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样品承认书标准版(1)

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深圳市创晶科技有限公司
Shen Zhen Change Techology

样品承认书
SAMPLE SPECIFICATIONFOR APPROVAL

客户名称/Customer Name：
品牌名称/Brand Name：
订单编号/Order Number：
订单数量/Order Quantity：
规格型号/Standard Model：
品质验证/Quality Verification：
生产批号/Date Code：
样品类别/Sample Category：
送样日期/Delivery Date：
签样日期/Sign Date:

◎
联系人/Contact Person： 手机/Mobile Phone：
◎
公司电话/Telephone： 公司传真/Fax：

CUSTOMER/客户 SUPPLIER/供货商
APPROVAL/承认 APPROVAL/承认
CONFIRMER 设计/开发/采购 CHECKER 审核 APPROVER 批准 FICTION 拟制 CHECKER 审核 APPROVER
批

准

核准日期： 核准日期：
◎
公司地址/Company Address：
◎ 邮政编码/
Postal Code：
◎ 公司网址/Company Website：
样品规格书

一、产品：
1、品名/Name of a Commodity：
2、型号/Model：
二、材料：
1、主材/Main Material：
2、辅料/Auxiliary Material：
3、配件/Accessories：
4、其它/Other：
三、规格结构：
1、尺寸规格/Size Standard：
2、外观结构/The Appearance Of the Structure：
四、常规检测：
1、性能测试/Performance Test：
2、功能试验/Function test：
五、技术要求：
1、

2、
3、
六、样品图示：
样品图示及色卡样粘贴位置
H=
W=
T=
客户鉴定结论：
客户签名： 日期：
客户反馈意见：

客户签名： 日期：
本承认书之上述内容，若客方对其有任何异议，自送样日期起至收到实物且确认结果后请
提前3日告知我们并使用红笔标示出；若供方在7日内未收到客方异议回复时，即视为默认生
效，但客方仍须回签并传真壹份复印件或E-MAIL发送壹份电子档。否则，我们将不负责客诉异
常问题的处理和解决。

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样品承认规范(含表格)

样品承认规范(含表格)

样品承认规范（IATF16949-2016/ISO9001-2015）1、目的和适用范围通过实施样品承认程序，确保元器件样品的质量，并作为采购订货及进料检验的依据。

适用于本公司所有样品承认。

2、相关文件无3、术语和定义专用物料：开发部设计之电子元器件、线材、塑胶外壳、PCB板、五金件等。

营销部设计之标贴、说明书、彩盒等。

4、职责4.1采购部：提供样品及相关资料.4.2开发部：不论物料类别，物料的首次承认（包括物料的改进、替换和替代）由开发中心负责。

4.3质量部：不论物料类别。

对开发中心首次承认之后，需要更换原来供应商的承认由质量部负责。

4.3设计者：对标贴、说明书、彩盒、PCB、线材、塑胶外壳、五金件等定制。

5、内容5.1引入新的元器件、更换供应商和生产厂家（包括更换品牌）、材质变更时必须对该物料进行承认。

5.2样品承认联络单的发出采购部发出<样品承认联络单>，准确注明待承认物料的名称，规格型号、数量、供应商名称、使用机型、希望完成时间及申请原因等等，此单由采购部经理批准后连同样品、供应商提供的样品承认书、相关资料，提交开发部，并在<样品承认一览表>上予以注明。

开发部自行获取的样品，经确认合格后，应填写<样品承认联络单>5.3样品承认5.3.1开发中心/质量部样品承认工程师，在接到《样品承认联络单》时，当场确定内容填写是否详细准确，是否有采购部门负责人审核，提供样品数量是否足够，如有任何一项内容不符合即可拒绝承认。

完全符合时，当场确定接收时间和完成时间，并且记录在《样品承认联络单》右上角上。

5.3.2新物料首次承认：由开发部按照设计部门的技术标准及相关设计资料，对其测量、测试、试验和承认，在《样品承认联络单》上作相应的记录，并将《样品承认联络单》连同样品转交设计人或者项目负责人员审核，最终提交技术总监批准。

A类物料样品确认需要小批量（100PCS以上）试用合格后才算样品承认合格。

样品承认书

样品承认书

2. 样品按以下要求提供：
2.1 泡棉、覆盖膜、FPC、PCB每份承认书内的样品数量不少于5模次（如一模多穴时，每穴不得少于5pcs）；
2.2 螺丝、螺母、端子、电子原件每份承认书内的样品数量不少于10pcs；
2.3 线材每份承认书内附样品不少于5根长200mm或10根信维规格品；
2.4 电镀产品每1份承认书内附样品不少于15pcs；
5.有害物质调查表、不使用环境管控物质保证书
6.REACH调查表、CMRT冲突矿产清单
7.材质证明
8.均一材质MSDS报告
9.均一材质第三方环保报告（测试元素必须包括《信维环境管控物质管理规范》内注明“测试必需”的元素
10. 样品
11.当信维要求提供生产信维产品的GR&R、 FMEA、 CP、流程图、设备清单、仪器清单、工艺参数表、工具清单、Cpk、SPC、生产直通率、生产检验报告等时，按信维要求提供；
样品类别：□代工、代料□委外加工（由寻源部确认勾选）
Approver Signatures
结 构
射 频
品 管
批 准
□合格
□不合格
□其它
□合格
□不合格
□其它
质量确认：
□合格
□不合格
□其它
环保确认：
□合格
□不合格
□其它
XXXXXXXXXXXXXXX1.图纸
2.尺寸检测报告
3.外观检验报告
4.可靠性测试报告(见样品承认书需提供的资料清单)
备注：第1-7项需提供纸档文件（如为委外加工第5、6项可省略），第5项需加盖公司公章，第5-6项需在第一批交样后提供电子档文件给环保工程师；第10项提供实物，第11项当信维要求提供时必须提供。
样品承认书规范

样品承认书规范

序号项 目
细 则
a. 封面格式统一
b. 供应商印章
c. 料号正确 /*应与料号申请单保持一致*/
d. 品名----在描述上要与系统保持一致
2
目录 a. 针对该承认书中所包含的内容作简易导航a. 图面清晰，内容无缺漏，错误
b. 供应商印章
a. 该样品的组成部件有哪些
b. 安全件一览表(针对电源板)
a. 该样品所使用到的材质
b. 材质名称，成份表6RoHS保证书 a. 供应商作出保证---即该样品所使用到的材质均符合RoHS标准
a. 数据来源真实，可靠
b. 测试内容按该材料的行内标准进行
c. 报告清晰，无错漏
a. 针对该样品的出货检验
b. 检验项目按该材料的行内标准
c. 检验所得数据真实
a. 该样品所使用到的材质相对应的SGS报告
b. 报告须在有限期限内
c. 报告的提供方式：纸本形式，电子档形式，刻成光盘附带形式 ；三选其一a. 针对供应商出货时的包装方式
b. 应保证包装的安全性，产品的质量
c. 针对包装方式需做简单文字说明并附图(图可以是图纸或实物图片)
d. 来料包装上需增加一贴纸说明来料名称与相应料号
11承认书份数4
a. 电子线材 样品数量≥10 PCS
b. 板材 样品数量≥2 PCS
c. 贴纸类 样品数量≥10 PCS
d. 纸箱 样品数量≥2 PCS
e. 后铭牌 样品数量≥10 PCS
f. 螺丝 样品数量≥20 PCS
g. 其它 样品数量≥4 PCS 承认书封面图纸测试报告检验报告物料清单5
材质证明SGS报告来料包装方式4样品数量12样 品 承 认 书 规 范
8731109。

样品承认书

样品承认书

XXX 公司样品承认书SPECIFICATION FOR APPROV AL客户：Customer: 品名:Product Name: 版本号:VERSION: 日期：DATA:注：本版号承认书自送样日起实施，之前所有版本号同时废止。

地址：发行日期： 承认日期：Issue date Date of recognition相关单位承认 The unit recognizedXXX 公司客户Customer研发部 R&d department品质部 Quality Department市场部 Marketing Department品质部 QualityDepartment 研发部 R&ddepartment采购部 Purchasing 承认 Recognition目录Contents一、封面二、目录三、产品规格四、安规测试五、检测报告六、样品试用结论三、产品规格1、尺寸备注：可根据客户图纸的要求，对尺寸进行更改，制作出符合客户需求的产品。

2、性能参数3、可靠性指标四、安规测试五、检测报告1、尺寸检测（根据图纸）长宽高尺寸Sample 1Sample 2…检验结果□OK □NG □OK □NG□OK NG2、性能检测六、样品试用结论Samples trial conclusions1、完全接受，可批量性生产。

Fully accepted, the bulk of production can be.2、完全接受，但有资料更改，不需再送样直接批量生产。

Fully accepted, but there are data changes, not directly be returned to production samples.3、完全接受，但有资料更改，需再送样承认。

Fully accepted, but there are data changes, to be returned to recognize the kind.4、样品存在以下问题：Samples there the following questions:改进上述问题后; 直接批量生产To improve the above-mentioned Direct production problems;重新送样承认Re-sent samples to recognize客户： 日期： Customer Date:。