开始舒张后,室内压下降,主动脉内血液向心室方向返流,推
动半月瓣关闭;此时室内压仍高于房内压,房室瓣依然处于关闭状态,心室又成为封闭
腔。心室肌舒张,室内压急速大幅度下降,但容积并未改变。自半月瓣关闭直到室内压
下降低于房内压,房室瓣开启时为止,这段时期称为等容舒张期,历时约0.06-0.08s
(2)充盈相 当心室压降到低于房内压时,房室瓣开启,心室充盈开始,血液顺着房—
室压力梯度快速流人心室,称此期间为快速充盈期,历时约0.11s左右。这期间流入心
室的血液约占总充盈量的2/3。随后,血液以较馒的速度继续流人心室,心室容积进一
步增加,称为减慢充盈期,历时约0.22s。然后进入下一个心动周期。
5. 4。心室收缩期什么瓣膜关闭或打开,在什么时候关闭或打开?
等容收缩期,半月瓣关闭,到快速射血期时打开。
什么是半月瓣?奔奔有图告诉你。
6.
7. 5.心室舒张期什么瓣膜关闭或打开,在什么时候关闭或打开?
房室瓣等容舒张期关闭,快速充盈期打开。
什么是房室瓣?
就是二尖瓣和三尖瓣
6.瓣膜关闭不全的概念?
7.瓣膜狭窄的概念?
8.心脏瓣膜听诊区?
二尖瓣区:心尖部,位于左锁骨中线内侧第5肋间处。
主动脉瓣区:有两个听诊区,胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间,后者为第二
听诊区。
肺动脉瓣区:在胸骨左缘第二肋间处。
三尖瓣区:在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。
8. 9.心脏听诊的内容?
1 )心率( Heart rate )
2 )心律( Cardiac rhythm ):是否整齐
早搏( Premature beat ) 房颤( Atrial fibrillation )
3 )心音( Cardiac sound ): S 1 、 S 2 、 S 3 、 S 4
S 1 与 S 2 的辨认及意义
S 1 与 S 2 的特点
异常心音:
心音增强、减弱、病理性 S 1 、 S 2 ( S 1 ↓, P 2 ↑)
10.心音和杂音有什么区别?
心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内
产生端流所致的室壁,瓣膜或血管振动所产生的异常声音。
11.心音包括哪几个部分?
在一个心动周期中,由于心肌收缩、瓣膜启闭、血液以一定的速度对心血管壁产
生加压和减压作用,以及形成的涡流等因素引起的机械振动,通过周围组织传到
胸壁。 如将听诊器置于胸壁的相应听诊区,就可以听到声音,称为心音。第一
心音发生在收缩期,是房室瓣关闭及相伴随的心室壁振动而形成的,音调低而持
续较长,约0.10~0.12s ,是心室收缩开始的标志。第二心音发生在舒张期,
与主动脉辨及肺动脉瓣关闭时振动有关,音调高而短促,约0.08~0.10s,它标
志着心室舒张的开始。
12.杂音形成机制?
心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内
产生端流所致的室壁,瓣膜或血管振动所产生的异常声音。
正常血流呈层流状态,不发出声音,当血流加速,异常血流通道或血流管径异常
以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流,或旋涡而冲击心壁,大血管壁,瓣膜,
腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。
1、血流加速:运动高热,甲亢、贫血
2、瓣膜开放口径或大血管通道狭窄:二尖瓣狭窄
3、瓣膜关闭不全
4、异常血流通道:室间隔缺损,动脉导管未闭
5、心脏内异物或异常结构:心室内腱索,乳头肌断裂
6、大血管瘤样扩张:动脉瘤
13.额外心音与杂音相同么?
不同。额外心音指在S1和S2之外,额外出现的病理性附加音。大多数额外心音
为1个,与S1、S2共同构成三音律;少数额外心音为2个,与S1、S2共同构成
四音律。按其出现的时期不同,可分为收缩期额外心音和舒张期额外心音。
14.描述一个杂音要包括那些内容?
常见心脏病的心音改变
二尖瓣狭窄:心尖区,隆隆样舒张期杂音。
二尖瓣关闭不全:心尖区,3/6级以上较粗糙的吹风样杂音。
主动脉关闭不全:心尖部第一心音减弱;主动脉瓣区第二心音减弱或消失;主动
脉瓣区及第二听诊区(主动脉)可听到叹气样舒张期杂音,并可传导。
主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区可听到粗糙而高调的收缩期杂音,且向颈动脉及锁骨
下动脉传导。
PDA:胸骨左缘第二肋间处有连续性机器样杂音。
房缺:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。
室缺:胸骨左缘第三、四肋间有粗糙的收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。
肺动脉瓣狭窄:胸骨左缘第二肋间处有粗糙的收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音
减弱或消失
奔奔还是把一些难缠的东西汇总一下,方便记忆。
心脏听诊口诀
·正常心音:
第一心音低而长,心尖部位最响亮;一二之间间隔短,心尖搏动同时相。
第二心音高而短,心底部位最响亮;二一之间间隔长,心尖搏动反时相。
·窦性心动过速:
贫血甲亢和发热,心炎心衰和休克;情绪激动和运动,肾上腺素心率过。
·窦性心动过缓:
颅内高压阻黄疸,甲低冠心心肌炎;药物影响心得安,体质强壮心率缓。
·两心音同时增强:
常人运动或激动,两个心音同时增;高血压病贫血症,甲亢发热亦相同。
·第一心音增强:
室大未衰热甲亢,早搏“用药”一音强;二尖瓣窄“拍击性”,房室阻滞“大炮
样”。
·第二心音增强:
P2增强二尖瓣窄,肺气肿和左心衰。左右分流先心病,肺动脉压高起来,动脉
硬化亦常在。
·第一心音减弱: 二主瓣膜不全闭,心衰炎梗一音低。
·第二心音减弱: 动脉瓣漏或狭窄,动脉压低二音衰。
·钟摆律:
钟摆胎心律严重,心肌炎梗心肌病。
·第一心音分裂:
一音分裂心尖清,电延右束阻滞症;肺动高压右心衰,机械延迟而形成。
·第二心音分裂:
通常分裂有特点,最长见于青少年;呼气消失吸明显。
·窦性心律不齐:
窦性心律稍不齐,心音正常成周期;吸气加快呼气慢,健康儿童非疾病。
·早搏:
期前收缩称早搏,室性早搏为最多;房性交界共三种,心电图上易分说。
·心房颤动:
房颤特点三不一,快慢不一律不齐;强弱不等无规律,脉率定比心率低。
·生理性杂音:
生理杂音级别小,柔和吹风不传导;时间较短无震颤,儿童多见要牢记。
·二尖瓣关闭不全:
二尖瓣漏有特点,粗糙吹风呈递减;三级以上缩期占,左腋传导左卧清,吸气减
弱呼明显。
·二尖瓣狭窄:
二尖瓣窄杂音断,舒张隆隆低局限;一音亢进P2强,开瓣音响伴震颤。
·主动脉狭窄:
主动脉窄有特点,粗糙缩鸣拉锯般;递增递减颈部传,A2减弱伴震颤。
·主动脉瓣关闭不全:
主瓣不全有特点,舒张叹气呈递减;胸骨下左心尖传,二区较清前倾声,呼末屏
气易听见。
·肺动脉瓣狭窄:
肺瓣狭窄有特点,粗糙缩鸣属先天;杂音递增又递减,P2减弱伴震颤。
·肺动脉瓣相对性关闭不全:
肺瓣舒杂有特点,杂音多为相对性;柔和吹风卧吸清,二尖瓣窄常合并。
·三尖瓣相对性关闭不全:
三尖瓣区有缩鸣,杂音性质似吹风;多数相对关不全,极少数为器质性。
·房间隔缺损:
房缺杂音有特点,胸骨左缘二肋间;缩期杂音吹风般,P2分裂多无颤。
·室间隔缺损:
室缺杂音有特点,胸骨左缘三四间;响亮粗糙缩鸣音,常伴收缩期震颤。
·动脉导管未闭:
连续杂音有特征,粗糙类似机器声;动脉导管未闭时,胸左二肋附近听。
·心包摩擦音:
连续杂音有特征,注意鉴别胸摩擦;前倾屏气易听见,心梗包炎尿毒加
9.