西妥昔单抗联合顺铂对鼻咽癌荷瘤裸鼠移植瘤生长作用的影响

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󰀁基础研究󰀁中国临床药理学与治疗学中国药理学会主办CN34󰀁1206󰀁R,ISSN1009󰀁2501E󰀁mail:ccpt96@21cn.com2008Jul;13(7):735-739

2008󰀁03󰀁28收稿󰀁2008󰀁05󰀁16修回国家自然科学基金(30572363);广东省自然科学基金(05001693)李婧婧,女,硕士,研究方向:肿瘤生物治疗。Tel:020󰀁87343150󰀁E󰀁mail:ljj830606@yahoo.com.cn张晓实,通讯作者,男,主任医师,研究方向:肿瘤生物治疗。Tel:020󰀁87343383󰀁E󰀁mail:zxs617@hotmail.com西妥昔单抗联合顺铂对鼻咽癌

荷瘤裸鼠移植瘤生长作用的影响

李婧婧1,2,冯公侃1,3,朱孝峰1,3,张晓实1,2

1华南肿瘤学国家重点实验室,2中山大学肿瘤防治中心生物治疗研究中心,

3中山大学肿瘤防治中心实验研究部,广州510060,广东

摘要󰀁目的:探讨靶向表皮生长因子受体(EGFR)

特异性单抗西妥昔单抗单药及与顺铂联合应用对

鼻咽癌荷瘤裸鼠移植瘤生长的影响及其可能的作

用机制。方法:将鼻咽癌细胞HONE1制成细胞悬

液后接种于裸鼠皮下,待成瘤后将裸鼠随机分入

4个处理组:生理盐水组、西妥昔单抗组、顺铂组

及两药联合组。定期测量每只裸鼠肿瘤最大径和

最小径,计算肿瘤体积。用药结束后,处死裸鼠,

取出肿瘤组织,称重,计算抑瘤率。用免疫组化方

法检测肿瘤组织中磷酸化蛋白激酶B(p󰀁AKT)和

人磷酸化细胞外信号调节激酶(p󰀁ERK)表达。结

果:与生理盐水组相比,西妥昔单抗单药组肿瘤体

积变化及治疗后平均瘤重差异均无统计学意义,

顺铂单药组及两药联合组均有抑瘤效应,以两药

联合组抑瘤效果尤为显著。免疫组化显示肿瘤组

织AKT和ERK磷酸化水平在顺铂处理组上调,而

在西妥昔单抗单药及联用组则较低。结论:西妥

昔单抗单药对HONE1鼻咽癌荷瘤裸鼠移植瘤的

生长无明显影响,但其与顺铂联用可增加顺铂的

抑瘤作用。

关键词󰀁鼻咽癌;表皮生长因子受体;西昔妥单

抗;顺铂中图分类号:R965.1

文献标识码:A

文章编号:1009󰀁2501(2008)07󰀁0735󰀁05

在肿瘤发生、发展过程中,多种因素可导致表

皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,

EGFR)表达上调。EGFR的过表达可导致受体过

度激活,从而使得下游信号途径异常活化,最终影

响细胞转化、增殖、凋亡、血管生成、侵袭和转移等

生物学行为[1]。西妥昔单抗(cetuximab,IMC󰀁

C225)是特异性靶向EGFR胞外区人鼠嵌合型单

克隆抗体,体外研究已显示西妥昔单抗对多种肿

瘤细胞株均具有显著抑瘤作用[2-4],目前已被美

国FDA批准用于晚期结、直肠癌和化疗失败复发

性和转移性头颈肿瘤。鼻咽癌是华南及东南亚地

区高发肿瘤之一,因其恶性程度高、进展快、淋巴

结转移率较高,确诊病人多数为晚期患者。而晚

期病人对于常规的放、化疗均存在不同程度耐

受[5]。已有研究报道EGFR在鼻咽癌组织中广泛

高表达,并且是鼻咽癌独立预后因素[6-7]。因此,

针对EGFR分子靶向治疗可能成为提高鼻咽癌治

疗疗效有效策略。为明确西妥昔单抗与顺铂联用

在体内对鼻咽癌细胞生长的影响,进行了西妥昔

单抗和顺铂联用对鼻咽癌荷瘤裸鼠移植瘤生长实

验研究,并探讨了可能作用机制。

1󰀁材料与方法

1.1󰀁细胞株与细胞培养󰀁人鼻咽癌细胞株HONE1由本中心保存,在含有10%胎牛血清、󰀁735󰀁100󰀁g󰀁mL青霉素和100󰀁g󰀁mL链霉素以及

2mmol󰀁L谷氨酰胺RPMI󰀁1640培养液中,置

37󰀁、体积分数为5%CO2温箱中培养。取处于

对数生长期细胞进行实验。

1.2󰀁药品与试剂󰀁西妥昔单抗(cetuximab)为

Merk公司产品;顺铂(cisplatin,DDP)为云南生物

谷公司生产;RPMI󰀁1640培养基和胎牛血清购自

GIBCO公司;磷酸化蛋白激酶B(p󰀁AKT)(Ser473)

为SantaCruz公司产品;人磷酸化细胞外信号调节

激酶(p󰀁ERK)购自Cellsignaling公司;免疫组化试

剂盒PV6001、PV6002;DAB显色试剂盒;山羊血清

封闭液、EDTA抗原修复液等均购自中山金桥生

物公司分装的美国Zymed公司产品。

1.3󰀁实验仪器󰀁细胞CO2培养箱(美国Forma

Scientific公司),5804R高速离心机(德国Eppen󰀁

dorf公司),DP71图像采集系统(日本Olympus公

司)。

1.4󰀁实验动物󰀁40只4~5周龄的BALB󰀁C(nu󰀁

nu)裸鼠,SPF级,体重(20󰀁2)g,雌雄各半,购自

广州中医药大学实验动物中心,实验动物质量合

格证号:SYXK(粤)2003󰀁0001粤监证字2007A015,

SPF级BALB󰀁C裸鼠。所有裸鼠均由中山大学实

验动物中心饲养,医学实验动物使用许可证号:

SYXK(粤)2007󰀁0081。

1.5󰀁体内抗瘤实验󰀁将处于对数生长期的

HONE1细胞用0.25%胰酶消化,血清中和后离心

5min,1000r󰀁min,再重悬于无血清RPMI󰀁1640培

养液中制成1󰀁107细胞悬液。取0.2mLHONE1

细胞悬液接种于裸鼠右侧腋窝皮下,4d后肿瘤

体积约在100mm3左右,根据性别分组,按肿瘤体

积大小将裸鼠随机分成4个处理组,每组动物数

为10只,雌雄各半,分别为生理盐水组(0.2mL󰀁dose,q2d)、西妥昔单抗组(1mg󰀁dose,q3d)、顺铂

组(3mg󰀁kg,q2d)和两药联用组。两药联用时,同

时给药,无特定给药顺序要求。药物处理前及处

理后由同一实验人员每2d用毫米游标卡尺测量

每只裸鼠肿瘤最大、最小直径,计算肿瘤体积:肿

瘤体积(mm3)=󰀁󰀁6󰀁[(最大径+最小径)󰀁2]3。

腹腔注射给药,连续10d,停药2d后,处死裸鼠,

取出肿瘤组织,称重,计算抑瘤率:抑瘤率(IR%)

=(对照组平均瘤重-治疗组平均瘤重)󰀁对照组

平均瘤重󰀁100%,重复实验3次。

1.6󰀁免疫组化󰀁将取出新鲜瘤组织用4%福尔

马林溶液固定,并石蜡包埋,制成5󰀁m左右切

片。免疫组化采用即用型二步法具体操作步骤如

下:切片常规脱腊,梯度酒精水化,抗原修复(ED󰀁

TA缓冲液,pH7.8),山羊血清室温封闭0.5h,

一抗(1󰀁200)室温封闭2h,二抗室温封闭1h,

DAB显色,苏木素复染,晾干封片(具体参考免疫

组化试剂盒及DAB显色试剂盒说明书),重复实

验3次。

1.7󰀁统计学方法󰀁数据以均数󰀁标准差(x󰀁s)

表示,显著性检验采用t检验,以P<0.05为差

异有统计学意义。

2󰀁结果

2.1󰀁各处理组裸鼠肿瘤体积变化󰀁各处理组治

疗前后未见药物毒副反应,裸鼠体重无明显变化。

西妥昔单抗单药组肿瘤体积变化与生理盐水对照

组相比差异无统计学意义(P>0.05),而顺铂单

药组和两药联用组肿瘤体积均明显小于对照组

(P<0.05),两药联合组肿瘤体积增长较顺铂单

药组慢,差异有统计学意义(P<0.05,表1,图1)。

表1󰀁各组裸鼠肿瘤体积的动态变化(x󰀁s,n=10)

处理天数(d)肿瘤体积(mm3)

生理盐水组西妥昔单抗组顺铂组两药联用组

024681012101󰀁13275󰀁117457󰀁129731󰀁212991󰀁2181143󰀁2841243󰀁31998󰀁13222󰀁104321󰀁81562󰀁190764󰀁22510264󰀁36241146󰀁37699󰀁9189󰀁59297󰀁97b

409󰀁126b

524󰀁126b

672󰀁150b

706󰀁149b99󰀁13177󰀁59b

210󰀁87b

314󰀁182b

422󰀁196b458󰀁209b484󰀁209b与生理盐水组比较bP<0.05󰀁736󰀁ChinJClinPharmacolTher2008Jul;13(7)

图1󰀁各组裸鼠肿瘤生长曲线(x󰀁s,n=10)

2.2󰀁各处理组抑瘤率及平均瘤重比较󰀁用药结

束后2d,处死裸鼠,取出肿瘤组织,称重,计算各

组抑瘤率。西妥昔单抗组抑瘤率为4.3%;顺铂

组抑瘤率为45.4%;两药联用组抑瘤率为

58.1%。西妥昔单抗组瘤重(1.16󰀁0.31)g较生

理盐水组(1.21󰀁0.14)g差异无统计学意义。而两药联合组瘤重(0.51󰀁0.15)g明显低于顺铂

单药组(0.66󰀁0.09)g(P<0.05,图2)。

2.3󰀁肿瘤组织中p󰀁AKT及p󰀁ERK表达情况󰀁

免疫组化结果显示p󰀁AKT及p󰀁ERK在顺铂单药

处理组中较生理盐水组明显上调,而西妥昔单抗

组和两药联合组则无明显变化(图3)。

图2󰀁各组处理结束后的平均瘤重(x󰀁s,n=10)

图3󰀁p󰀁AKT和p󰀁ERK在各组裸鼠肿瘤组织中表达(SP法,󰀁400)

3󰀁讨论

目前,放化疗是鼻咽癌主要治疗手段,顺铂是

常用药物之一[8],但常易引发耐药而致预后较差,

同时顺铂毒性反应所导致低耐受性也限制了其临

床应用。因此,寻找低毒安全的化疗增敏药物是

提高顺铂临床应用效果中的一个重要方向。EG󰀁

FR信号通路异常活化在肿瘤发生、发展过程中起

到重要作用,靶向EGFR小分子抗体西妥昔单抗

已在多种肿瘤体外和临床实验中取得了良好抑瘤

效果[9-11]。在体外实验中证实,西妥昔单抗其单药并无明显生长抑制作用,但具有增敏鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2、SUNE1、HONE1对顺铂敏感性

作用。为进一步确认西妥昔单抗在体内对于鼻咽

癌生长的影响,及其与顺铂联用的抑瘤作用,本研

究对西妥昔单抗单药及与顺铂联用抑制HONE1

鼻咽癌荷瘤裸鼠移植瘤生长进行了研究。本实验

采用了生理盐水作为阴性对照,以细胞毒药物顺

铂为阳性对照,对西妥昔单抗单药处理和与顺铂

联用处理疗效进行观察评估。对各处理组生长曲

线和处理后平均瘤重比较,结果显示西妥昔单抗

对鼻咽癌荷瘤裸鼠移植瘤生长无明显抑制作用,

而其可明显提高顺铂抑制作用。本研究中,西妥

昔单抗对于鼻咽癌细胞株HONE1体内效应与在󰀁737󰀁中国临床药理学与治疗学2008Jul;13(7)