医院医疗纠纷处理制度.doc

第一章 总则

第一条 为加强医院医疗纠纷管理，维护医患双方合法权益，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于我院全体医务人员、管理人员及患者。

第三条 医院医疗纠纷管理应遵循以下原则：

1. 预防为主，及时处理；

2. 公平公正，依法依规；

3. 透明公开，维护患者权益；

4. 教育引导，促进医患和谐。

第二章 组织机构与职责

第四条 成立医院医疗纠纷处理领导小组，负责医院医疗纠纷的预防、处理和协调工作。

第五条 医疗纠纷处理领导小组职责：

1. 制定和实施医疗纠纷预防措施；

2. 调查和处理医疗纠纷；

3. 对医疗纠纷进行评估和总结；

4. 向院领导报告医疗纠纷处理情况；

5. 加强医患沟通，促进医患和谐。

第六条 医疗纠纷处理领导小组下设办公室，负责日常工作。

第七条 医疗纠纷处理办公室职责：

1. 接收和处理医疗纠纷投诉；

2. 调查核实医疗纠纷情况；

3. 协助处理医疗纠纷； 4. 跟踪了解医疗纠纷处理结果；

5. 收集和整理医疗纠纷资料。

第三章 医疗纠纷预防

第八条 医院应建立健全医疗质量管理体系，加强医疗技术操作规范和医学伦理规范教育，提高医务人员业务水平和职业道德。

第九条 医院应加强医疗文书管理，规范病历书写，确保病历真实、准确、完整。

第十条 医院应加强医患沟通，及时解答患者疑问，提高患者满意度。

第十一条 医院应定期开展医疗安全检查，消除安全隐患。

第十二条 医院应建立健全医疗责任保险制度，提高医务人员应对医疗风险的能力。

第四章 医疗纠纷处理

第十三条 医疗纠纷发生后，患者或其家属应向医院医疗纠纷处理办公室提出投诉。

第十四条 医疗纠纷处理办公室接到投诉后，应及时进行调查核实，并在规定时间内答复投诉人。

第十五条 医疗纠纷处理办公室在调查核实过程中，应充分听取医患双方意见，确保公平公正。

一、总则

为规范医院医疗纠纷管理工作，保障医患双方合法权益，维护医院正常医疗秩序，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

二、组织机构与职责

1. 医疗纠纷领导小组

医院成立医疗纠纷领导小组，负责医院医疗纠纷的预防、处理和监督工作。

（1）组长：由院长担任，负责全面领导医疗纠纷管理工作。

（2）副组长：由分管副院长担任，协助组长开展工作。

（3）成员：由医务科、护理部、质控科、保卫科、法务科等部门负责人组成。

2. 医疗纠纷处理小组

医疗纠纷处理小组负责具体处理医疗纠纷事件，成员由医务科、护理部、质控科、法务科等部门负责人及相关科室负责人组成。

三、医疗纠纷预防

1. 加强医德医风教育，提高医务人员职业道德素质。

2. 完善医疗质量管理，严格执行医疗技术操作规范。

3. 严格执行病历管理制度，确保病历真实、完整、准确。

4. 加强医疗设备维护，确保医疗设备安全、有效。

5. 健全医疗纠纷预防和处理机制，提高医务人员应对医疗纠纷的能力。

四、医疗纠纷处理

1. 医疗纠纷发生后，医务人员应立即向本科室负责人报告，并积极配合处理。

2. 医疗纠纷处理小组应在接到报告后24小时内进行调查，并形成调查报告。

3. 医疗纠纷处理小组应根据调查结果，采取以下措施：

（1）对医务人员进行批评教育，督促其改正错误。 （2）对医疗质量、医疗安全等方面存在问题进行整改。

（3）对涉及医疗事故的，按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。

（4）对涉及医疗纠纷的，与患者或家属协商解决。

4. 医疗纠纷处理过程中，应尊重患者或家属的合法权益，保护患者隐私。

五、医疗纠纷档案管理

1. 医疗纠纷档案包括：医疗纠纷报告、调查报告、处理决定、相关证据等。

2. 医疗纠纷档案应按照档案管理规定进行归档、保存和管理。

六、监督与考核

1. 医院医务科、护理部、质控科等部门应定期对医疗纠纷管理工作进行检查、考核。

医疗纠纷事故防范与处理制度

1. 大家知道吗，医疗纠纷可真是个大麻烦啊！就像一场随时会爆发的火山！所以我们得有严格的防范措施呀。比如医生在手术前是不是得跟病人和家属详细沟通呀，把各种风险都讲清楚，这多重要啊！处理制度也要跟上，不能出了问题就手忙脚乱的。

2. 嘿，想想看，如果医生都不认真对待病历记录，那不就像建房子没打牢地基一样危险吗？这医疗纠纷事故防范与处理制度就是保障啊！比如规定病历必须准确完整，一旦有纠纷，这就是重要证据呀！

3. 哎呀呀，病人那么信任医生，医生可不能掉以轻心啊！这防范制度就像是给医生戴上的“紧箍咒”，时刻提醒着他们要谨慎再谨慎。就好比用药得再三核对，不能出错呀，不然多吓人！

4. 你们说，要是医院的设备总出故障，那不是添乱吗？所以医疗纠纷事故防范与处理制度得管到这些方面呀！定期检查设备，有问题及时维修，这多关键啊！

5. 大家想想，医护人员之间的配合不默契，是不是也容易出问题呀？这制度就得要求大家好好协作，就像齿轮一样紧紧咬合。比如手术中护士要及时给医生递工具，不能耽误呀！

6. 医疗纠纷一旦发生，那可不得了！这处理制度就得像消防员一样迅速行动起来呀！不能拖拖拉拉的。比如第一时间安抚病人和家属情绪，积极解决问题，这多重要啊！

7. 你们知道吗，医生的态度不好也可能引发纠纷呢！这防范制度是不是得强调一下服务态度呀！要像对待家人一样对待病人，这很难吗？

8. 医院的管理混乱可不行呀，这就像没头的苍蝇到处乱撞！医疗纠纷事故防范与处理制度要让一切都有条不紊。比如病房的安排要合理，不能乱糟糟的呀！ 9. 医护人员要是没有足够的培训，那不是容易犯错吗？这制度就得保证他们不断学习提高呀！就像给汽车加油一样，让他们动力十足。比如定期组织培训课程，多好呀！

10. 最后我想说，这医疗纠纷事故防范与处理制度真的太重要了！它就像是医院的守护神，保护着病人和医护人员的权益和安全呀！我们都要重视起来呀！

第1页共33页 差错事故与医疗纠纷处理制度

一、凡在诊疗过程中发生差错事故（含尚不能定性的可疑问题），当事人应立即向科主任报告，科主任应根据具体情况及时向医务部、外管业务副院长报告。

二、上述情况发生后，科主任在上报同时应立即采取补救措施，尽最大可能减少不良后果，并及时查清事情的过程、原因、后果和责任人，科内公须设置《医疗差错事故登记报告本），由科秘书负责记录工作，要求务必及时、准确真实、客观，报告单一式两份，经科主任审査签字后将其中一份交医务部备案。

三、凡发生严重医疗差错事故的，科主任及当事人应在____小时内呈交书面报告至医务部和分管业务副院长处，医院应及时向上级卫生行政机关报告，必要时申请医疗事故鉴定。

如不按照规定及时上报或有意隐瞒

四、不报者，发生医疗差错事故的个人和科室，一经发现，按情节轻重给予行政处外和经济处罚。五发生医疗差错事故的病历、各种检查报告单、标本等所有相关资料应由当事科室在____小时内交医务部专人封存保管，任何人不得涂改、伪造、隐匿和销毁，未经医务部和分管业务副院长同意，任何人不得拆封、查阅、借出。

六、医疗差错事故发生后，由院、科领导组织善后工作，提出认证结论和处理意见并告知患者及家属。任何人不得随意向患者或家属做出解释说明或允诺，注意严格执行《保护性医疗制度》。 第2页共33页 七、患者死亡后，如家属对死因提出质疑或引发医疗纠纷时，可由当事科室和医务部向死者家属提出尸检要求，必须有书面要求及家属的书面答复意见。如拒绝和拖延尸检而影响对死因的判断，由拒绝和拖延一方负责。为确保尸检结果的可靠性和准确性，夏秋季不得超过____小时，冬秋季不得超过____小时。

八、进修医师独立值班后发生医疗差错事故由本人负责。实习医师发生差错事故除本人负责外，还应根据具体情况追究带教医师责任。

九、医疗差错事故发生后，应根据其性质、严重程度、造成的影响与后果等由责任科室或医务部组织有关科室人员或全院医师进行讨论分析，以提高认识，吸取教训，提出防范措施，杜绝类似情况再度发生。