饮食与肥胖专题(课堂PPT)

3.2
7.1
5.6
7.3
6.1
11.4
5.9
13.6
13.4
20.6
0.5
1.4
6.4
6.4
1.5
2.9
9.0
13.5
98年(%)
男
女
51.9 44.2
54.6 62.3
54.6 42.3
51.2 48.4
-
-
37.2 51.5
41.4 58.8
17.5 42.3
36.2 36.1
25.9 22.1
• （2）鸭梨型肥胖：肚子不大，臀部和大腿粗， 脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，多见于女性 ，患心血管疾病、糖尿病的风险小于苹果型肥 胖。
6.6.4 鉴别依据 腰围与臀围比值（waist-hip ratio,WHR） 男性 苹果型 WHR>0.9 女性 苹果型 WHR>0.8
6.6.5 肥胖发生的原因及分类
×100％ • 判断标准：≥10％为超重；20－29％为轻度肥胖；30
－49％中度肥胖； ≥50％为重度肥胖
• 体质指数法
• 体质指数＝体重（kg）/身高（m）的平方 • 判断标准：
WHO对成人BMI的划分
W H O 对 成 人 B M
• 对肌肉很发达的运动员或有水肿的病人，体 重指数值可能过高估计其肥胖程度。
81～ 84年(%)
男
女
1.9
7.2
2.2
3.0
-
-
-
-
1.5
4.3
-
-
-
-
-0.1
1.8
-
-
-
-
0.1

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• 2 型糖尿病
体重超重、肥胖和腹部脂肪蓄积是2 型糖尿 病发病的重要危险因素。我国24万人群数据的汇 总分析显示，BMI≥24者的2 型糖尿病的患病率 为BMI在24以下者的2.0 倍，BMI≥28者的2 型糖 尿病患病率为BMI在24以下者的3.0 倍。男性和 女性腰围分别为≥85cm和≥80cm 时，糖尿病的 患病率分别为腰围正常者的2－2.5 倍。
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肥胖的预防与治疗
• 肥胖的预防措施
• 控制热能摄取量：进食不要太快；定时进餐；不吃 零食；不挑食；少喝软饮料、酒类；少食脂肪高的 食品。
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• 高血压
对我国24万人群的汇总分析显示，BM≥24者的 高血压患病率是BMI在24以下者的2.5倍，BMI≥28 者的高血压患病率是BMI在24以下者的3.3倍。男性 腰围达到或超过85cm，女性腰围达到或超过80cm， 其高血压患病率是腰围正常者的2.3 倍。一些减轻 体重的试验表明，经减重治疗后，收缩压和舒张压 也随平均体重的下降而降低。
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肥胖症患者的胰岛素受体数减少和受体缺陷， 发生胰岛素抵抗（对胰岛素不敏感）现象和 空腹胰岛素水平较高，影响到对葡萄糖的转 运、利用和蛋白质合成。中心型脂肪分布比 全身型脂肪分布的人患糖尿病的危险性更大； 肥胖持续的时间越长，发生2 型糖尿病的危 险性越大。
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• 血脂异常
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• 对肌肉很发达的运动员或有水肿的病人，体 重指数值可能过高估计其肥胖程度。
• 老年人的肌肉组织与其脂肪组织相比，肌肉 组织的减少较多，计算的体重指数值可能过 低估计其肥胖程度。

6.定期监测，科学指导体重管理。
学校每年监测儿童青少年的身高、体重和腰围，计算体质指数（BMI） 和腰围身高比，评估儿童青少年肥胖状况，及时向家长反馈，并采取有效 的干预措施。
对于体重正常的儿童青少年，建议家长至少每月测量并记录1次其身高 和晨起空腹体重，并观察变化趋；如有异常变化，应主动咨询医生或营 养指导人员。
。
代谢差异
不同人的基础代谢率存在差异 ，部分青少年因代谢较慢而更 容易积累脂肪。
不良生活习惯导致肥胖
饮食习惯不佳 过多摄入高热量、高脂肪、 高糖食物，缺乏膳食纤维摄 入，导致能量过剩和脂肪堆 积。
缺乏运动
长时间久坐、缺乏体育锻 炼导致身体代谢率降低， 不利于脂肪消耗。
睡眠不足 长期睡眠不足会影响身体 内分泌和代谢，增加肥胖 风险。
6.定期监测，科学指导体重管 理。
1、小份多样，保持合理膳食结构
单击此处添 加项标题
1、选择小份量的食物以实
学龄前儿童（2～5岁）每天摄
现食物多样，根据不同年 增加新鲜蔬菜水果、全谷物和 入350～500mL或相当量的奶
龄儿童青少年能量的需要 杂豆在膳食中的比重；保证蛋 及奶制品。学龄儿童（6～17
肥胖儿童青少年要在医生或营养指导人员的指导下进行体重管理。每 周测量 1 次身高和晨起空腹体重，制定体重管理目标，评估儿童青少年的膳 食、运动、睡眠、心理状况，制定膳食加运动的个体体重管理方案。
THANKS
感谢观看
4.积极身体活动，保持身心健康。
①学龄儿童应坚持每天运动，保证每天至少 60 分钟以有氧运动为主 的中高强度身体活动（如快走、骑车、游泳、球类运动等）
②家长应为儿童青少年创造积极运动的家庭氛围，与他们共同运动， 培养其运动技能，鼓励儿童青少年每天校外身体活动时间达到 60 分钟。

（二）水果类 6、葡萄柚 热量低（每只大约为60千卡，维生素C100毫克），糖分少， 能减少血糖吸收，进而减少脂肪的形成。一餐加吃半个。
（二）水果类 7、柠檬 富含维生素C，柠檬酸是促进热量代谢的必需物质。柠檬水 可以冲淡想吃东西的欲望，可有效抑制不当饮食。但注意酸 度太高空腹喝太多会伤胃。
每100克水果产生的热量表
（二）蛋白质 应供给充足的蛋白质，尤其是优质蛋白质要占总蛋白质的量 的一半以上。 一般每日蛋白质供应量应为1.0­—1.2g/kg体重。 增加瘦肉、鱼虾、脱脂奶、大豆制品等高蛋白低热量的食物。 过量的蛋白质会使肾脏负荷过重。
（三）脂肪 “看得见的脂肪” ： 烹调 油。可选用含单不饱和脂肪酸丰富的橄榄油、茶油、葵花籽 油、玉米油等。 “看不见的脂肪”： 如肉类、 蛋黄、全脂牛奶、坚果类（15粒花生米、30颗瓜子、2个核 桃，都相当于10g油脂的热量）。 烹调方法： 采用蒸、 煮、炖、拌，忌用油煎、油炸、红烧。
（五）粗杂粮 1、燕麦 富含蛋白质、可溶性纤维素、维生素和矿物质，而脂肪少。 麦片做早餐，易给人饱腹感，午餐会吃得较少。
银耳橘瓣燕麦粥 材料：燕麦片25克、水发银耳35克、糖水橘瓣60克 、水350 克 、白糖25克 做法： 1. 烹调前一天将银耳用清水煮熟。 2. 在锅中加入水、燕麦片、熟银耳和白糖，大火煮开后，转 用中火熬煮。 3. 熬3分钟左右粥即呈糊状，最后再放入糖水橘瓣稍煮约半分 钟即可。
肥胖的分类 （1）单纯性肥胖——又称营养性肥胖。并非由于疾病或医 疗的原因，仅仅是由于能量摄入超过能量消耗引起的肥胖。 （2）病理性肥胖——又称继发性肥胖，即肥胖是由于其他 疾病引起的。 （3）遗传性肥胖——由于家庭遗传因素引起的肥胖。
引起肥胖的原因有哪些呢？ 1、遗传因素 2、饮食因素 3、体力活动因素 4、神经与物质代谢失调因素 5、内分泌功能紊乱 6、生理因素 7、精神因素 8、环境因素