米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察
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瘀热 ， 药 合用 ， 有活血化瘀 、 消症块之功效 。 诸 具 缓 本 研 究 表 明 ， 非 司 酮 联 合 桂 枝 茯 苓 胶 囊 对 治 疗 子 宫 肌 瘤 米
异无统计 学意义（ ０ ０ ） 具有可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治疗方法 ． 对 照组 口服米 非 司酮片 ， 天 １ ． ｍ ； 疗 每 ２５ ｇ治 组在对照组基础上 口服桂枝茯苓胶囊 ， 每次 ３粒 ， 每天 ３次 ， 月
经 来 潮 时 停 服 ， 疗 程 均 为 ３个 月 。 ２组
１ １ 临床资料 ．
的 子 宫 肌 瘤 患 者 １０例 ， 选 标 准 ： １ 均 经 彩 色 超 声 确 诊 为 ２ 入 （）
子宫肌瘤 ， １ 或 多个 瘤 体 ， 小直 径 ≥２ ｍ， 大子 宫体 有 个 最 ｍ 最 积 ≤孕 １ ２周 ；２ 无 心 、 、 、 、 （） 脑 肺 肝 。 肾重要脏 器疾病 ， 诊断性 经 刮宫证 实无子宫内膜恶性病 变 ， 且不伴 有宫 颈 、 子宫 附件 的其
他 肿 瘤 或 可 疑 病 变 ；３ 患 者 自愿 接 受 药 物 治 疗 ；４ 无 使 用 米 （） （）
子宫肌瘤是性激素依 赖性肿 瘤 ， 在肌瘤 组织 中发现雌 、 孕 激素受体且含量 明显 高于周 围正常 组织 。研究 证 明孕 激素在
肌瘤生长 中起着 关 键 作用 … 。米非 司酮是 孕 激 素受 体 拮抗 剂， 可使子 宫肌瘤组织 中的雌 、 孕激 素受 体明显下降 ， 从而有效 阻断孕激 素 ， 肌瘤组织 及其 内的血管 出现不同程度 的变化 ， 使
非司酮的禁忌证 ， ６个月 内未接受过激素类 药物治疗 ；５ 年 龄 （） ３ ５ ０— ２岁 ， 病程 ５个 月 ～ ２年 。随机分成治疗组 和对照组各 ６ ０
例 。２组 年 龄 、 床 症 状 、 宫 及 子 宫 肌 瘤 大 小 等 方 面 比 较 差 临 子
肌瘤细胞体积 明显缩小 ， 细胞质变淡 ， 细胞核 固缩 ， 肌瘤组织 内
目前较理想 的治疗 方法是 手术切 除 。子 宫能产 生多种 生物 活
性物质 ， 且具有 内分泌 功能 ， 与体 内生 殖 、 参 生理及 病理 过程 。 绝经前切 除子宫 ， 即使保 留卵巢也常引起更年期症状 。近年来 治疗 逐渐 趋向微创及保守 治疗 。笔者采 用米非 司酮联 合桂枝 茯苓 胶囊 治疗 子宫肌瘤 ６ ０例 ， 取得较好疗效 ， 对其临床资料进
・
米 非 司酮 联 合 桂 枝 茯 苓 胶 囊 治 疗 子 宫 肌 瘤 的疗 效 观 察
路 慧娟
【 摘 要 】 目的 观察米 非司酮联合桂枝茯苓胶囊 治疗子宫肌瘤 的疗效 。方法 １０例患者随分 为治疗组 和 ２
对 照 组各 ６ ０例 。对 照 组 单 纯 给 予 口服 米 非 司 酮 片 。治 疗 组 给 予 米 非 司 酮 片 联 合 桂 枝 茯 苓 胶 囊 ， 经 来 潮 时 停 服 ， 月 连
血管腔缩 窄 ， 管 内皮细 胞变性 ， 血 从而影 响肌瘤细 胞的能量代 谢 ， 肌瘤 出现缺氧性坏死 ， 使 肌瘤 缩小 Ｊ 。米 非 司酮 还可抑 制 孕激素 的活性 ， 使卵巢黄 体溶解 ， 内雌 、 体 孕激素水 平下 降 ； 同
时 还 可 抑 制 肌 瘤 细 胞 的表 皮 生 长 因 子 的 基 因表 达 Ｊ 长 期 服 。
服 ３个月 。观察 子宫肌瘤体积变化情况及 闭经 、 月经恢复情况 。结果 值 大于对 照组 差异有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 效 的治疗 方法 ， 值得 临床推广应用 。
２组治疗 后子宫肌 瘤体积均 小于治疗前 ， 异 差
均有 统计 学意义（ ０ ０ ） 治疗组 治疗 后肌瘤体积小于对照组差 异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ．５ ； Ｐ＜０ ０ ） 治疗组肌瘤 体积缩小 ．５ ； 米非 司酮联合桂枝茯苓胶囊治 疗子宫肌瘤 是一种方 便 、 全 、 安 有
行 总结 分 析 ， 报 道 如 下 。 现 １ 资 料 与 方 法
注 ： 治 疗 前 比 较 ， Ｐ＜ ．５； 与 ０ ０ 与对 照组 比较 ，Ｐ＜ ．５ ０ ０
３～８周 恢 复 月 经 。
３ 讨 论
子宫肌瘤在生育 妇女 中发 病率 为 ２ ％ ， ５ 是导致 育 龄期妇 选择 ２ ０ ０ ４年 ６月 一 ０７年 ６月在 我科就诊 ２０ 女子宫切除 的主要原 因之 一。 目前 虽然有子宫动脉栓塞术 、 射 频消融治疗等微创手段 ， 由于手术适应证严格而受 到很大 的 但 限制 ， 因此 药物治疗 成为一种有效 的选择 。
１３ 观察 指标 ．
治疗前及治疗后每次 随访 均由专人用 同一彩
用米非司酮 ， 抑制 下丘 脑垂 体 的功 能 ， 造成无 排 卵 ， 孕激 素减 少， 这也是 导致 肌瘤 缩小的原 因。桂枝茯苓胶囊是治疗子宫肌 瘤最常用 的中成药 ， 其中桂枝 温通血脉 ； 茯苓 渗利 下行 而益 心脾之气 ， 助于行瘀血 ； 以牡丹皮 、 有 辅 赤芍 、 仁以化血瘀 、 桃 清
金理用 药 ２ １ ９月第 ３卷第 １ 期 ００年 ７
Ｃ ｉ Ｊ ｆ ｌ ｉ １ ａ ｏａ Ｄｕ ｓ．ｅｔ ｂｒ ０ ０ Ｖ １ ｏ １ ｈ ｏ Ｃｉ ｃ ｔ ｎ ｌ ｒ Ｕ ｅＳｐ ｍ ｅ ２ １ ． ０ ３Ｎ ． ７ ｎ ｎａＲ ｉ ｇ ｅ ．
・ ９・ ４
・
用 药 研 究
【 关键词 】 子宫肌瘤 ； 米非 司酮 ； 桂枝茯苓胶囊 ； 疗效 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ７３ 【 ３ ． 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号】 １７ ３ ９ （０ ０ １ ０ ４ ０ ６４— ２ ６ ２ １ ）７— ０ ９— ２
子宫 肌瘤 是女性常见的 良性肿瘤之一 ， 好发于 ３ ５ ０— ０岁 。 表 １ ２组治疗后子宫肌瘤体积变化 比较 （ ｓｅ ± ，ｍ ）
异无统计 学意义（ ０ ０ ） 具有可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治疗方法 ． 对 照组 口服米 非 司酮片 ， 天 １ ． ｍ ； 疗 每 ２５ ｇ治 组在对照组基础上 口服桂枝茯苓胶囊 ， 每次 ３粒 ， 每天 ３次 ， 月
经 来 潮 时 停 服 ， 疗 程 均 为 ３个 月 。 ２组
１ １ 临床资料 ．
的 子 宫 肌 瘤 患 者 １０例 ， 选 标 准 ： １ 均 经 彩 色 超 声 确 诊 为 ２ 入 （）
子宫肌瘤 ， １ 或 多个 瘤 体 ， 小直 径 ≥２ ｍ， 大子 宫体 有 个 最 ｍ 最 积 ≤孕 １ ２周 ；２ 无 心 、 、 、 、 （） 脑 肺 肝 。 肾重要脏 器疾病 ， 诊断性 经 刮宫证 实无子宫内膜恶性病 变 ， 且不伴 有宫 颈 、 子宫 附件 的其
他 肿 瘤 或 可 疑 病 变 ；３ 患 者 自愿 接 受 药 物 治 疗 ；４ 无 使 用 米 （） （）
子宫肌瘤是性激素依 赖性肿 瘤 ， 在肌瘤 组织 中发现雌 、 孕 激素受体且含量 明显 高于周 围正常 组织 。研究 证 明孕 激素在
肌瘤生长 中起着 关 键 作用 … 。米非 司酮是 孕 激 素受 体 拮抗 剂， 可使子 宫肌瘤组织 中的雌 、 孕激 素受 体明显下降 ， 从而有效 阻断孕激 素 ， 肌瘤组织 及其 内的血管 出现不同程度 的变化 ， 使
非司酮的禁忌证 ， ６个月 内未接受过激素类 药物治疗 ；５ 年 龄 （） ３ ５ ０— ２岁 ， 病程 ５个 月 ～ ２年 。随机分成治疗组 和对照组各 ６ ０
例 。２组 年 龄 、 床 症 状 、 宫 及 子 宫 肌 瘤 大 小 等 方 面 比 较 差 临 子
肌瘤细胞体积 明显缩小 ， 细胞质变淡 ， 细胞核 固缩 ， 肌瘤组织 内
目前较理想 的治疗 方法是 手术切 除 。子 宫能产 生多种 生物 活
性物质 ， 且具有 内分泌 功能 ， 与体 内生 殖 、 参 生理及 病理 过程 。 绝经前切 除子宫 ， 即使保 留卵巢也常引起更年期症状 。近年来 治疗 逐渐 趋向微创及保守 治疗 。笔者采 用米非 司酮联 合桂枝 茯苓 胶囊 治疗 子宫肌瘤 ６ ０例 ， 取得较好疗效 ， 对其临床资料进
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米 非 司酮 联 合 桂 枝 茯 苓 胶 囊 治 疗 子 宫 肌 瘤 的疗 效 观 察
路 慧娟
【 摘 要 】 目的 观察米 非司酮联合桂枝茯苓胶囊 治疗子宫肌瘤 的疗效 。方法 １０例患者随分 为治疗组 和 ２
对 照 组各 ６ ０例 。对 照 组 单 纯 给 予 口服 米 非 司 酮 片 。治 疗 组 给 予 米 非 司 酮 片 联 合 桂 枝 茯 苓 胶 囊 ， 经 来 潮 时 停 服 ， 月 连
血管腔缩 窄 ， 管 内皮细 胞变性 ， 血 从而影 响肌瘤细 胞的能量代 谢 ， 肌瘤 出现缺氧性坏死 ， 使 肌瘤 缩小 Ｊ 。米 非 司酮 还可抑 制 孕激素 的活性 ， 使卵巢黄 体溶解 ， 内雌 、 体 孕激素水 平下 降 ； 同
时 还 可 抑 制 肌 瘤 细 胞 的表 皮 生 长 因 子 的 基 因表 达 Ｊ 长 期 服 。
服 ３个月 。观察 子宫肌瘤体积变化情况及 闭经 、 月经恢复情况 。结果 值 大于对 照组 差异有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 效 的治疗 方法 ， 值得 临床推广应用 。
２组治疗 后子宫肌 瘤体积均 小于治疗前 ， 异 差
均有 统计 学意义（ ０ ０ ） 治疗组 治疗 后肌瘤体积小于对照组差 异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ．５ ； Ｐ＜０ ０ ） 治疗组肌瘤 体积缩小 ．５ ； 米非 司酮联合桂枝茯苓胶囊治 疗子宫肌瘤 是一种方 便 、 全 、 安 有
行 总结 分 析 ， 报 道 如 下 。 现 １ 资 料 与 方 法
注 ： 治 疗 前 比 较 ， Ｐ＜ ．５； 与 ０ ０ 与对 照组 比较 ，Ｐ＜ ．５ ０ ０
３～８周 恢 复 月 经 。
３ 讨 论
子宫肌瘤在生育 妇女 中发 病率 为 ２ ％ ， ５ 是导致 育 龄期妇 选择 ２ ０ ０ ４年 ６月 一 ０７年 ６月在 我科就诊 ２０ 女子宫切除 的主要原 因之 一。 目前 虽然有子宫动脉栓塞术 、 射 频消融治疗等微创手段 ， 由于手术适应证严格而受 到很大 的 但 限制 ， 因此 药物治疗 成为一种有效 的选择 。
１３ 观察 指标 ．
治疗前及治疗后每次 随访 均由专人用 同一彩
用米非司酮 ， 抑制 下丘 脑垂 体 的功 能 ， 造成无 排 卵 ， 孕激 素减 少， 这也是 导致 肌瘤 缩小的原 因。桂枝茯苓胶囊是治疗子宫肌 瘤最常用 的中成药 ， 其中桂枝 温通血脉 ； 茯苓 渗利 下行 而益 心脾之气 ， 助于行瘀血 ； 以牡丹皮 、 有 辅 赤芍 、 仁以化血瘀 、 桃 清
金理用 药 ２ １ ９月第 ３卷第 １ 期 ００年 ７
Ｃ ｉ Ｊ ｆ ｌ ｉ １ ａ ｏａ Ｄｕ ｓ．ｅｔ ｂｒ ０ ０ Ｖ １ ｏ １ ｈ ｏ Ｃｉ ｃ ｔ ｎ ｌ ｒ Ｕ ｅＳｐ ｍ ｅ ２ １ ． ０ ３Ｎ ． ７ ｎ ｎａＲ ｉ ｇ ｅ ．
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用 药 研 究
【 关键词 】 子宫肌瘤 ； 米非 司酮 ； 桂枝茯苓胶囊 ； 疗效 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ７３ 【 ３ ． 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号】 １７ ３ ９ （０ ０ １ ０ ４ ０ ６４— ２ ６ ２ １ ）７— ０ ９— ２
子宫 肌瘤 是女性常见的 良性肿瘤之一 ， 好发于 ３ ５ ０— ０岁 。 表 １ ２组治疗后子宫肌瘤体积变化 比较 （ ｓｅ ± ，ｍ ）
