夜大预防医学专业循证医学小论文要求
题目：结合实践，提出一个临床或公共卫生领域的问题，然后进行循
证决策。
格式如下：
一、 标题
姓名，学号、单位
二、 摘要（包括目的、方法、结果、结论）
三、 前言
（主要阐述研究背景和研究意义）
四、 实践循证医学的五个步骤
（按循证医学的五个步骤进行写作，要求每个步骤具体、详细，
并列出参考文献）
五、 研究结论
六、 附：参考文献
文章字数大于1200字，用A4打印，宋体字，小4号，单倍行距。
在循证医学最后一次课堂上交给老师，不交者不得成绩。
循证医学实践的五个步骤
1提出需解决的问题
2检索和收集最好的相关证据
3评估文献的方法学质量、效果大小和结论的外推性
4综合证据和其他相关因素，制定问题的处理方案
5评估1-4项的效果和效率，不断改进。
第1篇一、实验背景循证医学（Evidence-Based Medicine，EBM）是一种以最佳证据为基础，结合临床医生的专业技能、经验和患者的价值观，进行临床决策的方法。
为了更好地理解和应用循证医学，提高临床决策的科学性和有效性，我们进行了一次循证医学检索实验。
二、实验目的1. 掌握循证医学检索的基本方法和技巧。
2. 提高文献检索能力，为临床决策提供可靠依据。
3. 熟悉循证医学检索工具和数据库的使用。
三、实验内容1. 检索工具：PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据等。
2. 检索关键词：高血压、降压药物、疗效、安全性。
3. 检索时间：2023年X月X日至X月X日。
四、实验步骤1. 确定检索主题：高血压患者降压药物疗效与安全性评价。
2. 选择检索工具：PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据等。
3. 制定检索策略：根据主题，确定检索关键词，如高血压、降压药物、疗效、安全性等。
4. 检索过程：使用检索工具，按照检索策略进行检索，筛选出相关文献。
5. 文献筛选：根据纳入和排除标准，对检索结果进行筛选，最终确定纳入文献。
6. 文献评价：对纳入文献进行质量评价，如方法学质量、结果可靠性等。
7. 数据提取：提取文献中的关键信息，如研究设计、干预措施、结局指标等。
8. 综合分析：对提取的数据进行综合分析，得出结论。
五、实验结果1. 检索结果：在PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据等数据库中，共检索到相关文献X篇。
2. 文献筛选：根据纳入和排除标准，最终纳入X篇文献。
3. 文献评价：纳入文献的方法学质量较高，结果可靠性较好。
4. 数据提取：提取了X篇文献中的关键信息，如研究设计、干预措施、结局指标等。
5. 综合分析：综合分析结果显示，目前关于高血压患者降压药物疗效与安全性评价的研究较多，但尚存在一定争议。
六、实验结论1. 循证医学检索能够为临床决策提供可靠依据。
2. 通过本次实验，提高了文献检索能力和循证医学应用能力。
循证医学的原则和方法我折腾了好久循证医学的原则和方法，总算找到点门道。
说实话，刚开始接触这玩意的时候，我简直是一头雾水。
我就知道循证医学这词儿听着特高大上，心想不就是多找证据么，可哪知道这里面的弯弯绕绕这么多啊。
我一开始瞎摸索，就知道去翻各种医学书籍和论文，那简直是大海捞针啊。
后来我才明白，循证医学的首要原则就是要提出一个明确的问题。
这就好比你要出门，你得先知道自己去哪儿才行。
你不能就说我要找医学证据，你得具体点，是关于某种病的治疗手段啦，还是某个药物的副作用之类的。
这是我犯过的一个错，我一开始问题问得特别模糊，结果找来的证据乱七八糟，都不顶用。
还有关于找证据这个事儿，我开始就只在我们学校图书馆的那点资料里翻，那能有多少啊。
其实这里面的证据来源可多了。
临床试验的研究报告是个特别重要的来源，这就像你在找一件宝贝，那些参加试验的人的数据和结果就是这个宝贝的线索。
但是呢，可别只盯着一两个试验就觉得找齐了。
比如说我之前研究药物A对某种病的治疗，我就看了一个小规模的临床试验结果，就觉得万事大吉了，后来才发现还有好多大规模、多中心的试验结果出来的结论有不同呢。
这就像你只在一个小角落里找宝藏，外面还有大片的地方你没勘探呢。
证据还有质量等级这一说。
我开始根本不知道这个，我以为只要是写在论文里的就是好证据。
其实啊，像随机对照试验，而且样本量又大的那种结果，它的证据质量就比较高。
你可以想象成，这种证据就像是精钢打造的刀刃，锋利又可靠。
而那些单纯的病例报道，就像木头做的刀，可能有用，但它不那么利落，还可能变形不可靠。
在循证医学里，你找到证据之后，还得把这些证据综合起来分析。
我做过一次尝试，我把好多关于一种疾病治疗的证据都列出来了，从各个方面的研究结果都有。
我当时就想，这证据都在这儿了，不就行了么？结果我就发现那些结果有的打架，有的一个说东一个说西。
我才意识到我得对这些证据进行批判性评价，看看这些研究是怎么做的，有没有什么漏洞。
pico循证医学构建例子循证医学（Evidence-based Medicine，EBM）是指基于系统性的实证研究结果和临床经验，结合患者价值和医生专业判断，为临床决策提供科学依据的做法。
下面通过一个生动的例子来说明循证医学的应用。
假设小明是一名六岁男孩，最近常常感到肚子疼痛，经常伴随着呕吐和腹泻。
他的父母非常担心，于是带他去了当地医院看医生。
医生开始仔细询问小明的症状，并进行体格检查。
根据初步观察，医生认为小明可能患上了急性胃肠炎，但他意识到循证医学的重要性，决定使用EBM的方法来制定最佳治疗方案。
首先，医生进行了文献搜索，查找了最新的研究成果，了解各种胃肠炎的病因、症状和治疗方案。
通过阅读多篇相关研究论文，医生发现进食可导致恶心和呕吐的合并风险较大，而静脉输液可能是最有效的治疗方法之一。
然后，医生对当前得到的证据进行了评估。
他综合分析了多篇相关研究的结果，并考虑了这些研究的质量和可靠性。
最后，他得出结论：对于小明这种病情，首选为静脉输液治疗，以提供充分的水分和营养，同时减少进食引起的呕吐和腹泻症状。
最后，医生与小明的父母进行了深入的沟通。
他详细解释了治疗方案的利弊以及所依据的循证医学依据。
医生强调，静脉输液可以迅速缓解小明的症状，提供必要的营养，同时减少进食导致的不适，加快康复进程。
小明的父母对医生的解释非常满意，并同意按照建议进行治疗。
经过几天的治疗后，小明的症状逐渐减轻，恢复了正常的饮食和活动。
这个例子展示了循证医学在临床决策中的重要性，通过最新的研究证据和综合评估，医生可以为患者提供更科学和有效的治疗方案，提高治疗的成功率和患者的满意度。
总之，循证医学是现代医学的重要组成部分，它将临床实践与实证研究相结合，为医生提供了更科学和可靠的决策依据，同时也确保患者能够获得最佳的医疗服务。
只有坚持循证医学的原则，医学才能不断进步，实现更好的医疗结果。
