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血管内皮细胞损伤及修复的研究进展【关键词】血管内皮细胞；损伤；修复【关键词】血管内皮细胞；损伤；修复血管内皮细胞为覆盖于血管内膜表面的单层扁平或多角形的细胞。
它既是感应细胞又是效应细胞，不仅能感知血液中的炎性信号、激素水平、切应力、压力等信息，而且能通过分泌多种血管活性物质对这些信息作出反应。
研究表明［1～3］，内皮细胞的损伤及功能紊乱与多种疾病的发生密切相关，包括高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾功能衰竭等。
因此，深入探讨血管内皮细胞损伤的机制，研究如何评估、保护和修复内皮细胞功能，对改善血管疾病的预后有积极的意义。
1 血管内皮细胞的一般生物学特征血管内皮细胞绝大多数衬覆于血管内膜表面，极少部分存在于循环血液中，其总数约为1.2×1018，总面积约400m2。
电镜下观察，内皮细胞腔面有稀疏、大小不一的胞质突起，相临细胞间紧密连接，核淡染，核仁大而明显，胞质内有发达的高尔基复合体、粗面和滑面内质网。
成熟的内皮细胞都表达一些相同的表面标志，包括CD34、CD31、KDR和VE钙黏着蛋白等。
2 血管内皮细胞的主要生理功能2.1 屏障功能血管内皮是由不同类型的黏附结构或细胞细胞连接形成的连续的细胞单层，可维持血管内膜光滑，防止血小板和白细胞等黏附及有害物质侵入血管壁，完整的内皮结构还有抗脂质沉积作用。
内皮内表面为血液和组织间物质交换提供了很大的表面积，黏附连接则参与循环细胞血管壁通透性的调节。
血管内皮屏障功能减退或丧失，将导致细胞外水肿的发生。
2.2 调节血管张力内皮细胞通过释放一氧化氮(NO)、前列腺素(PG)等舒血管物质以及血栓素A2、内皮素（ET）等缩血管物质来调节血管的舒张和收缩。
其中，NO和ET为内皮细胞分泌的两种重要的活性物质，在生理状态下二者之间保持着相对动态平衡，一旦内皮细胞受到损伤或内皮功能障碍使之失衡，则会导致某些疾病的发生。
2.3 抗凝促纤溶作用内皮细胞合成和释放的NO和PGI2，具有舒血管、抑制血小板聚集作用。
原发性肺癌患者血清血管内皮细胞生长因子检测的临床意义王颖;石殿鹏;于金明;李道堂;郭其森
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2003(43)16
【摘要】@@ 新近发现,肿瘤血管形成与肿瘤浸润转移及预后密切相关,肿瘤血管形成受血管生成抑制因子和血管形成促进因子的共同调节,其中血管内皮细胞生长因子(CVEGF)是最有效和特异的生长因子.2000年3月至2002年2月,我们对原发性支气管肺癌患者进行了血清VEGF含量检测,以探讨血清VEGF含量与肺癌的关系.现报告如下.
【总页数】2页(P41-42)
【作者】王颖;石殿鹏;于金明;李道堂;郭其森
【作者单位】山东省医学科学院附属医院,山东,济南,250002;山东省肿瘤医院;山东省肿瘤医院;山东省肿瘤医院;山东省肿瘤医院
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.胰岛素样生长因子1及其结合蛋白3在原发性支气管肺癌患者血清中的表达及临床意义 [J], 王虹;万毅新;张启昆
2.检测肺癌患者血清中肝细胞生长因子血管内皮生长因子含量的临床意义 [J], 陈道平
3.原发性肝癌患者血清基质金属蛋白酶9和血管内皮细胞生长因子检测的临床意义
[J], 都崇华;刘建红
4.肺癌患者血清血管内皮细胞生长因子水平检测的临床意义 [J], 林家进;曾雅静;马泽粦
5.非小细胞肺癌患者血清肝细胞生长因子及转化生长因子-β的检测及临床意义[J], 陈志军;史莉瑾;赵国昌;王忠民
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第九章内皮祖细胞内皮祖细胞（EPC）是一类能循环、增值并分化为血管内皮细胞，但尚未表达成熟血管内皮细胞表型，也未形成血管的前体细胞。
广义上认为EPC包括从血液血管干细胞分化为成熟内皮细胞的过程中所有一系列细胞。
第一节内皮祖细胞的分类与来源一分类从外周血中分离单细胞进行体外培养，3--5天后出现纺锤体形细胞，在2---3周生长达到高峰，在第4周死亡，称为早期EPC；另一种细胞在第2---4周出现，成鹅卵石形，在4---8周呈指数生长，可存活12周，称为晚期EPC。
早期EPC主要存在于骨髓中，主要表面标记是CD133（AC133）、CD34、VEGFR-2晚期EPC强表达所有内皮系标记VE-cadherin、FL T-1内皮一氧化氮合酶、CD31等。
二来源EPC的来源主要有一下几种1.血液血管干细胞根据（1）造血干细胞（HSC）血细胞成分血岛（卵黄囊的腹侧）血管内皮前体细胞血管内皮细胞（原始毛细血管网）(2)原始的HSC和EPC享有共同的细胞表面标志CD34、AC133、血管内皮细胞生长因子受体-2（VEGFR-2）(3)HSC存在的部位如骨髓、外周血、新生儿脐带血、胎儿肝、胎儿脾均已证实含有EPC。
2.髓系祖细胞髓系祖细胞是单核细胞和巨噬细胞定向分化的前体细胞。
然而，许多实验表明，在血管生成的培养条件下，髓系CD34-/CD14+单核细胞能够表达许多内皮细胞的特异标志，并可在体外形成网状结构。
成熟的CD34-/CD14+外周血单核细胞在VEGF诱导下也能分化为内皮细胞样细胞，这些细胞同时表达内皮细胞标记。
把这些细胞和CD34+细胞一起注入体内时，发现他们能够结合到新生血管的管壁中去。
这一实验表明不仅CD34+细胞能分化成内皮细胞，CD34-/CD14+单核细胞能够分化为有生理功能的血管内皮细胞，并可作为EPC的来源。
3.多潜能成体祖细胞许多成体组织存在少许MAPC。
在细胞因子的诱导下，MAPC可在体外分化为内、中、外各胚层，在特定组织中定向分化为相应的干细胞。
血管生成生物标志物检测及其临床意义引言：血管生长是一种复杂的生物过程，涉及多种细胞、生理和生化因素的相互作用。
血管生成在许多疾病中起到关键作用，例如肿瘤的生长和转移，而且在组织再生和修复过程中也起到重要的作用。
因此，了解血管生成的机制以及发现可以用于监测和预测相关疾病的生物标志物具有重要的临床意义。
一、血管生成的机制和调控因素血管生成是指新的血管形成过程，它包括血管内皮细胞的增殖、迁移和管腔形成，以及血管周细胞（如平滑肌细胞和间充质细胞）的招募和分化。
血管生成的过程受到多种生理和病理因素的调控。
一种重要的调控机制是血管生成因子及其受体的信号通路。
血管内皮生长因子（VEGF）家族是调节血管生成最重要的因子之一。
VEGF 通过与其受体（如VEGFR-2）结合，激活下游信号通路促进内皮细胞的增殖和迁移。
除了VEGF家族外，其他因子如血小板源性生长因子（PDGF）、基础纤维生长因子（bFGF）等也参与血管生成的调控。
另一个重要的调控机制是血管生成抑制因子的作用。
如血管抑制蛋白1（Angiostatin-1）和血管抑制蛋白2（Angiostatin-2）通过干扰VEGF的信号通路，抑制血管内皮细胞的增殖和迁移，从而抑制血管生成过程。
二、血管生成生物标志物的分类和检测方法血管生成生物标志物是指可以用于检测和评估血管生成过程的生物标志物。
根据其来源和类型的不同，血管生成生物标志物可以分为细胞因子、激素、蛋白质、基因等多种类型。
最常用的血管生成生物标志物是细胞因子，如VEGF、PDGF、bFGF等。
这些细胞因子在血液和组织中的水平可以通过酶联免疫吸附实验（ELISA）或其他免疫检测方法进行测定。
这些方法具有高灵敏度和特异性，可以用于评估血管生成的活性以及疾病的进展和预后。
除了细胞因子，一些激素如雌激素和甲状腺素在血管生成中也发挥重要作用。
对这些激素的水平进行检测可以了解其对血管生成的调节作用。
蛋白质是细胞生物学中的重要参与者，在血管生成过程中也发挥着重要的作用。
血管重构发病机制研究报告血管重构发病机制研究报告摘要：血管重构是多种疾病的重要表现之一，包括心血管疾病、恶性肿瘤等。
本文旨在探讨血管重构的发病机制，揭示其与疾病的关系。
通过分析已有的相关研究成果，总结了血管重构的调节因子、信号传导途径及相关细胞类型，为疾病的诊断和治疗提供理论依据。
一、引言血管重构是指在生理或病理状态下，血管的形态结构及功能发生可逆或不可逆的变化。
在一些疾病中，如冠心病、高血压等心血管疾病，血管的重构与病情的发展密切相关。
此外，血管重构还常见于恶性肿瘤等疾病中。
本文通过对血管重构的发病机制进行综述，旨在揭示其对疾病的作用及治疗策略的探索。
二、血管重构的调节因子血管重构的发生与多种因素密切相关。
在生理状态下，血管内皮细胞起到维持血管结构和功能的关键作用。
然而，在病理状态下，一系列调节因子参与了血管重构的过程。
例如，血管紧张素、内皮素等可促进血管收缩和增加血管壁的厚度。
血管生长因子和细胞因子则可刺激血管内皮细胞增殖，导致血管的增生和扩张。
此外，炎症反应、血小板激活以及纤维蛋白沉积等也与血管重构密切相关。
三、血管重构的信号传导途径血管重构的发生是一个复杂的过程，涉及多个信号传导途径的激活和调控。
其中，血管收缩剂及血管扩张剂通过对血管平滑肌的影响而调节血管重构。
血管生成过程中，VEGF、bFGF等多种血管生长因子的信号通路起到重要作用。
此外，Wnt、Notch、TGF-β等信号通路的失调也与血管重构相关。
四、血管重构的细胞类型在血管重构过程中，多种细胞类型参与其中。
内皮细胞是血管壁的重要组成部分，通过释放多种生物活性物质参与血管重构的调控。
平滑肌细胞是血管壁的主要成分之一，其增生和迁移是血管重构的重要步骤。
纤维细胞通过合成胶原、纤维素等来加固血管壁结构。
此外，炎症细胞、血小板等也在血管重构中发挥重要作用。
五、讨论与展望血管重构的发病机制涉及多个调控因子、信号通路和细胞类型的复杂网络。
其深入研究对于疾病的治疗具有重要意义。
基金项目：２０２０河北省直医疗卫生机构老年病防治项目（３０３１６３３２０）通信作者：张光明，Ｅ ｍａｉｌ：ｚｈａｎｇｇｕａｎｇｍｉｎｇ７６＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ内质网应激与内皮功能障碍关系及临床治疗研究进展付亚萌 张光明（河北医科大学第二医院心内科，河北石家庄０５００００）【摘要】内皮功能障碍作为动脉粥样硬化的早期关键事件，不仅贯穿动脉粥样硬化病变全程，还与其他多种心血管疾病的发病密切相关。
近年来有研究发现，内质网应激（ＥＲＳ）相关蛋白在心血管疾病中的表达呈上升趋势，ＥＲＳ可能通过促进内皮功能障碍加重心血管疾病的进展。
现总结ＥＲＳ与内皮功能障碍及动脉粥样硬化发病机制的关系，并介绍一些缓解ＥＲＳ的药物，有望为临床实现内皮功能障碍及心血管疾病的治疗提供一定参考价值。
【关键词】内质网应激；未折叠蛋白质反应；内皮功能障碍；动脉粥样硬化【ＤＯＩ】１０ １６８０６／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ．１００４ ３９３４ ２０２４ ０３ ０１２ＴｈｅＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐＢｅｔｗｅｅｎＥｎｄｏｐｌａｓｍｉｃＲｅｔｉｃｕｌｕｍＳｔｒｅｓｓａｎｄＥｎｄｏｔｈｅｌｉａｌＤｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄＩｔｓＣｌｉｎｉｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔＦＵＹａｍｅｎｇ，ＺＨＡＮＧＧｕａｎｇｍｉｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ０５００００，Ｈｅｂｅｉ，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ａｓａｎｅａｒｌｙｃｒｉｔｉｃａｌｅｖｅｎｔｉｎａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ（ＡＳ），ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｒｕｎｓｔｈｒｏｕｇｈｏｕｔｔｈｅＡＳｐｒｏｃｅｓｓａｎｄｉｓｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆｍａｎｙｏｔｈｅｒｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｉｔｈａｓｂｅｅｎｆｏｕｎｄｔｈａｔｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｅｎｄｏｐｌａｓｍｉｃｒｅｔｉｃｕｌｕｍｓｔｒｅｓｓ（ＥＲＳ） ｒｅｌａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎｓｉｓｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｉｎｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ，ａｎｄＥＲＳｍａｙｅｘａｃｅｒｂａｔｅｔｈｅｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｂｙｐｒｏｍｏｔｉｎｇｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ．ＥＲＳｍａｙａｇｇｒａｖａｔｅｔｈｅｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｂｙｐｒｏｍｏｔｉｎｇｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ．ＴｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎＥＲＳａｎｄｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄＡＳ，ａｎｄｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓｓｏｍｅｄｒｕｇｓｔｏａｌｌｅｖｉａｔｅＥＲＳ，ｗｈｉｃｈｉｓｅｘｐｅｃｔｅｄｔｏｐｒｏｖｉｄｅｃｅｒｔａｉｎｒｅｆｅｒｅｎｃｅｖａｌｕｅｆｏｒｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｅｎｄｏｐｌａｓｍｉｃｒｅｔｉｃｕｌｕｍｓｔｒｅｓｓ；Ｕｎｆｏｌｄｅｄｐｒｏｔｅｉｎｒｅｓｐｏｎｓｅ；Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ；Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ 动脉粥样硬化（ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＡＳ）作为冠心病最重要的病理改变，是一种发生在大动脉和中动脉内膜的慢性炎症反应和退行性病变。
内皮细胞亚类marker基因内皮细胞是构成血管内膜的主要细胞类型之一，具有多种功能，包括调节血管通透性、血液凝固、血管舒缩等。
内皮细胞在形态和功能上存在着一定的异质性，因此研究者通过分析和鉴定内皮细胞的亚类marker基因，可以更全面地了解内皮细胞的特点和功能。
1. CD31（PECAM-1）CD31是内皮细胞最常用的标记基因之一，也是内皮细胞的典型标志物。
CD31是一种细胞间粘附分子，参与了内皮细胞之间的黏附和细胞外基质的相互作用。
此外，CD31还参与了内皮细胞的增殖和迁移，对血管生成和维持血管完整性起着重要作用。
2. vWF（von Willebrand factor）vWF是一种血管内皮细胞特异性的分泌蛋白，也是内皮细胞的标记物之一。
vWF参与了血小板的黏附和凝聚，对血液凝固过程起着重要作用。
研究显示，vWF的表达水平与血管疾病的发生和发展密切相关，因此它被广泛应用于内皮细胞的鉴定和功能研究。
3. eNOS（endothelial nitric oxide synthase）eNOS是内皮细胞中最重要的一种酶类标记物，它参与了一氧化氮（NO）的合成过程。
NO是一种重要的信号分子，能够调节血管的舒张和收缩，影响血压和血液流动性。
eNOS的表达水平与血管功能密切相关，因此它被广泛应用于研究内皮细胞的功能和血管疾病的发生机制。
4. ICAM-1（intercellular adhesion molecule 1）ICAM-1是内皮细胞表面黏附分子的一种，参与了炎症反应和免疫应答过程。
ICAM-1能够与白细胞表面的整合素结合，促进白细胞的黏附和迁移，从而参与了炎症反应和免疫细胞的介导的病理过程。
ICAM-1的表达水平与炎症疾病的发生和发展密切相关，因此它也被广泛应用于内皮细胞的炎症反应研究。
5. VE-cadherin（vascular endothelial cadherin）VE-cadherin是一种细胞间黏附蛋白，是内皮细胞黏附的重要分子。
主动脉血管壁的细胞与基质的组成与结构主动脉血管壁是人体重要的血管组织之一，对于维持正常的血液循环至关重要。
了解主动脉血管壁的细胞与基质的组成与结构，有助于我们更好地理解其功能与疾病发生的机制。
本文将从细胞和基质两个方面，介绍主动脉血管壁的组成与结构。
一、细胞的组成与结构主动脉血管壁主要由内膜、中膜和外膜三个层次组成，每个层次都包含了特定类型的细胞。
下面将分别介绍各层细胞的组成与结构。
1. 内膜层内膜层位于主动脉血管壁的内侧，主要由内皮细胞和内膜结缔组织组成。
内皮细胞是主动脉血管内膜最内层的细胞，其类型多样，包括扁平内皮细胞、立方内皮细胞等。
内皮细胞具有平滑的表面，形态呈长条状，紧密贴附在内膜上。
内皮细胞通过发挥调节血管舒缩、维持血管通透性等功能，对维持血管内环境稳定具有重要作用。
2. 中膜层中膜层是主动脉血管壁的中间层，主要由平滑肌细胞和胶原纤维组成。
平滑肌细胞是中膜层的主要细胞类型，形态呈长条状，排列成环状或螺旋状。
平滑肌细胞具有收缩和松弛的能力，通过这种特性控制主动脉血管的舒缩状态，从而调节血管的内径和阻力。
此外，胶原纤维是中膜层的主要结构支撑物，能够提供血管壁的稳定性和弹性。
3. 外膜层外膜层位于主动脉血管壁的最外侧，主要由结缔组织和成纤维细胞组成。
结缔组织是外膜层的主要成分，由胶原纤维和弹性纤维构成。
结缔组织具有支持和保护主动脉血管的功能，能够增加血管壁的韧性和抗张强度。
成纤维细胞是外膜层的主要细胞类型，主要合成和分泌结缔组织的成分，对于维持外膜的完整和正常功能至关重要。
二、基质的组成与结构主动脉血管壁的基质由细胞外基质与细胞内基质组成，细胞外基质包括胶原纤维、弹性纤维和粘多糖等，而细胞内基质主要由细胞膜和细胞器构成。
1. 细胞外基质胶原纤维是主动脉血管壁细胞外基质的主要成分之一，它具有高度的稳定性和抗张强度。
胶原纤维的存在增强了主动脉血管壁的韧性，使其能够承受较大的血液压力。
同时，弹性纤维也是细胞外基质的重要组成部分，它能够增加主动脉血管壁的弹性和伸展性，使其能够适应不同血液体积和压力的变化。
肺癌患者血清血管内皮细胞生长因子水平检测的临床意义林家进;曾雅静;马泽粦【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2005(33)2【摘要】目的检测肺癌患者的血清血管内皮细胞生长因子(VEGF),探讨血清VEGF 与肺癌患者的关系及临床意义.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测80例肺癌患者和30例健康正常人的血清VEGF含量,并进行对照分析.结果肺癌患者的血清VEGF 为160±15.3 pg/ml,明显高于健康正常人的40±20.6 pg/ml(t=33.192,P＜0.01).血清VEGF浓度与患者的年龄、性别无关(P＞0.05).已手术切除、体内无明确病灶的手术和术后随访患者的血清VEGF浓度显著低于体内有明确病灶的初治和复治患者(P＜0.01).结论监测肺癌患者的血清VEGF对判断肿瘤负荷、疗效、复发转移和预后都可能有重要参考价值.【总页数】2页(P116-117)【作者】林家进;曾雅静;马泽粦【作者单位】广东省阳江市江城区平岗医院外科,广东阳江,529500;阳江市江城区平岗医院内科,广东阳江,529500;东莞市慢性病防治院皮肤科,广东东莞,523000【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.肺癌患者血清转化生长因子β1水平检测及临床意义 [J], 吴琦;张明;董巍;陈琳;罗树春2.急性白血病患者肝细胞生长因子及血管内皮生长因子血清水平检测及临床意义[J], 李振华;刘世超;牟凤萍3.原发性肺癌患者血清血管内皮细胞生长因子检测的临床意义 [J], 王颖;石殿鹏;于金明;李道堂;郭其森4.原发性肝癌患者血清成纤维细胞生长因子19、乳脂球表皮生长因子-8水平检测及临床意义 [J], 陈月; 黄香; 孙春晓5.胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子受体-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3在非小细胞肺癌患者血清中的表达及其临床意义 [J], 高志强;储天晴;赵怡卓;韩宝惠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
勃起功能障碍与血管内皮功能障碍全网发布：2011-06-23 20:07 发表者：邓春华 3060人已访问孙祥宙刘贵华邓春华(中山大学附属第一医院泌尿外科,广东广州510080)血管内皮是衬于血管腔面的单层扁平上皮,在一些旧的观念里内皮只是一种机械屏障，为血液的流动提供一个平滑的物理表面。
而随着科学技术的日新月异，人们的观点也发生了深刻的变化，近年来一些新观点认为血管内皮细胞是一个十分活跃的内分泌器官，具有多种重要的生物活性，能感受生理刺激，同时作出调节反应，以维持血管内环境的平衡。
血管内皮细胞在阴茎勃起的过程中扮演了十分重要的角色。
血管内皮细胞功能障碍是勃起功能障碍(Erectile Dysfunction ED)的病理基础之一。
早在1996年，Sullivan等[1]就提出了血管内皮功能障碍的概念。
随后,Higashi等[2]认为血管内皮功能障碍是ED发病的重要机制.近年来,许多研究从基础理论水平及临床研究水平证明血管内皮功能障碍及NO水平下调在ED发病中的作用[3]. 现就血管内皮功能障碍与勃起功能障碍的关系作一介绍。
1.血管内皮的正常生理功能与常用检测方法.1.1 血管内皮细胞的正常生理功能血管内皮细胞( vascular endothelial cell,VEC)是血管表面的一层单层细胞,直接接触血液成分和组织,起着调节血管的舒缩、防止血小板粘附和血栓形成、调节血管平滑肌细胞的生长和增殖和防止炎症细胞的浸润和有害物质的透入等作用。
内皮细胞能分泌许多活性物质,包括内皮源性收缩因子如内皮素(endothelin,ET)、血管紧张素(angiotonin,ANG)、前列腺素E2 (PGE2)、前列腺素F2a (PGF2a)、血栓素A2 (thromboxan, TXA2)等及内皮源性舒张因子(endothelium derived relaxing factor,EDRF)包括NO、前列腺素I2(PGI2) ,它们共同调节血管及海绵体平滑肌的舒缩,并有对抗血栓形成的功能。
血管内皮细胞损伤与修复的机制的研究进展刘静;张向阳【摘要】@@ 血管内皮细胞(vascular enolothelial cells,VEC)不仅是循环血液与血管平滑肌细胞之间的机械屏障而且是人体最大最重要的内分泌器官,由于它所具有的机械屏障作用,使它很容易受到体内外各种物理化学因素损伤,受损后的VEC尤其是内分泌功能必然失调,使其分泌的多种活性物质或与这种活性物质有关的其他物质之间的平衡被打破,从而导致心血管系统功能障碍.文章对引起VEC损伤的多种机制机制进行回顾,探讨VEC的修复机制,进而研究如何保护和修复已损伤的VEC,并改善血管疾病的愈后.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2009(032)009【总页数】4页(P1385-1388)【作者】刘静;张向阳【作者单位】新疆医科大学第一附属医院心脏中心,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学第一附属医院心脏中心,新疆,乌鲁木齐,830011【正文语种】中文【中图分类】R654血管内皮细胞(vascular endothelial cells，VEC)不仅是循环血液与血管平滑肌细胞之间的机械屏障而且是人体最大最重要的内分泌器官，由于它所具有的机械屏障作用，使它很容易受到体内外各种物理化学因素损伤，受损后的VEC尤其是内分泌功能必然失调，使其分泌的多种活性物质或与这种活性物质有关的其他物质之间的平衡被打破，从而导致心血管系统功能障碍。
文章对引起VEC损伤的多种机制机制进行回顾，探讨VEC的修复机制，进而研究如何保护和修复已损伤的VEC，并改善血管疾病的愈后。
1 血管内皮细胞的形态及功能VEC是覆盖全身所有血管内腔表面的连续单层扁平细胞，总面积400～500 m2，质量约1.5 kg，正常人约有1012个内皮细胞[1]。
VEC厚为0.5～1.0 μm，大小(10～50)μm×(25～40)μm。
VEC核淡染，以常染色质为主，核仁大而明显，胞质内有发达的高尔基复合体、粗面内质网和滑面内质网。
思考题及其参考答案第十三章 DIC1.何谓DIC？容易引起DIC的常见疾病或病理过程有哪些？DIC的触发因素有哪几方面？影响DIC发生、发展的因素(或称DIC的诱因)有哪些？答：DIC是指继发于一些临床基础疾病(或称原发病)或病理过程，以广泛微血栓形成并继而出现凝血功能障碍为病理特征的临床综合征。
（是很多疾病发病过程中的一个危重阶段。
）DIC的常见病因分类主要疾病或病理过程感染性疾病败血症、内毒素血症广泛组织损伤大手术、大面积挫伤或烧伤产科并发症羊水栓塞、胎盘早剥、宫内死胎急性白血病急性早幼粒细胞白血病恶性实体瘤呼吸、消化和泌尿系统癌肿，尤其在转移性癌肿多见肝、肾疾病急性肝炎、肝硬化、肾小球肾炎休克大出血、变应性或感染性休克胶原性疾病类风湿关节炎、SLE、硬皮病、新生儿硬肿症代谢性疾病糖尿病、高脂血症心血管疾病急性心肌梗死、巨大海绵状血管瘤、心室或大动脉瘤血管内溶血不适输血DIC的触发因素：①组织损伤，释放组织因子；②血管内皮细胞损伤；③细菌内毒素作用；④抗原抗体复合物反应；⑤蛋白水解酶作用；⑥颗粒和胶原物质出现；⑦病毒或其他病原微生物侵袭。
影响DIC发生、发展的因素(或称DIC的诱因)：①单核-巨噬细胞系统功能受损；②严重肝脏疾病；③血液的高凝状态；④微循环障碍；⑤纤溶系统功能受抑制。
2.DIC的发生、发展除与一些临床基础疾病的影响有关，还与哪些环节（或称病理过程）有关？其中哪一个环节是DIC的起始环节？DIC时，外源性凝血系统和内源性凝血系统的启动与哪些因素有关？答：与DIC的发生发展有关的主要环节是：①大量促凝物质入血；②凝血系统激活（或活化）；③广泛微血栓形成；④大量凝血因子和血小板消耗；⑤继发性纤维蛋白溶解功能增强（或简称继发性纤溶亢进）（纤溶系统可在DIC 患者血凝启动时被活化。
）其中大量促凝物质入血，激活凝血系统，启动凝血反应是DIC的起始环节。
DIC时，外源性凝血系统的启动与严重组织损伤表达或释放组织因子有关。
