儿科学-结核性脑膜炎

儿科学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.最不可能出现右心室肥大的疾病是A、法洛四联症B、肺动脉狭窄C、小型室间隔缺损D、房间隔缺损E、艾森曼格综合征正确答案：C2.结核性脑膜炎脑脊液的特点是A、白细胞数>1000×106/L,糖量减少,氯化物稍下降,蛋白质降低B、白细胞数(50~200)×106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白质增多C、白细胞数<10xl06/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白质增多D、白细胞数(50~200)×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白质增多E、白细胞数<10xl06/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白质降低正确答案：B3."6个月小儿应完成哪些计划免疫?A、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂B、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗C、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂D、卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂 "E、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗正确答案：A4.关于纠正代谢性酸中毒,哪项是不正确的?A、轻度代谢性酸毒补液后可不必另给硷性药B、重度代谢性酸中毒,按提高CO2CP10~15vol%给予硷性药C、伴有脱水的代谢性酸中毒给予等渗硷性药D、按体液总量计算公式要给的硷性药应一次给予E、积极除去病因正确答案：D5.不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、肌张力E、拥抱反射正确答案：E6."2~6岁小儿体重为A、年龄(岁)×1+8B、年龄(岁)×2+8C、年龄(岁)×3+8D、年龄(岁)×1+9E、年龄(岁)×2+9正确答案：B7.女孩,3岁。

因生长迟缓伴智力低下来诊。

查体:身高75cm,体重13kg,表情呆板,毛发稀少,皮肤粗糙,塌鼻梁,舌头宽厚,心音低钝,腹胀,有脐疝。

第九章神经系统疾病[Al型题】1、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：A.性情改变B头痛、呕吐C结核中毒症状D嗜睡、双眼凝视E感觉过敏2、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：A.脑脊液作结核菌培养B脑脊液作豚鼠接种C脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D.头颅CT E结核菌索试验3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：A.有开放性肺结核接触史B结核菌索试验阳性C胸部X线发现结核灶D.CSF有结核性脑膜炎典型改变E以上都不是4、在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是：A.脑脊液的透明度B脑脊液的压力C糖和氯化物是否降低D.脑脊液细胞数E蛋白质增高的程度5、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A.急起高热、惊厥、昏迷B剧烈头痛、喷射状呕吐C脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数明显增高E脑脊液中检出化脓性细菌6、1岁患儿，己诊断为“化脑”，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐，体温39.5°C,神志欠清，前因紧张。

脑脊液：外观清亮，细胞数12X106∕L,氯化物IIOmmO1/L,蛋白质450mg∕L,糖4mmol∕L0应首先考虑：A.脑水肿B硬脑膜下积液C脑脓肿D合并结核性脑膜炎E脑膜炎复发7、2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前因张力较高，脐部少许脓性分泌物。

该患儿最关键的检查应为：A.脐分泌物培养B血常规C脑脊液检查D血气分析E头颅CT8、9个月女婴，发热、轻咳10天，惊恻2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡状，OT试验（+）,脑脊液：白细胞数880X106∕L,蛋白质2000mg∕L,糖1。

52mmol∕L,氯化物质99mmol°应诊断为：A.病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E隐球菌性脑膜炎9、化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首先选用：A.20%甘露醇静推B50%葡萄糖静推C吠喃苯氨酸肌注D.50%甘油口服E地塞米松肌注10、婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于：A.脑膜炎症反应轻B神经系统发育不够完善C机体反应差D.囱门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用E颈部肌肉不发达11、2岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽、发热，精神差，偶有气促，近1周来呕吐、嗜睡。

儿科学填空题18.新生儿出生后24小时内开始排泄胎粪，约于3~4天内排完，若超过24小时不见胎粪排出，应检查是否存在肛门闭锁。

19.影响胎儿生长发育的主要因素是母亲因素和胎儿因素两大类。

20.新生儿胆红素脑病常有听力障碍、眼球运动障碍、智能落后、手足徐动症等后遗症。

21.新生儿败血症的感染途径有产前宫内感染、产时感染、产后感染。

22.新生儿皮下脂肪组织中含饱和脂肪酸成分多，熔点高，低体温时易于凝固。

23.足月儿出生时已具备的原始反射觅食反射、允吸反射、握扶反射、拥抱反射。

24.小儿腹泻，病毒感染多见为轮状病毒，细菌感染以大肠杆菌为多见。

25.引起腹泻的主要的腹泻源性大肠杆菌有ETEC、EIEC、EPEC及EHEC。

26.腹泻安病程分型：急性2周以内，迁延性2周至2个月，慢性2个月以上。

27.脱水依程度分为轻度脱水、中度脱水、重度脱水。

28.小儿急性上呼吸道感染的两种特殊类型是疱疹性咽峡炎、咽结合膜炎。

29.面罩给氧，氧流量为2L/分~4L/分，鼻前庭给氧，氧流量为0.5L/分~1L/分。

30.金黄色葡萄球菌肺炎易并发肺脓肿、脓胸、脓气胸。

31.急性肾小球肾炎的典型症状为乳肿、血尿、高血压。

32.肾病综合征的四大特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、重度浮肿、高胆固醇血症。

33.急性肾小球肾炎的病原菌是为A组β溶血性链球菌。

34.胚胎期造血分为中胚叶造血期、肝(脾)造血期、骨髓造血期三个阶段。

35.小儿血容量相对较成人多，新生儿血容量约占体重的10%，而成人血容量占体重的6~8%。

36.贫血程度的判定一般根据周围血血红蛋白级红细胞数分为轻、中、重、极重四度。

37.缺铁性贫血的治疗原则是却除病因、给予铁剂。

38.营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏维生素12或叶酸或同时缺乏所引起的一种大细胞性贫血。

39.化脓性脑膜炎的并发症硬脑膜下积液、脑室管膜炎、脑性低钠血症、脑积水。

40.脑膜刺激征包括颈强直、克氏征、布氏征阳性。

结核病：1、结核性脑膜炎早期主要表现是：（C）A、呕吐B、发热、纳差、消瘦C、性格改变症状D、偶有头痛E、烦躁不安2、下列全杀菌抗结核药物是：（A）A、INHB、SMC、PZAD、EMBE、ETH3、结核菌素试验阳性反应哪项是错误的。

（E）A、接种卡介苗后B、曾经感染过结核病C、体内有活动性结核病D、新的结核病灶E、未感染过结核病4、初次感染结核后，同时获得一定免疫力，发生时间为：（C）A、1~2周后；B、2~3周后；C、4~8周后；D、9~12周后；E、4个月后。

5、二岁小儿，出生时接种过卡介苗，现结核菌素试验＋＋，表示：AA、活动性结核病；B、接种卡介苗的反应；C、曾经结核感染；D、无结核感染；E、结核感染。

急性中毒：1、促进已吸收毒物的排出方法有：（E）A、利尿B、碱性或酸性尿液C、血液净化D、高压氧的应用E、以上都不是2、气体中毒的特点下列哪项是错误的（D）A、肺泡面积大易于毒物吸收B、可见于CO中毒C、常见于有机磷中毒D、可通过汗腺吸收E、多见于气态3、毒物的清出方式有（E）A、催吐B、洗胃C、导泻D、全肠灌洗E、以上都是4、小儿急性中毒首发症状中哪一项是错误的（E）A、多见于腹痛B、可见呕吐C、可见昏迷D、常见惊厥E、可出现多脏器功能衰竭5、小儿皮肤接触中毒中下列哪一项是错误的：（B）A、小儿皮肤较薄B、水溶性毒物易于吸收C、可通过毛孔吸收D、通过皮肤腺吸收E、通过汗腺吸收6、皮肤接触中毒常见于：（E）A、农药污染的衣物B、蜂刺C、虫咬D、动物咬伤E、以上都不是7、经消化道吸收中毒常见原因是：（E）A、食物中毒B、药物误服C、杀虫剂中毒D、灌肠药物剂量过量E、以上都不是8、毒物的清除中哪项是错误的：（C）A、催吐适用于年长儿B、催吐越早效果越好C、多在中毒后12小时内进行D、固体药物在误服1~2小时内基本吸收E、液体药物在误服30分钟内基本吸收小儿喂养、佝偻病:1、佝偻病活动期的表现哪项不正确（E）A、神经、精神症状加重B、骨骼系统有明显改变C、严重患者可致骨骼畸形D、血清钙、磷明显降低，Akp增高E、骨骺X线检查基本正常2、婴儿每日每公斤所需热能为（C）A、9kcalB、100kcalC、110kcalD、120kcalE、130kcal总论：1、前囟的正确测量方法是：（B）A、对角顶连线B、邻边中点连线C、周经长度D、对边中点连线E、邻角顶连线2、下部重特短见于：（D）A、营养不良B、生殖腺功能不全C、垂体侏儒症D、呆小症E、佝偻病3、新生儿期特点，正确的是：（C）A、对外界环境适应能力强B、发病率低C、死亡率高D、体温维持较稳定E、以上都不是4、符合婴儿期特点的是：（A）A、体格发育最快B、识别危险能力增强C、语言思维和应人能力增强D、自身免疫功能较强E、不易发生营养和消化紊乱。

儿科学考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患儿,3岁,近1年多哭甚时出现青紫。

查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。

X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。

此患儿最可能的诊断是A、法洛四联症B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案：E2.结核性脑膜炎的脑脊液改变A、白细胞数50×B、白细胞数5×C、白细胞数2000×D、白细胞数5×E、白细胞数50×正确答案：A3.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、B族溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：D4.男孩,8岁。

剧烈运动后胸闷、气短1个月。

查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。

心脏杂音形成的最直接原因是A、经肺动脉瓣血流量增多B、主动脉瓣相对狭窄C、血液经房间隔缺损自左房流入右房D、肺动脉瓣明显狭窄E、右心压力负荷增加正确答案：A5.男,足月产。

生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。

肝脾不大,脐无分泌物。

血清总胆红素175μmol/L(10mg/d1),血型母A子0,应考虑为A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、新生儿胆道闭锁正确答案：D6.男,5岁,反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效。

既往有湿疹史。

查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音。

最可能的诊断是A、支气管炎B、胃食管反流病C、喘息性支气管炎D、支气管异物E、咳嗽变异型哮喘正确答案：E7.8岁患儿。

胸骨左缘第3~4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案：E8.女婴,10个月。

腹泻3天,加重2天。

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收录院校：大连医科大学、复旦大学、广西医科大学、河北医科大学、吉林大学、暨南大学、兰州大学、南昌大学、南方医科大学、南京医科大学、青岛大学、山东大学、上海交通大学、四川大学、苏州大学、天津医科大学、温州医科大学、中山大学、华中科技大学、浙江大学、汕头大学、贵州医科大学、华北理工大学、中国医科大学。

一、大连医科大学（一）名词解释1.围生期2.中性体温3.生理性贫血4.差异性紫绀5.小胎龄儿6.生理性体重下降7.法洛四联症8.骨髓外造血9.性早熟（二）简答题1.维生素 D 缺乏症的病因2.缺铁性贫血的治疗原则及治疗监测指标3.肾病综合症的常见并发症4.咽结合膜热的临床特点5.生长激素缺乏症的诊断标准6.等渗性重度脱水临床表现7.室间隔缺损的病理生理8.新生儿缺氧缺血性脑病的诊断表准9.轮状病毒性肠炎的临床特点10.佝偻病激期的临床特点11.正常足月儿12.化脑的脑脊液特点13.生理性腹泻14.病理性黄疸的诊断15.小儿心衰的诊断要点16.肾小球肾炎的诊断17.支原体肺炎的临床特点18.营养性缺铁性贫血的原因（三）论述题1.结核菌素实验方法、结果判断、阳性临床意义2.肾性综合症水肿产生机制3.肾病综合征的临床特点及激素中长疗法4.肺炎诊疗原则5.新生儿如何分类6.轮状病毒肠炎的临床特点2014 年大连医科大学儿科学复试真题（一）名词解释1.小胎龄儿2.生理性体重下降3.法洛四联症4.骨髓外造血5.性早熟（二）简答题1.等渗性重度脱水临床表现2.室间隔缺损的病理生理3.新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准4.轮状病毒性肠炎的临床特点5.佝偻病激期的临床特点（三）论述题1.结核菌素实验方法、结果判断、阳性临床意义2.肾性综合症水肿产生机制2013 年大连医科大学儿科学复试真题（一）简答题1.正常足月儿2.化脑的脑脊液特点3.生理性腹泻4.病理性黄疸的诊断5.小儿心衰的诊断要点6.肾小球肾炎的诊断7.支原体肺炎的临床特点8.营养性缺铁性贫血的原因（二）论述题1.肾病综合征的临床特点及激素中长疗法2.关于肺炎的病例分析3.新生儿如何分类4.轮状病毒肠炎的临床特点2012 年大连医科大学儿科学复试真题（一）名词解释1.围生期2.中性体温3.生理性贫血4.差异性紫绀（二）简答题1.维生素 D 缺乏症的病因2.缺铁性贫血的治疗原则及治疗监测指标3.肾病综合症的常见并发症4.咽结合膜热的临床特点5.生长激素缺乏症的诊断标准（三）论述题1.关于房间隔缺损的病例分析二、复旦大学（一）简答题1.癫痫的分类2.腹泻的临床表现3.核黄疸定义及临床表现4.小儿腹痛的鉴别诊断5.小儿肾病综合征的发病机理6.小儿脱水的临床表现7.小儿心衰的临床表现和诊断8.新生儿 Rh 溶血的发病机制9.新生儿黄疸的临床表现2019 复旦大学儿科学复试真题（一）简答题（八选五）1.小儿呕吐常见原因及鉴别诊断。

1.生理性体重下降：出生后一周因奶量摄入不足，水分丢失，胎粪排除，可出现暂时性体重下降，称为生理性体重下降。

2.围生期：胎龄满28周（体重大于或等于1000克）至出生后7足天。

3.小于胎龄儿SGA：指出生体重在同胎龄平均体重第10 百分位数以下，或低于平均体重两个标准差的新生儿4.大于胎龄儿LGA：指出生体重在同胎龄平均体重第90 百分位数以上，或高于平均体重2 个标准差的新生儿。

5.口服补液盐（ORS）：是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，各种电解质浓度为Na+90mmol ／L，Ｋ十20mmo[／L，Cl—80mmol／L，HCO3—30mmol／L；可用NaCl 3.5g，NaHC032.5g，枸橼酸钾1.5g，葡萄糖20.0g，加水到1000mL配成；其电解质的渗透压为220retool／L(2／3)。

6.2:1等含钠液：是由2份生理盐水，一份1.4%碳酸氢钠溶液组成，等，用于扩充血容量及纠正酸中毒7.2:3:1含钠液：由2份生理盐水，3份4-10%葡萄糖液，1份1.4%碳酸氢钠溶液组成，1/2，用于等渗性脱水补充累计损失量。

8.4：3：2含钠液：为适用于不同情况的补液需要，常把各种等溶液按不同比例配制成混合溶液应用。

其成分是4份O.9％氯化钠，3份5％或10%葡萄糖，2份1．87％乳酸钠。

力为2／3。

9.面神经征（Chvostek sigh）：是以手指尖或叩诊锤轻击患儿与口角间的面颊部，引起眼睑和口角抽动者为阳性，新生儿可呈假阳性。

10.瑟征：以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压和舒压之间5分钟之该手出现痉挛为阳性。

11.佝偻病串珠：肋骨骨骺端因骨样组织堆积而膨大，于肋骨和肋软骨交界处呈钝圆形隆起，上下排列如串珠状，可触及或看到，称为佝偻病串珠，以两侧7-10肋最明显。

12.方颅：额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7-8月时，变成“方盒样”头型，称为~13.新生儿：从脐带结扎至生后28天称为新生儿期，期间的小儿称为~14.中性温度：指机体代氧和能量消耗最低并能保持体温正常的最适环境温度15.原始反射：包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。

儿科学-7(总分39,考试时间90分钟)A1题1. 支气管肺炎的主要体征为A．干啰音B．细湿啰音C．粗湿啰音D．呼吸音减低E．管状呼吸音2. 铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达封正常后A．2周B．3周C．4～5周D．6～8周E．1年3. 关于风湿热下列哪项是错误的A．是一种累及多系统的炎症性疾病B．初发或再发多与A组乙型溶血性链球菌感染有关C．临床表现为发热，多数伴有关节炎、心肌炎D．环形红斑和皮下结节、舞蹈病常见E．发病年龄以6～15岁多见4. 关于风湿热的病因和发病机制不正确的是A．尚未完全明确B．与A组乙型溶血性链球菌感染有C．与Ⅲ型变态反应性组织损伤有关D．与Ⅳ(改为Ⅱ型)型变态反应性组织损伤有关E．与自身免疫无关5. 肾炎性肾病的临床表现，哪项是正确的A．多数患儿血压正常B．多系选择性蛋白尿C．血浆总蛋白高度降低D．血清α2球蛋白减少E．可有持续性镜下血尿6. 4岁儿童的标准体重依公式计算为A．20kgB．14kgC．16kgD．8kgE．11.5kg7. 母体免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是A．IgMB．IgAC．IgGD．IgDE．IgE8. 新生儿缺氧缺血性脑病，下列哪一项不正确A．有宫内窘迫或出生时窒息时B．多见于早产儿C．可出现意识障碍D．原始反射减弱或消失E．肌张力增高或减弱9. 下述母子血型关系哪组可能发生新生儿溶血症A．A OB．B OC．O AD．AB BE．AB A10. 慢性腹泻的病程A．1月以上B．2月以上C．3月以上D．4月以上E．半年以上11. 支气管淋巴结核出现声嘶是由于肿大的淋巴结压迫A．迷走神经B．喉返神经C．左侧颈静脉D．右侧颈静脉E．肺动脉12. 根据腹泻的发病机制可将腹泻分为以下几类，应除外A．感染性B．分泌性C．渗出性D．渗透性E．肠道功能异常性13. 肾病综合征的低蛋白血症的临界值是A．血浆清蛋白＜40g/LB．血浆清蛋白＜30g/LC．血浆清蛋白＜20g/LD．血浆清蛋白＜15g/LE．血浆清蛋白＜10g/L14. 肾病综合征患儿，禁盐两个月，近三天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥二次，诊断可能为A．肾病综合征伴病毒性脑炎B．肾病综合征伴急性胃肠炎C．肾病综合征伴低钙惊厥D．肾病综合征伴低钠血症E．肾病综合征伴低钾血症15. 葡萄球菌肺炎抗生素治疗的疗程是A．体温平稳后的2～3天B．体温平稳后的5～7天C．体温平稳后的2～3周D．症状、体征消失后的2～3天E．症状、体征消失后的5～7天16. 5岁小儿腕部骨化中心的数目为A．4个B．5个C．6个D．7个E．8个17. 1岁小儿体重4kg，患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液问题中下列哪项是不正确的A．第1天补液量比一般小儿补液量少1/3B．第1天补2/3张含钠液C．补钾盐时间约1周左右D．累积损失量于前5小时内补完E．应早期给钙盐18. 确诊结核性脑膜炎最可靠的依据A．结核中毒症状B．脑膜刺激征C．肺部原发感染灶D．脑脊液糖和氯化物同时降低E．脑脊液找到结核菌19. 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，网织红细胞上升的时间是A．12-24小时B．3天以内C．一周左右D．3周左右E．4周左右20. 除下列哪一种情况外，其余每种情况都可出现肉眼血尿A．急性肾炎B．尿道感染C．病毒性肾炎D．单纯性肾病E．肾炎性肾病21. 营养性巨幼红细胞性贫血患者若输血，原则是A．贫血越重，每次输血量应愈大，速度也愈快B．贫血越重，每次输血量应愈小，速度也愈快C．贫血越重，每次输血量应愈大，速度也愈慢D．贫血越重，每次输血量应愈小，速度也愈慢E．以上均不是22. 关于哮喘的治疗下列哪一项是错误的A．避免接触过敏原B．清除感染灶C．去除各种诱发因素D．解除支气管痉挛E．不需抗炎治疗23. 婴儿腹泻高渗性脱水时第一天补液的张力应为A．1/2张B．1/3张C．1/6张D．等张E．2/3张24. 小儿消化系统的生理特点下列哪项是错误的A．新生儿幽门括约肌发育较好B．婴儿肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化C．小儿肠管相对较成人长，且固定差，易发生肠套叠和肠扭转D．小儿肠道的屏障功能差E．婴儿时期消化酶的分泌不易受外界因素的影响25. 肺炎病原检测哪项属于早期诊断A．病毒分离B．IgG抗体检测C．IgM抗体检测D．细菌分离E．支原体培养26. 患儿，4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外A．食欲好转B．心悸C．发热D．多汗E．腹泻27. 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是A．同族免疫性溶血B．红细胞膜的缺陷C．红细胞酶的缺陷D．异常血红蛋白E．异族免疫性溶血28. 关于小儿胸廓的发育特点不正确的是A．婴幼儿胸廓短，呈桶状B．胸腔较小，呼吸时胸廓活动范围小C．呼吸肌不发达，呼吸时胸廓活动范围小D．通气和换气不足时易因缺氧和CO2潴留而出现青紫E．纵隔相对较小，周围组织松软，在胸腔积液时不易发生移位29. 在维生素D的代谢中，活性最强的是A．1，25-二羟维生素DB．25-羟维生素DC．麦角骨化醇D．胆骨化醇E．24，25-二羟维生素D30. 室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，出现声音嘶哑，最常见的原因是A．左心室增大，压迫喉返神经B．肺动脉显著扩张，压迫喉返神经C．左、右心室扩大，压迫喉返神经D．右心室增大、压迫喉返神经E．右心房增大，压迫喉返神经31. 结核性脑膜炎的颅神经损害不包括下列哪对A．ⅦB．ⅢC．ⅣD．ⅥE．Ⅴ32. 关于结核性脑膜炎下列哪项错误A．是小儿结核病中最严重的一型B．常在结核原发感染1年后发生，尤其是初染结核六月后最易发生C．多见于＜3岁婴幼儿，约占60%D．常为全身性粟粒性结核病的一部分E．由血行播散造成33. 4个月小儿烦躁、夜惊，枕秃，做哪项检查最合适A．尿钙测定B．Ca、P、AKPC．25(OH)D3D．左腕放大像E．骨碱性磷酸酶A2型题34. 3岁小儿，咳嗽伴高热一周，红霉素治疗无效。