尿液化学检验

尿干化学和尿沉渣检查的检测流程尿干化学和尿沉渣检查是常见的尿液检测方法，可用于诊断和监测各种疾病。

以下是尿干化学和尿沉渣检查的检测流程。

尿干化学检查尿干化学检查是通过尿液中的化学反应来检测其成分和物质的含量。

检测流程如下：1.采集尿液样本：收集清晨第一次排尿的中段尿液作为样本。

使用干净的容器收集，并尽可能避免污染或接触外界环境。

2.检测pH值：使用试纸或电极测量尿液的pH值。

正常尿液的pH 值为5.0至7.0。

3.检测蛋白质：常规尿液检查中检测蛋白质的存在和数量。

正常情况下，健康人的尿液中不含或仅含微量的蛋白质。

4.检测糖类：糖类检测可用于诊断糖尿病。

采用尿糖试纸或化学方法来测定尿糖的存在和含量。

5.检测酮体：检测酮体可用于检测糖尿病酮症酸中毒的发生。

尿液中酮体含量可用尿酮试纸或其他化学方法测定。

6.检测潜血：尿液中的潜血可用于诊断结石、感染和肾脏疾病等问题。

检测潜血的常用方法是用尿潜血试纸。

7.宏观检查：使用肉眼或显微镜检查尿液的外观和颜色。

正常情况下，尿液应为黄色或琥珀色。

尿沉渣检查尿沉渣检查是通过检查尿液中的沉淀颗粒来分析尿液中的细胞、细菌、晶体和其他物质的存在状况。

检测流程如下：1.采集尿液样本：与尿干化学检查相同，收集清晨第一次排尿的中段尿液作为样本。

使用干净的容器收集，并尽可能避免污染或接触外界环境。

2.离心：将尿液放入离心管中，离心10分钟或更长时间。

离心可分离出尿沉渣，其颗粒含量取决于尿液中的物质。

3.拍干：用干净的纸巾轻轻地拍干离心管，以除去多余的液体。

注意不要碰到尿沉渣或使用不同的纸巾，以避免污染。

4.检验：使用显微镜对尿沉渣进行检查。

检查尿沉渣中颗粒的存在，数量，形态和位置，以评估细胞，细菌，晶体和其他物质的存在和状况。

总结尿干化学检查和尿沉渣检查是诊断和监测各种疾病的重要方法。

通过正确的收集样本，并严格遵守操作规程，可以获得准确和可靠的检测结果。

对于尿干化学检查，常见的检测项目包括pH值、蛋白质、糖类、酮体和潜血。

尿液生化检查一、尿干化学法评价生化检查包括蛋白、糖、酮体、胆红素和尿胆原、隐血试验、白细胞、亚硝酸盐试验、尿比密检验、尿酸碱度（ pH ）检验和维生素 C 。

尿十项（—），排除泌尿系统疾病；尿蛋白、隐血、WBC 、亚硝酸盐中任一项（ + ），需显微镜检查等确认。

尿干化学法是泌尿系统疾病的过筛试验。

二、尿蛋白检验（一）干化学法1 ．检验原理测定基于“指示剂蛋白误差”原理，即蛋白可以改变某些酸性指示剂的颜色而不会改变 pH 值。

溴酚蓝（指示剂）经缓冲后 pH 值为 3 ，在没有蛋白存在的溶液中为黄色。

蛋白质能与溴酚蓝起颜色反应，如果尿液中有蛋白，则颜色根据浓度情况变为绿色或蓝色，蛋白质含量的多少与颜色深浅成正比。

2 ．方法学评价该方法对白蛋白比球蛋白敏感，测量球蛋白的敏感性仅是白蛋白1/100 ～ 1/50 ，尿液中球蛋白常不易被检测，因此如果是以球蛋白为主的蛋白尿，如非选择性蛋白尿和本周蛋白尿可出现假阴性结果。

这时最好使用磺柳酸法和双缩脲法进行定性试验或定量测定。

试纸法测定尿蛋白操作简单快速、敏感性高，但在使用中应注意：①尿液必须新鲜，变质的尿液产生 pH 变化影响试验结果，可能产生假阳性；②病人服用奎宁和嘧啶等药物引起的强碱性尿时，会出现假阳性结果。

鉴别方法是用稀醋酸将尿液 pH 值调至 5 ～ 7 ，再行实验，借以区别是否由于强碱性尿而导致的假阳性；③许多药物可影响尿蛋白检查的结果，例如大剂量青霉素可使之产生假阴性结果；④标本内含有其他分泌物或含有较多细胞成分时，可引起假阳性。

所以， NCCLS 建议磺柳酸法作为模块检测尿蛋白的参比方法。

（二）传统尿蛋白检验1 ．定性试验常用的有加热醋酸法和磺基水杨酸法等。

（ 1 ）加热醋酸法：原理是加热煮沸使蛋白变性、凝固，然后加酸使尿 pH 接近蛋白质等电点（ pH4.7 ），有利于已变性蛋白下沉，同时可消除尿液中某些磷酸盐因加热析出所致的混浊。

此方法干扰因素少，但如加酸过少或过多，都会导致远离等电点，使阳性减弱。

尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的探究尿液是人体内代谢产物的一种，其成分的分析可以帮助医生判断人体健康状况。

尿常规检验是常用的一种分析方法，可以通过观察尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重以及检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质、糖、尿酸、尿潜血等指标来评估人体的健康状况。

尿常规检验通常分为尿液外观的观察和尿液化学分析两个部分。

尿液外观的观察主要通过肉眼进行，可以对尿液的颜色、透明度等方面进行初步判断。

尿液化学分析则可以进一步检测尿液中的成分，并通过这些成分的含量来评估人体的健康状况。

尿液化学分析仪是目前常用的一种尿液分析设备，它能够通过化学物质与尿液中的成分发生反应来检测尿液中的各种化学指标。

可以通过尿液中底物与酶的反应来检测尿液中的糖、蛋白质等成分；通过尿液中特定物质与特定试剂发生反应来检测尿液中的红细胞、白细胞、尿酸等成分。

尿液化学分析仪的优点是检测过程快速、准确，可以大量处理尿液样本，但也存在一定的局限性，例如对尿液中微量成分的检测能力较弱。

相比之下，显微镜手工法检验尿常规则是一种传统的检测方法。

通过显微镜观察尿液中的红细胞、白细胞、上皮细胞、细菌等细胞和颗粒物质，可以对尿液的健康情况进行初步判断。

这种方法主要依靠技术人员的经验和观察力，对于一些小于可见尺寸的微小物质的检测能力较有限。

但显微镜手工法检验克服了尿液化学分析仪对微量成分的检测能力的局限性，能够在一定程度上提供更为全面的尿液分析结果。

在尿常规检验中，尿液化学分析仪和显微镜手工法检验各有优劣势。

对于尿液中常见的化学成分的检测，尿液化学分析仪具有快速、准确的特点，能够处理大量样本；而显微镜手工法检验则可以提供更为全面的尿液细胞学信息，对于微量物质的检测能力较强。

根据具体的检测需求和经济条件，可以选择合适的检验方法进行尿常规检验，以评估人体的健康状况。

引言:尿液11项检测是临床常见的检查方法之一，通过分析尿液中的化学物质的含量，可以对人体健康状况进行初步评估。

干化学测定是一种常用的尿液化学检验方法之一，通过将尿液样本与特定试剂反应，观察颜色的变化来判断尿液中化学物质的含量。

本文将对尿液11项检测干化学测定的原理进行详细阐述。

概述:尿液11项检测是临床常用的一种尿液化学检查方法，可以通过测定尿液中的生化指标来评估人体的健康状况。

干化学测定是尿液11项检测中常用的一种方法，其原理是将尿液与特定试剂反应，通过观察颜色的变化来判断尿液中化学物质的含量。

正文内容:1.pH值的干化学测定尿液中的pH值反映了尿液的酸碱性，通常在4.58之间。

干化学测定中，试剂条可通过颜色的变化来反映尿液的酸碱性程度。

试剂条会与尿液中的酸碱物质发生反应，产生不同的颜色，从而判断尿液的pH值。

2.蛋白质的干化学测定尿液中的蛋白质含量可以反映肾脏的滤过功能。

干化学测定中，试剂条会与尿液中的蛋白质发生反应，产生不同的颜色。

颜色的深浅可以用来判断尿液中蛋白质含量的高低。

3.葡萄糖的干化学测定尿液中葡萄糖的检测可以帮助诊断糖尿病。

干化学测定中，试剂条会与尿液中的葡萄糖发生反应，通过颜色的变化来判断尿液中葡萄糖的含量。

颜色的深浅可以用来确定尿液中是否存在葡萄糖。

4.潜血的干化学测定尿液中的潜血检测可以用于发现肾脏、泌尿系统炎症、肿瘤等疾病的存在。

干化学测定中，试剂条会与尿液中的血液成分发生反应，通过颜色的变化来判断尿液中是否存在潜血。

5.亚硝酸盐的干化学测定尿液中的亚硝酸盐检测可以帮助诊断尿路感染等疾病。

干化学测定中，试剂条会与尿液中的亚硝酸盐发生反应，通过颜色的变化来判断尿液中亚硝酸盐的含量。

颜色的深浅可以用来确定尿液中是否存在亚硝酸盐。

结论:尿液11项检测中的干化学测定是一种常用的尿液化学检查方法。

通过观察尿液与特定试剂反应后颜色的变化，可以判断尿液中化学物质的含量，从而对人体健康状况进行初步评估。

尿液干化学检测(一)检验目的对泌尿系统疾病、肝胆疾病、糖尿病等疾病进行辅助诊断与疗效观察，对安全用药进行监护，以及评估健康状态。

(二)测定方法以及体系干化学试带法：包括尿液分析仪，分析仪试剂带；尿的干化学试带可检测的项目有蛋白质、葡萄糖、酮体、隐血、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、比重、pH值等。

快速敏感的干化学试带技术和自动化分析技术在尿液检查中得到普遍应用，上述指标的检测极为简便，而且提高了检验质量，为尿液化学检查开拓了更广阔的领域。

(三)检测原理及干扰因素尿液分析仪检测原理：尿液中相对的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的模块发生颜色变化，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比；将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各模块依次受到仪器光源照射并产生不同反射光，仪器接收不同强度的光信号后将其转换为相应的电信号，再经微处理器由下列公式计算山各测试项目的反射率，然后与标准曲线比较后校正为测定值，最后以定性或半定量方式自动打印出结果。

用于对尿液进行定性和半定量检测。

1．葡萄糖检测(1)原理：尿糖形成的原因和机制为：当血中葡萄糖浓度大于8.8mml/L时，肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收能力即可出现糖尿。

葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶的作用下释放新生态氧[0]，新生态氧[O]再还原碘化钾，发生颜色变化。

(2)干扰因素：本实验对葡萄糖豹检测是特异性的，大量维生素c可使实验出现假阴性结果；高比重碱性尿，亦可造成糖检出偏低，使低糖浓度尿呈阴性。

2.胆红素检测原理：直接胆红素在酸性条件下与二氯苯胺重氮盐偶联，生成偶氮染料。

干扰因素：(1)标本必须新鲜，以免胆红素在阳光照射下成为胆绿素；(2)尿液中含高浓度维生素C和亚硝酸盐时，抑制偶氮反应使胆红素测定呈假阴性；(3)检验对象接受大剂量氯丙嗪治疗或尿中含有盐酸苯偶氮吡啶的代谢产物时呈假阳性。

3.酮体检测原理：乙酰乙酸、丙酮在碱性条件下与亚硝基铁氰化钠反应．生成紫红色化合物。

其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床检验基础（一）尿液化学检查[单选题]1.尿蛋白质定量检测的经典方法是A.低铁氰化钾法B.双缩脲法C.考马斯亮蓝法D（江南博哥）.丽春红S法E.免疫测定法正确答案：B参考解析：双缩脲法由于具有显色稳定，对球蛋白、清蛋白具有相同的稳定性，是蛋白质定量测定的经典方法。

[单选题]2.不属于血糖正常性糖尿的疾病是A.家族性肾性糖尿B.甲状腺功能亢进C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.妊娠后期正确答案：B参考解析：血糖正常性糖尿是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致的糖尿。

临床上常见的疾病有：①家族性肾性糖尿；②新生儿糖尿；③后天获得性肾性糖尿；④妊娠期或哺乳期妇女。

[单选题]3.妊娠试验测定的激素是A.雌激素B.胎盘催乳素C.胎盘专一性蛋白D.绒毛膜促性腺激素E.孕激素正确答案：D参考解析：一般妊娠后35～40天时，绒毛膜促性腺激素（HCG）为200ng/L以上；60～70天达高峰，HCG可达6.4～25.6μg/L，常用的HCG检查方法即能显示阳性结果，单克隆抗体二点酶免疫法在受精卵着床后5～7天即能检测出HCG。

[单选题]4.下列关于血红蛋白尿描述错误的是A.正常人尿中无游离血红蛋白B.大剂量维生素C可使试带法产生假阳性C.阳性可见于6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者D.试带法检测时也可与完整的红细胞反应E.甲醛可使反应呈假阴性正确答案：B参考解析：生理情况下，人血浆中有微量的血红蛋白，与结合珠蛋白形成复合物，在单核巨噬细胞系统代谢，尿中无游离血红蛋白。

当血浆中游离血红蛋白超过1000mg/L时，血红蛋白从尿中排出，潜血试验阳性。

阳性主要见于泌尿系统疾病和6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏所致的血管内溶血性疾病。

试带法混浊度检测时除与游离血红蛋白反应外，也可与完整的红细胞反应，但在高蛋白、高比密尿液中，RBC不溶解，敏感性降低。

维生素C具有还原性，可使试带法产生假阴性，甲醛可使反应呈假阴性。

检验科尿干化学检测标准操作规程1.【目的】为了规范化操作，保证检测结果准确可靠。

2.【职责】2.1实验室工作人员均应熟知并严格遵守本SOP，室负责人监督落实。

2.2本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：室负责人、科主任。

3.【样本类型及实验前准备】3.1样本类型：新鲜尿液标本，注意避免污染3.2患者准备：患者采集标本前应清淡饮食、适当控制饮水、处于安静状态精神、体力、情绪等因素的影响较小。

临床医生要指导患者正确留取标本，先将尿液留取到干净专用尿杯中，再倒入洁净的试管中﹝样本量10ml﹞，避免月经血等污染，标本应新鲜并及时送检,一般要求不超过2h。

3.3容器添加剂类型：配套小便试管3.4仪器设备：UDC—2020Q，US—2025A3.5实验试剂：USR-11尿液分析试纸条，US-A清洗液4.【测定原理】4.1 尿分析仪试纸条浸入尿液后试纸条上每一试剂块与尿中相应的成分发生反应呈现颜色变化。

尿中成分浓度越高，颜色变化越深。

试纸条通过仪器检测时测定每一试剂块对单色光的反射率，颜色越深，吸光率越大，反射率越小，从而得出尿中每一成分的浓度值。

颜色越深，浓度越高。

尿液本身的颜色在一定程度上是一个干扰因素。

仪器通过一个空白试剂“保偿”带校正，保偿带位于尿液试条的最后的实验区域，把试条浸入尿液样品，则保偿带可吸收样本液，保偿带的着色是通过对应于试剂测试带的着色的尿本身的颜色而做成的，通过测定保偿带来修正试剂区域的反射，并防止结果潜在的误差。

4.2多联试剂带是将多种项目的试剂块集成在一个试剂带，使用多联试剂带，浸入一次尿液可同时测定多个项目，它采用了多层模结构;4.2.1尼龙膜：防止大分子物质对反应的污染；4.2.2绒制层：包括碘酸盐层和试剂层：4.2,3碘酸盐层：可以破坏维生素C等干扰物质，4.2.4试剂层：含有试剂成分，主要与尿液中测定物质发生化学反应，产生颜色变化；4.2.5吸水层：可使尿液均匀快速的浸入，并能抑制尿液流到相邻的反应区；4.2.6塑料底层：作支持体。

引言概述：尿液检测是一种常见的临床实验室检测方法，它通过分析尿液中存在的化学物质的类型和量，提供了对人体健康状况的重要信息。

尿液检测涉及到多种检测指标，其中尿液检验试剂是实现准确、快速检测的关键因素。

本文将重点介绍尿液检测试剂的种类、原理、用途及其在临床应用中的贡献。

正文内容：一、尿液检测试剂的种类1. 干化学试剂a) 尿液pH试纸：用于测定尿液的酸碱性，可以帮助判断酸中毒或碱中毒等疾病。

b) 尿糖试纸：用于检测尿液中的葡萄糖含量，是糖尿病的重要筛查手段之一。

c) 尿蛋白试纸：用于检测尿液中的蛋白质含量，可辅助诊断肾脏疾病和其他相关病症。

2. 生化试剂a) 尿比重试剂：用于测定尿液的比重，可评估肾脏浓缩功能和水代谢情况。

b) 尿肌酐试剂：用于检测尿液中的肌酐含量，是评估肾功能的重要指标之一。

c) 尿酮体试剂：用于检测尿液中酮体的存在与否，常用于糖尿病和饥饿代谢状态的判断。

二、尿液检测试剂的原理1. 常规干化学试剂：通过试纸上添加的感光剂与尿液中的目标物质发生特定的反应，产生可见的颜色变化，进而判断尿液中是否存在目标物质。

2. 生化试剂：常采用酶促反应或化学反应与尿液中的目标物质相互作用，产生特定的物质或信号，通过光密度或荧光强度的测定来判断尿液中目标物质的含量。

三、尿液检测试剂的应用领域1. 临床诊断：尿液检测试剂广泛应用于临床诊断中，可以辅助判断疾病的类型和严重程度，如尿糖试纸用于糖尿病的筛查。

2. 妇产科：尿液检测试剂可用于检测孕妇尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG），以判断是否怀孕。

3. 药物监测：某些药物在体内经代谢后可通过尿液排泄，尿液检测试剂可用于测定这些药物的代谢产物水平，评估药物的治疗效果和安全性。

4. 肾脏疾病监测：尿液检测试剂可以检测尿液中蛋白质、尿酸、肌酐等指标，帮助评估肾功能和监测肾脏疾病的进展。

四、尿液检测试剂在临床中的贡献1. 快速诊断：尿液检测试剂采用简单、快速的检测方法，可以在短时间内提供准确的诊断结果，为临床决策提供重要参考。