乳腺钼靶和彩超的区别
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经验交流彩超与钼靶X线诊断乳腺癌的差别及优势于宁河南省濮阳市中医院超声介入科,河南濮阳457100【摘要】目的:本文旨在探究乳腺癌诊断中彩超与钼靶X线的应用价值。
方法:诊断的标准为病理诊断,选择我院59例 乳腺癌患者(60个病灶)在接受手术前的彩超与钼靶X线检查的案例资料进行回顾性分析,对彩超和钼靶X线在诊断乳腺癌方面的差别和优势进行对比。
结果:通过对两者诊断的准确性比较发现,钼靶X线检查中可疑或者确诊乳腺癌患者有50例;彩超检查中可疑或者确诊乳腺癌患者有56例。
从敏感性、特异性和准确性等方面进行比较得知,钼靶X线诊断的数据分别为71. 67%(43/60)、93. 33%(56/60)、83. 33%(50/60);彩超诊断的数据分别为88. 33%(53/60)、93. 33% (56/60)、93.33% (56/60)。
结论:在对乳腺癌诊断的工作上,彩超和钼靶X线各有各优势,彩超诊断乳腺癌的准确性要比钼靶X线高(P<0.05),而将两者相结合,则可以促进乳腺癌诊断准确性的提高。
【关键词】彩超;钼靶X线;乳腺癌诊断彩超技术是一种超声技术,超声在应用于高频探头及 彩色多普勒技术的几十年当中发展很快,随着它对浅表组 织结构特别是乳腺疾病的检出率和准确性的提高,彩超技 术已成为乳腺疾病常规影像诊断的重要方法[1]。
这一技 术也从1963年开始用于乳腺癌的普查。
钼靶X线可以早 期诊断乳腺癌,它对病变的浸润表现较直观,对乳腺病中 的钙化灶也较敏感,而彩超则在乳腺癌普查及临床诊断中 鉴别乳腺肿块的实性、血液供应方面较钼靶X线更具优 势。
本文通过对59例病理证实为乳腺癌患者的资料进行 了分析,探讨彩超和钼靶X线影像在乳腺癌诊断中的价值。
1资料与方法1.1 一般资料本次实验的研究对象系我院于2013年3月至2015 年10月同时接受彩超和钼靶X线检查,并且经过病理诊 断患有乳腺癌的患者共59例,一共有60个病灶。
乳腺检查,选超声还是钼靶?在乳腺科室的疾病诊断与治疗中,乳腺超声与钼靶是实用的检查方式,也是十分常用的临床检查方法,这两种检查方式是存在一定区别的,具体的检查方案要在医生的指导下合理地选择和制定。
本文对乳腺检查时超声检查和钼靶检查的优势和不足进行了探讨。
一、乳腺超声检查乳腺超声检查在乳腺科室的检查项目中,是对患者乳腺的血流信号和声像特点进行检查的一个项目,能够将患者的乳腺和腋窝结构清晰的呈现出来,显示出可疑病变、正常乳腺、良性肿瘤组织、恶性肿瘤组织,是具有一定优势的乳腺疾病检查方法,反映了乳腺疾病的病变位置、形态、大小、回声情况和边界情况,具有独特的优势,在乳腺良性疾病的诊断中,协助医生对患者的病情进行准确的判断。
在很多疾病中都需要利用到超声检查,例如乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊性增生病、乳腺导管瘘、肉芽肿性乳腺炎、乳腺导管扩张症,有着广泛的适用范围。
对被检查者要求少,通常不会出现一定的特殊要求,适用于任何年龄阶段的人群,受检者在任何时间都可以接受乳腺超声的检查,乳腺超声的检查项目在实施过程中安全性高,无放射性,即使是怀孕的女性也可以放心的接受乳腺超声检查。
在乳腺触诊的基础之上,结合乳腺超声检查能够对患者局部的细微病变进行判断,在乳腺超声检查技术的不断发展中,针对乳腺肿块的检出率已经超过了90%,具有较强的检查水平,将病灶的大小、病变部位、病变形态和血流信号等清晰的显示出来,检查过程中患者无痛苦。
值得注意的是乳腺超声检查还具有一个显著的优势,就是在锁骨以及腋窝部位淋巴结是否存在转移的情况进行判断时,可以借助乳腺超声来获取依据和结果。
乳腺超声检查具有经济性的优势,操作简单,价格更容易被低收入人群所接受,特别是在基层医院或医疗落后的地区,就诊人群收入水平普遍较低,更容易接受超声检查,并且乳腺超声检查不产生创伤,无辐射,不会给患者带来不适感受,能够将致密腺体内的早期乳腺癌准确检出,是中国年轻女性人群当中乳腺癌筛查的首选手段。
诊断乳腺结节,彩超,钼靶,磁共振各具特色乳腺结节是一种常见的乳腺疾病,它在乳腺组织中形成了一个小的团块或肿块。
为了准确诊断乳腺结节并排除恶性肿瘤的可能性,医生通常会采用多种影像学检查方法。
在本篇科普文章中,将重点介绍三种常用的乳腺结节诊断方法:彩超(彩色超声)、钼靶和磁共振成像。
让我们一起来了解它们各自的特点和优势。
1、乳腺结节的基本概述乳腺结节是指在乳腺组织中形成的一个小的团块或肿块。
它是乳腺疾病中最常见的一种,可以发生在女性和男性身上,但女性是主要的患者群体。
乳腺结节可以是良性的(非癌性)或恶性的(乳腺癌),因此及早的诊断和评估结节的性质至关重要。
乳腺结节的特点和表现:①发现方式:乳腺结节通常可以在自我检查或临床乳房检查中触及到,也可以通过乳腺影像学检查发现,如超声、X射线等。
②大小和形状:乳腺结节的大小和形状各不相同,可以是圆形、椭圆形或不规则形状,直径从几毫米到几厘米不等。
③质地:乳腺结节可以是软的、坚实的或囊性的,质地的不同可能与结节的性质有关。
④疼痛:一些乳腺结节可能会引起乳房疼痛或不适感,但并不是所有结节都会导致疼痛。
⑤移动性:大多数良性乳腺结节在触摸时可以移动,而恶性结节通常较固定。
⑥乳头溢液:在某些情况下,乳腺结节可能会引起乳头溢液,其中包括血液或浆液。
2、彩超诊断彩超是一种非侵入性的乳腺结节诊断方法,通过超声波成像技术生成彩色图像,用于评估乳腺结节的性质。
以下是彩超诊断乳腺结节的一般步骤和特点:检查过程:①患者通常躺在检查床上,暴露乳房区域。
②医生或超声技师会在乳房上涂抹透明的凝胶,以改善超声波的传播。
③使用手持探头(称为探头)将超声波发送到乳腺区域,同时接收反射回来的信号。
④彩超设备会对这些信号进行处理,并以彩色图像的形式显示在监视器上。
特点:①安全性高:彩超是一种无辐射的检查方法,不会对患者产生放射线的危害。
②易于操作:彩超检查简单且非常安全,不需要特殊的准备或恢复时间。
乳腺彩超和钼靶有什么区别?该如何选择?乳腺彩超和钼靶究竟有什么区别呢?体检的时候又该如何选择呢?总体来说,术业有专攻,两种检查也各有长处和短处。
乳腺疾病有哪些?1、常见的乳腺疾病首先是乳腺增生,此是常见的疾病,其中包括了乳房痛、乳腺增生现象;出现肿瘤性,其分为良性、恶性肿瘤,恶性肿瘤依据组织学可分为乳腺癌、乳腺肉瘤等疾患;出现的炎症性疾病,涉及了特异性、非特异性炎症,其中就包括了乳房结核、乳腺炎、细胞乳腺炎等。
2、先天性乳腺疾病其包括了先天性乳头内陷、多乳头症等。
3、乳腺疾病涉及的方面急性乳腺炎、结核、肉芽乳腺炎、浆细胞乳腺炎。
会出现发热、寒颤及乳腺结节、乳房红肿、胀痛、溢液等。
乳腺疾病是乳腺良性肿瘤。
疾病是浆细胞性乳腺炎、乳腺囊性增生、环境射线、遗传等因素造成的,但是出现的疾病部分疾病在目前出现病因还不明确。
而良性疾病最常见就是肌体出现的乳腺纤维瘤。
还有最可怕的一种乳腺疾病,是乳腺恶性肿瘤。
其会和肌肤周围组织粘连在一起。
遇到这种情况,也不用着急,如果是良性的乳腺疾病,选择物理办法治疗,其中的按摩及热敷等都有效,系统性抗乳腺增生性治疗也不错。
而一般性治疗也可以,其中的饮食、生活调理就是一个方面,还有就是心情舒畅,不生气,适当锻炼,增强体质,及时复查出现的乳腺疾患,关注淋巴结出现的变化等都不错。
乳腺彩超检查是指利用影像学检查的方式对于乳腺状态进行确认。
是常规的乳腺检查方案之一。
可以有效地确认乳腺是否存在病灶。
如果存在病灶,可以明确乳腺病情的发展范围,病情发展速度对于乳腺的影响。
大多运用于利用表现症状以及触诊,确认乳腺存在异常的情况下,可以进一步的明确乳腺病情进展状况。
乳腺彩超检查能够清晰的显示乳腺各层软组织、内部机构以及相邻组织是否出现改变。
由于乳腺彩超没有放射性,所以适用于妊娠以及哺乳期女性的乳腺检查。
钼靶检查是X射线检查。
乳房或乳腺的检查重要的方法为钼靶检查,在国内建议35-40岁之前进行超声波检查,35-40岁以后可进行钼靶照相检查。
数字化钼靶X线与彩超应用BI—RADS分级诊断乳腺癌的价值比较目的通过对彩超与钼靶X线应用BI-RADS分级在乳腺癌诊断上的比较并分析其优缺点,以探讨结合二者应用于临床上诊断乳腺癌的价值。
方法通过分析我院手术与病理结果证实的82例乳腺癌患者的钼靶X线和彩超影像表现及其BI-RADS分级,两者检查结果与病理检查结果对照。
结果诊断率比较中彩超组(a)为87.80%,钼靶X线组(b)为75.60%,两者联合组(c)为95.24%,差异组间比较Pa:b=0.237,Pa:c=0.014,Pb:c=0.017;恶性诊断率彩超组为66.66%,钼靶X线组为73.33%,两者联合组为86.66%,差异组间比较Pa:b=0.164,Pa:c=0.003,Pb:c=0.001;BI-RADS等级比较中联合应用组2~3级与4级诊断率高于彩超组及钼靶X线组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论两者联合应用可相互补充,对BI-RADS分级具有很高的灵敏度,将两者联合应用于临床可以提高乳腺癌患者的诊断率。
标签:钼靶X线;彩超;BI-RADS分级;乳腺癌乳腺癌是女性比较常见的恶性肿瘤,对女性的健康和生命危害严重,是妇女常见的恶性肿瘤之一。
近年来其发病率不断升高,早期准确的诊断对早期防治非常关键,钼靶X线与超声是早期诊断的主要手段。
而乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)是由美国放射学会(ACR)制定,通过使用标准化术语,降低临床及研究解读上的混淆,提高诊断的质量[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月~2013年9月期间于我院检查,发现有可疑肿块等并住院手术治疗患者82例。
均为女性患者,年龄28~55岁,诉乳头溢血性或非血性液体,少数患者仅有乳腺疼痛。
73例触及肿块,肿块较大质硬韧、边界模糊,乳房疼痛34例,乳头回缩4例,无任何症状2例。
为什么要做乳腺钼靶?
乳腺钼钯检查往往能发现或检测到早期乳腺癌,这时候的癌症是最容易治愈的。
乳腺钼靶对于彩超和核磁无法鉴别的钙化病变可以进行准确辨别,可以检测出医生触摸不到的乳腺肿物。
钼靶+彩超是乳腺筛查的金标准。
建议乳腺钼靶检查的人群
1、妇女常规健康查体,建议育龄以上妇女每年进行一次常规检查。
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2、有乳腺癌家族遗传史人群
3、乳腺增生人群
4、高脂肪饮食习惯人群
5、进食纤维食品较少的人群
6、情绪长期紧张、焦虑、愤怒人群
7、常用激素类药品或化妆品 ,滥用含雌激素的药品或保健品、化妆品人群
乳腺钼靶有哪些特点?
1、是公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一。
2、可发现癌前病变,提高乳腺病变诊断符合率和生存率。
3、无创,全面而正确地反映出乳房解剖结构以及观察乳房健康状态。
4、可鉴别乳腺的良性病变和恶性肿瘤。
5、可发现微小钙化,即早期乳腺癌的表现,彩超无法代替。
乳腺钼靶可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床门诊阴性),也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。
乳腺钼靶和超声检查的区别有哪些乳腺癌属于女性恶性肿瘤发病最常见的一种!世界卫生组织的研究报告显示,我国女性乳腺肿瘤的发病率及死亡率处于全球范围内较低的一个位置,但是我国乳腺肿瘤病发的人数却占据了全球发病人数的第二位。
并且近些来年,我国乳腺肿瘤的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,严重威胁到女性的身心健康。
乳腺虽然不是人体内最为重要的一个器官,但若发病却会严重影响患者及其家属。
因此对于乳腺肿瘤需要早发现,以防癌细胞转移至周围的其他组织,侵犯患者的其他的器官,从而引起患者器官衰竭,最终导致患者死亡,因此早期进行乳腺癌筛查是必不可少的一件事。
乳腺检查中最常使用的就是乳腺钼靶和超声这两种检查。
可是,乳腺钼靶和超声这两种检查有些什么不一样呢?进行乳腺肿瘤筛查是选择乳腺钼靶还是超声呢?下面就让我来跟大家说说乳腺钼靶和超声检查的区别吧!·乳腺钼靶技术乳腺钼靶X线摄影检查简称乳腺钼靶检查,是目前临床用于检查乳腺病变的首要选择。
乳腺钼靶检查检测手段不仅简便易操作,而且是一种无创性的检查,检查过程不适感相对较少,而且分辨率较高,检查后保留的图片可用以前后比对,而且不受检查中身形的限制。
乳腺钼靶检查的应用是乳腺外科里程碑式的事件。
由于乳腺钼靶检查大面积的在临床上使用,致使较多无特异表现的早期乳腺肿瘤还处于癌前病变时或刚出现癌变时就被查出,也因此减少了乳腺肿瘤患者的死亡率,提升了该类患者的预后效果。
乳腺钼靶检查的射线量较日常检查所用的胸部X线低,对检查中机体造成的损害较小。
它的特点是可以检查出触摸不到的乳腺出微小的肿块物质,特别是针对无肿块情况的乳腺肿瘤具有较为独特的优势,并且诊断准确率可达95%以上,诊断敏感性可达82%以上,诊断特异性可达87%以上。
这种病变情况在钼靶检查中一般表现为钙化群或者局部结构的扭曲,但在超声检查中一般看不到病变的情况。
乳腺癌的早期病变通常会出现小于0.5厘米的钙化群,由于这些钙化群十分微小且局限,以致于进行其他的常规检查时不能发现,一般只能凭借软X线检查才会被初期的发现以及诊断,但乳腺钼靶检查却能通过钼靶二维、三维立体导丝定位这项技术,检查出乳腺里的细微钙化情况,还能针对钼靶检查出的细微钙化群进行精确的定位、定点切除。
如何选择乳腺超声和乳腺钼靶摄片?现如今,乳腺疾病已经成为十分常见的疾病类型。
乳腺疾病的类型多样,临床危害也各不相同,但均会对大家的身心健康造成不同程度的影响。
其中,乳腺肿瘤等还会严重危害患者的健康。
说起乳腺疾病,尤其是乳腺癌,很多女性会感到十分害怕,毕竟它是一种相当严重的疾病,随时会危及性命。
所以,在日常生活中,还需要我们增强健康意识,重视各种乳腺疾病,注意积极的接受各种检查,以早发现、早诊断、早治疗。
当前的医学检查项目五花八门,很多检查技术也十分成熟。
在乳腺检查方面,也涉及到多种不同类型的检查。
其中,乳腺彩超检查、乳腺钼靶摄片检查都是大家经常听说的检查方式。
那么,这两种检查有什么特点,哪种检查比较好呢?如果想要早期筛查一些乳腺疾病,该如何选择检查项目呢。
下面,我们就来聊一聊乳腺超声和乳腺钼靶摄片这个问题。
首先,我们来简单的了解一下二者的特点和区别。
什么是乳腺超声?简单来说,乳腺超声是通过超声来对患者的乳腺进行检查。
在检查的过程中,医生会在超声探头上抹上透明胶质的耦合剂,之后在患者的乳房上进行仔细的扫描,并得出一定的检查结果。
从优缺点角度来看,乳腺超声具有无辐射、价格便宜等十分突出的优点,能够做反复的检查,能够看到有形态的肿块、乳腺病、钙化灶(特别一些细小的沙粒状钙化灶)及一些炎症表现等,十分适合被应用于大面积普查之中。
同时,乳腺超声的检查过程中,患者的体位与手术体位是相同的,对手术定位十分有利。
另外,乳腺超声的适用范围十分广泛,可以用来对多种乳腺疾病进行检查和分析。
但是,乳腺超声检查也具有一定的缺点,例如检查过程带有一定的主观性,不同B超医生的判断可能会有所差别。
那什么是乳腺钼靶摄片检查呢?乳腺钼靶摄片检查指的是乳腺X线摄影,在检查的过程中,医生通过X光将乳腺分为头尾位、侧斜位分别进行拍摄影像。
总体来看,乳腺钼靶摄片检查的优点在于可以十分敏感的发现患者乳腺中存在的各种微小钙化灶,有些乳腺癌的早期表现是以钙化灶为唯一特点,所以钼靶可以筛查早期乳腺癌,这对医生的临床判断与分析是十分有利的。
1:靶+彩超:可发现仅有米粒大小的病变及钙化点,使早期乳腺癌确诊率达到96%,将乳癌的早期诊断提前:3-5年。
乳腺钼靶:对乳腺内触及不到肿块的可疑病灶进行立体定位,能清晰显示乳腺各层组织,可观察到小于0.1厘米的微小钙化点及钙化块,在钼靶摄片上经常看到一些成簇的细小的钙化思安或边缘带有毛刺的小结节,这些往往是早期乳腺癌的钼靶征象。
它可以清晰的看清腺体的血流讯号,包括腺流血的方向、腺体内血管的分布、鉴别乳腺肿块结节的血管种类。
可以确诊腺体内的肿块结节等是否还有近期长大的可能性。
它可以发现病变、明确部位、确定性质,结合其他检查方法准确率高达96%,是目前早期发现、诊断乳腺癌、乳腺肿瘤的最有效和最可靠的方法。
两者结合能够使早期乳癌的确诊率达到98%2:彩色多普勒超声检查:可以使3毫米一下的小学馆的血流成像,应用于乳腺疾病,主要用于鉴别肿块的良、恶性。
区别:目前一般综合性医院所采用的B超或者彩超虽然也能做乳腺的检查,但它使用的是综合探头,赫兹数达不到乳腺检查的要求,因此见不到病变部位的包膜、血流等对于临床确诊意义重大的病理学的报告及改变。
综合医院的彩超主要是针对内科的肝、脾肾及妇科子宫、卵巢等较大脏器的检查,赫兹数只有25赫兹,这样就会存在至少20%的漏诊误诊率,甚至高达30—40%。
而我们的四维专业乳腺探头的彩超赫兹数高达75赫兹,可以探测到乳腺各小叶是否出现水肿,是否出现0.5cm以上大小的微小结节肿块,并且可以清悉的观察到肿块周围的血流情况及胞膜是否存在,在临床诊断的准确率高达85%以上。
3:乳导管内窥镜是一种类似针尖的一起,通过乳头小孔插入检查,采用的是局麻药物通过乳管镜直接注入腺体内,主要是针对乳头溢液和长时间乳痛有关的检查,可以确诊腺体内乳管扩张症、乳管炎、乳腺导管内状瘤、因挤奶引起的乳腺导管冲洗和乳腺导管内癌,这个是没有年龄限制,从而配出占位性病变。
乳导管镜纤维内窥镜:能精确分类、分型诊断乳腺痛症、乳头溢液及其乳导管局部出现堵塞现象。
诊断乳腺结节,彩超,钼靶,磁共振各具特色乳腺结节是指乳腺组织中的肿块或异常组织。
在乳腺疾病的诊断和筛查中,成像技术起着至关重要的作用。
彩超、钼靶和磁共振是常用的乳腺结节诊断工具,它们各自具有独特的特点和优势。
本文将介绍这三种成像技术的特色,以帮助患者更好地了解和理解它们在乳腺结节诊断中的应用。
1、彩超的特色彩超(彩色超声)是一种常用于乳腺结节诊断的无创检查技术。
它基于超声波在乳腺组织中的传播和回声反射原理,通过对乳腺组织进行实时成像,提供详细的图像信息,帮助医生评估乳腺结节的性质和特征。
彩超具有以下特色:①非侵入性和无辐射:彩超不需要通过切开皮肤或注入有害物质,因此是一种非侵入性的检查方法。
它使用超声波而不是X射线,因此没有辐射风险,不会对人体造成伤害。
这使得彩超成为安全可靠的乳腺结节诊断方法。
②高分辨率:彩超具有高分辨率的优势,能够提供清晰的乳腺组织图像。
它能够显示乳腺结节的形状、边界和内部结构,帮助医生进行准确的评估。
高分辨率图像使得医生能够更容易地区分恶性结节和良性结节,提高了乳腺结节诊断的准确性。
③实时成像和动态观察:彩超可以实时观察乳腺组织,即医生可以在屏幕上实时观察到乳腺结节的位置、形态和特征。
这使得医生能够动态观察结节的血流情况,评估其血供情况。
实时成像和动态观察使得彩超在评估乳腺结节的恶性潜力和进展风险方面具有独特的优势。
④引导穿刺活检:彩超可以用于引导穿刺活检,即在彩超的引导下进行乳腺组织的穿刺采样。
这种技术能够帮助医生准确定位乳腺结节,并在需要进行进一步检查时提供准确的指导。
引导穿刺活检可以帮助医生获取乳腺组织样本,进行病理学分析,以确定结节的性质和诊断结果。
2、钼靶的特色钼靶(钼靶X线摄影)是常用于乳腺结节诊断的一种成像技术。
它利用X射线通过乳腺组织的不同密度和吸收能力,生成影像来评估乳腺结节的性质和特征。
钼靶具有以下特色:①快速、简便:钼靶是一种迅速的检查方法,通常可以在几分钟内完成。
防癌治癌近年来,全球乳腺癌的死亡率有下降趋势,这除了与乳腺癌综合治疗的疗效提高有关外,一个重要原因就是乳腺癌筛查工作的普遍开展,使早期病例的比例增加。
然而,在全球乳腺癌死亡率下降的大背景下,我国乳腺癌的死亡率没有明显下降,这可能与我国女性对乳腺癌的危险意识及筛查重要性的认知水平较低、乳腺癌筛查工作没有很好推广有关。
肿瘤筛查,是针对那些还没有出现明显临床症状的“健康”人群进行的医学检查。
其目的是通过对人群的普遍检查,筛出那些尚未出现明显临床症状的“早早期”乳腺癌患者,以便达到早期诊断和早期治疗,进而降低乳腺癌的死亡率、提高保乳率的目的。
有数据表明,若乳腺癌早期发现并进行规范化的治疗,患者的5年生存率在95%以上,Ⅱ~Ⅲ期患者的5年生存率也能达到70%,而晚期患者只有30%~40%。
然而,我国女性的乳腺癌筛查意识不强,国家也未实施覆盖全人群的筛查,我国妇女早期乳腺癌(Ⅰ期)检出率约占20%~25%,大多数发现时已属中晚期;而欧美等国早期发现率达80%以上。
总的来说,乳腺癌的筛查属于二级预防,是乳腺癌最有效的预防策略,应该大力推广。
筛查1:乳腺自我检查即每个月进行一次乳腺自检。
虽然欧美及中国的指南都指出:乳腺自检并不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率,但却有助于增强女性的乳房健康意识,对于发现一些乳腺癌的信号有一定积极意义。
因此,推荐并鼓励女性以正确的方法每月进行一次乳腺自我检查。
筛查2:乳腺临床体检即到正规医院请专科医师体检。
单纯请专科医生触诊是否能提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率目前尚有争议,因为这与医师的诊断水平有关。
但医生一般会根据您的实际情况建议做相应的辅助检查,这会很有帮助。
因此,建议您每年至少见一次乳腺专科医生。
筛查3:乳腺钼靶检查乳腺的一种X 线检查。
目前,大数据证实确能降低乳腺癌死亡率的临床筛查手段,尤其对导管原位癌(乳腺癌的最早期)的检出有显著作用。
临床上90%的导管原位癌是通过乳腺钼靶发现的,欧美国家普遍采用这种筛查模式。
乳腺疾病什么时候检查最好乳腺检查是彩超和钼靶哪个好女性定期检查乳腺,及时发现影响乳房健康的症状,及时调理治疗,才能保证自身健康,那么乳腺疾病什么时候检查最好呢?一、乳腺疾病什么时候检查最好女性的乳腺因为生理周期的影响,会产生变化,相关的乳腺疾病的排查和平时的乳腺健康检查,建议月经正常的女性,在月经来潮9-11天是乳腺检查最佳时间.因为此时激素水平对乳腺影响最小,乳腺相对处于一种静止状态,容易发生病变。
对于有症状的女性,比如乳腺肿块,伴有疼痛的女性则需要尽早检查,针对性治疗。
二、乳腺检查是彩超和钼靶哪个好目前来说对于乳腺的检查,不能说那个检查好或者不好,因为每个检查都有不同的优势,现在目前临床上彩超和钼靶都是较常用的检查手段,都有较高的检查准确性。
具体要采用哪种检查手段,应该听从主治医生的建议。
三、乳腺钼靶的分级标准乳腺钼靶,全称乳腺钼靶X线摄影检查,又称钼钯检查,是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段。
而其分级包括了以下分级:0级:需要召回(recall)补充其他影像检查,进一步评估或与前片比较。
2级:良性改变。
3级:可能是良性改变,建议短期随访。
4级:可疑异常,要考虑活检。
4A:包括一组需活检但恶性可能性较低的病变。
4B:有恶性可能性。
4C:更进一步怀疑为恶性,但还未达到5类那样典型的一组病变。
5级:高度怀疑恶性(几乎肯定的恶性),临床应采取适当措施。
6级:已活检证实为恶性,应采取积极的治疗措施。
四、乳腺微创手术多少钱现在关于乳腺的疾病很多,需要微创或者适用于微创手术的病症也各有不同,所以采用的手术具体操作也不同,微创治疗上的花费也不尽相同。
不过目前来说,绝大多数乳腺手术都是采用微创的方式,而且手术效果都是比较好的。
乳腺彩超和钼靶有何区别作者:暂无来源:《家庭医药·快乐养生》 2019年第10期四川省金堂县第一人民医院廖常丽据国家癌症中心发布的《2019全国癌症报告》中显示,乳腺癌发病率位居所有女性恶性肿瘤之首;仅2014年,我国就有27.89万的新发乳腺癌患者。
而多项研究已证实,乳腺癌筛查是提高早期诊断率、生存率及生存质量最为有效的方法。
目前,经常使用的乳腺检查手段有两种,一是乳腺彩超,二是乳腺钼靶。
这两种检查方法有什么不一样呢?检查方式不同乳腺彩超,就是依靠超声波特性将乳腺组织清晰地呈现在显示屏上,然后细致观察乳腺是否有肿块及肿块的大小、形状、血流分布、结构、与其他组织的粘连程度等。
乳腺钼靶,全称为乳腺钼靶X线摄影检查,通俗地说,就是乳腺的“夹板拍片”。
乳腺彩超的检查方式为:检查者平躺在床上,将双手放在头以上,将乳房、乳头、腋窝全部暴露出来,有时也会转变体位,侧卧于床上。
医生首先会观看乳房、乳头的外观,观察是否发生改变,然后把耦合剂涂抹在乳腺表面,而后全面扫描乳头与乳房并记录乳房状况,若发现肿块,便会细致观察肿块的形态、血流、边缘、包膜、钙化灶等,此种手段不会让受检者感觉到任何不适。
乳腺钼靶的检查方式是:检查者站在或坐在乳腺机前,医生将胶片放在乳房外下方并照射X线,然后压迫板由上至下缓慢移动并挤压、展平乳房,最后进行曝光,这种手段会使检查者有疼痛、压迫感,但基本可以耐受。
适用人群不同中国妇女乳房大部分比较娇小,腺体致密,不同于欧美女性乳房,从这个根本情况出发,乳腺的彩超检查更适用于中国女性。
彩超优势:35岁的年轻女性乳房腺体属于多腺体型,彩超从断面超声切入,能够逐层每个象限,每个部位都能检查到。
更能发现乳腺每个部位的良性病变。
钼靶劣势:钼靶检查有一定的要求,因为钼靶是放射线,同时检查时需要夹扁乳房,未成年女性、月经期、孕妇、哺乳期、小于35岁,均不适合做钼靶检查。
擅长诊断的疾病不同乳腺不单单是增生和乳腺癌这两种疾病。
家庭医学2016.09(下)彩超+钼靶:乳腺检查的黄金搭档对于乳腺检查,目前常用4种检查方式:彩超、钼靶、磁共振和CT 。
磁共振检查程序较复杂,CT 辐射较大,费用都相对较贵,一般不作为疾病普查和筛选的首选检查手段。
因此,在乳腺疾病筛查中,医生会建议患者选择彩超或钼靶。
那么,这两种检查方式孰优孰劣,如何选用呢?乳腺有不同组织类型,西方女性的乳房脂肪成分多,乳房显得比较松软。
因此在欧美,钼靶检查是公认有效的乳腺癌筛查手段。
东方女性的乳房腺体成分多,特别是年轻女性,乳房显得致密。
在做钼靶检查时,由于致密的乳腺腺体能降低乳腺病灶与周围组织的对比度,腺体组织显示出来一片黑影,因而可能会被诊断为重度增生。
特别是经前,由于激素的刺激使乳房出现水肿(女性会感觉胀痛),更容易产生误会。
相比之下,超声检查对致密的乳腺组织和增生的鉴别,则显得“醒目”。
所以,钼靶或许对西方女性意义更大。
我国大部分女性的乳房组织偏致密,甚至到绝经后仍然致密,超声检查更适合中国女性。
对此,青年女性不要盲目追求钼靶检查,不能用价格来区分哪种检查阴文/王敏副主任医师32. All Rights Reserved.家庭医学2016.09(下)“自我检查”不可少除了定期进行乳腺检查,“自我检查”也是必需的。
具体方法为以下4步。
看面对镜子,双臂下垂,观察有无乳房大小、对称性、皮肤及乳头的异常。
触单臂上提至头部后侧,另一只手检查乳房,以指腹轻压乳房,感觉是否有硬块。
卧平躺,肩下垫枕头,将单手弯曲至头下,重复“触”的方法。
拧检查腋下有无淋巴结肿大,再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。
如果摸到无痛肿块,需抓紧就诊。
乳腺癌的发病特点是早期无任何症状,但由于乳腺组织表浅,患者往往很早便能摸到无痛性肿块。
而很多人对无痛肿块并不在意,常常等到出现疼痛才去就诊,导致病情已发展至中、晚期,失去了最佳治疗时机。
从病理上看,乳腺癌的发现时间越晚,发生淋巴结转移及全身转移的可能性越大。
彩超与钼靶X线在乳腺癌检查中的比较研究【摘要】乳腺癌的早期诊断和治疗越来越受到临床的重视,影像学检查在乳腺癌的早期诊断中至关重要。
目前主要以钼靶、超声作为对乳腺癌的基本筛查手段。
乳腺癌是人类最常见的一种恶性肿瘤,也是女性主要恶性肿瘤之一。
据悉,全球每年约有120万妇女患有乳腺癌,其中50万死于该病。
本文通过对女性乳腺癌患者进行彩色多普勒超声与钼靶x线摄影检查的对比分析与研究,从而探讨彩色多普勒超声和钼靶x线摄影检查乳腺肿瘤的价值。
【关键词】乳腺肿瘤;彩色多普勒超声检查;x线钼靶摄影检查doi:103969/jissn1004-7484(s)201306714 文章编号:1004-7484(2013)-06-3398-021 什么是乳腺癌乳腺癌是指在各种内外致癌因素的作用下,乳腺导管上皮细胞失去正常特性而异常增生,以致超过自我修复的限度而发生癌变的疾病。
这是女性最常见的恶性肿瘤之一,男性少见,女性的发病率是男性的近百倍。
乳腺癌早期为无痛性单发的小肿块,质硬,表面不光滑,组织界限不清,不易被推动。
当乳癌肿块增大时,则与皮肤粘连,局部皮肤可凹陷,呈橘皮样。
2 彩色多普勒超声的检彩超我们简单的说即是高清晰度的黑白b超再加之彩色多普勒。
那么我们先来说超声频移诊断法——d超,这一诊断法的原理是多普勒效应。
频移就是一种频率的变化,它是声源与接收体之间的相对运动时的一种回声的频率的变化。
正如我们知道d超包括连续多普勒、脉冲多普勒和彩色多普勒血流图像一样。
当前,彩超就是医疗领域内b超的发展方向与趋势。
彩色多普勒超声血流图像的形成是彩色多普勒超声通过对相关技术进行多普勒信号处理和相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上的结果。
由此可见,彩色多普勒超声(即彩超)不但具有二维超声结构图像的优点,而且同时提供了血流动力学的丰富信息。
所以在医学界临床上誉为“非创伤性血管造影”,它越来越受到广泛的重视和欢迎。
92筛查乳腺癌,乳腺超声和乳腺钼靶哪个好冯 翠乳腺癌是一种危害女性健康的恶性肿瘤,我国因乳腺癌死亡的女性很多,死亡率居高不下,因此乳腺癌的检查就变得极为重要,只有早日发现乳腺癌才能及时进行治疗,提高患者的生存概率,让其能够早日康复。
因此必须要及时对乳腺癌疾病进行筛查,那么问题来了,到底乳腺超声和乳腺钼靶哪种筛选方式比较靠谱呢,下面给大家介绍乳腺超声和乳腺钼靶这两种筛查方式。
一、适用人群彩超检查:这种比较适合于35岁以下的年轻女性,且乳房腺体属于多腺体型,主要手术方式从断面超声切入,能够逐层检查每个象限,检查每个部位,发现乳腺的每个部位的病变相对较容易。
钼靶检查:钼靶检查使用人群不是很广泛,因为检查需要接触到放射线,并要将乳房夹扁,因此不适用于未成年女性、月经期女性以及孕妇等,这类人群不能采用钼靶检查。
中国的女性大部分乳房都比较小,腺体比较细密,所以根据具体情况判断,彩超检查更适用于中国女性。
超声能更清楚的显示乳腺肿癌的内部结构及其外部形态,能够准确显示其层次,乳腺癌的定位相对准确,并可以查出一些相对较隐秘的乳腺肿瘤,目前被广泛应用于临床,并且随着医学技术的发展,超声对乳腺癌的诊断准确性以及对乳腺癌检测敏感度已经超过了乳腺钼靶,并且经济实惠,没有任何放射性,并且能够重复操作,腺体密度对其也不会产生任何影响。
但是如果腺体过厚的话,在一定程度上会影响图像的清晰度,从而使诊断出现一定偏差;虽然可能影响方面不如乳腺钼靶,但是乳腺钼靶在用肉眼去判断的时候,是有漏诊风险的。
二、病种分型彩超目前主要适用于诊察各种良性疾病,比如:乳腺增生、乳腺炎、乳腺导管扩张等病症,对于这类病症有着极好的检查效果。
钼靶检查:会把乳腺夹扁,夹扁后乳腺会重叠成影像,这种方式检查不出微小性疾病,比如:乳腺增生等对这些疾病没有任何诊疗意义。
目前最常见的疾病就是乳腺增生,很多妇女出现的乳房疼痛肿块现象不外乎乳腺增生,这是一种很常见的疾病。
家庭医药 2018.0766健康生活 ·体检之窗乳腺检查,选彩超还是钼靶□漳州市医院乳腺外科主治医师 颜 昕编辑/杨春霞*****************乳腺钼靶和乳腺彩超是乳腺外科最常用、也最实用的两种检查方法。
那么我们平常做检查的时候应该选择哪一个呢?还是两个都做比较稳妥呢?其实,彩超和钼靶是两种完全不同的检查手段。
彩超在评价局部细微结构、钼靶在筛查乳腺癌方面各有优势,在很多方面可以相互补充。
比如,钼靶对钙化灶更敏感,而彩超对囊肿的诊断有独特的优势。
下面详细介绍这两种检查的特点和区别。
乳腺钼靶乳腺钼靶检查的应用是乳腺外科里程碑式的事件。
由于钼靶的广泛应用,大量没有临床症状的早期乳腺癌被提前发现,乳腺癌的人群病死率也因此而大大降低。
钼靶检查对早期乳腺癌,尤其是不伴有肿块的乳腺癌具有独特的优势,它们在钼靶上仅表现为钙化点或局部结构扭曲。
在临床上,钼靶是乳腺癌普查的重要手段,40岁以上妇女建议每年拍摄1次钼靶。
对确诊或怀疑乳腺癌的患者,双乳钼靶检查有助于发现多发的或双侧乳腺癌。
良恶性疾病治疗后也需定期行钼靶检查。
钼靶还可用于临床没有肿块的病灶(如钙化灶)的定位活检,在钼靶监视下,将定位导丝放置到病灶附近,术中根据导丝的位置将病灶准确切除,减小了创伤的同时提高了诊断准确率。
钼靶检查的辐射剂量很低,35岁以下的妇女,由于乳腺组织致密,具有乳腺癌高发风险,一般建议每年行钼靶检查1次。
问:多长时间进行一次体检?重庆市璧山区人民医院体检科副主任医师、副教授张玲燕答:对此,目前医学界没有统一的规定。
个人认为,健康体检的最佳间隔时间要因人而异。
对于年龄在20~60岁的人,身体健康,一般每年进行1次全面的健康体检;年龄在60岁以上,身体健康、没有高血压、糖尿病血脂异常等慢性疾病,可以每年进行1次全面的健康体检;年龄在60岁以上,有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病,最好每半年进行1次全面的健康体检。
除了常规健康体检项目,女性的妇科普查项目如乳腺检查、子宫及宫颈防癌普查至少每年应该进行1次。
钼靶和B超是乳房必需要作的两项常规检查,对早期乳腺癌的诊断有非常重要的价值,现将上述两项检查及患者所关心的乳癌防治中的一些问题一并介绍如下:乳腺钼靶检查答:钼靶是专门用于乳房及其他软组织的软X线检查,它穿透力弱,射线量小,所摄照片的对比度和清晰度非常高,对于腺体组织不丰富者,一些细微结构和小病灶都能在照片上得到很清晰的显示。
答:钼靶是目前国际上公认的乳腺病检查的金标准。
它是乳腺病变,尤其是早期乳腺癌最有效的诊断技术之一,据统计数据表明,近年来由于钼靶X线检查在临床上的普遍应用,使原位癌、导管内癌等早期隐匿性乳腺癌的检出率大大提高。
钼靶X线检查已成为今日诊断乳腺病最有效、最可靠的手段。
答:乳腺癌的钼靶表现较具特征性,如:毛刺样、蟹足样、牛角状或慧尾状高密度肿块影,针尖样或精盐样成簇密集钙化点,增多增粗的迂曲模糊的血管影等。
其中潜钙化对无肿块的早期隐匿性乳腺癌有较高的诊断价值,这对提高乳腺癌患者的生存率和生存质量有很大的意义。
答:虽然钼靶是乳房检查的金标准,但它不能代替其他检查项目。
如:乳房B超也和钼靶一样是乳房的常规检查,两者互为补充,只有钼靶和B 超两项检查相结合才能较全面的了解所患乳腺疾病的基本情况;如有乳头溢液等情况出现,则应进行溢液涂片、导管造影等检查。
总之,乳腺病患者的检查应在专科医生的指导下进行,以免耽误病情。
乳腺B超检查超声检查是指运用超声波的原理对人体软组织的物理特性、形态结构与功能状态作出判断的一种非创伤性的检查方法。
超声检查对患者无痛苦、无损伤、无辐射,可反复进行。
超声探头的提高(乳腺要求7.5MHZ以上),使乳腺这样的浅表软体器官在超声下有了较高的分辨率。
乳腺超声检查具有以下优势:由于无放射性,可适用于任何年龄,尤其是妊娠和哺乳期的乳腺检查。
(1)对X线照射有困难的部位(如腺体边缘),可以作为弥补检查,而且能较好的显示肿块的位置、形态、结构等情况。
(2)对较致密型乳腺,即使有肿块也难以分辨时,超声可利用声波界面反射的差别,清晰显示病灶的轮廓和形态。
(3)超声对乳腺内囊性或实性肿物的鉴别准确,最有特征性。
故发现孤立、活动的肿块应首选超声检查,以区别肿块为囊性或实性。
(4)超声可提供肿块的准确位置、瘤体大小和数目,故可应用于超声下定位穿刺或协助定位手术切除。
(5)通过彩色多普勒血流信号的分析,肿块生长的形态,可以提高良性肿物和恶性肿物的鉴别诊断和阳性诊断率。
但超声对细小钙化灶显示不清楚,对增生腺体内的微小肿块、特殊型乳腺癌(如炎性乳腺癌)的诊断有一定的困难,故患者应在必要时结合钼靶X线检查、乳腺组织活检、乳腺细胞学检查等其他诊疗手段,并做到B超的定期复查(一般3个月一次)。
40岁以上女性每年须做钼靶检查答:以往年龄大的妇女乳癌发病率远高于青年女性。
然而近年的统计资料和临床接诊情况表明,年轻化已成为乳癌发病趋势,这与现代女性生活节奏加快,工作就业压力加大,晚婚晚育或不生育,产后不哺乳有很大的关系。
答:良性增生一般不会癌变,只有当发生不典型增生时癌变几率会增加,乳腺纤维瘤癌变几率很小。
答:家族因素有5%~10%的影响。
有乳癌家族史的女性,要经常规定时间每月自检自查(一般为每次月经来潮后的7-10天),每三至六个月找专科医生检查一次,一般来说,40岁以上女性每年须做一次钼靶。
一般普查不主张用红外线检查,因为其敏感性和标准都不太好,假阴性率高,容易漏诊,早年在大城市已被淘汰。
答:有关系,乳房大时病变深,不容易被发现。
答:目前还不能作为治疗指导及早期诊断的指标,只是一个参考,它的敏感性很低但是特异性高。
经常可遇到病人已经有很大肿瘤了,但肿瘤标志物检查还是正常的。
答:这是个两难的命题。
顺其自然,以调整心理和生活方式为主,还必须密切随诊。
从饮食上来说,应尽量避免高蛋白、高脂肪、高热量、低纤维素的食物,少吃油炸烧烤的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,加强有氧运动。
研究表明,一个星期做4小时运动与不做运动对比,做运动的女性患乳腺癌的几率要降低60%。