桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生的临床观察
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2015.10中医中药235桂枝茯苓胶囊对乳腺增生患者性激素水平的影响陈 琳苏州市中医院 江苏省苏州市 215009【摘 要】目的:探讨桂枝茯苓胶囊对乳腺增生患者性激素水平的影响。
方法:将84例乳腺增生患者随机分为观察组及对照组各42例,对照组给予他莫昔芬治疗,观察组给予桂枝茯苓胶囊治疗,对比分析两组临床治疗效果及治疗前后性激素水平。
结果:观察组总有效率为(95.24%)高于对照组(P<0.05)。
观察者治疗后黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E 2)水平低于对照组(P<0.05)。
结论:桂枝茯苓胶囊能有效改善乳腺增生患者性激素水平,提高患者治疗效果。
【关键词】桂枝茯苓胶囊;乳腺增生;性激素;疗效乳腺增生是女性常见的多发性疾病,患者临床表现为乳腺组成成分、结构、组织形态、数量的改变[1]。
目前乳腺增生主要以雌激素类药物治疗为主,但雌激素类药物会导致患者出现各种副反应。
中医治疗乳腺增生有良好的效果,中医认为乳腺增生属于“乳癖”,该病的发生主要与痰凝血瘀、肝气解郁等原因所致,因此应以调畅气机、疏肝理气等治疗为主[2]。
桂枝茯苓胶囊载于《金匮要略》,具有活血化瘀,消瘢散结功效[3]。
本研究将探讨枝茯苓胶囊对乳腺增生患者性激素水平的影响,旨在为乳腺增生患者临床治疗提供指导。
1 资料及方法1.1 临床资料2014年6月至2015年6月选取本院收治的84例乳腺增生患者为研究对象,纳入标准:(1)入选患者均为女性;(2)经外科检查、乳房触诊及乳腺超声等辅助检查确诊;(3)患者均签署知情同意书,愿意配额治疗。
排除标准:(1)乳腺癌患者;(2)内分泌功能异常患者;(3)对激素类药物不耐受者。
根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,观察组:年龄20~48岁,平均(32.5±2.8)岁,病程6个月~4年,平均(2.8±0.5)年;对照组:年龄20~45岁,平均(31.9±3.2)岁,病程6个月~5年,平均(2.9±0.4)年,两组年龄、病程无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生的临床观察作者:刘国平来源:《医学信息》2015年第16期摘要:目的评价桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生的临床疗效。
方法选取本院80例患有乳腺增生女性患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。
观察组采用茯苓桂枝胶囊进行治疗,对照组采用乳块消胶囊进行治疗,6个月后以疼痛程度和肿块缩小程度为指标对疗效进行评价。
结果观察组治愈患者多于对照组,无显著性差异(P>0.05),观察组中显效患者人数高于对照组,具有显著性差异(P关键词:茯苓桂枝胶囊;乳腺增生;临床疗效乳腺增生是女性多发疾病,多见于中年妇女,同时随着环境和饮食影响,目前发病率有逐年上升的趋势,同时开始呈现低龄化。
主要症状表现为不同程度出现乳房肿块,有疼痛和异物感,会随月经周期疼痛发生变化。
若不及时治疗容易引发乳腺癌,给患者和家属造成严重的经济和心理负担。
本研究应用桂枝茯苓胶囊对患有乳腺增生的妇女进行治疗并观察疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料选取我院就诊的乳腺增生女性患者80例,年龄22~48周岁,平均年龄(31.34±4.7)周岁。
病程4~25个月,平均病程(9.22±3.1)个月;单侧增生42例,双侧38例,已婚患者57例,未婚患者23例,主要临床症状为乳房出现与月经无关的胀痛,隐痛或钝痛,肩部,背部和腋下有牵引痛,严重者影响手臂活动。
乳房有乳块,呈团块或结节状,大小不一,并通过乳房钼钯检查,核磁共振等手段进行最终确诊。
进行病例筛选时,患有子宫,卵巢等相关疾病的患者不作为研究对象。
将患者随机分为观察组和对照组,每组40例患者,两组患者一般资料不存在显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法治疗组采用桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业生产,批号需要客户自己填写),3次/d,3粒/次,饭后温水送服,若经期出血量大暂停服药,经期过后恢复治疗。
对照组选用乳块消胶囊(安康正大制药生产,批号需要客户自己填写)。
2019年10月C 第6卷/第30期Oct. C. 2019 V ol.6, No.3089实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology小金丸联合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生症的疗效分析朱月琴(涟水县红窑中心卫生院妇产科,江苏 淮安 223400)【摘要】目的 利用小金丸联合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生症并观察疗效。
方法 选取2017年6月~2018年9月我院接诊的乳腺增生症患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组。
对照组应用小金丸进行常规治疗,观察组运用小金丸联合桂枝茯苓胶囊治疗,对两组患者的药物疗效等指标进行分析和对比。
结果 治疗后,观察组总有效率为85%显著高于对照组的60%,其他指标也优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 小金丸联合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生症疗效确切,价格亲民,值得在治疗中推广。
【关键词】小金丸;桂枝茯苓胶囊;乳腺增生症;疗效【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.30.89.02据统计,我国70%左右的中青年女性存在乳腺增生的症状。
此病的主要引发因素是女性激素分泌失调。
但此病是一种常见的良性病理变化,只要病情稳定,不发生恶化,则不需要特别治疗[1]。
乳腺增生一般分为两种:单纯性病变属于生理性的,主要随月经的来潮出现周期性疼痛,有时累积腋下,月经周期结束后自行消失,而另一种病变属于病理性乳腺增生,主要的症状表现为乳房内形成片状增厚肿块,囊状增多,若持续恶化,则有可能会发展成为乳腺癌[2]。
我院采用小金丸联合桂枝茯苓胶囊对乳腺增生症患者进行联合治疗,详情如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年6月~2018年9月我院接诊的乳腺增生症患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,其中,对照组平均年龄(34.62±3.90)岁,观察组平均年龄(34.51±3.99)岁。
桂枝茯苓丸合逍遥丸治疗乳腺增生40例我院采用桂枝茯苓丸与逍遥丸配合治疗乳腺增生40例,总有效率90.00%,显效31例,好转5例,无效4例。
临床研究表明桂枝茯苓丸配合逍遥丸对各类型乳腺增生均有确切疗效。
标签:桂枝茯苓丸;逍遥丸;乳腺增生乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。
中医认为其病因为七情郁结,致脾失健运,痰湿内生,肾气不足,冲任脉失调,气机不利,运行气血无力,积瘀聚于乳房、胞宫,或致乳房疼痛而结块,或月事紊乱失调。
因此,必须活血化瘀,疏通乳络。
或饮食肥厚生冷,损伤脾胃,运化失司,酿湿生痰,痰气互结于胃络、乳房脉络,故乳中结块。
痰湿、血瘀凝滞日久,痰瘀互结而成乳癖。
因此,痰凝在乳癖发病学上有一定影响,化痰软坚,消肿散结可消肿痛。
总之肝失条达,肝郁气滞,气机运行不畅,气血瘀滞于经脉,乳房脉络瘀阻而发病,不通则痛,引起乳房疼痛。
故疏肝理气,调畅气机为乳癖的主要治则,同时应注意理气活血,标本同治。
1资料与方法1.1一般资料40例乳腺增生患者均为女性,年龄32~57岁,平均39.2岁,病程1~5年。
患者分为单纯乳腺增生4例;乳腺腺病(小叶增生)30例;乳腺囊性增生6例。
1.2方法治疗采用口服药物方法,采用湖南九芝堂生产的逍遥丸(柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷),口服,8丸/次,3次/d;桂枝茯苓丸由湖南九芝堂生产,口服,9丸/次,2次/d。
嘱患者按上述要求按时服用药物,15 d为一个检查周期,到我院进行相关项目的检查,以确定肿块的大小变化情况,同时详细记录近1 w乳房胀痛的情况,对检查患者进行乳房触诊,记录乳房肿块质地、大小的变化情况。
以30 d为1个疗程,通过汇总各项检查结果,对比各患者的治疗进展,观测療效。
治疗的同时,引导患者平日注意调畅情志,健康规律饮食。
1.3疗效判定显效:周期性胀痛基本消失,B超或钼靶X线检查肿块基本消失;好转:乳房胀痛减轻,乳房肿块缩小,质地变软;无效:临床各表现经治疗基本无明显变化。
桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生病(瘀血阻络证)临床研究(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)作者:汪朝晖,杜彦萍,黄习文,杨忠奇,杨海燕,柳于介,冼绍祥【摘要】【目的】评价桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生病(瘀血阻络证)的有效性和安全性。
【方法】240例乳腺增生病(瘀血阻络证)患者采用随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床试验设计方法分为试验组和对照组2组。
试验组口服桂枝茯苓胶囊,5粒/次(含桂枝茯苓模拟剂胶囊2粒),每天3次;对照组口服乳癖消胶囊,5粒/次,每天3次。
两组疗程均为3个月。
观察两组临床疗效和主要症状体征积分的变化情况,并作安全性评价。
【结果】两组治疗后总有效率试验组为8407%,对照组为7143%,两组比较差异有显著性意义(P <005),说明试验组疗效优于对照组。
治疗3个月后两组中医主症积分下降比较,试验组下降值大于对照组(P<005)。
治疗期间,两组均未出现明显不良反应。
【结论】桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生病(瘀血阻络证)有良好的疗效,而且具有较高的安全性。
【关键词】桂枝茯苓胶囊/治疗应用;乳腺增生病/中药疗法;瘀血阻络证;临床试验,Ⅱ期Abstract:ObjectiveTo evaluate the clinical efficacy and safety of Guizhi Fuling Capsules (GFC) for hyperplasia of mammary glands with blood stasis blocking collaterals.MethodsA randomized double blind positive controlled parallel multi center clinical trial was carried out in 240 patients with mammary gland hyperplasia.The patients were randomized into two groups:GFC group received oral use of GFC,5 capsules (including 2 capsules of GFC simulator) each day,tid,and the control group received oral use of Rupixiao Capsules,5 capsules,tid.The two groups received the corresponding treatment for 3 continuous months.After treatment,the therapeutic effect and the changes of main symptom score were observed.Meanwhile,the safety was also evaluated.ResultsThe total effective rate was 8407% in GFC group and 7143% in the control group(P<005).The decrease of main symptom score in GFC group was superior to that in the control group(P<005).No obvious adverse reaction was found during treatment in the two groups.Conclusion Guizhi Fuling Capsules is effective and safe for the treatment of hyperplasia of mammary glands with blood stasis blocking collaterals.Key words:GUIZHI FULING CAPSULES/therapeutic use;桂枝茯苓胶囊处方来源于张仲景《金匮要略》所载之桂枝茯苓丸,属古典经方。
·临床研究·消结安胶囊与桂枝茯苓胶囊辅助治疗乳腺增生的疗效观察张超 潘延成滕州市中心人民医院药剂科 277500通信作者:张超,Email:3027349934@ 【摘要】 目的 探讨消结安胶囊与桂枝茯苓胶囊辅助治疗乳腺增生的疗效观察。
方法 选取本院2015年1月至2017年5月收治的140例乳腺增生患者进行研究,按随机数字表法将其分为两组,各70例。
对照组患者采用桂枝茯苓胶囊治疗,研究组在此基础上加用消结安胶囊治疗,治疗后比较两组患者治疗效果、乳房肿块改善情况、性激素改善情况及不良反应发生情况。
结果 研究组治疗总有效率、复发率分别为95.71%(67/70)、4.29%(3/70),与对照组91.43%(64/70)、7.14%(5/70)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组治愈率61.43%(43/70),高于对照组41.43%(29/70),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组乳房肿块硬度、肿块大小分别为(1.03±0.15)、(1.21±0.17),均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,研究组E2水平(1 253.27±135.18)pmol/L,低于对照组,LH、P水平(20.34±3.12)U/L、(6.28±0.67)nmol/L,高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组不良反应发生率8.57%(6/70),与对照组11.43%(8/70)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 消结安胶囊与桂枝茯苓胶囊联合治疗可显著改善乳腺增生患者性激素表达水平及临床症状,疗效及安全性较好。
【关键词】 乳腺增生;桂枝茯苓胶囊;消结安胶囊;性激素 DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.10.033Guizhi Fuling capsules and Xiaojie'an capsules in treatment of hyperplasia of mammary glandsZhang Chao, Pan YanchengDepartment of Pharmacy, Tengzhou Central People’s Hospital, Tengzhou 277500, ChinaCorresponding author: Zhang Chao, Email: 3027349934@ 【Abstract】Objective To investigate the effect of Guizhi Fuling capsules and Xiaojie'an capsules in thetreatment of hyperplasia of mammary glands. Methods 140 patients with hyperplasia of mammary glands treatedat our hospital from January, 2015 to May, 2017 were chosen as experimental objects, and were divided into acontrol group and a research group, 70 cases for each group. The control group were treated with Guizhi Fulingcapsules, and the research group with Guizhi Fuling capsules and Xiaojie'an capsules. After the treatment, thetreatment effect, improvement of breast lump, improvement of sex hormones, and adverse reactions comparedbetween the two groups. Results The total effective rate and recurrence rate were 95.71% (67/70) and 4.29%(3/70) in the research group, and were 91.43% (64/70) and 7.14% (5/70) in the control group, with no statisticaldifferences (both P>0.05). The cured rate was higher in the research group than in the control group [61.43%(43/70) vs. 41.43% (29/70), P<0.05]. After the treatment, the hardness and mass size of the breast lumps inthe research group were (1.03±0.15) and (1.21±0.17), which were lower than those in the control group, withstatistical differences (both P<0.05). After the treatment, the levels of E2, LH, and P were (1 253.27±135.18)pmol/L, (20.34±3.12) U/L, and (6.28±0.67) nmol/L in the research group, which were better than those in thecontrol group, with statistical differences (all P<0.05). The incidence of adverse reactions was 8.57% (6/70) inthe research group, and was 11.43% (8/70) in the control group (P>0.05).Conclusion Guizhi Fuling capsulescombined with Xiaojie'an capsules for patients with hyperplasia of mammary glands can significantly improve thelevels of sex hormones and clinical symptoms, and is effective and safe. 【Key words】 Hyperplasia of mammary glands; Guizhi Fuling capsules; Xiaojie'an capsules; Sexhormones DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.10.0331618 乳腺增生在各年龄段女性中均可发生,尤其好发于中青年女性。
中药方乳增散治疗乳腺增生病的临床疗效目的观察中药方乳增散治疗乳腺增生病的临床疗效。
方法选取来我院进行治疗的乳腺增生患者100例,在知情同意基础上,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。
观察组患者给予乳增散进行治疗,对照组患者给予桂枝茯苓胶囊进行治疗。
结果观察组患者临床治疗总有效率为92.0%,显著高于对照组患者的74.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组组患者不良反应的发生率相当,组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。
结论中药方乳增散治疗乳腺增生能够取得确切的临床疗效,且不会增加患者的不良反应。
标签:中药方;乳增散;乳腺增生病;临床疗效乳腺增生病是女性常见的乳房疾病,其发病率较高,临床数据显示,乳腺增生在女性群体中的发病率可达到70%以上[1]。
乳腺增生患者的主要临床症状为单侧或双侧乳房疼痛病友肿块出现,且会随着月经周期和情志变化出现症状的加重。
笔者采取传统中药方乳增散对我院收治的乳腺增生患者进行治疗,取得了良好的疗效。
1 资料与方法1.1一般资料选取来我院进行治疗的乳腺增生患者100例作为本次研究的研究对象,所有患者经临床诊断均确诊为乳腺增生患者。
将入组的100例研究对象,在知情同意基础上,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各包含50例研究对象。
观察组50例患者,年龄20~52岁,平均年龄为(45.2±6.5)岁。
患者病程为3个月~5年,平均病程为(1.3±0.6)年。
50例患者中,8例未婚,42例已婚,单侧乳腺增生32例,双侧乳腺增生18例。
对照组50例患者,年龄21~50岁,平均年龄为(46.3±6.8)岁。
患者病程为2个月~5年,平均病程为(1.6±0.7)年。
50例患者中,6例未婚,44例已婚,单侧乳腺增生30例,双侧乳腺增生20例。
两组患者一般资料统计学分析结果提示,二者之间的比较差异并不具有显著性(P>0.05),因此,两组患者之间的可比性非常好。
文章编号:WHR201910118消结安胶囊与桂枝茯苓胶囊辅助治疗乳腺增生的疗效观察何秀红甘肃省定西市陇西县中西医结合医院,甘肃定西 748100【摘 要】目的:探究消结安胶囊与桂枝茯苓胶囊辅助治疗乳腺增生的治疗效果。
方法:选取2015年6月至2019年4月在本院就诊的80例乳腺增生患者作为研究对象,运用随机数字方法将其分为观察组和对照组,对照组40例患者使用桂枝茯苓胶囊治疗,观察组40例患者在对照组的基础上使用消结安胶囊进行治疗,对比两组的治疗效果。
结果:观察组的治疗有效率为95.0%,对照组的治疗有效率为77.5%,观察组的治疗效果高于对照组(犘<0.05)。
观察组的乳房肿块为(1.38±0.21)cm,对照组的乳房肿块为(1.68±0.24)cm,观察组患者乳房肿块改善情况高于对照组(犘<0.05)。
结论:消结安胶囊与桂枝茯苓胶囊辅助治疗乳腺增生具有较好的治疗效果,其能够有效地改善患者乳房肿块,值得临床使用。
【关键词】消结安胶囊;桂枝茯苓胶囊;乳腺增生 乳腺增生是一种女性多发性疾病,在各年龄段均有可能发生,而中青年女性是乳腺增生的多发群体,根据调查,我国育龄乳腺增生的发病率逐渐增高,其发病率显著高于其他年龄段妇女,其发生原因与精神因素、卵巢功能失调和内分泌紊乱等因素有关,患者的雌性激素异常和黄体功能下降时较为严重[1]。
现如今,临床上治疗乳腺增生方法多为调节患者体内雌激素,其治疗效果较差,并具有较高的复发率,为了能够有效的提高该病的治疗效果,医学上多采用桂枝茯苓胶囊辅助消结安胶囊进行治疗,其具有较好的治疗效果[2]。
本文通过分析消结安胶囊与桂枝茯苓胶囊辅助治疗乳腺增生的效果,对其疗效进行分析,现将结果报道如下。
1 资料和方法1.1 研究对象选取2015年6月至2019年4月在本院就诊的80例乳腺增生患者作为研究对象,运用随机数字方法将其分为观察组和对照组,对照组40例患者使用桂枝茯苓胶囊治疗,观察组40例患者在对照组的基础上使用消结安胶囊进行治疗。
桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生100例
袁毅路
【期刊名称】《甘肃中医学院学报》
【年(卷),期】2005(22)6
【摘要】目的:观察桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生的临床疗效。
方法:100例乳腺增生患者均予桂枝茯苓胶囊口服治疗,1次3粒,1日3次,饭后服用,经期停服,3个月为1个疗程。
结果:临床痊愈21人(占21%),显效和有效70人(占70%),无效9人(占9%),总有效率为91%。
结论:桂枝茯苓胶囊能调节卵巢功能,具有缓消症块作用,不良反应小,是治疗乳腺增生病的较佳药物之一。
【总页数】2页(P41-42)
【关键词】桂枝茯苓胶囊;乳腺增生;临床疗效
【作者】袁毅路
【作者单位】南京鼓楼医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.44
【相关文献】
1.应用桂枝茯苓胶囊与维生素E治疗乳腺增生的疗效分析 [J], 杨丹;孙春艳
2.散结乳安贴配合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生的临床研究 [J], 黎子生;周积逢;蒙旭
3.消结安胶囊与桂枝茯苓胶囊辅助治疗乳腺增生的疗效观察 [J], 张超;潘延成
4.小金丸联合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生症的疗效分析 [J], 朱月琴
5.消结安胶囊与桂枝茯苓胶囊辅助治疗乳腺增生的疗效观察 [J], 何秀红
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刮痧联合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生症疗效观察
王宏昌
【期刊名称】《中医学报》
【年(卷),期】2013(28)9
【摘要】目的:观察刮痧联合桂枝茯苓胶囊口服治疗乳腺增生症的临床疗效。
方法:将328例乳腺增生症患者按照随机数字表法分为对照组158例和治疗组170例。
对照组给予桂枝茯苓胶囊口服治疗;治疗组在对照组的基础上给予刮痧治疗。
结果:治疗组有效率为98.2%,对照组有效率为82.9%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:刮痧联合桂枝茯苓胶囊口服治疗乳腺增生症方法简便,临床治疗效果满意。
【总页数】2页(P1408-1409)
【关键词】乳腺增生症;刮痧;桂枝茯苓胶囊
【作者】王宏昌
【作者单位】唐山市丰润区人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R269.558
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1.刮痧联合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生症300例 [J], 汤菲
2.桂枝茯苓胶囊联合托瑞米芬治疗乳腺增生症180例疗效观察 [J], 马士辉;凌飞海;黄志华;郑书楷
3.中医刮痧联合桂枝茯苓胶囊口服治疗乳腺增生症的疗效分析 [J], 焦双福
4.中医刮痧联合桂枝茯苓胶囊口服治疗乳腺增生症的疗效分析 [J], 焦双福;
5.中医刮痧联合桂枝茯苓胶囊口服治疗乳腺增生症328例疗效分析 [J], 张彩芬;许兰芬;王伟明
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桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生的临床观察
目的评价桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生的临床疗效。
方法选取本院80例患有乳腺增生女性患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。
观察组采用茯苓桂枝胶囊进行治疗,对照组采用乳块消胶囊进行治疗,6个月后以疼痛程度和肿块缩小程度为指标对疗效进行评价。
结果观察组治愈患者多于对照组,无显著性差异(P>0.05),观察组中显效患者人数高于对照组,具有显著性差异(P<0.05),对照组中治疗无效患者人数明显高于观察组,具有显著性差异(P<0.05);观察组总有效率大于92%,明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。
结论将茯苓桂枝胶囊应用于乳腺增生治疗具有更好的临床疗效,值得推广。
關键词:茯苓桂枝胶囊;乳腺增生;临床疗效
乳腺增生是女性多发疾病,多见于中年妇女,同时随着环境和饮食影响,目前发病率有逐年上升的趋势,同时开始呈现低龄化。
主要症状表现为不同程度出现乳房肿块,有疼痛和异物感,会随月经周期疼痛发生变化。
若不及时治疗容易引发乳腺癌,给患者和家属造成严重的经济和心理负担。
本研究应用桂枝茯苓胶囊对患有乳腺增生的妇女进行治疗并观察疗效,现报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料选取我院就诊的乳腺增生女性患者80例,年龄22~48周岁,平均年龄(31.34±4.7)周岁。
病程4~25个月,平均病程(9.22±3.1)个月;单侧增生42例,双侧38例,已婚患者57例,未婚患者23例,主要临床症状为乳房出现与月经无关的胀痛,隐痛或钝痛,肩部,背部和腋下有牵引痛,严重者影响手臂活动。
乳房有乳块,呈团块或结节状,大小不一,并通过乳房钼钯检查,核磁共振等手段进行最终确诊。
进行病例筛选时,患有子宫,卵巢等相关疾病的患者不作为研究对象。
将患者随机分为观察组和对照组,每组40例患者,两组患者一般资料不存在显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法治疗组采用桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业生产,批号需要客户自己填写),3次/d,3粒/次,饭后温水送服,若经期出血量大暂停服药,经期过后恢复治疗。
对照组选用乳块消胶囊(安康正大制药生产,批号需要客户自己填写)。
3次/d,4粒/次,饭后温水送服。
两组患者均治疗6个月,并评定6个月后疗效情况。
治疗期间患者避免食用辛辣刺激性饮食并保持情绪平稳,保证充分休息。
1.3 疗效评定根据中国中医药学外科学会乳腺病专题组制定的疗效标准1对两组患者治疗后的疗效进行评定,具体标准为:治愈:肿块消失,疼痛缓解;显效:肿块缩小1/2以上,疼痛缓解;有效:肿块缩小不足1/2,疼痛减轻;无效:肿块无所小,疼痛未减轻。
各组总有效率定义为治愈,显效,有效患者人数之和占每组患者总人数的比例。
1.4 统计学分析研究所得数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析,治疗前
后数据采用t检验,计数数据采用x2检验,P<0.05具有统计学差异,P<0.01具有显著统计学差异。
2 结果
见表1,观察组治愈患者多于对照组,无显著性差异(P>0.05);观察组中显效患者人数高于对照组,具有显著性差异(P<0.05),对照组中治疗无效患者人数明显高于观察组,具有显著性差异(P<0.05);观察组总有效率大于92%,明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。
在治疗过程中无病例丢失,治疗中两组患者均未出现不良反应。
3 讨论
在乳腺相关疾病中,乳腺增生的发病率在40%以上,主要表现为以乳腺先跑环导管上皮细胞及其结缔组织增生,是一系列病例变化的总称,临床以疼痛和肿块为特征。
乳腺增生不仅严重影响患者的生活工作,同时还有诱发癌变的危险。
传统治疗方法大多以激素药物治疗为主,虽然可以起到一定疗效,但用药时间长,对患者内分泌系统有不利影响。
目前中医治疗手段逐渐在乳腺增生中展现优势。
根据中医理论,乳腺增生主要由情志不等原因导致肝郁气滞或冲任失调[2],以及乳络经脉阻塞,从而引起乳房肿块和乳房疼痛,临床多以疏肝解郁,调摄冲任为原则,采用活血祛瘀、化痰散结的思路和方法进行治疗[3]。
现代医学研究发现,乳腺增生是和内分泌激素调节相关疾病,和雌二醇(E2),催乳素(PRL)以及孕酮的分泌和相互间调控有紧密关系。
当E2分泌增多,作用于乳腺细胞,会诱导乳腺实质大量增生。
同时E2会进一步刺激乳腺上皮细胞的生长,使细胞功能活化,从而导致乳腺呈现病理性增长和病变。
PRL 会与乳腺上皮细胞中的相关受体结合,刺激乳腺腺泡发育。
同时可以和E2,孕酮共同作用促进乳腺上皮细胞生长。
综上这几种激素共同调节乳腺上皮细胞以及乳腺腺泡的生长发育[4],一旦其中一种或两种激素分泌异常就有可能最终导致乳腺增生的发生。
茯苓桂枝胶囊是由古方桂枝茯苓丸通过现代制剂工艺演化而来,具有活血化瘀之功效,目前广泛应用与痛经,闭经以及子宫内膜异位症等妇科疾病[5,6],其主要成分包括桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍。
从中医角度,将桂枝为主药,具有温通经脉化瘀的作用。
同时辅以桃仁活血化瘀,可以缓解乳腺增生患者乳腺组织的肿块和结节。
而牡丹皮可以调节乳腺增生患者脾气暴躁以及肝火过往的症状[7]。
激素和手术治疗也是乳腺增生的两个治疗手段,但是激素治疗副反应较大,同时催在激素代谢失常和内分泌紊乱的风险,而手术治疗对于患者和家属而言会增加经济和心理负担。
本研究应用桂枝茯苓胶囊采用中医手段治疗,患者不存在不良反应,服药顺应性好,进一步体现了中医手段治疗乳腺增生的优势。
综上,将桂枝茯苓胶囊应用于乳腺增生的治疗具有更好的临床疗效,更为广
大患者和家属所接受。
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[7]李洪燕,许辉丽,狄文燕,等.桂枝茯苓胶囊对多发乳腺纤维瘤患者性激素的影响[J].河北中医药学报,2014;(02):30-32.编辑/许言。