样品承认书样品仕样书全套模板

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样品送样承认书

产品颜色: 送样日期﹕ 送样数量﹕
承认日期﹕ 送样人﹕ 物料编号变更□ 尺寸变更□ 签收人﹕
承认理由
新厂商□ 新型号□ 样品
重新承认□
其它
测定項目标准
1
2
3
4
5
6
7
OK＆NG
第 ﹕ 品质部
(粉)
备注﹕
最終判定品测定审质
OK 部核批准
NG
暂时允收工艺核部批准
PCS
作
成
审
送样日期承认理由送样数量新厂商新型号样品测定項目标准第一联工艺部白品名材质承认日期送样人物料编号变更尺寸变更2345重新承认签收人其它167okng第二联品质部粉备注最終判定okng暂时允收工艺部pcs品质部测定审核批准作成审核批准
EVA样品封样承认书 EVA样品封样承认书
文件编号﹕ 厂料商：号﹕ 品材名﹕ 质﹕

样品承认书格式-20200224

送认日期(date):年月日厂商vendor 厂商代号vendor承认书编号sheet no.品名part name 承认书版次sheet .ver.图面版次dwg.ver.料号part no.送样原因(approval 模号tooling no. □新厂商□替代品 □送样数量sample qty.送样单位sample dept审核checked经办prepared□承认样品贴附处(小件模具tooling 包装材料packing material其他 Other :二,检验项目inspect item 合格 acc 不合格 rej□ 尺寸dimension □ 色泽 color □ 材质material □ 表面处理 surface □ 电气特性elec.character □ 信赖性测试reliability test □ 印刷图/文print character □ 装配性 mating □ 成型性 molding □ 外观appearance CRI:□MAJ:□MIN:结果判定□ 完全认可approvdresult judgement□ 条件认可conditional (□ 限时 time limited (□ 限量qty.limited □ 样品不合格disqualified物料风险评估作业供应商风险品保单位物料风险品保单位风险类别评估单位风险评分材质风险工程单位核定 approved:风险等级分值錯誤分值錯誤分值錯誤FOXLINK抽样计划Sampling Plan□ ANSI/ASQC Z1.4□ C＝0FOXLINK允收水平A.Q.L 工程单位R&D dept审核 checked 经办 prepared品管单位QC dept审核 checked经办 prepared一,承认类别approval items □不合格点之说明(包含改进及处理意见)description of nonconformity 原物料raw material电子材料electronic material 机构材料mechanical material半成品semi-products/成品finished products 一模成型数量ist .molding qty样品承认书SAMPLE APPROVAL SHEET。

样品承认书模板

(S
物料编号
(Material part number)
物料描述 Material
description)
样品认可申请单
类别
(Classification)
文控编号： No.:
产品机种
(Applied models)
供应商物料编码
(Vendor part number)
供应商名称
(Vendor name)
其它 (Others)
附件 (Attachments) : □ 样品 (Samples)
是否小批量试产
□YES □NO
□ 规格书 (Specification)
□ 零件图 (Drawing) □
评估人(Evaluated by):___________ 审核(Checked by):___________ 批准(Approved by):___________
結果 (Result) □ 合格(OK) □不合格(NG)
2
□ 合格(OK) □不合格(NG)
3
□ 合格(OK) □不合格(NG)
4
□ 合格(OK) □不合格(NG)
5
□ 合格(OK) □不合格(NG)
6
□ 合格(OK) □不合格(NG)
7
□ 合格(OK) □不合格(NG)
8
□ 合格(OK) □不合格(NG)
样品经办人
(Handle by)
样品类别
(Sample type)
制造商名称 (Manufacturer name)
提供样品日期
(Samples submit on)
□ 手板(Hand make samples) ■ 正式样板(Final samples)

样品承认书

内;
备 2) 注塑部送承认样品每穴至少3PCS,且所有穴号要齐全,并附上产品自检测报告(须含模号/穴号);
3) 冲压课零件送样需备齐各料带样品(如A带,B带……),并附上产品自检测报告;
注 4) 协力厂商送样承认,由采购提出申请,且需附上本页以申请之.
5) 所有送样承认均需备齐的数据请参阅《样品承认书数据表》.
Gold
u"; Tin-Lead
u";
Ni u"; PdNi
u"
其他;
5) 外观:
无氧化, 变形,压伤,划伤,高低PIN,扇形等缺陷;
无缩水,缩孔,毛边,不饱模,色差等缺陷;
备注:
6) 功能:
组装
OK
NG
备注:
7) 备注:
测试
OK
NG
附测试报告
Hale Waihona Puke 备注:核准：审核:
承认人:
1) 上列事项处理之结果以( )配于
限量：
PCS
测试组件之规格, 特性及检讨结果:
1) 尺寸:
OK;
NG,可允收(见设计修正指示单)
NG,且需要修模(见设计修正指示单)
2) 塑料原料:
NYLON;
PBT;
ABS;
LCP;
PCT;
其他;
3) 铜料:
Phosphor
Brass 其它:
规格:
铁件:
不锈钢
马口铁
SPCC
其它:
规格:
4) 表面处理:
申请人: 审核：核准：
样品承认书
发行日期:
品名料号模号
年月日
承认书版本:
图面版本穴号

样品承认书模版

深圳市XXXXXX制品有限公司
地址：深圳市龙岗区
电话：（0755）xxxxxxx传真：(0755)xxxxxxxx
E-Mail:xxxxxxxx@
产品承认书
客户名称：XXXXXXXXXX
产品名称：TB10.1"XXXXX,Black
产品料号：XXXXXXXXXX
材料名称：PU+纸板+摩卡料
E-Mail:XXXXXXX@
样品检验报告
客户名称
样品确认报告编号
项目名称
产品图纸版本
CDR
产品料号
XXXXXX
规格
26.4*19*2cm
材质名称
PU+纸板+摩卡料
检验理由
新品□物料变更□生产工艺变更□模具变更□尺寸变更□图纸变更
尺
寸
序号
标准尺寸（MM）
尺寸±偏差（cm）
尺寸确认(cm)
定判
1
26.4
26.4
26.4
26.4
26.4
26.4
26.4
26.4
OK
2
19
19
19
19
19
19
19
19
OK
3
2
2
2
2
2
2
2
2
OK
4
5678源自9外观材质
材质符合客户要求
工艺要求
包装整齐，产品数目明确
定判
合格□不合格□建议试用□紧急放行
品管确认：
处置.指示事项
客户确认
尺寸
□合格□不合格
不合格描述：
外观
xxxxxxx163com样品检验报告客户名称样品确认报告编号项目名称产品图纸版本cdr产品料号xxxxxx规格264192cm材质名称pu纸板摩卡料检验理由序号标准尺寸mm尺寸偏差cm尺寸确认cm264264264264264264264264ok1919191919191919ok外观材质材质符合客户要求工艺要求包装整齐产品数目明确紧急放行品管确认

样品承认书样版

样品承认书
产品名称：
产品编号及版本：
供应商名称（加盖公章）：
送样日期：
供应商确认:
制作：
业务部：
品管部：
技术部：
***确认:
确认：
品管部：
研发部：
采购部：
***专员：
核准：
承认书内容：
1.样品承认书封面
2.每份承认书附样品一个（用透明拉边袋装好，用订书机装订在承认书首页左上角）
3.材质说明（必须为原厂型号及规格）
4.产品规格（出厂检验标准、可靠性测试要求及测试方法）
5.样品出样检验报告，含可靠性报告
6.图纸
物料承认书一式4份（采购一份，研发一份，品质部一份，供应商一份）请按以上要求附带必要的资料。

样品承认书

2. 样品按以下要求提供：
2.1 泡棉、覆盖膜、FPC、PCB每份承认书内的样品数量不少于5模次（如一模多穴时，每穴不得少于5pcs）；
2.2 螺丝、螺母、端子、电子原件每份承认书内的样品数量不少于10pcs；
2.3 线材每份承认书内附样品不少于5根长200mm或10根信维规格品；
2.4 电镀产品每1份承认书内附样品不少于15pcs；
5.有害物质调查表、不使用环境管控物质保证书
6.REACH调查表、CMRT冲突矿产清单
7.材质证明
8.均一材质MSDS报告
9.均一材质第三方环保报告（测试元素必须包括《信维环境管控物质管理规范》内注明“测试必需”的元素
10. 样品
11.当信维要求提供生产信维产品的GR&R、 FMEA、 CP、流程图、设备清单、仪器清单、工艺参数表、工具清单、Cpk、SPC、生产直通率、生产检验报告等时，按信维要求提供；
样品类别：□代工、代料□委外加工（由寻源部确认勾选）
Approver Signatures
结构
射频
品管
批准
□合格
□不合格
□其它
□合格
□不合格
□其它
质量确认：
□合格
□不合格
□其它
环保确认：
□合格
□不合格
□其它
XXXXXXXXXXXXXXX1.图纸
2.尺寸检测报告
3.外观检验报告
4.可靠性测试报告(见样品承认书需提供的资料清单)
备注：第1-7项需提供纸档文件（如为委外加工第5、6项可省略），第5项需加盖公司公章，第5-6项需在第一批交样后提供电子档文件给环保工程师；第10项提供实物，第11项当信维要求提供时必须提供。

新样品承认书(范本)

深圳信立电子科技有限公司样品承认书SPECIFICATIONFORAPPROVAL客户名称：★Customer客户编号：★Descriptio本司料号：★PartNo.送样日期：★Date如对本承认书内容有异议请在月日前提出并用红笔标记，本信立电子科技有限公司ADD:深圳市宝安区沙井东环路埔岗三路1号E-mail:样品承认书1、目的：通过本承认书对产品特性和检验标准的描述，与客户之间能够更好地进行沟通，达成一致的意见，避免因未充分沟通引起的产品质量纠纷。

2、适应范围：2．1本承认书适用于TRX提供的FPC基板的产品特性及检验标准。

2．2产品适用规格的顺序；1．客户图纸或客户确认图2.本承认书2．3本司产品需要在贵司外协工厂使用时，请将本承认书内容联络贵司外协。

3、产品材料：（注：材料公差无特殊要求时为+/-10%）4、产品外形尺寸及公差：满足客户图纸或者客户确认图纸之要求。

5、使用环境的注意事项：FPC是按照一般使用环境设计的（0～40摄氏度，温度30%～70%常压）。

在以下场合长时间使用时会降低产品的质量，使用时请注意：5．1腐蚀性/还原性气体（C12，H2S，NH3等）。

5．2挥发性/易烯性气体环境。

5．4直接接触水或湿度较大结露的场所。

5．5油脂、药液、有机溶液的场所。

5．6激烈震动的场所。

5．7阳光直射的场所。

6、材料特性7、保管与使用为防止端子变色，可焊性下降，以及在装配时发生发泡异常，需遵守以下保管条件。

7．1高温高湿环境会导致产品变色，建议在有温湿度管理的环境中保管。

7．2请在产品出厂6个7．3FPC的PI薄膜非常容易吸湿，在吸湿状态如果温度急剧变化会产生发泡现象，建议在装配（SMT等）之前按照条件进行预备烘烤。

烘烤后的产品请尽量在2HR内使用。

8、本承认书有郊期3年，期满后双方未提出异议时自动延期一年，以后同样，本承认书内容外的品质问题发生时，双方协商解决。

9、外观检查标准：按照贵司图纸要求，要求以外按承认书附件一般检查标准执行检查方法一般情况目视，确认时使用10～30倍镜。

样品承认书

12
控制计划/QC工程图
□电子档
□纸档
□不适用
汽车产品或客户需求
13
零件提交保证书（PSW）
□电子档
□纸档
□不适用
汽车产品或客户需求
说
明
我司SQE、PD、DQE勾选提供资料的方式为电子档、纸档或不适用，并对已提供资料进行评审及签名确认.
产品有害物质宣告表
□电子档
□纸档
□不适用
8.2
有害物质测试报告
□电子档
□纸档
□不适用
8.3
材质证明/MSDS
□电子档
□纸档
□不适用
9
产品包装规范
□电子档
□纸档
□不适用
10
过程失效模式分析（PFMEA）
□电子档
□纸档
□不适用
汽车产品或客户需求
11
测量系统分析（GR&R）
□电子档
□纸档
□不适用
汽车产品或客户需求
客户:
供应商:
品名:客户料号:
审核：批准:制订:
此虚线以上内容供应商填写，以下内容为公司内部评审填写
承认项目：□零件□成品□包材□原材料□其他
承认目的:
Approver Signatures
SQM
PD
DQE
厂商是否AVL:□是□不是
结构:□合格□不合格
外观:□合格□不合格
资料是否合格:□合格□不合格
评审签名
备注
1
承认书封面及目录
□电子档
□纸档
□不适用
2
2D图档
□电子档
□纸档
□不适用
3
规格书
□电子档
□纸档

供应商样品承认书

备注：第1-7项需提供纸档文件（如为委外加工第5、6项可省略），第5项需加盖司公章，第5-6项需在第一批交样后提供电子档文件给环保工程师；第10项提供实物，第11项当信维要求提供时必须提供。
说明：
1. 同一个产品型号同一种材质且组成该产品的二级材料供应商为同一个时只需送一次样品承认书；如组成该产品的材质、二级供应商等信维PCN协议内规定的变更发生时，必须再次送样品承认书；
2.5 五金料带每份承认书内附1个长度不少于100mm的样品；
2.6塑胶料每份承认书内附不少10g的原料；
2.7 当信维有特殊要求时按要求提供样品数量。
3.样品承认书按《样品承认书需提供的资料清单》提供：
3.1 样品承认书需加盖骑逢章。
结构
射频
品管
批准
□合格
□不合格
□其它
□合格
□不合格
□其它
质量确认：
□合格
□不合格
□其它
环保确认：
□合格
□不合格
□其它
1.图纸
2.尺寸检测报告
3.外观检验报告
4.可靠性测试报告(见样品承认书需提供的资料清单)
5.有害物质调查表、不使用环境管控物质保证书
6.REACH调查表、CMRT冲突矿产清单
以下内容由样品制作单位填写：
送样类型： □首次 □复制模 □变更
信维料号:供方料号:
品名:供应商:
项目名：版本：
制订:审核：批准:
以下内容由信维公司填写：
承认项目： □零件 □成品 □包材 □原材料 □其他
样品类别：□代工、代料□委外加工（由寻源部确认勾选）
Approver Signatures
7.材质证明

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