颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理体会

颅底骨折并发脑脊液漏的护理干预标签：颅底骨折；脑脊液漏；护理干预颅底骨折多为强烈的间接暴力引起，虽不与外界直接相通，但常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏，分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折，可引起脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏，多数可经非手术治疗而自行愈合。

因颅底骨折复杂，常合并脑内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿，CT诊断率低，若处理不当，可造成严重的并发症，如颅内感染，可危及病人的生命。

因此，临床上积极实施正确的护理干预，可以大大提高治愈率，减少并发症的发生。

我科2006年7月～2007年6月收治颅底骨折合并脑脊液漏病人36例，通过有效的护理干预，获得满意疗效，现将护理体会报道如下：1临床资料本组36例，男26例，女10例，年龄18～76岁，平均35.6岁，其中，脑脊液鼻漏11例，脑脊液耳漏19例，鼻漏合并耳漏者6例：合并脑内血肿3例，硬膜外血肿10例，硬膜下血肿5例，单纯颅底骨折18例。

均有不同程度流清水样液，均经葡萄糖定量测试，证实为脑脊液。

2治疗方法与结果本组均行非手术治疗，由于早期护理，仅1例脑脊液耳漏迁延至半月愈合，其余约在l周内愈合，无一例感染。

3护理3．1病情观察3．1．1颅内感染观察因颅底骨折常导致颅脑通过耳、鼻腔与外界相通，称其为开放性颅脑损伤，对于开放性颅脑损伤，应积极预防颅内感染。

所以应严密观察病人的生命体征、瞳孔、意识，有无头痛、呕吐、颈项强直以及四肢活动情况，以了解有无颅内感染的发生。

3．1．2颅内压的观察颅底骨折多数合并颅内血肿的情况，观察病情时应密切观察意识、瞳孔、肢体运动情况，动态评估病人的Glasgow昏迷评分(GCS)，观察有无剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿等颅内高压症状，发现异常及时汇报处理。

尤其应该注意：脑脊液外漏可推迟颅内压增高症状的出现，一旦出现，救治更为困难阅。

一般情况下，护士往往高度警惕高颅压的症状和体征，而对于低颅压的情况重视不够，值得注意的是，当大量的脑脊液外漏时，可导致低颅压，病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。

颅底骨折病人的护理体会颅底骨折是一种较为严重的颅脑创伤，给患者及其家属带来很大的心理和生理负担。

作为护理人员，要对颅底骨折病人进行全面的护理，确保患者得到最好的治疗和护理。

一、心理疏导颅底骨折病人通常情况下都需要住院治疗，而住院治疗会导致患者感到孤独、恐惧和失落。

护理人员需要时刻关注患者的心理变化，及时进行疏导。

可以通过与患者进行谈心，给予他们鼓励和安慰，帮助他们树立信心，增强对治疗和康复的信心。

二、生理监测颅底骨折病人的生理状况需要进行全方位的监测，包括呼吸、循环、神经系统等。

由于颅底骨折常常伴随着颅脑损伤，因此护理人员需要密切关注患者的意识状态、头颅畸形、呼吸率、血压等生理数据，及时进行记录和汇总。

三、安全防护颅底骨折病人的脑部受到严重损伤，易发生各种并发症，因此护理人员需要强调安全防护措施。

如将病人放置在低枕头上，避免过度活动，避免刺激等，保障病人的安全。

四、饮食护理颅底骨折病人的饮食护理需要非常注意，只要注意给予营养丰富的饮食，有利于加快病人的康复。

护理人员应当注意给病人低盐、低脂、高蛋白的饮食，多食新鲜蔬菜水果，少食油腻和辛辣食品。

五、药物治疗颅底骨折病人需要接受药物治疗，如抗感染、止痛、镇静等药物。

护理人员需按照医嘱规范使用药物，严格控制剂量和用药时间，确保药物安全。

六、康复护理针对颅底骨折病人的康复护理，护理人员可以通过疏导心理，控制生理状况，配合医生治疗等手段，促进病人的早日恢复。

在康复期间，护理人员还需要给予病人足够的理解和耐心，鼓励他们积极参与康复训练。

总之，颅底骨折病人的护理工作需要全面、细致、耐心和细心，护理人员需要对病人进行全方位的护理，关注到每一个细节。

护理人员的付出，在病人和家属的心中将占据不可取代的重要位置。

急性颅脑外伤致脑脊液漏的护理体会
姜明珠
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2010(029)010
【摘要】@@ 颅底骨折伴脑脊液漏多为外伤引起,占80%[1,2].虽不与外界直接相通,但常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏,分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折,可引起脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏,多数可经非手术治疗而自行愈合.因颅底骨折复杂,常合并脑内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿,CT诊断率低,若处理不当,可造成严重的并发症,如颅内感染,可危及病人的生命.因此,临床上积极实施正确的护理干预,可以大大提高治愈率,减少并发症的发生.
【总页数】1页(P145)
【作者】姜明珠
【作者单位】江苏省常州市武进中医医院,213161
【正文语种】中文
【中图分类】R473.74
【相关文献】
1.颅底骨折致脑脊液漏的护理体会 [J], 胡敏;张峰
2.颅底骨折致脑脊液耳鼻漏的护理体会 [J], 诺彩云
3.鼻外伤致脑脊液鼻漏的护理体会 [J], 石慧英
4.3例重症颅脑损伤致脑脊液漏的护理体会 [J], 杨丽萍
5.颅底骨折致脑脊液漏的治疗护理体会 [J], 申淑珍;李鹏;陈明
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脑脊液漏的护理措施概述脑脊液漏是指脑脊液从鼻腔、耳朵或伤口等处泄漏出来，是一种严重并潜在危险的情况。

正确的护理措施可以有效地预防感染和其他并发症的发生。

本文将介绍脑脊液漏的护理措施，以帮助患者更好地应对这一病情。

护理措施1. 密切观察患者病情密切观察患者是否有头痛、恶心、呕吐、发热等症状的出现，及时报告医生。

观察患者病情的变化，对及时发现问题并采取相应措施至关重要。

2. 安静休息患者需要保持充足的休息，避免剧烈运动或劳累。

安静的环境有助于减轻患者的症状，促进康复。

3. 保持水平位患者应保持平卧位或半卧位，避免太高或太低的枕头。

保持水平位可以减少脑脊液漏的压力，减少脑脊液泄漏的可能性。

4. 避免鼻腔和耳朵揉搓患者要避免揉搓鼻腔和耳朵，以免刺激伤口并加重脑脊液漏的情况。

5. 头部抬高患者需要将头部抬高，可以使用枕头或抬高床头的方式，以减轻脑脊液压力，防止脑脊液继续泄漏。

6. 饮食调理患者需要注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激伤口，并加重症状。

建议选择易消化、软食为主的饮食，保持充足的水分摄入。

7. 定期更换敷料按医生的指导定期更换敷料，保持伤口清洁和干燥。

及时更换敷料可以减少感染的风险。

8. 避免用力咳嗽和打喷嚏患者要避免用力咳嗽和打喷嚏，以免增加伤口的压力，并加重脑脊液漏的情况。

可以通过用纸巾轻轻擤鼻涕的方式，减少对伤口的刺激。

9. 坚持规律化治疗按照医生的嘱咐坚持规律化治疗，按时服药、检查和复诊。

遵循医生的治疗方案可以更好地控制病情，促进康复。

注意事项•患者要保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免污染伤口。

•患者要遵医嘱服药，不可自行停药或更改药物剂量。

•患者要避免负重或剧烈活动，以免加重脑脊液漏的情况。

•患者要定期复诊，及时报告病情变化。

•患者要保持良好的心态，避免焦虑和紧张，积极配合治疗。

总结脑脊液漏是一种严重而潜在危险的情况，正确的护理措施对于预防并发症的发生至关重要。

密切观察患者病情变化，保持休息，避免鼻腔和耳朵揉搓，保持水平位，头部抬高以及饮食调理等措施可以减轻脑脊液漏的压力，促进康复。

一、概述脑脊液漏是颅脑损伤后常见并发症之一，多见于颅底骨折。

脑脊液漏术后护理对于患者恢复具有重要意义。

本文将对脑脊液漏术后护理措施进行详细阐述。

二、护理目标1. 预防颅内感染。

2. 促进脑脊液漏口愈合。

3. 保持患者舒适，提高生活质量。

三、护理措施1. 体位护理术后患者应取半坐卧位或患侧卧位，头部抬高30度，以利于脑脊液漏口愈合。

床头抬高可减轻脑脊液对漏口的冲击，降低颅内压，减少脑脊液漏出。

2. 保持局部清洁干燥术后及时清理局部渗液，用无菌棉球蘸取生理盐水轻轻擦拭，避免用力擦拭。

保持局部清洁干燥，预防感染。

3. 防止逆行感染（1）禁用棉球堵塞漏液部位，以免细菌逆行感染。

（2）避免用力咳嗽、打喷嚏、屏气等动作，以免增加颅内压，导致脑脊液逆流。

（3）避免鼻腔冲洗、滴药等操作，以免细菌逆行感染。

4. 抗感染治疗遵医嘱给予抗生素治疗，预防感染。

密切观察患者体温、血常规等指标，及时发现并处理感染症状。

5. 营养支持给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，保证患者营养摄入。

必要时，可给予静脉营养支持。

6. 心理护理关心患者情绪，耐心解答患者疑问，消除患者紧张、焦虑情绪。

鼓励患者树立信心，积极配合治疗。

7. 健康教育（1）指导患者保持良好的个人卫生，避免感冒、腹泻等疾病。

（2）告知患者避免剧烈运动、重体力劳动，以免影响恢复。

（3）指导患者正确咳嗽、打喷嚏的方法，避免增加颅内压。

（4）告知患者定期复查，及时发现并处理并发症。

8. 术后并发症观察与处理（1）观察患者神志、生命体征、瞳孔等变化，及时发现颅内压增高、脑疝等并发症。

（2）如患者出现头痛、恶心、呕吐等症状，应及时报告医生，给予相应处理。

（3）如患者出现癫痫发作，应立即给予抗癫痫药物控制。

四、护理评价1. 患者体温、血常规等指标恢复正常。

2. 患者颅内压、脑脊液漏口愈合情况良好。

3. 患者无感染、并发症发生。

4. 患者心理状态良好，积极配合治疗。

五、总结脑脊液漏术后护理是患者康复的关键环节。

52例颅底骨折并脑脊液漏的治疗体会李超强【摘要】目的探讨颅底骨折并脑脊液漏的诊断与治疗方法.方法对52例颅底骨折并脑脊液漏患者均采用非手术治疗,包括:患者呈平卧位或半卧位、止血、抗炎、脱水、吸氧和保持外鼻道、外耳道清洁通畅及密切观察患者生命体征、意识、瞳孔等.5例患者同时行腰椎穿刺、腰大池置管外引流治疗.结果 52例患者中,7d内停止脑脊液漏39例,10 d内停止脑脊液漏10例；3例治疗无效患者采用经颅脑脊液漏修补术,其中治愈1例,死亡2例,死亡原因为:颅脑损伤1例,继发颅内感染1例.50例治愈的患者均获3～6个月随访,未再出现脑脊液漏.结论颅底骨折并脑脊液漏多数通过非手术治疗可治愈,预防和治疗并发症是降低病死率的关键.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2012(013)008【总页数】2页(P57-58)【关键词】颅底骨折,外伤性;脑脊液漏;诊断;非手术治疗【作者】李超强【作者单位】兴业县人民医院神经外科,广西兴业537800【正文语种】中文【中图分类】R683.5;R651.1外伤性脑脊液漏是常见的颅脑损伤合并症，发生率为 0.25%～3%，在颅底骨折中占 5%～24.6%［1-2］，也有文献［3］报道高达88.3%，多数经非手术治疗自行愈合，少数需要手术治疗。

2006年1月至2011年6月，笔者对52例颅底骨折并脑脊液漏患者均采用非手术治疗，取得了较好的效果，报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选择在兴业县人民医院住院的颅底骨折并脑脊液漏患者52例，男34例，女18例；年龄15～68岁，平均36.5岁；受伤至入院时间30 min～24 h，平均6 h。

致伤原因：交通事故伤30例，坠落伤12例，打击伤10例。

所有患者伤后在外耳道及鼻腔内见不凝血或无色透明状液体溢出，伴有头痛、头晕等症状。

颅神经功能障碍7例，嗅觉减退6例，听觉减退5例，动眼神经受损1例。

脑脊液鼻漏35例（67.3%），脑脊液耳漏11例（21.2%），脑脊液耳鼻漏6例（11.5%）。

龙源期刊网 颅底骨折伴脑脊液漏患者预防颅内感染的护理干预
作者：任海云张俊青
来源：《中国民族民间医药杂志》2013年第02期
颅底骨折伴脑脊液漏的患者最严重的并发症是颅内感染，甚可危及生命。

为预防颅内感染，促进漏口早日愈合，要注意采取正确的体位，加强局部清洁护理措施，并严密观察病情变化。

同时应区别低颅压本身所致的症状，并给与适当的处理。

迁延不愈的脑脊液漏，应配合医生选择适当的时机进行手术修补。

伴随着我院神经外科的发展，现将颅底骨折伴脑脊液漏预防颅内感染的护理体会介绍如下。

颅底骨折病人的护理体会颅底骨折是指颅底部骨折，由于颅底部位深藏，早期症状不典型，诊断比较困难，而且常常伴随着多个脑神经功能障碍，如面神经损伤、听力障碍、视力障碍、眼球运动异常等。

因此，颅底骨折病人的护理十分关键。

首先，需要做好临床观察。

由于颅底部容纳了多个脑神经，当颅底骨折发生时，会对这些脑神经造成损伤。

因此，护士需要定时观察病人的面部表情、听力、视力、嗅觉等方面的变化，以及头颅是否有凸起、急剧加重颅内压等症状。

这样才能及时发现病情变化，采取相应的护理措施。

其次，要做好体位护理。

由于颅底骨折病人可能伴随骨折局部水肿，以及颅内压增高等症状，护士需要对病人进行必要的体位护理。

例如，对于有颅内压增高的病人，可以采取头低脚高的体位，以帮助减轻颅内压。

再次，要做好营养支持。

颅底骨折病人的神经功能受损，容易出现吞咽困难、胃肠功能障碍等症状，影响正常的进食。

因此，护士需要注意饮食营养的均衡，及时进行胃肠道护理，如胃肠减压等操作。

同时，还需要根据病人的实际情况，进行必要的营养支持，如采取非口服营养支持等方法，以确保病人获得充足的营养。

最后，要关注患者内心的情绪。

颅底骨折病人往往需要长时间的治疗和康复过程，而且可能会出现严重的脑神经功能损伤，对患者的生活产生很大影响。

因此，护士需要与病人进行积极的沟通，了解他们的内心情况，提供必要的心理护理，帮助他们缓解情绪压力，增强康复信心。

总之，护理颅底骨折病人需要全面、细致的关注，包括临床观察、体位护理、营养支持和心理护理等方面。

护士需要对颅底骨折病人进行个性化、科学的护理，帮助他们尽早康复，恢复原有的生活能力。

颅底骨折并发脑脊液漏的临床护理分析目的：探讨颅底骨折并发脑脊液漏的有效临床护理措施。

方法：对40例颅底骨折合并脑脊液漏病人进行精心护理，并对其临床资料进行回顾性分析。

结果：40 例患者全部治愈，无继发颅内感染情况。

结论：对颅底骨折合并脑脊液漏患者密切观察病情，给予正确、有效的护理，可以促进漏口尽早闭合，减少并发症。

标签：颅底骨折；脑脊液漏；护理；颅骨骨折是临床中常见的颅脑损伤病症，其发病率约占颅脑损伤中的1/3，成为目前对人们生命健康造成严重威胁的病症之一[1]。

颅底部位发生骨折很容易引发硬脑膜的破裂，在硬脑膜破裂后脑脊液就会从破裂处漏出进入到患者的鼻腔或者是耳道中，出现脑脊液鼻漏或耳漏的现象[2]。

脑脊液漏如果处理不当将会引发严重的颅内感染，进而危及患者生命[3]。

临床护理干预是预防颅底骨折伴脑脊液漏并发颅内感染的有效措施。

我科于2013年6月～2015年1月收治40例颅底骨折并发脑脊液漏患者，现将护理体会报道如下。

1临床资料本组40例患者，男28例，女12例；年龄29～65岁，平均43.5岁；受伤原因：交通事故、坠落伤、打击伤、摔倒伤；分类：单纯耳漏13例，单纯鼻漏20例，鼻漏合并耳漏7例，合并颅内积气29例，合并脑挫裂伤或颅内血肿17例；GCS评分：3～8分9例，9～12分24例，13～15分7例。

2护理2.1生命体征及颅内压观察护理行心电、血氧监护，严密观察病人意识状态、瞳孔、体温、血压、呼吸等。

颅底骨折多合并脑挫裂伤及颅内血肿，往往继发脑水肿及颅内压增高，应密切观察患者的意识、瞳孔、肢体活动及生命体征变化，特别是颅内压观察，护士一旦发现患者出现频繁呕吐，意识障碍加深，肢体运动障碍，瞳孔散大等脑疝早期迹象等情况，应及时向医生汇报，给予及时正确的处理。

应引起警惕的是。

脑脊液外漏可降低颅内压，因此可使颅内压增高症状延迟出现，在此基础上一旦出现颅内压增高，往往给救治带来很大的困难，因此严密细心地观察病情显得尤为重要。

脑脊液漏护理要点脑脊液漏是指脑脊液从脑脊液系统异常流出的情况，常见于脊椎手术、脑外伤等病因。

脑脊液是由脑脊液系统分泌的无色液体，主要功能是保护和提供营养给脑脊髓。

脑脊液漏的发生可能导致感染和神经系统并发症。

因此，对于脑脊液漏患者的护理至关重要。

下面将介绍脑脊液漏护理的要点。

1. 观察病情变化：定期观察患者的病情变化，包括头痛、颈部僵硬、恶心呕吐等症状。

同时要注意观察伤口愈合情况和脑脊液漏液量的变化，及时向医生报告。

2. 维持患者平卧：脑脊液漏患者需要维持平卧位，以减少脊柱活动和脑脊液流动，有助于伤口愈合和减少脑脊液漏。

3. 提供适当的饮食：脑脊液漏患者应遵循低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则，以促进伤口愈合和身体恢复。

同时，要避免辛辣刺激性食物，以免刺激脑脊液分泌增加。

4. 维护伤口卫生：定期更换伤口敷料，保持伤口干燥清洁，防止感染。

使用无菌操作，避免交叉感染。

5. 避免用力咳嗽和打喷嚏：用力咳嗽和打喷嚏会增加脑脊液压力，加重脑脊液漏。

患者需要注意控制咳嗽和打喷嚏的力度，避免过度用力。

6. 预防便秘：便秘会增加腹压，增加脑脊液压力，导致脑脊液漏加重。

脑脊液漏患者应保持充足的水分摄入，增加膳食纤维的摄入，避免便秘的发生。

7. 定期进行影像学检查：脑脊液漏患者需要定期进行头部CT或MRI检查，以评估伤口愈合情况和脑脊液漏的程度。

根据检查结果，及时调整护理措施和治疗方案。

8. 心理护理：脑脊液漏患者需要面对疾病的不适和治疗的压力，护理人员应给予积极的心理支持和关怀，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，增强治疗的信心。

9. 合理用药：根据医生的嘱托，合理使用抗生素、止痛药等药物，以预防感染和缓解疼痛。

10. 定期复查：脑脊液漏患者需要定期复查，包括脑脊液压力监测、蛛网膜下腔造影等检查，以评估病情和指导治疗。

脑脊液漏护理是一项复杂而重要的工作，需要护理人员具备专业知识和丰富的经验。

通过以上要点的护理，可以有效预防和减少脑脊液漏的发生和并发症的发展，提高患者的生活质量。

脑脊液外漏护理要点脑脊液外漏，这可不是小事呀！那当遇到这种情况时，护理要点可太重要啦！要时刻关注患者的体位，这就好比给宝贝找个最舒服的小窝。

得让患者保持特定的体位，不能随便乱动，不然脑脊液可就要闹脾气啦！要把头抬高一些，这样能帮助减少脑脊液的流出，就像给水流找个合适的方向。

还有伤口的护理，那可是重中之重！得像爱护珍贵的宝物一样小心翼翼。

保持伤口的清洁，不能让任何脏东西靠近，这就像守护城堡不被敌人入侵一样。

定期观察伤口的情况，看看有没有异常，有没有脑脊液又调皮地跑出来。

如果有渗出，那可得赶紧处理，不能让它放肆呀！患者的休息也至关重要！得让他们像躺在云朵上一样舒适地休息。

减少外界的干扰，给他们一个安静的环境，就像给花朵一个宁静的花园让它绽放。

充足的睡眠能帮助身体恢复，这可不能马虎。

饮食呢，也不能马虎呀！得给患者提供营养丰富的食物，让他们有足够的能量去对抗这个小麻烦。

多吃些高蛋白的食物，就像给身体这个大机器加足马力。

还要注意水分的补充，保持身体的水分平衡，不能让身体干涸啦！心理护理也别忘掉呀！患者心里肯定会有些担心和害怕，这时候就需要我们像温暖的阳光一样去照耀他们。

多和他们聊聊天，安慰安慰他们，让他们知道这都不是事儿，我们能一起战胜它！这就好比在黑暗中给他们点亮一盏明灯。

再想想，如果不注意这些护理要点，那会怎么样呢？脑脊液外漏可能会更严重，患者会更痛苦，恢复也会更慢呀！所以呀，我们一定要把这些要点牢记在心，认真去做，就像战士守护阵地一样坚定。

总之，脑脊液外漏的护理要点就是要细心、耐心、用心，每一个环节都不能掉以轻心。

只有这样，才能帮助患者尽快恢复健康，重新迎接美好的生活呀！。

颅底骨折病人的护理体会颅底骨折是一种严重的头颅损伤，需要紧急和精心的护理。

护理人员在护理颅底骨折病人时需要做好身体护理以及心理护理，以下是我在护理颅底骨折病人过程中的一些体会。

颅底骨折病人需要做好身体护理。

在对颅底骨折病人进行护理时，需要特别注意保持呼吸道通畅，因为骨折部位可能会引起脑出血，导致呼吸困难。

在患者呼吸不顺畅时，要及时给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。

要保持患者稳定的体温，特别是在夏天的高温天气，要给予适当的降温措施，避免患者中暑。

在患者意识不清的情况下，要特别注意身体转位，避免压疮的产生。

颅底骨折病人的身体护理需要做到全方位、全天候，不容有丝毫的马虎。

颅底骨折病人需要做好心理护理。

颅底骨折病人因为头部受伤，通常会伴随着晕厥、头痛、呕吐等症状，导致患者情绪低落，心理疾病。

所以，在护理颅底骨折病人时要给予患者更多的关怀和安慰，要做到言语的温柔和举止的细致。

在患者情绪低落时，要及时与患者交流，让患者感受到家庭温馨，使其心理得到一定的慰藉。

护理人员在与患者交流时要注意用语，尽量不要提及患者的疾病，以免患者情绪恶化。

颅底骨折病人的心理护理要以患者为中心，注重患者的心理需求，给予患者更多的关怀和支持。

护理颅底骨折病人是一项需要细致入微的工作，需要护理人员做好全方位的准备和配合。

尤其是在患者需要紧急手术时，需要护理人员快速配合医生，给予患者最佳的准备和支持。

在手术后，护理人员需要全程陪护，不离不弃，给予患者最周到的护理，从饮食、起居、情绪等各个方面进行细致严密的监护。

在患者康复过程中，护理人员需要与医生密切配合，根据患者的具体情况调整护理方案，使患者尽快康复。

护理颅底骨折病人是一项需要护理人员全力以赴的工作，需要护理人员在工作中严格要求自己，不断提高自己的综合素养和护理技能。

在护理颅底骨折病人的过程中，我深刻体会到了护理工作的重要性和艰辛性。

在未来的工作中，我将进一步提升自己的护理素养，为患者提供更贴心、更周到的护理服务。