社会调查笔录(家庭) 社区矫正适用非监禁刑社会调查评估

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社会调查笔录(家庭)

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调查人: 记录人:

被调查人:

我们是司法所工作人员,被告人xxx涉嫌盗窃罪一案受xxx县人民检察院的委托,对其是否适用社区矫正进行调查评估。现就xxx个人情况向你进行社会调查希望你如实反映有关情况。

问:你的姓名、性别、出生日期、身份证号码、民族、工作单位、职务、家庭住址、联系电话?与王兵是什么关系?

问:你们家庭人口、家庭成员及社会关系情况家庭成员的姓名、年龄、证件号码、职业、联系电话?

问:你们家庭经济状况、生活来源以及居住条件?

问:你们家庭成员日常表现情况?家庭成员是否有不良行为(吸毒赌博、酗酒、寻衅滋事等),是否受过公安部门的处罚?

问:xxx的成长经历(父母是否离异,是单亲或双亲家庭;被告人或罪犯是否结婚、离婚,家庭是否发生变故;本人是否有失学、失业等痛苦经历)、性格特点、身体状况?

问:xxx在家表现情况,是否有不良恶习,是否与有不良表现的人交往,是否有违法犯罪记录?

问:xxx与家庭成员之间关系情况?

问:如果xxx在社区服刑,家庭成员是否愿意接受、愿意

监管、是否有能力监管?

问:如果xxx再有违法犯罪行为,你能否及时向司法所或派

出所报告?

问:请问还有其他需要补充说明的问题吗?

请你仔细阅读以上笔录,需要修改的地方,请修改并按指印如果没有,请你注明“以上笔录我已看过,与我的陈述一致。”

被调查人(签名):