第五章 常见病原菌

第五章细菌的感染与致病机理非病原菌(nonpathogenic bacterium)：对人和动植物无害，甚至有益。

病原菌(pathogenic bacteria)：能引起人、动植物的病害(极少数) 条件性病原菌(opportunist bacterium)：在正常情况下，是共栖菌(commensal)，但在一定条件下，能引起人和动植物病害，腐生性病原菌(saprobic pathogenic bacterium) 细菌本身并不一定侵入动物机体，而是以其有毒代谢产物，随同食物或饲料进入人或动物机体呈现毒害作用。

第一节病原菌的病原性与毒力病原性(pathogenicity)(致病性)：病原菌在特定寄主体内定居、增殖并引起疾病的性质。

它是病原菌种的特征。

要点：①病原菌的致病性是对特定的宿主而言的。

②不同的病原体对宿主机体可引起不同的病理过程。

毒力(virulence) 是指病原菌致病力的强弱程度。

即致病性的程度。

各种病原菌的毒力不同，同一种细菌也有强毒、弱毒及无毒株之分。

(教材)：同一种病原菌的不同菌株的病原性在程度上的差异，即一定菌株的病原性的大小。

它是菌株的特征。

病原菌引起传染的能力，取决于它们的病原性和毒力。

一、构成病原菌毒力的因素粘附因子（菌毛等）菌体表面结构侵袭力荚膜、微荚膜或类似结构血浆凝固酶侵袭性酶（胞外酶）透明质酸酶毒力链激酶外毒素毒素内毒素（一）侵袭力(invasiveness)定义：病原菌突破动物机体的防御屏障，并能在机体内定居、生长繁殖和蔓延扩散的能力。

构成因素：1．菌毛等粘附因子：细菌引起感染一般需先粘附在宿主的呼吸道、消化道或泌尿生殖道等粘膜上皮细胞上，以免被呼吸道的纤毛运动、肠蠕动或粘液分泌等活动所清除。

然后在局部定居，进而繁殖扩散。

粘附作用是细菌引起感染的首要条件。

粘附因子（adhesire factor）或粘附素（adbesin）：具有粘附作用的细菌结构统称为粘附因子。

病原生物与免疫学基础第五单元《常见病原菌一》病原生物与免疫学基础高考链接一、单项选择题1.(2018年护理类高考题)伤寒沙门菌的传播途径是A.消化道B.血液C.呼吸道D.接触答案：A分析：本题考查沙门菌的致病性。

沙门菌属于肠道杆菌，随粪便排出体外，污染食物或水源经口感染，其传播途径为消化道传播。

所以答案选A。

2.（2017年护理类高考题）霍乱弧菌致病的主要因素是A.内毒素B.鞭毛C.菌毛D.肠毒素答案：D分析：本题考查霍乱弧菌的致病物质。

有菌毛与鞭毛和霍乱肠毒素，主要是肠毒素。

3.(2016年医药类高考题）乙型溶血性链球菌感染可引起A.脓肿B.细菌性痢疾C.乙型肝炎D.蜂窝织炎答案：D分析：本题考查乙型溶血性链球菌的所致疾病。

细菌性痢疾是由志贺菌感染引起，乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起，脓肿主要金黄色葡萄球菌感染引起，脓肿多由金黄色葡萄球菌感染引起，蜂窝织炎主要由乙型溶血性链球菌感染引起。

所以选D。

4.（2016年护理类高考题）细菌性痢疾的致病菌是A.霍乱弧菌B.溶血性链球菌C.志贺菌D.金黄色葡萄球菌答案：C分析：本题考查志贺菌的所致疾病。

所以选C。

5.(2016年护理类高考题)沙门菌导致食物中毒的致病物质是A.内毒素B.外毒素C.肠毒素D.菌毛答案：C分析：本题考查沙门菌的致病物质。

沙门菌的致病物质有菌毛、内毒素和肠毒素。

肠毒素可由某些沙门菌产生，引起食物中毒。

所以选C。

6.(2015年山东护理类高考题）引起猩红热的主要毒性物质是A.致热外毒素B.链球菌溶血素C.脂磷壁酸D.M蛋白答案:A分析：本题考查链球菌的致病物质。

链球菌的致病物质包括脂磷壁酸具有黏附作用；M蛋白具有抗吞噬作用，可引发某些超敏反应性疾病；致热外毒素又称红疹毒素，是引起猩红热的主要毒性物质；链球菌溶血素；侵袭性酶类。

所以答案选A。

二、简答题1.(2018年医药类高考题)简述细菌生长繁殖的条件，金黄色葡萄球菌的主要致病物质。