怎样中西医结合治疗慢性盆腔炎
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盆腔炎的中医辩证施治盆腔炎性疾病是女性上生殖道及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位。
本病与中医学的“带下过多”、“热入血室”、“产后发热”等病证相似;盆腔炎性疾病后遗症以腹痛、包块、带下多、月经失调、痛经、不孕为临床表现,故又属于“瘾瘕”、“带下”、“痛经”、“腹痛”、“月经不调”、“不孕”等病证范畴。
【辨证论治】1.急性期治疗应本着“急则治标,缓则治本”的原则,高热阶段属实属热,治以清热解毒为主;热减或热退,则以消瘕散结化湿为法;若邪盛正衰,正不胜邪,出现阳衰阴竭之证,则以急救为先,宜中西医结合治疗。
(1)热毒壅盛[证候] 高热恶寒,甚或寒战,下腹疼痛拒按,口干口苦,精神不振,恶心纳少,大便秘结,小便黄赤,带下量多,色黄如脓,秽臭,月经量多,或淋漓不净;舌红,苔黄糙或黄腻,脉滑数。
[治法方药] 清热解毒,化瘀排脓。
五味消毒饮合大黄牡丹皮汤加减。
若热毒传入营分,出现神昏谵语,高热汗出,口渴欲饮,烦躁不宁,舌红绛,苔黄燥,脉弦细而数等气营同病之证者,治宜清营解毒,凉血养阴。
方用清营汤加减。
神昏谵语者,可以本方送服安宫牛黄丸或紫雪丹以芳香开窍。
(2)湿热瘀结[证候] 下腹部疼痛拒按或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多,黄稠臭秽,经量增多,经期延长,淋漓不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有斑点,苔黄厚,脉弦滑。
[治法方药] 清热利湿,活血止痛。
仙方活命饮加减。
2.盆腔炎性疾病后遗症本病多为邪热余毒残留,与冲任之气血相搏结,凝聚不去,日久难愈,耗伤气血,虚实错杂。
治疗除内服药外,还应结合保留灌肠、中药热敷、理疗等方法。
(1)湿热瘀结[证候] 少腹隐痛,或腹痛拒按,痛连腰骶,低热起伏,带下增多,色黄黏稠或秽臭;胸闷纳呆,口干不欲饮,尿赤便秘;舌黯滞,苔黄腻,脉弦数。
[治法方药] 清热利湿,化瘀散结。
一国固 有效的方法及适宜剂量等,均需经过大量的研究进一步探讨。 新兴的治疗方法面临诸多问题及难题,但是随着医疗技术的不 断发展,新的治疗方法必将不断得到完善,治疗效果不断得到 提高,也必将为冠心病患者提供良好的防治手段。近期,对促血 管生成因子的研究颇多,其成果显著,将成为治疗冠心病的新 兴安全高效的药物,为重症晚期、不能进行非药物治疗的冠心 病患者提供了良好的选择,利于患者的疾病恢复,促进其生活 质量提高。 参考文献 [1】杜莹,张哲,张会永,等.冠心病辨证的现代文献研究[J].中华中医药 学刊,2011,2(3):489--492. [2】张文利,黄定.PCI术后冠状动脉再狭窄机制及防治研究进展[J】.中 国循证心血管医学杂志,201 1,3(2):154—156. 【3】高灵君启拟蒌香丹通心方治疗冠心病心绞痛现代药理作用文献研 究Ⅱ].实用中医内科杂志,2012,2(5):78—8O. 【4】罗文杰,吴焕林,王侠,等.冠心病证候诊断方法及分型文献研究[J】. 中国中西医结合杂志,2012,3(6):843—845. [5]诸晓枫,李红莉.IL-18、IL—l0及其比值与冠状动脉粥样硬化斑块 易损性研究进展叨.现代生物医学进展,2009,9(22):4387--4389. [6]6 杨海慧,邹景阳,张宏.经桡动脉进行冠状动脉性心脏病介入诊疗 在基层医院的If缶床研究[J】.吉林医学,2010,31(7):984—985. 魏西军.浅谈冠心病的预防及治疗叨.科技信息,2010,3(4):750.
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怎么样中西医结合治疗慢性盆腔炎慢性盆腔炎是指女性生殖道上部及周围组织广泛发生的炎症表现,是妇科常见病、多发病。
近年来,由于人工流产等官腔操作增多,以及不洁性生活的影响,慢性盆腔炎发病率呈上升趋势,且该病病程较长,易复发,严重影响妇女的身心健康。
金菊千里光洁美洗液结西药治疗盆腔炎效果非常显著。
临床资料,均按妇产科学诊断标准进行确诊。
将6o例随机分为两组各3O例,治疗组中年龄25—38岁;病程1—3年。
对照组中年龄26—39岁;病程1—3年。
两组病人年龄、病程、病情等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
慢性盆腔炎一般病程较长,大多数病人因反复发病,心情焦虑和急躁,对身心健康影响很大。
故在护理工作中要做好病人的心理疏导,听取病人主诉,与病人交谈,介绍本病发生机制、主要表现及诱发和加重因素,为其分析病情,介绍治疗方案及治疗成功的病例,并介绍与治愈者交流,树立治疗疾病的信心;安慰体贴病人。
消除其烦恼、忧虑,保持乐观情绪,积极配合治疗。
并能及时准确地把治疗的体会、效果作出反馈,以利整理和总结;介绍中药灌肠治疗的好处及已取得的经验和疗效,以增加病人对中药灌肠治疗及治愈疾病的信心。
采用金菊千里光洁美洗液配合一般消炎药和消炎针,治疗结果症状、体征及妇科检查均恢复正常,B型超声提示子宫附件正常,盆腔无包块及积液;有效:症状消失或好转,妇科检查有明显改善,B型超声提示子宫正常,盆腔包块及积液减少或消失;无效:临床症状无改善,妇科检查局部病变未改善,B型超声提示盆腔情况无改善。
慢性盆腔炎多因急性盆腔炎治疗不及时、不彻底,或因患者体质差,病情迁延所致。
属中医学“腹痛”“带下”“不孕”等范畴。
中医学认为以湿热型多见,其主要病机是气滞血瘀,湿热之邪乘虚入侵,瘀积胞官,阻滞气血,不通则痛,故瘀血是慢性盆腔炎的病理基础;治以活血化瘀、清热解毒、利湿为主。
药理研究证实金菊千里光洁美洗液,有活血化瘀中药能使血流加速,促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状况,加强新陈代谢,以利炎症吸收和消退,促进组织的修复和松解粘连的结缔组织;再加上盆腔内有很丰富的静脉丛相互交通,通过直肠滴注温热的药液保留灌肠,使药液直接通过直肠、结肠的吸收到达病灶部位,同时温热的药液对周围组织也起到热敷的作用,使血管扩张血流加快,增加了药液进入盆腔组织,从而能进一步促进血液循环,促使气血运行,进而加强局部组织营养,提高了局部组织免疫力,利于炎症进一步局限吸收,组织修复。
所以采用金菊千里光洁美洗液结合西药治疗盆腔炎非常有效。