钼靶超声定位(修改稿)
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分析超声+X线钼靶对乳腺癌患者诊断的效果摘要:目的:探讨超声+X线钼靶对乳腺癌患者诊断的效果。
方法:随机抽选我院在2018年11月-2019年11月间收治的53名乳腺肿瘤病患为研究对象,均采用超声+X线钼靶方案对其进行诊断,并将诊断结果与手术中活体刺穿结果进行比较,分析超声+X线钼靶的诊断方式临床使用价值。
结果:经比较发现,本次53名患者中,有良性肿瘤28名,乳腺癌17名,正常患者5名,误诊3名,诊断率为94.33%。
结论:通过采用超声+X线钼靶诊断方式对乳腺肿瘤疾病进行诊断,可较好展示恶性、良性肿瘤间的差异,为医生提供较为准确的参考资料,对缩短治疗时间,提高治疗效率有积极影响。
关键词:乳腺肿瘤;超声+X线钼靶;诊断近年来随现代人生活方式的改变,女性生活、工作压力的增大,导致乳腺肿瘤疾病的发病率也逐年增高,且有年轻化呈现趋势,为现代女性的健康生活产生了不良影响[1]。
大量研究发现早期确诊疾病对乳腺肿瘤疾病的治疗有积极意义,不仅会相对性降低治疗痛苦,还可有效延长一些恶性肿瘤患者生命时间,因此,临床近年来也一直在寻找更有效的疾病诊断方式[2]。
基于此,本文将探讨超声+X线钼靶对乳腺癌患者诊断的效果。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究研究时间起于2018年11月终于2019年11月,研究资料选择此期间在我院守诊的53名乳腺肿瘤患者。
所有患者年龄分布为:28~58岁,平均年龄为(43.61±5.12)岁,病程时间为1个月-3年;患者病情分布:乳房胀痛患者有24例,乳头塌陷患者有8例,淋巴结肿大患者11例,出现无痛性肿块者6例,乳头溢液者4例。
所有患者均接收超声+X线钼靶诊断。
1.2方法在诊断前先向患者说明配合方法与诊断注意事项,然后对患者实施常规接触检查,了解患者乳房肿瘤位置、大小情况,然后先采用钼靶X线进行诊断。
压迫患者乳腺,采用X线仪器从外斜、内斜、轴位三个角度进行拍摄,曝光方式为自动曝光,依照实际判断选择加压拍侧位或点压放大等仔细观察患者病灶。
钼靶乳腺摄影与高频超声诊断乳腺隐匿性病变的可行性及其互补作用
王翠红;胡大章;周轶群;吴婷;张春宝;俞士友;陈华芳;周雪梅 【期刊名称】《实用医学影像杂志》 【年(卷),期】2011(012)005 【摘 要】目的 探讨钼靶摄片和超声影像对乳腺隐匿性病变的诊断价值以及互补作用.方法 收集69例乳腺隐匿性病变的临床资料,所有病例均同时接受了全数字乳腺钼靶摄片和高频超声影像检查,其中至少有一种诊断结果为BI-RADS 4-5级,并且均有细针立体定位手术活检病理诊断结果.结果 69例中分别有63例和22例被钼靶和超声诊断为BI-RADS 4-5级,而两种诊断均为4-5级的有16例.69例中32例活检病理证实为乳腺癌.63例乳腺钥靶诊断为4-5级病例中有31例病理证实为乳腺癌,而6例诊断为0-3级的病例中仅有1例病理证实为乳腺癌,该病例被超声诊断为5级;超声诊断为4-5级的22例病例有14例为乳腺癌,而另外47例超声诊断为0-3级的病例中有18例病理证实为乳腺癌,两种检查方法对乳腺癌的检出率之间存在显著的统计学差异(X2=11.19,P=0.004).结论 钼靶摄片对诊断乳腺隐匿性病变是否为癌的可靠性要显著优于超声影像,但是两者联合则能提高其检出率.
【总页数】3页(P319-320,326) 【作 者】王翠红;胡大章;周轶群;吴婷;张春宝;俞士友;陈华芳;周雪梅 【作者单位】南京医科大学附属苏州医院,东区,医学影像科,江苏,苏州,215001;南京医科大学附属苏州医院,东区,医学影像科,江苏,苏州,215001;南京医科大学附属苏州医院,东区,医学影像科,江苏,苏州,215001;南京医科大学附属苏州医院,东区,医学影像科,江苏,苏州,215001;南京医科大学附属苏州医院,东区,医学病理科,江苏,苏州,215001;南京医科大学附属苏州医院,东区,医学肿瘤外科,江苏,苏州,215001;南京医科大学附属苏州医院,东区,医学影像科,江苏,苏州,215001;南京医科大学附属苏州医院,东区,医学影像科,江苏,苏州,215001
家庭医药 2015.0268编辑/邱婷婷****************我国乳腺癌发病率是世界平均水平的2倍,城市乳腺癌发病率已达34.3/10万人,是农村的2倍。
此外,我国乳腺癌发病率呈现明显的双高峰,第一高峰为45~55岁,第二高峰为70~74岁。
接下来20年,预计我国患者发病年龄高峰将定位于老年阶段,逐渐与欧美国家相似。
但是乳腺癌又是疗效最好的实体肿瘤之一,特别是早期乳腺癌,其治愈率达90%以上。
因此,通过每年定期乳腺普查,可以尽可能早地发现病变,将乳腺癌消除在萌芽阶段。
目前的乳腺检查,临床上常用3种方式:彩超、钼靶和磁共振。
磁共振价格较贵,检查耗时较长,一般不作为疾病普查和筛选的首选检查手段。
临床中,医生会根据不同人群、不同需要,建议患者选择彩超或钼靶。
那么,患者肯定会有疑问,这两种检查方式孰优孰劣,如何选用呢?中国女性更适合超声检查从下表可以看出,彩超和钼靶由于原理不同,各有优缺点。
钼靶X线摄影能够清楚地显示乳腺内的微小钙化及腺体扭曲,对0.5~1.0厘米的乳腺肿块发现率较高,但容易受致密的乳房腺体干扰;超声检查难以鉴别小于0.5厘米的乳腺肿块的性质,也不容易发现微小钙化,但致密的乳房腺体不会干扰其诊断,对大于1厘米的肿块有较好的乳腺检查金标准: 彩超+钼靶□ 湖北省荆州市第二人民医院副主任医师 王 敏彩 超钼 靶价格 约60元/次约120元/次患者接受度有射线伤害,短期内不宜重复做无射线伤害,检查时无明显不适,可重复性好图像特点 能了解肿物的形态、大小、窦实性、血供等 能够清晰显示钙化灶、腺体分布全貌、皮肤是否有增厚等检查結果 易受操作医生个人技术的影响易受机器设备的影响诊断敏感度、特异性及符合率88%、91%及89%63%、89%及78%适应人群致密乳房、年轻人疏松乳房、中老年人图:彩超、钼靶检查乳腺对比图Copyright©博看网 . All Rights Reserved.鉴别诊断能力。
钼靶X线与超声联合筛查早期乳腺癌的临床意义观察发布时间:2023-01-06T06:18:00.123Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年12期作者:王绣红[导读] 目的:分析早期乳腺癌筛查,运用钼靶X线联合超声的意义。
王绣红宁德市霞浦县妇幼保健院超声科福建 355100【摘要】目的:分析早期乳腺癌筛查,运用钼靶X线联合超声的意义。
方法:选择70例经手术病理检查确诊的乳腺癌患者,分别实行超声、钼靶X线、联合检查方式。
对比不同直径肿瘤筛查结果及敏感度、特异度、准确度。
结果:三种方法筛查不同直径肿瘤,差异具有统计学意义(P<0.05)。
超声敏感度为71.43%,特异度为74.29%,准确度为72.86%;钼靶X线敏感度为80.00%,特异度为82.86%,准确度为81.43%;超声联合钼靶X线敏感度为94.29%,特异度为97.14%,准确度为95.71%。
结论:钼靶X线联合超声检查干预,诊断准确性高,可为临床诊断提供依据,值得推广。
【关键词】乳腺癌;钼靶X线;超声;诊断乳腺癌是女性恶性肿瘤中的首位,具有极高发生率和复发率,威胁女性身心健康及生命安全[1]。
早期诊断乳腺癌可以提升患者生存率,对预后具有重要意义;临床常用检查方法有钼靶X线、超声,但以上方式均存在优劣势,对乳腺癌早期诊断或筛查中,仍存在误诊、漏诊现象[2]。
这就需要寻找安全可靠、合理的检查方式,更准确的诊断疾病,为后续治疗提供依据。
对此,本文干预钼靶X线联合超声筛查,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料取2020年3月-2022年1月经过手术病理检查确诊的70例乳腺癌患者,年龄24~68岁,平均(49.86±2.17)岁;其不同直径肿瘤分布情况:18例为<1.0cm,20例为1.0-1.5cm,16例为1.5-2.0cm,16例为2.0-2.5cm。
纳入:①智力正常;②自愿参加本研究;③资料完善;④能遵从医护人员完成操作;⑤无认知障碍;⑥表达沟通能力正常,意识清楚。
实用医学影像杂志2011年第12卷第5期JPMI,2011,Vo1.12,No.5 钼靶乳腺摄影与高频超声诊断乳腺隐匿性病变的可行性 及其互补作用
王翠红 ,胡大章 ,周轶群 ,吴婷 ,张春宝 ,俞士友。,陈华芳 ,周雪梅 (1.南京医科大学附属苏州医院(东区)医学影像科,江苏苏州215001;2.病理科;3.肿瘤外科)
・319・ ・论著・
【摘要】 目的探讨钼靶摄片和超声影像对乳腺隐匿性病变的诊断价值以及互补作用。方法收集69例乳腺隐匿性病变的l临 床资料,所有病例均同时接受了全数字乳腺钼靶摄片和高频超声影像检查,其中至少有一种诊断结果为BI—RADS 4-5级,并且均有 细针立体定位手术活检病理诊断结果。结果69例中分别有63例和22例被钼靶和超声诊断为BI—RADS 4~5级,而两种诊断均为 4—5级的有16例。69例中32例活检病理证实为乳腺癌。63例乳腺钼靶诊断为4 5级病例中有3l例病理证实为乳腺癌,而6例诊 断为0~3级的病例中仅有1例病理证实为乳腺癌,该病例被超声诊断为5级;超声诊断为4~5级的22例病例有14例为乳腺癌, 而另外47例超声诊断为0~3级的病例中有18例病理证实为乳腺癌,两种检查方法对乳腺癌的检出率之间存在显著的统计学差异 ( =l1.19,P=O.0o4)。结论钼靶摄片对诊断乳腺隐匿性病变是否为癌的可靠性要显著优于超声影像,但是两者联合则能提高其 检出率。 【关键词】乳腺隐匿性病变;乳腺恶性肿瘤;全数字化钼靶乳腺摄影;高频超声 【中图分类号】R445.1;R737.9【文献标识码】A【文章编号】1009—6817(2011)05—0319—03
The feasibility and complementary role of molybdenum target mammography and high-frequent ultrasonography for diagnosing nonpalpabi ̄breast lesions Wang Cuihong,Hu Dazhang,Zhou Yiqun,Wu Ting,Zhang Chunbao,Yu Shiyou,Chen Huofang,Zhou Xuemei. Department ofMedical lmagin ̄Suzhou Hospital(eat district)Affili ̄ed to Nanjing Medical University,Suzhoushi 215001,China 【Abstract】Objective To evaluate the feasibility and complementary role of full—digital molybdenum target mammography(DMTM) and high一 ̄equent ultrosonography(HFUS)for diagnosing nonpalpable breast lesions.Methods The clinical data of 69 patients with non- palpable breast lesions were collected.The breast lesions in sll patients were simultaneously diagnosed by DMTM and HFUS,and at least one of imaging diagnosis was corresponding to BI-RADS 4-5 grade.The pathologic diagnosis of breast lesions were performed by needle—- focalized breast biopsy.Results Sixty—three and twenty—two patients were diagnosed as BI-RADS 4-5 grade by DMTM and HFUS,respee- tively.Sixteen patients were coineidently diagnosed as BI—RADS 4-5 grade by both techniques.Pathologic diagnosis was proven to breast cancer in 32 patients.There were 3 1 and 14 breast cancer in patients with BI—RADS 4-5 grade by DMTM(63 pts)and HFUS(22 pts),re- spectively.There were 1 and 18 breast cancer in patients with BI—RADS 0-3 grade by DMTM(6 pts1 and HFUS(47 pts)( =l1.19,P- 0.oo4).One breast cancer was diagnosed as BI—RADS 1 grade by DMTM.but 5 grade by HFUS.Conclusions DMTM is superior to HFUS in diagnosing malignant tumor from nonpalpable breast lesions,while DMTM combined with HFUS can elevate the detection rate of breast cancer. 【Key words】Nonpalpable breast lession;Breast neoplasm;Full—digital molybdenum larget mammography;High—frequent ultrasonog—
乳腺微小病变钼靶X线下二维穿刺定位的临床应用苏建辉;暴云锋;牛现社【摘要】目的:探讨乳腺微小病变钼靶 X 线下二维穿刺定位的临床应用。
方法回顾分析临床触诊阴性而乳腺钼靶 X 线片显示微小病变的患者40例,采用钼靶 X 线二维定位下穿刺,导丝留置于微小病灶区,引导手术将病灶切除。
结果40例微小病灶均一次性定位成功,满意率97%,手术切除完整。
病理检查:恶性病变9例,其中浸润性导管癌4例,导管原位癌3例,乳腺小管癌1例,个别导管内癌1例;良性病灶31例。
结论乳腺钼靶 X 线二维定位穿刺留置导丝引导手术,定位准确,病灶切除完整,创伤小。
【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2014(000)012【总页数】3页(P1442-1444)【关键词】乳腺疾病;乳房 X线摄影术;穿刺术【作者】苏建辉;暴云锋;牛现社【作者单位】河北省人民医院医学影像科,河北石家庄 050051;河北省人民医院医学影像科,河北石家庄 050051;河北省鸡泽县医院放射科,河北鸡泽 057350【正文语种】中文【中图分类】R655.86乳腺微小病变临床触诊阴性,无典型临床表现,钼靶X线查体时偶然发现,为了确诊病变性质,只有依靠穿刺定位引导下切除才是最佳手段,而一般三维穿刺[1-2]需专用设备,费用较高,大多数医院无此专用设备。
多数钼靶乳腺机均带有定位镂空压迫板,进行二维穿刺简便易行,只要方法得当,均能准确切除微小病变。
我院近2年来对40例微小病变行定位穿刺,取得了满意的效果,报告如下。
1.1 一般资料:选择2012年8月—2014年5月河北省人民医院收治的乳腺微小病变患者40例,均为女性,年龄23~77岁,平均(46.7±10.7)岁;2例乳房肿痛,38例无症状;均行常规双乳头尾位(cranio-caudal view,CC)、内外斜位(mediolateral oblique view,MLO)钼靶摄影检查,右乳病变17例,左乳病变23例;病变位于外上象限19例,外下象限3例,内上象限7例,内下象限6例,中央区5例。
一、*****年乳腺钼靶工作开展情况:1、乳腺钼靶工作开展以来,在院科各级领导的支持下,就诊人数逐年增高,今年乳腺钼靶平片1056例,突破去年预期目标1000例,与去年相比提高2倍,住院手术病人70余例。
2、在实践中,增加投照体位并开展特殊投照体位,如内斜位、头尾位、加压位等。
通过结合实际灵活掌握投照方法和技巧,其中3例在常规体位上未见明确肿物的患者,通过内斜位和切线加压位使病变得以诊断,这种使盲区病变的显示,大大提高了病变检出率,提高了诊断符合率。
3、开展乳腺钼靶工作的同时,成功开展乳导管造影技术48例,为临床提供了循证医学的依据,同时填补了我院对乳头溢液病人诊断上的空白。
4、在我院无症状查体中检出5例乳癌患者,对于无肿块的钙化型乳癌钼靶优势明显。
5、优化就诊流程,提高服务质量,对钼靶检查的患者实行了优质个性化服务,优先接待,优先出具诊断报告,大大增加了医患之间的信赖感、使患者满意。
二、科室相关工作:通过定期进行讲课、典型病例讨论,极大的带动了大家的学习兴趣;通过加强随访,对阳性患者定期进行病理追踪随访,使诊断技术和诊断符合率都有明显提高;在与临床科室沟通方面,主动到临床科室了解情况,征求需求和建议,并把资料亲自送到相关科室,例如与儿科合作解决了床旁拍片因体位受限诊断新生儿气胸的问题;应骨科需求开展冈上肌出口位、尺神经沟位等摄影技术;规范了各种造影检查操作规程等。
在加强放射防护意识减少辐射、保护患者隐私方面做了努力,避免了不必要的纠纷。
三、*****年乳腺钼靶工作目标、计划:(一)、开展新项目:1.通过钼靶正侧位片测量对病灶进行准确体表定位,适用于不伴肿块的钙化型乳癌,弥补超声不足。
2.与乳腺外科合作开展术后标本照相。
3.对于致密型乳腺,开展局部点压摄影。
(二)、加强乳腺疾病的诊断,提高诊断符合率、提高经济效益,争取*****年乳腺钼靶突破2000例。
继续将乳导管造影列为重点开展之一。
(三)、随着医院的发展、工作的深入,希望在我地区逐步开展乳腺普查工作。
乳腺超声和钼靶的区别是什么乳腺超声和钼靶作为乳腺检查中重要的检查方法,对提高人们乳腺健康性有着极为重要的作用。
在临床过程中,有些患者对乳腺超声和钼靶检查方法认识与了解的不够全面与具体,对二者在认知方面上存在模糊性,在就诊时,会跟医生说要做钼靶检查,听别人说这个检查可以清楚的看到自己乳腺的实际情况。
但是事实并非如此,乳腺超声和钼靶作为两种不用的乳腺检查方法,各有各的优势与弊端,在乳腺检查中也发挥着不同的作用,无论是哪种检查方法,都对患者有着重要作用,在就医时,需要有针对性的选择检查方法,对症下药。
1.乳腺超声和钼靶检查是什么?(1)乳腺超声检查:乳腺超声检查方法主要是利用超声仪将超声波发射到人们乳腺上从而获得声象图的一种方法,医生可以根据形成的声象图中显示的病灶大小、形态、轮廓边界、回声类型、回声内部情况以及后方衰减情况等其他内容,来进行判断病变的性质。
在开展乳腺超声检查过程中,患者需要保持仰卧的状态,充分将乳房及腋部暴露出来,检查医生需要利用探头对两侧乳房以此进行检查,不要忘记任何部位的检查,在开展检查工作时需要特别注意的是观察患者两侧是否具有对称性。
(2)钼靶检查:钼靶检查作为乳腺检查中不可缺少的检查方法,与乳腺超声检查存在一定的关联性,但是二者之间存在着诸多差异。
钼靶检查是一种极为特殊的检查方法,在实际开展钼靶检查时,需要用到乳腺钼靶X线摄影,充分利用X线检查患者妊娠、哺乳等,检查医生用手接触不到的乳腺肿块。
不仅如此,医生还可以观察到微小钙化点以及钙化簇,准确观察到钙化的大小、性质、密度以及乳腺增生的病变位置、大小、性质等,与乳腺B超相比,诊断意义更强,准确性更高。
2.乳腺超声和钼靶的优缺点分别是什么?(1)乳腺超声:对乳腺超声检查方法进行全面的分析与研究,会发现此种检查方法有利也有弊。
优点在于乳腺超声检查方法可操作性较强、便宜、可以清晰的显示出肿瘤内部结构与外部形态、准确定位、敏感性与精准性更强等,适用于各个年龄段的女性,没有辐射。