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放疗和多西他赛分别联合卡培他滨治疗乳腺癌脑转移的效果和不良反应评价作者：李方志刘美景李东保郭书坤郑仪来源：《医学食疗与健康》2021年第24期[摘要]目的：探究乳腺癌脑转移病人施以放疗和多西他赛分别联合卡倍他滨治疗的临床疗效及不良事件发生状况。
方法：随机纳入我院于2019/01～2020/12接收的共60例冠乳腺癌脑转移病人，随机抽取完成分组。
纳入30例至对照组（行多西他赛与卡培他滨联合治疗），纳入30例至观察组（给予放疗与卡培他滨联合治疗）。
统计两组的治疗效果、一年期生存率、生活质量以及毒副反应等并进行组间统计学对比。
结果：观察组治疗有效率一年期生存率均明显优于对照组，病人预后生活状态评分相较于对照组呈更高的数据显示（P<0.05），组间差异有统计学意义;两组的毒副反应没有显著差异（P>0.05）但观察组低于对照组。
结论：对乳腺癌脑转移病人实施放疗与卡培他滨联合治疗的临床疗效明显高于多西他赛联合卡培他滨治疗，一年期生存率明显更高，可改善预后生活质量，毒副作用较少，可在临床上予以推广应用。
[关键词]乳腺癌脑转移;放疗;卡培他滨;多西他赛;毒副作用[中图分类号]R445.1;R736.1[文献标识码]A[文章编号]2096-5249（2021）24-0003-02很多肿瘤疾病可以引发脑转移，但乳腺肿瘤疾病的脑转移发生率达到约15%，发生率仅仅低于肺癌。
随着治疗手段的不断丰富以及脑成像技术的迅速发展，乳腺癌病人治疗后的生存时间逐渐延长，发生脑转移的概率也随之增加[1]。
目前临床上针对脑转移的治疗尚无明确的方案，通常会采取放疗或化疗相结合的治疗方式[2]。
卡培他滨是一种新型的靶向化疗药物，其对肿瘤具有一定的选择性，该药物对应试者毒副作用较小，且具有肿瘤内激活和抗肿瘤活性高的优点，此外还能通过血脑屏障（BBB）与放疗或其他化疗药物联合使用，以提高临床疗效[3，4]。
本研究随机纳入我院过往接收的60例乳腺癌脑转移病人作为研究基础，考察放疗和多西他赛分别联合卡倍他滨治疗的临床疗效及不良事件发生状况。
乳腺癌TA方案引言乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，也可以发生在男性身上。
早期诊断和综合治疗是乳腺癌治疗的重点。
针对乳腺癌的综合治疗方案，我们提出了乳腺癌TA方案，以期为患者提供全面、有效的治疗手段。
本文将对乳腺癌TA方案的具体内容进行详细介绍，以便医务工作者和患者更好地了解和应用。
乳腺癌TA方案的定义乳腺癌TA方案，简称TA方案，是一种综合治疗乳腺癌的方案。
TA方案包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等多种治疗方式，根据患者具体病情和分期情况，医生会制定出适合患者的个体化治疗方案。
乳腺癌TA方案的具体内容1. 手术治疗手术治疗是乳腺癌治疗的关键步骤之一。
根据肿瘤的大小和位置，可选择乳房保留手术（如乳腺保留手术或乳腺瘢痕手术）或乳腺切除手术（如乳房部分切除术或乳房全切除术）。
手术后还可以考虑进行淋巴结清扫术，以确定淋巴结是否受累。
2. 放疗放疗是乳腺癌治疗的重要组成部分。
放疗可以通过高能X射线或其他形式的离子辐射杀灭癌细胞，减少复发和转移的风险。
根据具体情况，放疗可以在手术前、手术后或者化疗后进行。
3. 化疗化疗是通过使用化学药物来杀灭癌细胞的一种治疗方式。
针对乳腺癌，化疗方案可以采用多种组合药物，如环磷酰胺、多柔比星和曲妥珠单抗等。
化疗可以在手术前或手术后进行，也可以联合放疗进行。
4. 靶向治疗靶向治疗是针对特定的分子靶点进行的治疗。
对于乳腺癌，常用的靶向治疗药物包括曲妥珠单抗、厄洛替尼和帕尼单抗等。
靶向治疗可以单独使用或与化疗联合进行，具体方案需要根据患者的分子水平进行选择。
5. 其他辅助治疗除了上述常规治疗措施，乳腺癌的综合治疗还可以包括激素治疗、免疫治疗、中医中药辅助治疗等。
这些治疗方式可以结合患者的具体情况和个体化需求进行选择和调整。
乳腺癌TA方案的优势乳腺癌TA方案的优势主要体现在以下几个方面：1.个体化治疗：TA方案根据每个患者的具体病情和分期情况，制定个体化的治疗方案，提高治疗效果。
乳腺癌治疗方案乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，对女性的健康产生威胁。
治疗乳腺癌的方案需要根据患者的具体情况而定，以下是一些常见的治疗方案。
手术治疗手术是治疗乳腺癌的首选方案，包括乳房保留手术和乳房切除手术。
乳房保留手术适用于早期乳腺癌，手术过程中可切除癌组织，保留乳房外貌。
乳房切除手术适用于肿瘤较大、浸润性较强或多个肿瘤的情况，手术过程中需切除乳房。
放疗放疗是手术后的辅助治疗，可有效杀灭残留的癌细胞，减少复发和转移的风险。
根据手术后肿瘤的分期和风险等级，可以进行全乳腺放疗或部分乳腺放疗。
化疗化疗是通过药物杀灭癌细胞，适用于早期和晚期乳腺癌患者。
早期乳腺癌患者化疗的主要目的是减少癌细胞复发和转移的风险，晚期乳腺癌患者则可缓解症状、延长生命。
化疗常常引起恶心、呕吐、脱发等不适症状，但药物可根据患者情况进行调整，减少副作用。
内分泌治疗内分泌治疗适用于乳腺癌患者中，对雌激素敏感或依赖的情况。
通过对乳腺癌患者施用干扰雌激素分泌或作用的药物，抑制癌细胞的生长和分裂，达到控制病情的目的。
靶向治疗靶向治疗是利用药物针对癌细胞表面的分子靶位点，阻断癌细胞的生长和分裂。
靶向药物较为特异，只对肿瘤细胞产生作用，因此副作用较小，但仅适用于特定的肿瘤类型。
适用于HER2阳性的患者，她唑巴坦等治疗药物可大幅提高治疗的成功率。
以上是常见的乳腺癌治疗方案，不同情况可结合多种方案进行治疗，如手术联合放化疗和内分泌治疗等。
在治疗过程中，患者需密切关注身体反应和副作用，及时向医生反馈，合理管理症状，提高治疗的效果和生活质量。
积、睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡生成素（FSH）水平、妊娠率、流产率、多胎妊娠率，并对上述临床指标进行记录，分析用药后的促排卵和妊娠状况。
1.4统计学方法：数据采用统计学软件SPSS22.0分析，计数与计量数据用[n（%）]和（x±s）表示，用χ2和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果2.1两组内分泌指标与排卵状况对比：两组优质卵泡数对比差异不明显（P>0.05），乙组T、LH、FSH水平明显低于甲组，窦卵泡数、卵巢体积明显少于甲组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
表1两组内分泌指标、排卵状况比较（n，x±s）2.2两组促排卵妊娠情况比较：两组流产率、多胎妊娠率对比无明显差异（P>0.05），乙组妊娠率明显高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2两组促排卵妊娠情况对比[n（%）]3讨论PCOS在妇科疾病中属于比较常见的病症，而不同体质的患者，发病后的临床症状不尽相同，多数患者表现为闭经、多毛、雄性激素水平偏高等。
由于PCOS会导致育龄女性不孕，且主要病因为排卵较少，或无持续性排卵，确保PCOS患者输卵管通畅，改善PCOS患者的排卵状况，是提高PCOS不孕患者妊娠率的关键[3]。
氯米芬是一种常用的促排卵药物，治疗安全性高，且价格低廉，用药方便，能降低PCOS患者的流产率和多胎妊娠率，但因部分患者对氯米芬存在抵抗性，易导致治疗失败，选择单一的氯米芬治疗PCOS不孕，治疗效果并不理想。
此次研究结果显示在常规治疗基础上，采用CC联合HMG 治疗PCOS的乙组，窦卵泡数、卵巢体积明显少于仅采用常规治疗结合CC治疗的甲组，T、LH与FSH水平明显低于甲组，妊娠率明显高于甲组，说明PCOS不孕采用CC与HMG联合治疗的疗效更显著。
由于CC半衰期达半月之久，且消耗中枢ER，能有效抑制雌激素负反馈降低FSH水平的作用，从而使FSH水平明显上升，促进卵泡发育[4]。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在女性中发病率相对较高，对人体健康危害极大，当乳腺癌进展到晚期，有些患者会表现出头昏、头晕等症状。
这些症状会严重影响患者的生存期、生存质量。
患者及家属对此都相当重视，时常会去追问医生：乳腺癌晚期头昏是什么原因？为什么会产生这些症状呢？下面，我们就来好好解释下。
乳腺癌晚期头昏的原因：恶性肿瘤会高度损耗患者的体质及免疫机能，尤其是当病情进展到晚期，随着肿瘤的扩散、转移，病情会越发严重，会出现各种不同程度的并发症。
头昏是较为常见的一种，头昏属于表现出来的临床症状，不是疾病名称。
可能导致的病因很多，如贫血、感染、低血糖症等都可能导致患者头晕。
但若是与乳腺癌晚期联系起来，就不得不先考虑神经系统病变，是否与脑部有关。
事实上，出现头昏确有可能与乳腺癌脑转移有关。
在晚期，癌细胞易通过机体血液循环转移到全身任何部位，脑部血管丰富，就是癌细胞经常转移的部位。
开始时，潜在的病灶不会影响到脑部，还不会有明显症状，等到后期肿瘤生长，肿瘤体积增大，会压迫脑部抢占脑部空间，患者容易出现颅内压增加，导致头昏、发热等症状。
这种头昏病因在脑部转移病灶，可能还伴随有其它脑转移症状如：运动障碍、视力下降、癫痫等，病灶不除，头昏会随着肿瘤生长持续性加重，久治不愈。
乳腺癌脑转移的头昏与普通头昏区别，还是相对明显的，会伴随有其它并发症表现，但若是患者不能确定，也可以简单一点，就是直接去医院做相关性检查，经医生确诊。
那么，如何缓解乳腺癌晚期头昏？那些其它类型病因引起的头昏，治疗难度不高，一些头昏药物就可以帮助改善症状。
但若是由脑转移引起的头昏，就一定需要对症采取抗肿瘤治疗。
在临床治疗上，脑转移治疗可选的治疗方案并不多，脑部开颅手术风险高，不适宜选择；化疗药物作用有限，多作为辅助治疗；放疗较为普遍，但仅是针对乳腺癌的外在病灶进行治疗。
其实，据郑州希福中医肿瘤医院袁希福院长提出的观点：乳腺癌虽然发生在局部，但其并非单一的局部病变，而是全身性疾病，癌肿仅是全身性病变的局部显现。
卡培他滨联合放疗治疗乳腺癌的疗效分析发表时间：2014-06-09T15:19:33.107Z 来源：《中外健康文摘》2013年第51期供稿作者：赵金芳[导读] 综上，卡培他滨联合放疗治疗乳腺癌脑转移患者疗效确切，毒副反应轻，患者耐受性好，服用方便，可明显减少住院时间，提高患者满意度，改善生活质量。
赵金芳（辽宁葫芦岛市连山区人民医院肿瘤科 125001）【摘要】目的探讨卡培他滨联合放疗治疗乳腺癌的疗效。
方法我院2009年1月-2011年12月共收治26例乳腺癌并脑转移患者，观察组11例采用卡培他滨联合放疗治疗，对照组15例采用其他化疗药物联合放疗治疗，比较分析近期疗效、中位生存期、毒副反应。
结果中位随访10个月，两组的有效率、中位生存期差异不明显（P>0.05），观察组的消化道反应和骨髓抑制明显较对照组要轻（P<0.05），住院时间明显短于对照组（P<0.05）。
结论卡培他滨联合放疗治疗乳腺癌，疗效确切，不良反应较其他药物联合放疗要少，患者耐受性好，可减少住院时间，提高患者生活质量。
【关键词】乳腺癌转移卡培他滨放疗【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）51-0098-02近年来，乳腺癌的治疗已取得较好的效果，但对于出现远处转移，特别是脑转移的患者的预后仍然很差，尚无标准的治疗方案。
近年来，综合治疗方法不断发展，如卡培他滨联合放疗等。
卡培他滨是口服的抗代谢药物，适用于对蒽环类和(或)紫杉类药物治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的治疗。
为探讨卡培他滨联合放疗治疗乳腺癌的疗效，现对我院2009年1月-2011年12月26例乳腺癌并脑转移患者的治疗效果，报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料我院2009年1月-2011年12月收治26例乳腺癌并脑转移患者，年龄33-56岁，中位年龄46岁。
原发灶均行乳腺癌根治术或改良根治术，术后均由病理证实，其中三阴乳腺癌患者10例。
乳腺癌最佳治疗方法
乳腺癌的最佳治疗方法是根据病情的不同而定，通常需要综合考虑以下几个因素：
1.手术治疗：对早期乳腺癌患者，进行乳房保留手术（切除肿瘤及周围组织）或乳房切除手术（切除整个乳房），并伴随着局部淋巴结的清除，以确保肿瘤彻底切除和防止转移。
2.放射治疗：手术后，放射治疗可以帮助消灭残留的癌细胞，减少复发的风险。
对于某些情况下手术不能完全切除的患者，放射治疗也可以作为主要治疗手段。
3.化学治疗：化学治疗使用药物以杀灭癌细胞或阻止其生长和扩散。
这种治疗通常在手术前或手术后进行，以减小癌细胞在体内的数量或防止转移。
4.内分泌治疗：对于雌性激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗可以通过对激素的影响来抑制癌细胞的生长。
这种治疗通常会在手术后进行。
5.靶向治疗：对于具有HER2阳性的乳腺癌患者，靶向治疗可以针对HER2受体，通过抑制其增生和生长，以减小肿瘤的大小或预防复发。
最佳治疗方法需要根据患者的具体情况、疾病分期和患者的整体健康状况来确定，并应由专业医生团队进行评估和制定治疗方案。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其中三阴乳腺癌（Triple-negative breast cancer，TNBC）是一种特殊类型的乳腺癌，指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体2（HER2）均为阴性。
晚期三阴乳腺癌是指肿瘤已经发生远处转移的乳腺癌，治疗难度较大。
本文将介绍晚期三阴乳腺癌的治疗方案，旨在为临床医生和患者提供参考。
二、治疗方案1. 化疗化疗是晚期三阴乳腺癌治疗的基础，其目的是缓解症状、延长生存期和改善生活质量。
以下是一些常用的化疗方案：（1）蒽环类药物+紫杉类药物：蒽环类药物（如多西他赛、表阿霉素）与紫杉类药物（如紫杉醇）联合应用，是目前治疗晚期三阴乳腺癌的一线治疗方案。
（2）长春瑞滨+紫杉类药物：长春瑞滨与紫杉类药物联合应用，也是晚期三阴乳腺癌的一线治疗方案。
（3）卡培他滨+紫杉类药物：卡培他滨是一种口服化疗药物，与紫杉类药物联合应用可提高疗效。
2. 靶向治疗靶向治疗是近年来发展迅速的治疗手段，对于晚期三阴乳腺癌患者具有一定的疗效。
以下是一些常用的靶向治疗药物：（1）帕博利珠单抗：帕博利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂，可激活患者自身的免疫系统，对部分晚期三阴乳腺癌患者有效。
（2）阿替利珠单抗：阿替利珠单抗也是一种免疫检查点抑制剂，与帕博利珠单抗具有相似的作用。
（3）尼伏单抗：尼伏单抗是一种CD20单抗，对于部分晚期三阴乳腺癌患者有效。
3. 激素治疗由于晚期三阴乳腺癌患者激素受体均为阴性，故激素治疗无效。
但在某些情况下，如患者肿瘤组织中存在激素受体低表达时，可以考虑使用激素治疗。
放疗主要用于局部晚期三阴乳腺癌患者，可缓解症状、控制肿瘤生长和预防局部复发。
以下是一些常用的放疗方法：（1）外照射放疗：通过高能量射线照射肿瘤部位，杀死肿瘤细胞。
（2）近距离放疗：将放射性物质直接植入肿瘤组织，局部照射。
5. 生物治疗生物治疗是一种新型的治疗方法，主要包括细胞治疗和基因治疗。
