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麻醉药理学 抗心力衰竭药(10.1.2)--抗心力衰竭药习题

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第十章 抗心力衰竭药（一） 单项选择题1．下列关于强心苷类药物在治疗浓度对心脏电生理影响的描述，哪项正确

A、窦房结的自律性增高

B、心肌细胞的兴奋性不变

C、房室结的传导速度加快

D、房室结的有效不应期延长

E、心肌细胞的收缩性减弱

2．强心苷治疗心衰最基本的作用是

A、正性肌力作用

B、增加自律性

C、负性频率作用

D、缩短有效不应期

E、加快心房和心室肌的传导

3．强心苷中毒不易发生哪种情况

A、高血钾

B、低血钾

C、高血钙

D、低血镁

E、心肌缺氧

4．强心苷对下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效良好

A、甲亢，严重贫血及维生素B1缺乏症

B、肺源性心脏病

C、活动性心肌炎

D、瓣膜病、高血压、先天性心脏病

E、缩窄性心包炎

5．强心苷类对哪类疾病所致的充血性心衰最有效

A、高血压性心脏病

B、二尖瓣高度狭窄

C、主动脉瓣狭窄

D、缩窄性心包炎

E、贫血性心脏病

6．地高辛的半衰期为

A、30～36h B、5～7日

C、19h D、48h E、23h7．与强心苷减少衰竭心脏的耗氧量无关的因素是

A、抑制房室传导

B、心脏体积缩小

C、室壁张力下降

D、心率减慢

E、抑制交感神经活性，使外周阻力降低

8．关于强心苷对心排出量的影响描述正确的是

A、只增加衰竭心脏的心排出量而不增加正常心脏的排出量

B、只增加正常心脏的心排出量而不增加衰竭心脏的排出量

C、增加衰竭及正常心脏的心排出量

D、对衰竭和正常心脏的心排出量均无明显影响

E、衰竭病人用强心苷后，反射性增加交感神经活性，增加外周阻力

9．下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快

A、地高辛

B洋地黄毒苷

C、铃兰毒苷

D、去乙酰毛花苷C E、毒毛花苷K

10．每日维持量法给予地高辛，大约多长时间才能达稳态血药浓度

A、1～2日

B、3～4 日

C、1周左右

D、2周作用

E、3周左右

11．强心苷增强心肌收缩力的机制与下列哪一个因素无关

A、心肌细胞内Ca2+增加 B、抑制Na+ -K+ -ATP酶活性

C、心肌细胞内Na2+增多 D、Ca2+外流减少 E、增强Na+-KLATP酶活性

12．奎尼丁对心肌细胞膜的作用主要是 A、抑制Na+内流 B、抑制Ca2+内流 C、抑制Mg2+内流 D、促进K+外流 E、抑制K+内流

13．有关强心苷临床应用的叙述下列哪一项不正确 A、地高辛治疗可降低心力衰竭病人死亡的危险，但增加猝死的发生率 B、术前对甲亢引起的心衰病人应用强心苷是有益的 C、30 %预激综合征病人应用强心苷可引起室颤 D、用于心肌肥厚病人可能有不利作用 E、可用地高辛抗体治疗

（二） 多项选择题1．下列哪些情况能减轻强心苷类药物的心脏毒性反应

A、避免低钾血症

B、避免低镁血症

C、避免缺氧

D、严密观察病情，警惕中毒先兆

E、维持酸碱平衡

2．地高辛中毒时，下列哪些药不能使用

A、阿托品

B、钾盐

C、钙剂

D、利多卡因

E、呋塞米

3．强心苷正性肌力作用特点有

A、选择性作用于心肌细胞

B、对心房肌、心室肌均有作用

C、对正常心和已衰竭心均有效

D、对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关

E、心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高

4．强心苷禁用于下列哪些情况

A、心房颤动

B、房室传导阻滞

C、瓣膜关闭不全所致心衰

D、肥厚性阻塞性心肌病

E、高血压心脏病性心衰

5．洋地黄类与其他药物的相互作用，以下哪些错误A、与利尿剂合用，其作用和毒性增强，甚至发生严重心律失常

B、考来烯胺可使地高辛的吸收增多，提高其生物利用度

C、与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞

D、苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱

E、苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快，心律失常倾向减少

6．有关米力农的叙述哪些正确A、为PDE Ⅲ抑制药

B、有正性肌力和血管舒张双重作用

C、有可能增加心衰病人的病死率 D、仅供短期静脉给药治疗急性心衰

E、属强心苷类药

7．具有正性肌力作用的抗心功能不全药物是A、多巴酚丁胺

B、氨力农

C、地高辛

D、米力农

E、多巴胺

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治疗心力衰竭药物习题集附

治疗心力衰竭药物习题集附

治疗心力衰竭药物习题集附答案

1 治疗心力弱竭的药物

一、选择题（一）单项选择1、强心苷治疗心衰的原发生用是（B）

A.心室容量减小B.正性肌力作用

C．减慢心率D.减慢房室传导

2、强心苷中毒惹起的窦性心动过缓的治疗可采用（B）

A．氯化钾

C.利多卡因D.肾上腺素

4、血管扩充药治疗心衰的主要药理依照是（C）

A.扩充冠脉，增添心肌供氧B.降低心输出量

C.减少心脏的前、后负荷D.降低血压，反射性喜悦交感神经

5、强心苷治疗房颤的体制主假如（B）

A.缩短心房有效不该期B.减慢房室传导

C.克制房室结D.降低xx纤维自律性

6、以下药物中作为血管扩充药治疗心衰的是 (A)

A.硝普钠B.洋地黄毒苷C.吗啡D.地高辛

7、强心苷中毒时，哪一种状况不该给钾盐 (B)

A.室性前缩短B.严重房室传导阻滞 C.室上性阵发性心动过速C.二联律

8、强心苷惹起的传导阻滞可采用 (B)

A.钾盐1/4治疗心力衰竭药物习题集附答案

2 C.利多卡因D.肾上腺素

9、以下哪一种强心苷口服后汲取最完整 (B)

A.xxB.洋地黄毒苷

C去乙酰xx苷丙D.毒xx苷K

10、强心起效快慢决于(C)

A.口服汲取率B.肝肠循环率

C.血浆蛋白联合律D.代谢转变率

11、强心苷正性肌力作用体制是 (B)

A.促使缩短蛋白B.增添喜悦时心肌细胞内Ca2+C促.进物质代谢量D.增添能量供给

12、强心苷治疗充血性心力弱竭的最正确适应证是（C）

A、肺源性心脏病致使的心力弱竭

B、甲状腺功能亢进引发的心力弱竭

C.高血压性心力弱竭伴居心房纤颤患者

D、重度贫血惹起的心力弱竭

13、对于强心苷适应证错误的选项是（D）

A.充血性心力弱竭B.房颤

C.房扑D.室颤

14、不属于xx不良反响的是（D）

A.各样心律失态B.中枢症状

C.胃肠道症状D.肺纤维化2/4治疗心力衰竭药物习题集附答案

3 （二）多项选择题

1、拥有正性肌力作用而用于治疗充血性心力弱竭药物是(CD)

抗心绞痛药、抗心力衰竭药思考题

抗心绞痛药、抗心力衰竭药思考题

抗心绞痛药、抗心力衰竭药思考题

第二十三章 抗心绞痛药

为什么硝酸甘油和β受体阻断药常合用于治疗心绞痛？

β受体阻断药可以阻断心脏β1受体，明显降低心脏的兴奋性，使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量减少、心肌耗氧量降低、心房和房室结传导减慢。

硝酸甘油舒张血管后血压降低所致的反射性心率加快和心肌收缩力增加可增加心肌耗氧量，心率加快可缩短心脏舒张期冠脉灌流时间减少供氧而不利于心绞痛治疗。

两者作用正好拮抗，对心绞痛治疗不良的因素抵消了，所以硝酸甘油和β受体阻断药常一起使用。

β受体阻断药和钙拮抗药是否可以用于变异性心绞痛？为什么？

β受体阻断药不宜应用在变异性心绞痛上，因为该药使用后阻断了β受体，从而使α受体作用占优势，使冠脉收缩而加重心肌缺血。

钙拮抗药通过阻断Ca2+内流可舒张动脉，所以对冠脉的舒张及解痉作用很好，因此对于由冠脉痉挛所致的变异性心绞痛治疗效果很好。

而钙拮抗药扩血管后，可引起反射性心率加快而增加心肌耗氧，这一不良因素可以由β受体阻断药对抗。

第二十四章 治疗充血性心力衰竭药

关于利尿药在心衰中的应用，如下阐述是否准确，请解释原因：

中效利尿药为首选；

准确。大多数CHF患者都是轻中度的，没有必要使用高效利尿药，以防低血钾等不良反应，并且要考虑肾功能的问题再做选择。低效利尿药利尿作用弱，不能很好的缓解水肿等症状。

伴有腹水的心衰患者，必须用高效利尿药；

不准确。腹水是水钠潴留的表现，但通常是对于肾小球滤过率小于30mL/min的患者以及肾功能减退的老年患者才采用高效利尿药。

无水肿的心衰患者，也应尽早使用中高效利尿药；

不准确。只有在患者有水钠潴留、明显的肺充血和外周水肿时才需要应用利尿药，如果不存在这类情况，应用利尿药反而不利。

中高效利尿药经常与ACEI合用于心衰的治疗；

准确。ACEI可以抑制神经内分泌激活。

低效利尿药氨苯喋啶常与ACEI合用于心衰的治疗。

不准确。两者均可升高血钾，一起使用会有高血钾不良反应。

心力衰竭的临床用药练习试卷2(题后含答案及解析)

心力衰竭的临床用药练习试卷2(题后含答案及解析)

心力衰竭的临床用药练习试卷2 (题后含答案及解析)

题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. X型题

A．强心苷

B．利多卡因

C．苯妥英钠

D．维拉帕米E．硝苯地平

1． 可用于控制高血压又可用于抗心绞痛的药物为

正确答案：E 涉及知识点：心力衰竭的临床用药

2． 可用于治疗心律失常又可用于抗心绞痛的药物为

正确答案：D 涉及知识点：心力衰竭的临床用药

3． 可用于治疗慢性心功能不全又可用于抗心律失常的药物为

正确答案：A 涉及知识点：心力衰竭的临床用药

A．扩张小动脉

B．钙增敏

C．动静脉都扩张

D．降低血中血管紧张素Ⅱ的浓度E．阻滞α受体

4． 硝普钠可以

正确答案：C 涉及知识点：心力衰竭的临床用药

5． 匹莫苯可以

正确答案：B 涉及知识点：心力衰竭的临床用药

6． 巯甲丙脯酸可以

正确答案：D 涉及知识点：心力衰竭的临床用药

7． 肼屈嗪可以

正确答案：A 涉及知识点：心力衰竭的临床用药

8． 哌唑嗪可以

正确答案：E 涉及知识点：心力衰竭的临床用药

9． 洋地黄中毒的临床表现为

A．室性早搏

B．头痛、嗜睡

C．色视改变

D．心衰加重E．白细胞减少

正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：心力衰竭的临床用药

10． 强心苷类药物的药理作用为

A．正性肌力作用

B．负性频率作用

C．心电图中T波变化

D．降低血糖肾素水平E．缩短心房及蒲氏纤维有效不应期

抗心衰药物试题及答案

抗心衰药物试题及答案

抗心衰药物试题及答案

一、选择题（每题2分，共10分）

1. 心力衰竭治疗中，以下哪类药物是利尿剂？

A. 地高辛

B. 呋塞米

C. 硝酸甘油

D. 洛卡特普

答案：B

2. 心衰患者使用β受体阻滞剂的主要目的是：

A. 降低心率

B. 增加心肌收缩力

C. 扩张血管

D. 降低血压

答案：A

3. ACE抑制剂在心衰治疗中的作用是：

A. 扩张血管

B. 降低血压

C. 减少心脏负荷

D. 所有以上

答案：D

4. 以下哪项不是心衰的常见症状？

A. 呼吸困难

B. 疲劳

C. 心悸

D. 皮肤干燥 答案：D

5. 心衰患者应避免使用以下哪种药物？

A. 利尿剂

B. 钙通道阻滞剂

C. 地高辛

D. ACE抑制剂

答案：B

二、填空题（每题2分，共10分）

1. 心力衰竭是指心脏泵血功能______，不能满足______的需要。

答案：下降；机体

2. 心衰患者应定期监测______和______，以评估治疗效果和病情变化。

答案：血压；心率

3. 心衰患者应限制______摄入，以减轻心脏负担。

答案：盐分

4. 心衰患者应避免剧烈运动，因为剧烈运动会增加______，加重心脏负担。

答案：心脏负荷

5. 心衰患者应定期复查______，以监测心衰的进展和治疗效果。

答案：心脏超声

三、简答题（每题5分，共20分）

1. 简述心衰的两种主要类型及其特点。

答案：心衰主要分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，常见症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等；右心衰竭主要表现为体循环淤血，常见症状包括腹胀、下肢水肿、肝肿大等。

2. 描述心衰患者应如何进行日常饮食管理。

答案：心衰患者应采取低盐饮食，限制水分摄入，避免高脂肪和高胆固醇食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果，同时应避免过度饱食。

3. 列举心衰患者应避免的几种常见活动。

答案：心衰患者应避免剧烈运动、长时间站立、重体力劳动、情绪激动等，因为这些活动会增加心脏负荷，加重病情。