无创双水平正压通气治疗老年性肺气肿并呼吸功能衰竭的护理

老年COPD合并重症呼吸衰竭患者无创通气治疗护理干预体会

陈婉珍

【摘 要】目的:探讨无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的临床疗效及护理体会.方法:以收治的58例老年慢性阻塞性肺疾病并重症呼吸衰竭患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结,给予患者无创通气治疗,并在治疗过程中给予相应的护理措施,观察其治疗效果.结果:患者经过治疗后其血气指标的改善情况明显优于治疗前(P＜0.05),治疗总有效率为94.8％.结论:在老年慢性阻塞性肺疾病并重症呼吸衰竭患者无创通气治疗过程中给予其有效的护理措施,可以改善患者的临床症状,提高治疗效果.

【期刊名称】《淮海医药》

【年(卷),期】2016(034)001

【总页数】3页(P110-112)

【关键词】肺疾病,慢性阻塞性;呼吸功能不全;无创通气;护理

【作 者】陈婉珍

【作者单位】福建医科大学附属第一医院重症医学科,福建福州350001

【正文语种】中 文

【中图分类】R473.5;R563.9 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床比较常见的慢性呼吸系统疾病，其发病人群主要集中于中老年人群，临床症状主要表现为患者的肺部会有气肿，支气管远端气道的弹性下降，而且还有充气和膨胀的症状，造成患者呼吸困难，其血氧含量较低，急性加重期时常合并有重症呼吸衰竭，可引起严重的低氧血症，严重影响患者的生活质量[1]。COPD药物治疗时间长且效果不佳，而常规的气管切开或插管治疗，给患者带来了极大的痛苦。近年来，无创通气治疗逐渐应用于临床，其治疗效果已经得到临床的肯定[2]。因此，我院以58例老年COPD合并重症呼吸衰竭患者为对象，对无创通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭患者的护理措施进行了探讨，现将报告如下。

1.1 一般资料 选取2010年1月~2013年1月我院收治的58例老年COPD合并重症呼吸衰竭患者为观察对象，根据其临床资料进行回顾性分析和总结。本组58例患者中男31例，女27例，年龄60~80岁，平均年龄(75.8±3.2)岁。所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的相关诊断标准[3]，并存在不同程度的意识障碍。排除资料不全、不愿参与研究以及精神疾病患者。

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3MartinＲM，SmithGD，MangtaniP，etal．Associationbetween

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7杨翠芬，李慧英．母乳性黄疸78例临床分析［J］．社区医学杂

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无创通气治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭患者的护理体会

发表时间：2017-01-12T14:36:19.857Z 来源：《心理医生》2016年30期 作者： 汪美华

[导读] 予患者无创通气进行治疗，同时在治疗过程中给予患者相应的护理措施，观察患者的临床治疗效果。

（安徽省胸科医院呼吸一科 安徽合肥 230022）

【摘要】予患者无创通气进行治疗，同时在治疗过程中给予患者相应的护理措施，观察患者的临床治疗效果。结果：接受治疗后，治疗的总有效率为98%，相关并发症的发生率也明显低于治疗前，二者比较具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：应用无创通气治疗老

年COPD合并重症呼吸衰竭患者，同时在给予针对性的护理措施，能明显改善患者的临床症状，提高治疗的总有效率，明显降低相关并发

症的发生率，提高患者的生活质量，值得在临床工作中大力应用和推广。

【关键词】无创通气；老年COPD合并重症呼吸衰竭；临床护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）30-0189-01

COPD合并重症呼吸衰竭患者随时都有可能出现生命危险，具有较高的死亡率，同时COPD合并重症呼吸衰竭的病症也较为复杂，会频繁发作，近年来临床医学人员也越来越重视这个问题[1]。现阶段无创通气治疗在临床中广泛应用，能明显缓解患者的高碳酸血症和低氧

血症，明显缩短患者的住院时间，临床疗效显著。同时给予患者针对性的临床护理和指导，可以改善患者的肺功能，降低相关并发症的发

生率，具有重要的临床意义。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2015年3月-2016年3月我院收治的60名老年COPD合并重症呼吸衰竭患者作为研究对象，其中男性32名，女性28名，年龄为55～

75岁，平均年龄为（63.5±1.5）岁；病程为3～10年，平均病程为（8.4±1.6）年。在患者知情并同意懂的情况下签署了知情同意书，同时1本次实验选取的患者在性别、年龄、家庭环境、病历及病程等一般资料方面比较没有明显的统计学差异（P>0.05）。

老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭无创通气治疗的护理

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并重症呼吸衰竭患者采用无创通气治疗并配合针对性护理的实施效果。方法：选取我院收治的84例COPD合并症状呼吸衰竭老年患者，随机分为治疗组和常规组，分别采用无创通气配合针对性护理和常规治疗配合常规护理，比较两组患者治疗效果、呼吸功能恢复正常时间、住院时间和护理满意度。结果：治疗组患者治疗总有效率（97.62%）高于常规组（83.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者呼吸功能恢复正常时间和住院时间均少于常规组（P＜0.05）。治疗组患者护理满意度高于常规组（P＜0.05）。结论：老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭采用无创通气配合针对性护理可缩短患者治疗时间，提高患者疗效和护理满意度。

标签：老年；慢性阻塞性肺疾病；重症呼吸衰竭；无创通气；护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）为呼吸内科中最常见慢性疾病之一，随着环境污染加重、人们生活习惯改变和我国人口老年化到来，COPD发病率呈逐年上升趋势，对患者生活质量和生命健康造成严重影响。重症呼吸衰竭为COPD常见并发症之一，具有较高致残、致死率，如不及时救治可危及患者生命。常规治疗和护理方法围绕患者疾病进行，忽视患者生理、心理变化，难以提高疗效和护理质量。无创通气为近年治疗COPD合并呼吸衰竭的有效方法，现将我院的应用效果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月至2015年12月我院收治84例COPD合并症状呼吸衰竭老年患者为研究对象，根据患者就诊奇偶顺序随机分为治疗组和常规组，每组42例。治疗组中男26例，女16例；年龄61～83岁，平均（67.8±5.3）岁；病程2～26年，平均（9.8±3.4）年。常规组中男25例，女17例；年龄60～82岁，平均（67.6±4.6）岁；病程2～24年，平均（9.7±3.6）年。两组患者相关临床资料无明显差异，分组有可比性。两组患者及家属均在医师、护士告知下了解疾病、治疗和研究方法，签署知情同意书并自愿参加本次研究。